低强度激光疗法在骨骼肌损伤治疗中的应用

目的：评价低强度激光照射治疗骨骼肌损伤的有效性，探讨其作用特点及其机制。 资料来源：应用计算机检索Medline和Ovid数据库1990—01／2006—02与低强度激光及骨骼肌相关的文章，检索词“low level／intensity／power／energy laser，muscle，tendon”，并限定文章语言为English。 资料选择：选取低强度激光作用于骨骼肌培养细胞和低强度激光治疗骨骼肌损伤的文献。纳入标准：①随机对照实验，无论是单盲法、双盲法还是非盲法。②平行对照实验，实验组以低强度激光进行照射，对照组不照射激光或进行假性激光照射。排除标准：①重复的同一研究。②综述文献。③Meta分析。 资料提炼：共收集到25篇相关文献，21篇符合纳入标准，其中5篇为细胞实验研究，9篇为动物实验研究，7篇为临床试验研究。排除的4篇论文中，2篇系重复的同一研究，2篇为Meta分析。 资料综合：细胞实验研究发现，低强度激光在某些剂量可以促进骨骼肌卫星细胞增殖，而在另一些剂量则抑制骨骼肌卫星细胞的增殖，骨骼肌卫星细胞越老，低强度激光的促增殖效应越弱。大多数动物实验研究发现低强度激光能够减轻骨骼肌损伤性炎症、促进骨骼肌再生．只有1项动物实验研究没有发现低强度激光的促骨骼肌再生作用。临床试验研究发现低强度激光疗法对肌纤维织炎、网球肘和跟腱炎有良好疗效，而对肩袖肌腱炎和延迟性肌肉酸痛疗效不定或缺乏疗效。 结论：低强度激光对骨骼肌细胞具有双向生物调节作用，这种调节作用既与激光的照射剂量及波长有关，也与细胞的生理状态有关。合适剂量的低强度激光能够促进动物骨骼肌损伤的愈合。在临床上，低强度激光疗法是安全的，对病变较浅、范围局限的肌肉和肌腱损伤具有肯定的消炎止痛效果。其有效照射剂量是部位特异性的。     

低强度激光疗法在骨骼肌损伤治疗中的应用

目的:评价低强度激光照射治疗骨骼肌损伤的有效性,探讨其作用特点及其机制。资料来源:应用计算机检索Medline和Ovid数据库1990-01/2006-02与低强度激光及骨骼肌相关的文章,检索词“lowlevel/intensity/power/energylaser,muscle,tendon”,并限定文章语言为English。资料选择:选取低强度激光作用于骨骼肌培养细胞和低强度激光治疗骨骼肌损伤的文献。纳入标准:①随机对照实验,无论是单盲法、双盲法还是非盲法。②平行对照实验,实验组以低强度激光进行照射,对照组不照射激光或进行假性激光照射。排除标准:①重复的同一研究。②综述文献。③Meta分析。资料提炼:共收集到25篇相关文献,21篇符合纳入标准,其中5篇为细胞实验研究,9篇为动物实验研究,7篇为临床试验研究。排除的4篇论文中,2篇系重复的同一研究,2篇为Meta分析。资料综合:细胞实验研究发现,低强度激光在某些剂量可以促进骨骼肌卫星细胞增殖,而在另一些剂量则抑制骨骼肌卫星细胞的增殖,骨骼肌卫星细胞越老,低强度激光的促增殖效应越弱。大多数动物实验研究发现低强度激光能够减轻骨骼肌损伤性炎症、促进骨骼肌再生,只有1项动物实验研究没有发现低强度激光的促骨骼肌再生作用。临床试验研究发现低强度激光疗法对肌纤维织炎、网球肘和跟腱炎有良好疗效,而对肩袖肌腱炎和延迟性肌肉酸痛疗效不定或缺乏疗效。结论:低强度激光对骨骼肌细胞具有双向生物调节作用,这种调节作用既与激光的照射剂量及波长有关,也与细胞的生理状态有关。合适剂量的低强度激光能够促进动物骨骼肌损伤的愈合。在临床上,低强度激光疗法是安全的,对病变较浅、范围局限的肌肉和肌腱损伤具有肯定的消炎止痛效果,其有效照射剂量是部位特异性的。     

低能量激光免疫调节作用研究进展

低能量激光照射可以产生多种生物效应 ,其中对免疫调节作用的研究较早 ,也较为深入。研究表明 ,不同的照射方法 ,包括体外照射、血管内照射、血细胞分类照射等 ,不同的激光波长 ,包括可见和红外激光 ,都可以作用于免疫系统 ,产生免疫调节作用 ,这种调节既可能是抑制作用 ,也可能是刺激作用。一、基础研究低能量激光的免疫调节作用与激光波长、激光照射剂量、机体 (或细胞 )状态等因素都有着密切的关系。低能量激光免疫调节作用与激光波长关系密切。对于可见激光 ,Ｍｅｓｔｅｒ等[1,2 ] 最早研究了低能量激光直接照射对人淋巴细胞的影响 ,发…     

低强度激光对糖尿病及其并发症的影响

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]。近年来随着生物医学工程学的飞速发展,激光在生物学医学方面获得了广泛的应用。激光对机体组织具有多种生物效应[2]。低强度激光包括波长632.8nm氦氖激光、650nm半导体激光等红光或近红外光,其能量没有达到破坏生物组织的作用,热效应和压强效应不占主导作用,主要是光化学效应和     

血管内低强度激光照射疗法研究概况

光生物调节作用是指低强度单色光或激光对细胞或生物组织功能的调节作用，它产生于光化学效应而非热效应（机体温度升高不超过0．1～0．5℃）。血管内低强度激光照射疗法（intravascular low intensity laser irradiation on blood and blood vessel，ILIB）是在血管内应用光生物调节作用发挥治疗功效，目前临床上主要分为普通的血管内低强度激光照射疗法（general ILIB，GILIB）和冠心病经皮球囊冠状动脉腔内成形术（pereutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）后防止动脉再狭窄的血管内低强度激光照射疗法（ILIB after PTCA，PILIB）。GILIB首先由美国人提出，并先后在俄罗斯及中国等国家流行。尽管俄罗斯和中国都进行了大量的GILIB临床研究，但只在治疗风湿性关节方面才开展了循证医学研究。值得注意的是，上述两个国家都进行了大量高水平的基础研究。PILIB亦是由美国人率先提出，尽管我国也有学者开展此类研究，但大量的基础研究工作均是由美国完成的。     

光生物调节修复运动性肌肉损伤

背景：不习惯强度的运动常导致运动性肌肉损伤,光生物调节治疗运动性肌肉损伤的研究存存不同的结果,且其治疗机制及其量效关系尚不清楚。目的：总结和分析光生物调节作用的机制以及光生物调节疗法治疗运动性肌肉损伤时的剂量、强度、波长等与效应之间的关系。方法：通过PubMed数据库（1996-01／2010-04）和中国学术期刊库（2000-01／2010-04）检索了低强度激光或单色光对运动性肌肉损伤的作用及其相关机制的文献,英文检索词为“low-level laser,phototherapy,exercise-inducedmuscledamage,delayed onset muscle soreness”,中文榆索洲为“低强度激光,光疗法,运动性肌肉损伤,延迟性肌肉酸痛”。手工补充检索低强度激光疗法的专著。共收集到中、英文文献38篇,排除重复及类似性研究,纳入31篇文献进行综述。结果与结论：光生物调节作刚的机制假说主要包括线粒体机制、‘氧化氮机制、氧化还原机制和光生物信息模型理论,光生物调节疗法治疗运动性且儿肉损伤的具体机制仍不清楚。光￡削勿调节治疗运动性肌肉损伤只有在剂最和强度达到足够大情况下才有效,而阻强度町能比荆量更重要,患邮的有效照射剂量和强度受到歧肽厚度和光波波长的影响。由此推论,光生物调节疗法能有效地治疗运动性肌肉损伤,其疗效是剂量和强度依赖性的。     

氦-氖激光照射对包皮环切术后伤口水肿的影响

我院于2006年1月至2006年10月间，共有57例患者因包茎或包皮过长进行包皮环切手术，其中31例术后采用低强度He-Ne激光照射治疗，发现能促进伤121水肿消退，减少感染，临床疗效满意。现报道如下。     

氦-氖激光治疗大鼠慢性萎缩性胃炎的病理学研究

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)是消化系统的常见疾病。患者胃粘膜腺体萎缩，胃窦G细胞等分泌细胞减少、功能减弱，胃酸分泌降低，特别是病变上皮常伴有肠上皮化生和不典型增生，因而常被视为胃癌的癌前病变。目前，临床上尚无完善、有效的治疗方案。氦．氖激光是波长为632．8nm的低强度红色激光，具有方向性好、强度大、单色性、相干性好等特点，其对生物体的作用主要是光化学反应及热效应。利用低强度激光的光化学作用对疾病进行治疗(低强度激光疗法)是目前常用的方法之一。为研究和评价其疗效，我们以慢性萎缩性胃炎大鼠为实验对象，用不同剂量的氦-氖激光对其进行照射，通过观测大鼠胃粘膜形态学的改变，探讨氦．氖激光对慢性萎缩性胃炎大鼠的治疗作用及其机制。     

低强度激光疗法促进组织修复的研究进展

近年激光技术的快速发展为各种组织损伤提供了新的治疗手段,低强度激光疗法（low-level laser therapy,LLLT）利用激光的生物刺激和调节作用,促进多种损伤组织的修复,临床应用范围逐渐扩大。常用的低强度激光主要包括氦氖激光、半导体激光和连续波氦氖激光等,均对组织修复效果较佳,现综述如下。     

低强度激光生物效应与临床应用研究进展

激光出现之后，立即为生物学和医学所用。近年来，随着应用的推广和研究的深入，激光所致生物效应及其机制越来越引起人们浓厚的兴趣。尤其是低强度激光(Low Intensity Laser，LIL)，其相应的作用过程和作用原理尚不很清楚，但在临床工作中确有广泛应用且取得了一定成果。本文就低强度激光作用机制，应用及存在争议进行了总结，并展望其发展前景。     

光生物调节修复运动性肌肉损伤

背景:不习惯强度的运动常导致运动性肌肉损伤,光生物调节治疗运动性肌肉损伤的研究存在不同的结果,且其治疗机制及其量效关系尚不清楚.目的:总结和分析光生物调节作用的机制以及光生物调节疗法治疗运动性肌肉损伤时的剂量、强度、波长等与效应之间的关系.方法:通过PubMed数据库(1996-01/2010-04)和中国学术期刊库(2000-01/2010-04)检索了低强度激光或单色光对运动性肌肉损伤的作用及其相关机制的文献,英文检索词为"low-level laser,phototherapy,exercise-induced muscle damage,delayed onset muscle soreness",中文检索词为"低强度激光,光疗法,运动性肌肉损伤,延迟性肌肉酸痛".手工补充检索低强度激光疗法的专著.共收集到中、英文文献38篇,排除重复及类似性研究,纳入31篇文献进行综述.结果与结论:光生物调节作用的机制假说主要包括线粒体机制、一氧化氮机制、氧化还原机制和光生物信息模型理论,光生物调节疗法治疗运动性肌肉损伤的具体机制仍不清楚.光生物调节治疗运动性肌肉损伤只有在剂量和强度达到足够大情况下才有效,而且强度可能比剂量更重要,患部的有效照射剂量和强度受到皮肤厚度和光波波长的影响.由此推论,光生物调节疗法能有效地治疗运动性肌肉损伤,其疗效是剂量和强度依赖性的.     

低强度激光照射对免疫系统的作用

<正> He-Ne激光(波长633nm红光)、氦-镉激光(波长441nm兰光)和半导体激光(波长890～1.9nm红外光)是最常用的激光装置。 低强度激光照射()的作用机制,目前有4种假说:1.激活过氧化氢酶、血浆铜兰蛋白、超氧化物歧化酶等,调节机体的生化过程;2.非特异性作用于生物聚合物(蛋白、脂质、膜和酶类),使其结构和功能变化;3.在作用下产生促进氧化过程的活性氧(单氧);4.单色激光的作用产生微热场。本文就可见光和红外光谱对免疫的实验和临床作用作一综述。     

低强度超声促进分子细胞内转运的物理学及生物学机制初探

目的 探讨低强度超声促进分子细胞内转运的物理学及生物学机制.方法 1 MHz连续发射超声作用于单层贴壁人前列腺癌DU145细胞,采用细胞膜非通透性绿色荧光分子-钙黄绿素(Calcein)和细胞核荧光染料碘化丙啶(propidium iodide,PI)通过荧光显微镜观察发生分子细胞内转运的细胞和死亡细胞的分布特征;另外细胞采用Calein和DiI(细胞膜红色荧光探针)以及PI和DiO(细胞膜绿色荧光探针)双染,激光共聚焦显微镜观察细胞膜的形态结构变化;扫描电镜观察细胞的表面形态变化.结果 荧光显微镜显示,低强度超声照射后,部分单层贴壁人前列腺癌DU145细胞出现1个或多个不规则脱落区域,发生分子细胞内转运的细胞以及死亡细胞仅分布在脱落区域的边缘,而未见于周围无细胞脱落区域;激光共聚焦显微镜显示死亡细胞形态不规则,细胞膜局部出现气球样胞膜空泡(balloon like blebs),而发生分子细胞内转运的细胞形态正常,细胞膜与周围正常细胞无明显差别,表面未见明显胞膜空泡发生;扫描电镜显示部分细胞的细胞膜绒毛稀少、表面变平或撕裂外翻等改变.结论 综合低强度超声作用后摄取荧光分子的细胞分布特征和细胞膜结构及形态学改变,提示声空化过程中机械作用力引起的细胞膜瞬时可逆性通透性增加可能是低强度超声促进分子细胞内转运的主要物理学机制和生物学机制.     

低强度激光血管内照射的生物学效应研究

目的 探讨低强度激光血管内照射生物效应的作用机理。方法 采用放射免疫法和比色法观察40例脑梗塞患者血管内照射前后血浆ET-1一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）活性的变化。结果 低强度激光血管内照射后血浆ET-1和MDA含量显著下降,血浆NO和SOD活性显著上升（P&;lt;0.01),ET-1/NO显著降低及SOD/MDA显著升高（P&;lt;0.01）。结论 低强度激光血管内照射提高机体抗氧化能力,抑制了ET-1的合成和释放及促进NO的分泌。     

低能量氦氖激光血管内照射辅助治疗急性黄疸型肝炎

低能量氦氖激光血管内照射疗法是80年代中期发展起来的一种新兴治疗方法，该疗法是将低能量激光导入循环血液中直接照射血液，产生广泛的生物效应，如免疫调节，。抗脂质过氧化，改善微循环，降低血粘度，提高红细胞变形能力等，因此具有广泛的应用范围，本文报告了我院自1993年以来应用该疗法辅助治疗120例急性黄疸型病毒性肝炎的疗效，同时设对照组120例，两组均应用常规护肝退黄药物，经治疗一疗程后统计表明，治疗组在退黄隆酶，改善肝功能及减轻临床症状等方面均明显优于对照组，治疗过程中未发现不良反应，作者认为，低能量氦氖激光血管内照射疗法，操作简单，安全，对急性黄疸型肝炎有较好的辅助治疗作用，因此，值得进一步研究应用。     

单层培养细胞的脉冲Nd:YAG激光损伤模型研究

从细胞和分子生物学的水平探讨激光生物效应是激光生物医学研究的热点。在进行激光生物效应研究，特别是探讨生物组织受到较强激光作用的操作修复规律及信号传导通路的分子机制时，为避免体内诸多因素的影响，需要建立体外培养细胞的激光损伤模型，以便为深入探讨组织受到激光损伤后的变化提供直观，有效的方法。     

低强度激光血管内照射治疗肺心病急性加重期47例临床分析

作者采用低强度氦 -氖激光血管内照射血液(ＩＬＩＢ)疗法治疗肺心病急性加重期 47例 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 1 0 1例肺心病均符合 1 997年全国第 2次肺心病专业会议诊断标准。急性加重期指 1周内急性发作或加重。入院后分为治疗组 (ＩＬＩＢ疗法 ) 47例 ,男 35例 ,女 1 2例 ,年龄 43～ 82岁。对照组 (常规治疗组 ) 54例 ,男 41例 ,女 1 3例 ,年龄47～ 80岁。对照组常规给予抗感染、改善通气、控制心力衰竭 ,纠正水、电解质失衡等治疗。治疗组在上述治疗的基础上 ,加用低能量氦 -氖激光血管内照射治疗 ,激光波长 632 8ｎｍ ,选…     

准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理

准分子激光技术在眼屈光矫正中的应用,使手术的安全性和准确性得到了极大的提高,但有部分患者因角膜偏薄、角膜前基质变性,角膜曲率过高或过低、睑裂小、眼窝深等因素而不宜行目前较为普遍的准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomileusis,LASIK）。一种新的准分子激光手术方式一准分子激光上皮下角膜磨镶术（Laser Epithelialkeratomileusis,LASEK）正日趋受到手术医生的青睐,     

激光在医学基础和临床研究中的应用

目的:对从激光与生物体作用所产生的各种生物效应的角度所进行的研究加以综述,从而体现激光在医学基础研究、诊断和治疗等方面的应用。资料来源:应用计算机检索美国EBSCO全文数据库、Pubmed数据库1995-07/2005-07的文章,检索关键词为“laser,lasermedicine,medicalapplication,Doppler’seffect,laserphotodynamictherapy,FCM,LSCM”,限定文章语言种类为English,研究对象为人类。同时用计算机检索中国学术期刊全文数据库、http://www.wanfangdata.com.cn-中国数字化期刊群、维普全文数据库1998-08/2005-9期间的相关文章,检索主题词为“激光、医学应用、多普勒效应、光动力学疗法、激光流式细胞术、激光扫描共聚聚焦显微镜、激光理疗”,限定文章语言种类为中文。另外,还手工查阅了胡新珉《医学物理学》,朱菁《激光医学》等相关内容。资料选择:纳入标准:①有关激光医学基础方面的研究。②有关激光诊断和治疗方面的研究。排除标准:①较陈旧的文献。②重复研究。③综述文献。资料提炼:共收集到152篇有关的文章,排除重复或类似的同一研究,22篇符合研究要求。资料综合:①激光生物效应:研究发现,激光作用于生物体会产生物理、化学或生物学的效应。激光正是通过这些效应来达到医学基础研究、诊断和治疗疾病的目的。②激光诊断技术:激光诊断具有灵敏、快速、准确等特点,为诊断学向非侵入性、微量化、自动化及实施快速方向发展开辟了新途径。③激光治疗技术:研究发现,激光治疗的适应症现在已经涉及到临床所有各科。大体可分为激光手术治疗、激光非手术治疗和激光光敏治疗3类。此外,激光在医学上的应用还有很多方面,它对基因工程和细胞工程都有着重要的意义。结论:激光技术既是能量载体,又是信息载体。作为能量载体,激光可用于疾病治疗,作为信息载体,它又可用于疾病诊断,二者的结合构成了激光医学。     

激光在医学基础和临床研究中的应用

目的：对从激光与生物体作用所产生的各种生物效应的角度所进行的研究加以综述，从而体现激光在医学基础研究、诊断和治疗等方面的应用。 资料来源：应用计算机检索美国EBSCO全文数据库、Pubmed数据库1995-07／2005-07的文章，检索关键词为“laser，laser medicine。medical application，Doppler’seffect，laser photodynamic therapy，FCM，LSCM”。限定文章语言种类为English，研究对象为人类。同时用计算机检索中国学术期刊全文数据库、http：//www．wanfangdata．com．cn-中国数字化期刊群、维普全文数据库1998-08／2005-9期间的相关文章，检索主题词为“激光、医学应用、多普勒效应、光动力学疗法、激光流式细胞术、激光扫描共聚聚焦显微镜、激光理疗”，限定文章语言种类为中文。另外，还手工查阅了胡新珉《医学物理学》，朱菁《激光医学》等相关内容。 资料选择：纳入标准：①有关激光医学基础方面的研究。②有关激光诊断和治疗方面的研究。排除标准：①较陈旧的文献。②重复研究。③综述文献。资料提炼：共收集到152篇有关的文章，排除重复或类似的同一研究，22篇符合研究要求。 资料综合：①激光生物效应：研究发现，激光作用于生物体会产生物理、化学或生物学的效应。激光正是通过这些效应来达到医学基础研究、诊断和治疗疾病的目的。②激光诊断技术：激光诊断具有灵敏、快速、准确等特点，为诊断学向非侵入性、微量化、自动化及实施快速方向发展开辟了新途径。③激光治疗技术：研究发现，激光治疗的适应症现在已经涉及到临床所有各科。大体可分为激光手术治疗、激光非手术治疗和激光光敏治疗3类。此外，激光在医学上的应用还有很多方面，它对基因工程和细胞工程都有着重要的意义。 结论：激光技术既是能量载体，又是信息载体。作为能量载体。激光可用于疾病治疗，作为信息载体，它又可用于疾病诊断，二者的结合构成了激光医学。