输血后非甲非乙型肝炎的预防

一、输血后肝炎的主要问题日本红十字会血液中心,为防止发生输血后肝炎,凡HBs抗原阳性血及sGPT35KU以上者均不采用。在1987年全国血液中心接受的献血8217340单位中,sGPT35KU以上者约占2.1%,用RPHA法测定,HBs抗原的阳性率达1.3%,为防止发生输血后肝炎,从供血者中,将他们去掉了。但据厚生省输血后肝炎研究班(片出透班长)的调查资料,在过去的12年间约有18%非甲非乙型肝炎、0.3%乙型肝炎是由输血引起的。输血及血液制剂的使用同其他所有的医疗手段一样,作为医师的原则是要权衡对患者的利弊,我们的目标是尽可能使危险率接近于零。对乙型肝炎采取的对策是,经过现行的筛选法之后,再测定HBc抗体,把显示有高效价HBc抗体,而     

输血后非甲非乙型肝炎病毒

一、病毒的存在输血后非甲非乙型肝炎(PNANBH)的病因由病毒引起已被实验室和临床所证实。如向人或猩猩的静脉或皮下注射被感染的血液、血液的分离成分、肝脏组织匀浆、红细胞,还有慢性期的血浆,都可引起PNANBH(感染猩猩肝细胞中管状结构,TFA)。输血后非甲非乙型肝炎病毒易被三氯甲烷(氯仿)、1/1000福尔马林、β丙炔内脂、紫外线、100℃水煮沸60分钟或60℃水煮沸10小时破坏,失去感染力。TFA可通过直径为80毫微米的滤过膜,通常用精制有包膜微小RNA病毒的方法,可以从感染的肝脏或被感染的血液中回收。在蔗糖中的密度为1.20g/cm~8,沉降系数是200～280S,对甲型肝炎(HAV)和乙型肝炎(HEV)的感染有干扰作用。这种干扰作用支持TFA是病毒样物     

慢性乙型肝炎新疗法——抗病毒疗法

对慢性乙肝目前还缺少确切的有效治疗。通常该病几乎不出现症状，不会带来日常生活上的麻烦，其治疗目的在于防止向肝硬化、肝癌或者重症肝炎等的进展。治疗方法包括；（１）以干扰素进行抗病毒治疗；（２）近年出现的口服药物有机锗行免疫赋活治疗和（３）近年始于强力新...     

非甲非乙型肝炎

在日本经HBsAg筛选供血者以来,输血后肝炎(PTH)有所减少,但仍经常发生,这些PTH 中乙型肝炎占10～20%,而80～90%的PTH 在血清学上与甲型肝炎、乙型肝炎、EB病毒和巨细胞病毒性肝炎无关。这些病例大部分有肝脏损害,现在已明确是与另外一种病原因子——非甲非乙型肝炎抗原(病毒)有关。特别是病程迁延和慢性化率较高,且通过感染实验可形成非甲非乙型肝炎病毒的持续携带者,在临床上也注意到与肝硬化、肝癌有关。     

有效防止非甲非乙型肝炎慢性化的疗法

众所周知,非甲非乙型肝炎十分容易转为慢性,可目前还没有有效的防止方法。日本千叶大学第一内科田辺雄一先生等,在非甲非乙型输血后肝炎的急性期,应用胰高糖素,胰岛素疗法(G-I 疗法),取得可喜的效果。对象是60例非甲非乙型输血后肝炎患者,潜伏期均在2周以上,谷丙转氨酶(GPT)峰值显示200mU/ml 以上,发病前后均未给予过抗菌药和抗癌药。这些病例分为2组:G-I 疗法组共17例,把胰高糖素1mg 和胰岛素10个单位加到10%葡萄糖液500ml 里,1天三次,每次3小时内静点完,连续治疗3周。另外43例     

重点研究非甲非乙型肝炎

综合推行肝炎防治措施的日本厚生省肝炎研究联络协会决定:从1988年起集中全力把甲型、乙型、非甲非乙型三种病毒性肝炎的研究课题缩减为对非甲非乙型肝炎的研究。在日本被称为“第二国民病”的病毒性肝炎,随着公共卫生的普及和对献血后抗体检查的推行,患者数比过去有大幅度减少。尽管这样,甲型、乙型、非甲非乙型三种肝炎,一年中仍有35万人发病,其中病原结构尚未清楚的非甲非乙型病毒肝炎最多,患者达15万人之多。近年来,防治肝炎的重点放在“甲型疫苗的开发”,     

乙型肝炎的拉米夫定疗法—长疗程疗法的效果与存留问题

众所周知 ,在病毒性肝炎由A～E诸类型中 ,与肝癌密切相关的是乙型和丙型。为积极防治肝癌 ,有必要关注乙、丙型肝炎的研究 ,以期寻找出预防和治疗肝炎的良策。本专辑在报道病毒性肝炎研究现状的基础上 ,重点阐述乙、丙型肝炎的研究进展。专辑选译自 :《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol2 0 0 ,NO 1特集———ウイルス性肝炎の现况と展望。全集由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

高血压的非药物疗法

高血压的非药物疗法在高血压患者中，轻度高血压（收缩压１４０～１８０ｍｍＨｇ，舒张压９０～１０５ｍｍＨｇ）约占７５％，但如在此时不加以注意，则可导致循环系统合并症，而用药物降压有半数能防止合并症的发生，该药物疗法即通常所指的对症治疗。原发性高血压的病因...     

猝死预防的非药物疗法现状

猝死预防的非药物疗法现状笠贯宏美国心脏性猝死每年达３０～４０万人，其中８０～９０％是由于室颤（ＶＦ）乃至持续性室速（ＶＴ）发生的。因此，ＶＦ、ＶＴ猝死的预测、预防不但是医学界而且已成为社会的大问题。作为其治疗方法不但抗心律失常药物（特别是胺碘酮），而...     

高血压非药物疗法的要点

原发性高血压的发病与个人的遗传因素和环境因素相关。所谓环境因素主要是指患者的生活习惯,如饮食、嗜好品、运动等。生活习惯的改善,不仅可出现降压效果,还可增强降压药物的作用。而且,生活习惯的改善对于预防高血压以外的心血管危险因子(糖尿病、高脂血症)也很重要。     

非药物疗法的有效性与限度

非药物疗法的有效性与限度久代登志男等一、非药物疗法的有效性１．危险因子的重叠与非药物疗法高血压治疗的目的是改善与预防由高血压产生的心血管系统疾病。为此医生必须根据每个患者的不同情况选择适当的治疗方法。如果单独把血压降下来就能实现高血压治疗目的话，这对...     

难治性非何杰金淋巴瘤的巩固疗法

难治性非何杰金淋巴瘤的巩固疗法须永真司根据治疗的反应及自然病程，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）分为中、高度恶性组和低度恶性组。其中，已明确的是中、高度恶性组的ＮＨＬ，通过相应的治疗有治愈的可能。这些化疗，从ＣＨＯＰ疗法过渡到第二、第三代治疗，其治愈的可能性...     

心律失常的新诊断法及非药物疗法

心律失常的新诊断法及非药物疗法随着循环内科学的进步，在心律失常领域有不少新的检查法和治疗法用于临床，本文就其中被关注的心率变异分析和抬头倾斜试验检查法及射频消融和埋藏型除颤器非药物疗法的有用性和存在问题加以论述。一、心率变异分析所谓心率变异，通常指：...     

干扰素疗法HCV清除的作用机制

众所周知 ,在病毒性肝炎由A～E诸类型中 ,与肝癌密切相关的是乙型和丙型。为积极防治肝癌 ,有必要关注乙、丙型肝炎的研究 ,以期寻找出预防和治疗肝炎的良策。本专辑在报道病毒性肝炎研究现状的基础上 ,重点阐述乙、丙型肝炎的研究进展。专辑选译自 :《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol2 0 0 ,NO 1特集———ウイルス性肝炎の现况と展望。全集由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

从非甲非乙型肝炎感染的黑猩猩血浆中分离出新的病毒

目前已有许多关于输血后非甲非乙型肝炎(NANB)病毒的分离以及相关抗原抗体系统方面的报告,但大多未能得到大家的一致承认,所以人们很快也就忘却了。这次作者从非甲非乙型肝炎感染的黑猩猩血浆中,成功地分离出一种很有意义的病毒,现报告如下: 材料和方法:材料采用NANB(来自NANB患者血清的NIH-F株)感染的黑猩猩(3例)慢性期血浆(各500ml),将其浓缩约1000倍,最后通过蔗糖密度梯度平衡离心进行精制分离。对照组是1例非感染的黑猩猩血浆,采用相间方法处理。结果:在蔗糖密度为1.14～1.48g/ml(峰值=1.16)的各部分中,用负染法制作的电镜观察,发现有胞膜鲜明的球状病毒颗粒(直径为37～64nm)。从形态学看,这种病毒类似toga病毒。另外在肝细胞中     

老年高血压的非药物疗法

关于高血压的非药物疗法。日本高血压学会的高血压治疗指南2000、JNC-7、WHO／ISH都推荐将它作为高血压治疗的第一阶段。期待通过改善生活习惯使轻度高血压者的血压正常化。或中度以上高血压者通过服用少量降压药使血压维持正常。即使是老年高血压患者也与青年人并无特别之处。     

研究非甲非乙型肝炎的真相——简介日本感染症学会专题讨论会

5月5日朝日新闻报道,非甲非乙型肝炎的发生方式大致有三种:某地区病例集中出现的流行型;输血后肝炎;孤立发生的散在型等。松下宽氏报告的流行病例247例急性肝炎中237(90%)例是非甲非乙型。有26个家族内集聚(2人以上发病)发病,90%的病例分布在30岁以上的各年龄组,几乎没有不满10岁的患儿。在家族内有与患者接触机会的人肝损伤者多。提示有人与人的接触感染。国立病院共同研究班认为最近发生的输血后肝炎几乎全是非甲非乙型。矢野氏认为输血后肝炎重症少,无黄疸型多,慢性化高达79%。其特征是:轻型