滋阴补肾助孕汤联合泼尼松、氯米芬治疗女性免疫性不孕

目的:探究滋阴补肾助孕汤联合醋酸泼尼松片及枸橼酸氯米芬胶囊治疗女性免疫性不孕临床疗效。方法:选取我院2016年1月～2017年2月收治80例女性免疫性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分两组,每组40例。对照组予醋酸泼尼松片、枸橼酸氯米芬胶囊治疗;观察组予滋阴补肾助孕汤联合醋酸泼尼松片及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组治疗前后血清E_2、LH、FSH水平,血清ENK、β-EP、IL-2、IL-6水平及治疗后妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH水平明显降低,血清E_2、LH水平明显升高,且观察组血清FSH水平明显低于对照组,血清E_2、LH水平明显高于对照组,P0.05;观察组妊娠率(52.50%)明显高于对照组(25.00%),P0.05;治疗后,血清ENK、β-EP、IL-2、IL-6水平均明显下降,且观察组明显低于对照组,P0.05。结论:滋阴补肾助孕汤联合醋酸泼尼松片及枸橼酸氯米芬胶囊治疗女性免疫性不孕,可显著改善性激素水平和细胞因子水平,提高妊娠率。     

温经汤对月经病实寒证患者炎症因子的影响

目的 研究温经汤治疗月经病实寒证患者的临床效果。方法 选取本院2020年3月至2021年3月收治的200例月经病实寒证患者为研究对象,采用硬币分组法将其分为西医组（布洛芬缓释胶囊）和中医组（温经汤）,每组100例。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,中医组的促卵泡激素（FSH）、孕酮（P）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平及子宫动脉收缩期峰值流速（PSV）高于西医组,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及中医证候积分低于西医组（P<0.05）。结论 温经汤可改善月经病实寒证患者的性激素水平,降低炎症因子水平,疗效显著。     

温经汤用于月经病实寒证治疗的有效性分析

目的探讨温经汤用于月经病实寒证治疗的有效性。方法选取在本院2017年1月至2019年5月共收治的64例月经病实寒证患者,随机分为各32例的2组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者应用温经汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果与治疗前后疼痛指标差异。结果研究组患者的治疗效果93.75%明显高于对照组75.00%(P<0.05);两组患者治疗后疼痛评分、痛经评分与疼痛持续时间比治疗前更低,且研究组改善幅度更大(P<0.05)。结论对月经病实寒证患者应用温经汤进行治疗与常规治疗相比效果更好,能够明显改善患者的临床症状,减少痛经现象,值得临床应用推广。     

腹腔镜子宫切除术对卵巢功能、免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫切除术(LH)对卵巢功能与免疫功能的影响。方法 98例拟行子宫切除术患者随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),观察组给予腹腔镜下子宫切除术(LH)治疗,对照组给予开腹子宫切除术(AH)治疗。对比2组患者临床疗效及卵巢功能、免疫功能变化。结果观察组手术时间、术后排气时间显著短于对照组(P0.05),术中出血量、住院时间、并发症发生率显著优于对照组(P0.05)。术后72 h,2组IL-6、TNF-α、CRP水平均显著高于术前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组T细胞亚群无显著变化(P0.05),对照组术后72 h的CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+均显著降低(P0.05)。2组术前FSH、LH、E_2、P比较无显著差异(P0.05),术后1年FSH、LH值均显著升高,E_2、P值均显著降低(P0.05),但差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫切除术对机体免疫功能影响较小。     

十补丸加味联合穴位埋线治疗肝肾阴虚型卵巢早衰的临床研究

目的观察十补丸加味联合穴位埋线治疗肝肾阴虚型卵巢早衰(POF)患者的临床疗效。方法选取148例肝肾阴虚型POF患者,采用随机排列表法分为对照组和观察组各74例。对照组采用十补丸加味治疗,观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗。对比两组中医证候评分、血清性激素指标(FSH、LH、E_(2))水平和临床治疗有效率。结果观察组总有效率为77.03%,显著高于对照组的48.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清FSH、LH水平均低于治疗前,血清E_(2)水平高于治疗前,且观察组血清FSH、LH水平均低于对照组,血清E_(2)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论十补丸加味联合穴位埋线治疗肝肾阴虚型卵巢早衰,疗效显著,能使患者体内性激素水平恢复正常,改善临床症状。     

探讨宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平变化规律

目的探讨分析宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平变化规律。方法选取本院2014年11月~2016年11月收治的80例女性不孕患者,其中采用宫腔镜手术治疗的40例患者分为对照组,采用宫腹腔镜手术治疗的40例患者分为观察组,对两组生殖激素水平变化情况进行对比。结果观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05),两组治疗前生殖激素水平比较无明显差异(P0.05),观察组患者治疗后的血清PRL、FSH、T、LH明显比对照组低,P、E_2明显比对照组高(P0.05)。结论临床治疗女性不孕患者使用宫腹腔镜效果确切,能有效提高治疗效果,改善患者生殖激素水平,其变化规律主要表现为血清PRL、FSH、T、LH的降低及P、E_2升高,宫腹腔镜具有较高的临床应用价值,值得推广。     

左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫腺肌病痛经患者的治疗效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统治疗对子宫腺肌病痛经患者疼痛程度、血清糖类抗原125(CA125)及性激素的影响。方法选取子宫腺肌病痛经患者118例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用孕三烯酮进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗。分析2组患者的痛经疼痛程度、子宫内膜厚度及子宫体积、血清CA125、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)指标变化情况。结果治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P 0.05);观察组子宫内膜厚度及子宫体积显著小于对照组(P 0.05);观察血清CA125水平显著低于对照组,且E_2水平显著高于对照组(P 0.05); 2组患者FSH与LH水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内释放系统对围绝经期子宫腺肌病痛经患者进行治疗,能够有效缓解疼痛,缩小患者子宫内膜厚度及子宫体积,调节性激素水平,安全性较高。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征前后AMH、FSH和LH水平的变化及意义

目的探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)前后抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)水平的变化及意义。方法选择2014年2月至2016年2月该院收治的90例PCOS患者为研究对象,采用系统随机化法分为对照组和观察组,每组45例。对照组使用克罗米芬进行治疗,观察组使用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗。对比分析两组患者治疗前后临床症状改善情况及血清激素(FSH、LH、LH/FSH、T、E2及AMH)水平;对比分析两组患者治疗后的卵泡相关指标、排卵率、妊娠率及早孕流产率。结果治疗前,两组患者临床症状发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状发生率较治疗前明显降低(P0.05),且观察组患者临床症状发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清FSH、LH、LH/FSH、T、E2及AMH水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清FSH、LH、LH/FSH、T、E2及AMH水平与治疗前相比明显改善(P0.05);且观察组患者这些血清激素水平改善情况明显优于对照组患者(P0.05)。治疗后,观察组患者卵巢体积及窦卵泡个数明显少于对照组(P0.05)。观察组患者的优势卵泡个数明显多于对照组患者(P0.05)。观察组患者治疗后的妊娠率为60.00%,明显高于对照组患者的8.96%(P0.05)。两组患者排卵率及早孕流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬对PCOS患者进行治疗,对患者的临床症状及激素水平具有明显的改善作用,同时还能明显提高患者的排卵率及妊娠率,能促进患者卵泡相关指标的恢复。     

二甲双胍结合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征妇女内分泌的影响

目的探讨二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联用对多囊卵巢综合征(PCSO)妇女内分泌的影响。方法选取PCSO患者136例,平均分为对照组和观察组。对照组采用达英-35单独治疗,观察组采用二甲双胍和达英-35联合治疗,比较2组治疗前后的总体有效率、患者体内激素相关指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(TEST)、雌激素(E_2)、性激素结合蛋白(SHBG)]、胰岛素抵抗情况[稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]。结果观察组总有效率为97.1%,显著高于对照组的75.0%(P0.01);观察组治疗后各激素相关指标LH、FSH、TEST、E_2、SHBG均显著改善(P0.01),对照组治疗后激素相关指标LH、TEST、E_2显著改善(P0.01),且观察组各激素相关指标均显著优于对照组(P0.01);观察组治疗后HOMA-IR、HOMA-β显著降低(P0.01),且显著低于对照组(P0.01)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片可显著改善患者内分泌紊乱和胰岛素抵抗,提高整体治疗有效率。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

选取我院2014年1月~2016年1月收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者。随机分为对照组和研究组各60例。对照组采取米非司酮口服治疗,研究组则采取妈富隆口服治疗。观察对比两组患者临床效果、止血时间、半年复发率及治疗前后FSH、LH、E_2、P及子宫内膜厚度等。研究组总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%(P0.05);研究组止血时间显著短于对照组(P0.05);研究组随访半年复发率为1.67%,显著低于对照组11.67%(P0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E_2、P及子宫内膜厚度比较无明显差异(P0.05),治疗后均有改善(P0.05),且研究组E_2与P显著低于对照组(P0.05)。围绝经期功能失调性子宫出血患者采取妈富隆治疗不仅疗效明显,而且可更好地改善血清激素水平、子宫内膜厚度,止血更快,复发率更低,值得借鉴。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素类似物的效果观察

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后分别应用促性腺激素释放激素拮抗剂与孕三烯酮治疗的疗效差异。方法选取行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者90例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予GnRHa治疗,比较2组患者治疗后的疗效、生殖激素水平、不良反应及复发情况。结果治疗后观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组的71.1%(P0.05)。2组患者治疗后血清生殖激素水平(FSH、LH、E2、PRL)均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组血清生殖激素水平降低更为显著(P0.05)。2组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者均随访1~2年,其中对照组随访时间内复发9例,观察组随访时间内复发3例,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRHa更加安全、有效,复发率更低。     

血清抗苗勒氏管激素检测在多囊卵巢综合征中的临床应用

目的评价分析抗苗勒氏管激素(AMH)检测在多囊卵巢综合征中的临床应用价值。方法分别检测480例多囊卵巢综合征(PCOS)患者和500例健康女性的抗苗勒氏管激素(AMH),比较AMH在PCOS患者和健康人群中的结果。结果 PCOS患者组血清AMH、血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);而雌二醇(E_2)促卵泡激素(FSH)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);随着年龄的增加,AMH水平呈显著下降趋势。结论 AMH水平在PCOS患者中显著高于健康者,并且AMH的水平随着年龄的增加而下降。     

克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床效果观察

目的探讨克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的临床效果。方法选取62例PCOS所致不孕女性,随机分成对照组与观察组各31例。对照组予单纯克罗米芬治疗,观察组在此基础上再予HCG治疗。检测治疗前后血清生殖内分泌激素水平,评估子宫内膜容受性,观察并记录排卵、妊娠等结局指标,比较治疗效果。结果与治疗前比较,2组T、LH水平均显著降低(P0.05),FSH、E_2水平无显著变化(P0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI均显著升高(P0.01),子宫内膜厚度显著增厚(P0.01);与对照组比较,观察组T、LH水平均显著较低(P0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI均显著较高(P0.01),子宫内膜厚度显著较厚(P0.01),排卵率、卵泡生长速率以及临床妊娠率均显著较高(P0.05),早期流产率显著较低(P0.05),临床总有效率显著较高(P0.05)。结论克罗米芬联合HCG治疗PCOS所致不孕症效果优于单用克罗米芬。     

绝经后女性心脏X综合征患者性激素与β-内啡肽的相关性

目的：研究性激素、β-内啡肽在绝经后女性心脏X综合征（CSX）患者中的关系。方法选取绝经后女性CSX的患者55例及健康无症状绝经后女性57名。所有入选者应用ELISA法测定性激素[包括雌二醇、孕酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮]和β-内啡肽水平。结果与对照组相比,CSX患者血清雌二醇及血浆β-内啡肽水平均显著减低（P＜0.05）;血清FSH、LH浓度明显升高（P＜0.05）;雌二醇/睾酮比值明显降低（P＜0.05）;孕酮、睾酮有升高趋势,但两组比较差异无统计学意义。线性相关分析显示,CSX患者血清雌二醇与β-内啡肽呈正相关（P＜0.05）;LH与β-内啡肽呈负相关（P＜0.05）;雌二醇/睾酮比值、FSH与β-内啡肽均无明显相关性。多元线性回归显示,雌二醇、LH与β-内啡肽密切相关（P＜0.05）。结论绝经后女性CSX患者雌激素缺乏引起LH升高,可能通过抑制β-内啡肽的释放,导致其疼痛敏感性增高。     

围绝经期肾阴虚证妇女经中医治疗前后血清性激素水平的变化

目的比较围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗前、后血清性激素水平的变化,探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚证妇女更年期综合征与血清性激素水平变化的相关性。方法分别检测58例围绝经期肾阴虚证妇女治疗前、后空腹血清性激素6项指标[包括雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、垂体泌乳素（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）];比较患者治疗前、后更年期综合征症状改善和血清性激素的变化并探讨其相互间的关系。结果 58例围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后血清E2明显上升（P〈0.05）,FSH明显下降（P〈0.05）;LH、PRL、P、T治疗前、后差异无统计学意义（P〉0.05）。滋阴补肾法治疗总有效率达78%,治疗有效组血清E2、FSH治疗前、后变化明显（P〈0.05）,而无效组的各项指标治疗前、后无明显变化（P〉0.05）。结论围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后血清E2、FSH较治疗前变化明显,说明血清E2、FSH的变化可能与疗效密切相关。     

生殖激素测定在男性不育病因学诊断中的临床价值

目的评价血清生殖激素测定在男性不育症病因学诊断及判定睾丸受损部位及治疗选择中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法对96例男性不育症患者和25例正常生育男性进行了血清生殖激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PR)和雌二醇(E2)]检测,并结合睾丸容积测定等进行分析。结果不育症患者FSH、LH水平显著高于对照组(P0.05),T显著低于对照组(P0.05)。96例不育症中生殖激素水平异常55例,异常发生率为57.3%,高泌乳素血症、睾丸功能障碍、特发性少精症发生分别占前3位。无精子症中睾丸发育不良组的FSH、LH和PRL均高于睾丸发育正常组,T和E2均低于睾丸发育正常组,均具有统计学差异(P0.01,P0.05)。结论男性生殖激素水平异常与少弱精子症、死精子症、无精子症的发生密切相关,血清中FSH、LH、PRL、T和E2水平可预测睾丸受损部位,对判断导致精子生成减少、活动减弱的内分泌学病因,选择治疗及预后判断具有重要的临床价值。     

低钙透析液对维持性血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响

目的探讨低钙透析液对非低钙血症维持性血液透析患者的钙磷代谢以及甲状旁腺激素的影响。方法将60例非低钙血症维持性血液透析患者随机分为观察组与对照组,观察组采用低钙透析液(Ca~(2+)浓度为1.25 mmol/L),对照组采用常规透析液(Ca~(2+)浓度为1.50 mmol/L),比较2组患者的疗效。结果治疗后,观察组患者血清T-Ca、T-Ca×P显著下降,血清i PTH显著升高(P0.05);对照组患者血清T-Ca、T-Ca×P显著升高,血清i PTH显著下降(P0.05)。观察组患者血清T-Ca、T-Ca×P均显著低于对照组,血清i PTH均显著高于对照组(P0.05)。治疗6个月后,观察组患者血清hs-CRP显著低于对照组(P0.05)。2组患者不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论非低钙血症维持性血液透析患者应用低钙透析液可以降低血清高钙负荷,改善甲状旁腺过度抑制状态与心血管炎症状态。     

防己黄芪汤对原发性肾病综合征水肿期患者的疗效及对24h尿蛋白、血清白蛋白、血脂的影响

目的探讨防己黄芪汤对原发性肾病综合征(PNS)水肿期的疗效及对24 h尿蛋白、血清白蛋白、血脂的影响。方法选取80例原发性肾病综合征水肿期患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规西医治疗,在此基础上观察组患者给予防己黄芪汤治疗。观察2组患者治疗效果,分析两种治疗方法对患者24 h尿蛋白、血清白蛋白、血脂的影响。结果观察组患者治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);治疗后,观察组患者PT、Alb显著高于对照组,24 h尿蛋白定量、TG、Chol水平显著降低(P0.05)。结论在原发性肾病综合征水肿期患者治疗过程中,防己黄芪汤有利于缓解临床症状,提高血浆白蛋白水平,降低尿蛋白。     

围绝经期妇女睡眠与雌二醇、卵泡刺激素及黄体生成素的关系

目的:探讨血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)与围绝经期妇女睡眠的相关性。方法:根据匹兹堡睡眠质量指数问卷调查情况将41例围绝经期妇女分为睡眠情况差组(Ⅰ组)及睡眠正常组(Ⅱ组),并检测两组血清雌二醇、FSH及LH水平及3者与睡眠的相关性。结果:Ⅰ组的血清雌二醇水平低于Ⅱ组,而FSH、LH水平均高于Ⅱ组(均为P<0.05)。3者与睡眠均存在不同程度的相关性。结论:围绝经期妇女血清雌二醇水平越低,FSH、LH水平越高,睡眠越差。     

性激素结合球蛋白对PCOS患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的评估价值

[目的]探讨性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常、胰岛素抵抗(IR)的评估价值.[方法]150例PCOS患者根据SHBG水平分为两组:低SHBG(SHBG＜18 nmol/L)组(n=70),正常SHBG(SHBG≥18 nmol/L)组(n=80),另选同期体检的健康者95例作为对照组.检测所有受试者血清SHBG、黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(HNS)等激素、糖代谢及胰岛素抵抗(IR)指标水平,并分析SHBG与糖代谢异常、IR的相关性.[结果]低SHBG组、正常SHBG组SH-BG水平显著低于对照组(P＜0.05),雌二醇(E2)、睾酮(T)、LH、LH/FSH水平显著高于对照组(P＜0.05);正常SHBG组、低SHBG组SHBG、E、T、LH、LH/FSH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).低SHBG组、正常SHBG组FINS、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P＜0.05);而与正常SHBG组相比,低SHBG组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、PFG、FINS、TG、TC水平明显增高,胰岛素敏感性指数(ISI)水平显著较低(P＜0.05).相关性分析显示SHBG与HOMA-IR、HNS、PFG、LH/FSH、LH、T、TG呈负相关(P＜0.05),与ISI呈正相关(P＜0.05).[结论]低SHBG水平的PCOS患者各项性激素、糖代谢及IR相关指标更易发生失衡或紊乱,故SHBG可作为评估PCOS患者糖代谢异常及IR的重要方法.