鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果分析

目的探讨鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将100例重型颅脑损伤患者分为2组,分别通过胃管和鼻空肠管两种方式进行肠内营养支持护理治疗。测定2组支持护理前及支持护理7、14 d血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白及空腹血糖含量;记录2组营养支持护理期间不良反应发生情况、肛门排气排便、肠鸣音恢复及入住ICU时间;比较2组预后情况。结果营养支持护理7 d,2组血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白及空腹血糖含量均显著下降,且观察组各指标水平仍显著高于对照组(P 0. 05);营养护理14 d,2组血清营养指标均显著回升,对照组仍显著低于护理前(P 0. 05),但观察组各指标水平显著高于同期对照组(P 0. 05)。观察组反流、误吸、胃潴留及肺感染发生率均显著低于对照组,肛门排气排便、肠鸣音恢复及入住ICU时间均显著短于对照组,预后显著优于对照组(P 0. 05)。2组消化道出血、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论鼻空肠管肠内营养支持方式可改善重型颅脑损伤患者的营养状况,缩短病程,降低不良反应发生率。     

基于最佳证据的ICU患者肠内营养支持并发腹泻的干预方法及其效果评价

目的探讨和评价基于最佳证据的ICU患者肠内营养支持并发腹泻的干预方法及效果。方法选取2015年7年～2017年8月我院接收的ICU肠内营养支持并发腹泻患者58例,以2015年7月～2016年8月未基于最佳证据管理前的29例ICU肠内营养支持并发腹泻患者为对照组,另以2016年8月～2017年8月基于最佳证据管理后的29例ICU肠内营养支持并发腹泻患者为观察组。对照组予常规护理干预,观察组予基于最佳证据护理干预,对比基于最佳证据的ICU患者肠内营养支持并发腹泻的干预方法实施前后患者的腹泻发生率,比较两组护理人员的相关知识(相关因素分析、腹泻识别与评估、营养配方择选、鼻饲给药、输注方式、营养制剂保存)知晓率。结果基于最佳证据护理干预后,观察组患者的腹泻发生率较对照组明显下降,观察组护理人员对疾病的相关因素分析、腹泻的评估与识别、鼻饲给药及其肠内营养配方选择上较对照组均显著提升,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,两组在营养制剂保存、肠内营养输注方式上比较差异无统计学意义(P0.05)。结论将基于最佳证据的干预方法在ICU肠内营养支持并发腹泻患者的护理中使用,可显著降低腹泻发生率,并促进护理质量的提升,因此,临床应用予以推荐。     

免疫型肠内营养支持对ICU重症患者的免疫功能及预后的影响分析

目的探讨早期免疫型肠内营养支持对ICU重症患者免疫功能及预后的影响。方法选取本院ICU住院患者60例,根据不同的治疗方式将其分为观察组31例及对照组29例。对照组采用普通肠内营养支持治疗,观察组采用免疫型肠内营养支持治疗,比较2组患者治疗前后的营养状况指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白),比较患者治疗前后的免疫功能指标(CD_4~+、CD_4/CD_8)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及APACHAⅡ评分、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)水平的变化。比较2组治疗前后的IL-2浓度变化情况。结果治疗后,观察组营养状况指标显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组CD_4~+、CD_4/CD_8、IgG、IgM、IgA水平均显著升高,ET、DAO指标均较治疗前显著下降,且观察组的升高及下降幅度显著大于对照组(P0.05);2组患者治疗后的NK细胞活性、IL-2浓度及IL-2分泌细胞均显著升高(P0.05),且观察组治疗后升高幅度均显著优于对照组(P0.05)。结论 ICU患者免疫型肠内营养支持可改善营养状况和免疫功能。     

不同时机肠内营养支持对重症颅脑损伤患者胃肠屏障功能、炎性应激状态的影响

目的探讨不同时机肠内营养支持对重症颅脑损伤患者胃肠屏障功能、炎性应激状态的影响。方法选取2018年5月至2020年8月收治的65例重症颅脑损伤患者,以随机数字表法将其分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。观察组行早期肠内营养支持(术后24 h内),对照组行延迟肠内营养支持(术后24~72 h),均鼻饲2周。比较两组患者干预前、后胃肠屏障功能、炎性应激状态及营养状态。结果干预后,两组的IFABP、D-乳酸、DAO、IL-6、PCT、GLU水平及NEU均较干预前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的Hb、ALB及PA水平均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论早期给予重症颅脑损伤患者肠内营养支持可改善其营养状态,有效修复肠黏膜损伤,改善胃肠屏障功能,减轻炎症应激状态。     

鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用

目的:探讨鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用效果。方法:将2015年9月~2016年9月ICU进行肠内营养支持的80例患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用鼻胃管进行肠内营养,观察组采用鼻空肠管进行肠内营养。比较两组患者肠内营养支持的耐受性、进行胃肠道营养支持前及营养支持10 d后的白蛋白、前白蛋白水平改变、入住ICU时间以及并发症的发生率。结果:观察组肠内营养支持的耐受性、进行胃肠道营养支持10 d后的白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(P0.05),入住ICU时间短于对照组(P0.05),吸入性肺炎、胃潴留、呕吐等并发症的发生率均低于对照组(P0.05)。结论:鼻空肠管营养支持能够提高重症患者肠内营养的耐受性,满足患者的营养需要,且能减少并发症的发生率,缩短患者入住ICU的时间。     

呼唤式护理联合肠内营养支持对重型颅脑损伤致昏迷的研究

目的:探讨呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者的临床效果。方法:选取2014年12月~2017年1月洛阳市第一人民医院收治的重型颅脑损伤致昏迷患者128例,随机分为对照组和研究组各64例。对照组实施常规护理联合肠外营养支持,研究组实施呼唤式护理联合肠内营养支持。比较两组患者GCS评分,血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白的含量,护理满意度及并发症发生率。结果:出院时,研究组GCS评分及血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白含量均高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者可有效改善其昏迷状态及营养状况,降低并发症发生率,有利于患者康复,提高护理满意度,缓解家属焦虑等负性情绪,减少住院费用。     

ICU 重型颅脑损伤患者行早期肠内-肠外营养支持护理的临床效果

目的:对ICU重型颅脑损伤患者进行早期肠内-肠外营养支持护理的临床效果进行分析。方法:选择2015年1月~2017年1月ICU重型颅脑损伤患者96例为研究对象并随机分为两组。肠外组单纯给予早期肠外营养支持护理,肠内外组则进行早期肠内-肠外营养支持护理。比较两组患者ICU重型颅脑损伤治疗效果,肺部感染、代谢紊乱等并发症发生率,治疗前后患者外周血淋巴细胞计数、营养指标。结果:肠内外组总有效率高于肠外组,P<0.05;肠内外组肺部感染、代谢紊乱等并发症发生率低于肠外组,P<0.05;治疗前两组外周血淋巴细胞计数、营养指标比较无显著差异,P>0.05;治疗后肠内外组外周血淋巴细胞计数、营养指标改善幅度更大,P<0.05。结论:对ICU重型颅脑损伤患者进行早期肠内-肠外营养支持护理的临床效果确切,可有效改善患者营养状况,减少并发症的发生,改善患者预后,值得推广应用。     

饮食护理干预对胃癌根治术患者术后营养指标及免疫功能的影响

目的研究饮食护理干预对胃癌根治术患者术后营养指标及免疫功能的影响。方法收集胃癌术后患者200例,按饮食干预方式随机分为对照组和干预组,干预组进行肠内、外营养饮食干预,对照组进行常规饮食护理,对2组患者的营养指标、胃肠恢复指标、免疫功能指标进行对比分析。结果干预组的营养指标显著优于对照组(P0.05),对照组的住院时间、排气时间、排便时间均长于干预组(P0.05),对照组的CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_4~+低于干预组(P0.05)。结论患者胃癌根治术后进行营养饮食,促进胃肠功能恢复,增强免疫功能,改善营养不良。     

基于营养风险筛查的营养支持对胃癌病人术后细胞免疫水平的影响

[目的]探究基于营养风险筛查所采取的营养支持对胃癌病人术后免疫细胞的影响。[方法]选取62例胃癌病人作为研究对象,所有病人按照单双号编号,其中单号31例病人为对照组,采用常规流质饮食支持和完全胃肠外营养液支持,双号31例病人为观察组,采用营养风险筛查和肠内营养支持。术后7 d观察两组病人的各项临床指标、营养状态、免疫功能指标之间的差异。[结果]两组病人的术中出血量、手术时间以及术后引流量比较差异无统计学意义(P0.05),观察组病人的住院天数为(8.15±1.27)d,明显少于对照组,差异有统计学意义;与术前比较,两组病人术后7 d的血清蛋白、前白蛋白、C反应蛋白(CRP)水平均明显升高,二者比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人术后第7天血清蛋白、前白蛋白、CRP水平明显高于对照组(P0.05);观察组病人的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平明显高于对照组,CD_8~+水平明显低于对照组;对照组术后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平与术前无明显差异,而观察组病人术后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较术前显著升高,CD_8~+水平显著降低,二者比较存在统计学差异(P0.05)。[结论]营养风险筛查后采取预防性肠内营养支持可促使胃癌病人快速康复。     

不同营养支持方案对重型颅脑损伤患者的影响

目的:探讨不同营养支持方案对重型颅脑损伤患者的影响。方法:将2016年10月~2017年10月收治的90例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用百普素+全力营养液交替肠内营养,观察组采用百普素+全力营养液混合肠内营养,比较两组患者胃肠功能恢复情况、胃肠不良反应、预后情况及生活质量评分。结果:观察组胃肠功能恢复用时短于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),预后情况优于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:采用百普素+全力营养液混合肠内营养能有效改善重型颅脑损伤患者胃肠功能,减少不良反应,有利于患者预后以及提高其生活质量。     

重症监护室机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用研究

[目的]探讨重症监护室(ICU)机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用效果。[方法]将60例导致呼吸衰竭而接受机械通气病人按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组30例,对照组采用常规肠内营养支持护理模式进行护理,观察组采用ICU机械通气肠内营养支持临床护理路径模式进行护理。观察两组病人干预前后营养指标、呼吸机相关性肺炎(VAP)、胃潴留、高血糖、误吸、黏膜糜烂、腹胀、腹泻等并发症发生率情况,花费营养费用,机械通气时间,住院时间。[结果]干预后观察组病人营养状况优于对照组(P<0.05);机械通气时间、住院时间、所花费的营养费用观察组均少于对照组(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]临床护理路径在ICU机械通气病人肠内营养支持的应用效果满意,可改善病人营养状况,节约医疗资源,降低不良反应发生率。     

结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响

目的:探讨采用结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响.方法:选取2018年6月1日～2020年6月30日ICU收治的100例脑卒中患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规营养护理管理,观察组给予结构性营养护理.比较两组护理前后营养状况[包括人血白蛋白(ALB)、总蛋白(...     

规范化营养护理流程结合预见性护理干预对急性胰腺炎患者营养状态及并发症发生情况的影响

目的 探讨规范化营养护理流程结合预见性护理干预对急性胰腺炎患者营养状态及并发症发生情况的影响.方法 将200例急性胰腺炎患者以抽签法随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取规范化营养护理流程结合预见性护理干预.比较两组干预效果.结果 干预后,观察组的血清白蛋白、前白蛋白水平均...     

信息-动机-行为技巧模式结合规范化营养护理流程对维持性血液透析患者营养状态、知信行及心理状态的影响

目的 探讨信息-动机-行为技巧模式结合规范化营养护理流程对维持性血液透析患者营养状态、知信行及心理状态的影响.方法 选取60例维持性血液透析患者作为研究对象,采用抽签法以单双号分组形式将其分为对照组(30例,常规护理干预)和观察组(30例,常规护理干预+信息-动机-行为技巧模式+规范化营养护理流程).比较两组的干预效果...     

匀浆膳营养支持护理对ICU患者营养状态及免疫功能的影响

目的探讨匀浆膳营养支持护理在提高ICU患者营养和免疫状态中的应用效果。方法将250例患者随机分为观察组和对照组,入住ICU的72 h内,对照组采用肠外营养,观察组采用匀浆膳营养,比较2组的护理效果。结果观察组1周后的血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的胃肠功能障碍率、ICU停留时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组的并发症及病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 匀浆膳营养支持护理可改善ICU患者的营养和免疫状态,促进患者病情康复。     

集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎的治疗效果

目的研究集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎及治疗效果的影响。方法选取本院ICU病房收治的重型颅脑损伤患者120例,按照不同护理方式分成对照组与观察组各60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预。观察2组患者的治疗效果,比较呼吸相关性肺炎等并发症发生情况。结果观察组通气不良、VAP、胃肠胀气、损伤压迫等并发症发病率低于对照组(P0.05),患者机械通气时间及ICU监护时间少于对照组(P0.05);2组患者在干预前APACHE评分比较无差异(P0.05);干预后观察组APACHE评分低于对照组(P0.05)。结论对ICU重型颅脑损伤机械通气患者予以集束化护理干预治疗,能降低呼吸机相关性肺炎的发病率,提高患者的临床治疗疗效,临床上值得推广。     

针对性医学营养疗法结合协同护理模式对血液透析患者的影响

目的:探讨针对性医学营养疗法结合协同护理模式对血液透析患者的影响.方法:选取2020年5月1日～2021年5月31日收治的112例血液透析患者作为研究对象,采用单双数标记法分为对照组和观察组各56例,对照组采用常规护理模式,观察组采用针对性医学营养疗法结合协同护理模式;比较两组干预前后营养状态[包括体质量指数(BMI)...     

早期肠内营养支持对重症颅脑损伤患者预后的临床研究

目的探讨重症颅脑损伤患者早期施行肠内营养干预与患者预后的相关性。方法 120例重症颅脑损伤患者随机分为2组：干预组采用十二指肠置管施行早期肠内营养,对照组采用传统的延迟性胃肠内营养,比较2组患者营养疗效及并发症。结果干预组血清总蛋白、白蛋白、外周淋巴细胞计数明显高于对照组。入院14 d后干预组颅内感染和肺部感染并发症的发生率明显小于对照组。结论对重症颅脑损伤患者给予早期肠内营养支持能明显改善患者的营养状况,减少颅内感染和肺部感染并发症的发生。