藻酸盐联合红外线干预对血小板低下病人PICC置管后渗血的影响

[目的]探讨藻酸盐联合红外线干预血小板低下病人PICC置管后穿刺点渗血的效果。[方法]将135例血小板低下病人按置管先后顺序分为对照组、藻酸盐组、藻酸盐联合红外线组各45例。对照组覆盖穿刺点敷料用无菌纱布,藻酸盐组用藻酸盐敷料,藻酸盐联合红外线组红外线灯照射穿刺点后再用藻酸盐敷料。观察3组PICC置管后1周穿刺点渗血情况及敷料更换次数。[结果]藻酸盐联合红外线组渗血情况及敷料更换次数比较均明显低于对照组和藻酸盐组(P0.05)。[结论]藻酸盐联合红外线能有效减少血小板低下病人PICC置管后渗血量,减少敷料更换次数,提高病人安全。     

地塞米松软膏加纱布敷料在肿瘤病人PICC导管相关严重过敏性皮炎中的应用效果

[目的]探讨地塞米松软膏加纱布敷料在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后严重皮肤过敏性皮炎的临床应用。[方法]采用回顾性分析,对本科室 PICC置管的142例乳腺癌病人中的10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎的病人进行处理和分析。[结果]142例乳腺癌置管病人中10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎,发生率7.04%,经地塞米松软膏加纱布敷料换药后症状全部缓解并保留导管。[结论]地塞米松软膏加纱布敷料换药应用于 PICC 导管相关严重过敏性皮炎病人有良好的治疗效果。     

藻酸钙伤口敷料预防PICC术后穿刺处红肿渗血的疗效观察

[目的]观察藻酸钙伤口敷料在预防经外周置入中心静脉导管(PICC)术后穿刺处红肿渗血的效果。[方法]将101例首次置PICC管病人随机分为2组,观察组51例予藻酸钙伤口敷料换药,对照组50例予常规换药维护,观察两组穿刺处红肿渗血情况。[结果]观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]早期应用藻酸钙伤口敷料可有效预防PICC术后穿刺处红肿渗血。     

藻酸盐敷料在预防经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点出血的效果观察

目的:采用藻酸盐敷料对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点出血的患者进行干预,探讨PICC穿刺点出血的有效止血方法。方法:将2012年6月~2013年7月行PICC穿刺的108例住院患者随机分为对照组55例和观察组53例,两组均采用巴德三向瓣膜式PICC导管(4Fr),穿刺后对照组用无菌纱布对折2次覆盖在PICC穿刺点的针眼处,观察组用藻酸盐敷料对折2次置于穿刺点针眼处,同样用10 cm×11.5 cm规格透明敷贴粘贴固定,比较两组PICC穿刺点渗血情况。结果:两组患者穿刺不同时间点穿刺点渗血情况比较有统计学意义(P0.05)。结论:PICC置管后采用藻酸盐敷料的止血效果优于单纯采用无菌纱布止血。     

薄型泡沫敷料在PICC术后医用粘胶相关皮肤损伤中的应用效果观察

[目的]对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后引起的医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)病人采用薄型泡沫敷料,进行效果评价。[方法]对28例PICC置管后用透明敷料发生MARSI的病人改用薄型泡沫敷料,观察其应用效果。[结果]28例MARSI病人在使用薄型泡沫敷料换药后皮肤发红、痒感得到缓解,8例病人应用后水疱、红斑减轻。[结论]对PICC置管后引起的MARSI病人,改用薄型泡沫敷料,可有效缓解MARSI症状,减轻病人痛苦、延长导管使用时间,提高病人满意度。     

水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用研究

目的 探讨水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管的临床应用效果。方法选择150例PICC置管的早产儿为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组各75例。观察组采用水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴常规固定PICC导管。比较两组PICC留置的时间及穿刺周围局部皮肤情况（包括皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等）。结果 观察组PICC留置的时间明显长于对照组（P〈0.05）;两组皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等情况的比较,观察组均低于对照组,各指标组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管,不仅能妥善固定PICC导管,而且还能保护局部皮肤,避免局部机械性损伤、过敏性皮炎及皮肤压疮等情况的发生,还可以预防或减轻PICC置管后静脉炎的发生,延长置管时间。     

藻酸盐敷料用于皮脂腺脓肿切开引流创面换药的效果观察

[目的]观察藻酸盐敷料用于皮脂腺脓肿切开引流创面换药的效果。[方法]62例皮脂腺脓肿切开引流病人随机分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组用凡士林纱布覆盖创面,观察组采用藻酸盐敷料覆盖创面。每2d～3d换药1次,直到创面愈合。对比两组换药时疼痛程度、切口愈合时间及换药次数。[结果]观察组与对照组比较,病人疼痛减轻(P<0.05),切口愈合时间缩短(P<0.01),换药次数减少(P<0.01)。[结论]藻酸盐敷料可明显缩短皮脂腺脓肿切开引流伤口换药次数、换药时间,减轻病人疼痛。     

经外周置入中心静脉导管致过敏性皮炎的防治进展

经外周置入中心静脉导管（peripheral inserted central catheter,PICC）由于其具有使用安全、方便,保留时间长（可达1年）,同时可以避免患者反复静脉穿刺带来的痛苦及化疗性静脉炎等优点已广泛应用于临床。在PICC导管长时间的留置过程中,需要反复换药,穿刺点周围皮肤易出现潮红、瘙痒、湿疹样小水泡甚至破裂。其发生的相关因素有内源性因素和多种外源性因素（PICC导管,透明敷贴,消毒剂）。提出合理选择和使用PICC导管、透明敷贴,消毒剂,严格执行操作规范,灵活掌握透明敷贴的更换时间,提高患者自护意识,可预防过敏性皮炎发生;一旦发生过敏性皮炎可局部使用氧化锌软膏或地塞米松＋庆大霉素等换药,可促进过敏性皮炎痊愈。     

敷贴通透性与肿瘤患者中心静脉置管处接触性皮炎的关系

目的:为中心静脉置管普通敷贴出现接触性皮炎的患者选择合适的敷料,以保证中心静脉导管的正常使用。方法:对使用普通敷贴发生接触性皮炎的56例肿瘤患者更换敷贴为高通透性的IV 3000型透明敷贴,必要时局部使用地塞米松注射液涂抹;无效者更换为无菌纱布固定导管或拔除导管。结果:IV 3000型透明敷贴换药痊愈50例,有效率为89.29%;无菌纱布换药痊愈4例;2例无效予拔管。结论:中心静脉置管患者出现接触性皮炎与敷贴通透性密切相关,对出现接触性皮炎的患者应及早处理,可以更换为IV 3000型透明敷贴或无菌纱布换药。     

藻酸盐敷料加安普贴联合治疗溃疡期压疮的疗效观察

[目的]观察藻酸盐敷料加安普贴联合治疗溃疡期压疮的临床效果。[方法]将16例溃疡期压疮病人随机分为实验组和对照组,对照组采用传统敷料换药治疗,实验组采用藻酸盐敷料(优赛)加安普贴联合治疗。[结果]实验组的痊愈时间为(7.0±5.1)d,对照组为(15.1±5.9)d,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]藻酸盐敷料加安普贴治疗溃疡期的压疮能明显缩短创面的愈合时间,并可减少换药次数,使病人换药时疼痛减轻,值得推广。     

改良PICC维护法防治肿瘤病人夏季过敏性皮炎的疗效观察

[目的]探讨改良经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)维护法防治夏季过敏性皮炎的效果。[方法]将48例应用PICC的肿瘤病人随机分为对照组和观察组,对照组局部皮肤按常规用乙醇、碘伏各顺、逆时针消毒3遍待干后用无菌透明贴固定导管;观察组局部皮肤用碘伏顺、逆时针彻底消毒3遍待干后再用生理盐水将碘伏清洗干净,自然风干后,用康惠尔水胶体透明贴固定导管。两组均每周维护1次。[结果]治疗20 d后两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用改良PICC维护法防治夏季过敏性皮炎疗效较好。     

改良PICC维护法防治肿瘤病人夏季过敏性皮炎的疗效观察

[目的]探讨改良经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）维护法防治夏季过敏性皮炎的效果。[方法]将48例应用PICC的肿瘤病人随机分为对照组和观察组,对照组局部皮肤按常规用乙醇、碘伏各顺、逆时针消毒3遍待干后用无菌透明贴固定导管;观察组局部皮肤用碘伏顺、逆时针彻底消毒3遍待干后再用生理盐水将碘伏清洗干净,自然风干后,用康惠尔水胶体透明贴固定导管。两组均每周维护1次。[结果]治疗20 d后两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用改良PICC维护法防治夏季过敏性皮炎疗效较好。     

藻酸盐敷料加美皮康联合治疗老年病人压疮的疗效观察

[目的]观察藻酸盐敷料加美皮康联合治疗老年病人压疮的临床效果.[方法]将91例老年压疮病人随机分为观察组和对照组,对照组采用传统敷料换药治疗,观察组采用藻酸盐敷料加美皮康联合治疗.[结果]观察组比对照组压疮治疗效果显著,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]炼藻酸盐敷料加美皮康治疗老年病人压疮能明显缩短创面的愈合时间,并可减少换药次数,使病人换药时疼痛减轻.     

应用乙醇预防春夏季PICC置管后透明贴膜过敏的效果观察

[目的]探讨乙醇预防春夏季节的PICC置管后透明贴膜过敏的疗效,减少PICC置管后透明贴膜过敏的发生率。[方法]将53例PICC置管病人随机分成两组,对照组28例采用常规消毒换药护理(先用3次乙醇清洁皮肤,再用3次安尔碘Ⅱ型消毒皮肤,待干,再粘贴透明贴膜),观察组25例采取常规消毒后,待干,再用乙醇脱碘,待干,最后粘贴透明敷料。[结果]观察组过敏发生率显著低于对照组(χ2=9.248,P<0.01)。[结论]乙醇能有效预防春夏季节的PICC置管后透明贴膜过敏,减轻病人的痛苦,提高PICC置管的安全性。     

13例中-重度PICC相关接触性皮炎的护理

[目的]总结13例中-重度经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后相关过敏性皮炎的护理经验。[方法]安尔碘湿敷20～30 min待干后涂擦欢肤草本乳膏,最后以水胶体敷料(多爱肤TM超薄)固定,视水胶体敷料与皮肤粘合性和有无渗液而决定换药间隔时间。[结果]13例皮炎病人经处理后全部治愈,中度皮炎治愈时间为6～13 d,重度皮炎2～3周,脱管发生率为0。[结论]肿瘤病人化疗所致的皮肤副作用常见,PICC带管期间维护不当,极易导致接触性皮炎的发生。规范维护人员的操作行为是预防皮炎的基础;针对个人体质选择合适的敷料,在PICC护理过程中应密切观察和跟踪病人皮肤状况,可更好地控制接触性皮炎。     

规范透明敷料更换操作对降低PICC相关并发症的影响

[目的]探讨临床护士规范透明敷料更换操作对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关并发症发生率的影响。[方法]对护士进行PICC透明敷料更换的专项培训后为128例PICC留置病人实施规范操作,对比培训前132例实施PICC维护病人相关并发症的发生率。[结果]与培训前比较,通过培训规范透明敷料更换操作PICC穿刺部位皮疹、穿刺点红肿、透明敷料松脱等发生率有所下降,差异无统计学意义(P0.05);PICC透明敷料区域皮肤损伤发生率下降,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对护士PICC透明敷料更换操作进行专项培训,规范其操作流程,可提高病人PICC维护质量,降低PICC相关并发症的发生率,提高护理质量。同时可增加病人舒适度,减轻护士工作量。     

思乐扣固定PICC导管的效果观察

[目的]观察思乐扣预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）移位及穿刺处肉芽肿的效果。[方法]将74例对健康教育路径依从性差的PICC置管病人随机分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用3 M透明敷贴加思乐扣固定 PICC 导管,对照组采用3 M透明敷贴加3条胶带固定PICC导管。观察两组病人PICC移位及穿刺处肉芽肿的发生率。[结果]观察组 PICC移位及穿刺处肉芽肿发生率明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]思乐扣联合3 M透明敷贴固定 PICC导管能明显降低导管移位及穿刺处肉芽肿的发生率。     

思乐扣固定PICC导管的效果观察

[目的]观察思乐扣预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)移位及穿刺处肉芽肿的效果。[方法]将74例对健康教育路径依从性差的PICC置管病人随机分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用3M透明敷贴加思乐扣固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴加3条胶带固定PICC导管。观察两组病人PICC移位及穿刺处肉芽肿的发生率。[结果]观察组PICC移位及穿刺处肉芽肿发生率明显低于对照组(P0.01)。[结论]思乐扣联合3M透明敷贴固定PICC导管能明显降低导管移位及穿刺处肉芽肿的发生率。     

藻酸盐敷料在PICC置管后止血中的应用

目的 观察将藻酸盐敷料用于经外周置人中心静脉导管(PICC)置管后的止血效果.方法 将98例PICC置管术后的患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例),对照组用方形纱布压迫穿刺点,观察组用藻酸盐敷料压迫穿刺点,两组均用相同的PICC透明贴膜保护.观察两组3 d内穿刺点敷料渗血浸湿情况.结果 实验组总有效率为96%,对照组为64.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将藻酸盐敷料应用于PICC穿刺后止血能有效预防PICC置管后的穿刺点渗血.     

叠加敷料粘贴法用于PICC导管固定对改善置管处接触性皮炎的效果观察

目的:探讨叠加敷料粘贴法用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)固定对改善置管处接触性皮炎的效果。方法:采用回顾性病例对照研究分析89例非小细胞肺癌PICC置管接触性皮炎病人的资料,根据采用的不同导管固定方法分为两组,其中对照组44例给予PICC常规导管固定,观察组45例予以叠加敷料粘贴法导管固定,比较两组接触性皮炎情况、导管固定情况、并发症发生率。结果:治疗后,观察组治愈时间较对照组短,换药次数较对照组少,舒适度较对照组高(P<0.05);观察组导管脱出率(6.66%)、导管回缩率(4.44%)均低于对照组的22.72%、20.45%(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(2.22%vs 18.18%)(P<0.05)。结论:叠加敷料粘贴法导管固定应用于非小细胞肺癌病人PICC置管接触性皮炎中能有效缩短皮炎愈合时间,减少维护换药次数,提高导管固定效果及舒适度,降低并发症的发生率。