维持性血液透析病人自我感受负担与焦虑抑郁的相关性研究

[目的]了解维持性血液透析病人的自我感受负担情况并探讨其与焦虑、抑郁的相关性。[方法]采用一般资料问卷、自我感受负担量表和医院焦虑、抑郁量表对95例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]病人自我感受负担得分为26.52分±8.08分,焦虑得分为7.13分±2.77分,抑郁得分为7.48分±3.50分;自我感受负担与焦虑、抑郁呈正相关(P0.01)。[结论]维持性血液透析病人自我感受负担越重焦虑、抑郁也越严重,医护人员应重视病人的心理健康,采取相关干预措施减轻病人的不良情绪,提高其生活质量。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及时策.[方法]采用zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查.[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态.MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性(P>0.05),与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关(P<0.05).[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量.     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性（P〉0．05）,与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关（P〈0．05）。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。     

维持性血液透析患者焦虑和抑郁状况与情绪的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者焦虑和抑郁与情绪的状况,分析焦虑和抑郁与情绪的相关性。方法采用方便抽样法,使用患者一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表及简明健康调查问卷(SF-36)对广东地区3家三级甲等医院及2家二级医院301例维持性血液透析患者进行调查。结果透析患者的抑郁患病率为33.60%,焦虑患病率为29.20%;透析患者的正性情绪得分为(25.13±7.84)分,负性情绪得分为(20.16±7.42)分;透析患者的抑郁症状和焦虑症状与其正性情绪之间呈负相关(P0.001),与其负性情绪之间呈正相关(P0.001)。结论维持性血液透析患者焦虑和抑郁发病率低于国内水平,与国外研究报道的水平接近,患者的焦虑和抑郁状况与情绪有直接的关联。     

维持性血液透析患者抑郁情绪分析及护理

维持性血液透析是一种终生性治疗，患者常会出现抑郁、焦虑等心理反应，若得不到及时有效地纠正，可影响治疗效果和预后。作者采用Zung自评抑郁量表对维持性血液透析患者进行测试，并进行了相应的心理护理，旨在探讨导致维持性血液透析患者抑郁的因素以及心理护理对抑郁情绪的改善作用。[第一段]     

有氧运动对维持性血液透析病人抑郁的影响

[目的]探讨有氧运动对维持性血液透析（MHD）病人抑郁的影响。[方法]将32例抑郁症状维持性血液透析病人在有氧运动前和参加有氧运动6个月后采用Zung抑郁量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,进行评定。[结果]32例病人有氧运动6个月后SDS、PSQI评分差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]有氧运动可以很好地改善维持性血液透析病人的焦虑抑郁症状,提高病人的生活质量及长期生存率。     

维持性血液透析患者抑郁的危险因素研究

目的探讨维持性血液透析导致患者发生抑郁的相关因素。方法采用一般资料调查表和抑郁自评量表对110例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果患者抑郁发生率为36.36%,年龄、家庭支持状况、血液透析相关知识和护患关系为影响维持性血液透析抑郁的影响因素。结论维持性血液透析患者抑郁发生率较高,影响因素复杂,通过争取家庭支持、改善护患关系、实施健康教育达到减少抑郁发生的目的。     

尿毒症患者血液透析前后血尿素氮与血肌酐的相关性探讨

为了解尿毒症患者作血液透析后血尿素氮、肌酐的清除情况,探讨血透前后此两种反映肾小球功能指标的相关性,我室测定了14例52次透析前、后血标本的BUN与Cr数值,并作统计学处理。现将方法及结果介绍如下。1材料与方法1.1研究对象1991年7月至10月在本院作血液透析的尿毒症患者14例,患者年龄14～56岁。1.2血液透析采用瑞典GambroAK-10血液透析机。配用GambroG.F.120H透析器。每次透析时间4～5小时。1.3尿素氮、肌酐测定采用美国BECKMAN700型全自动生化分析仪。均用两点法,BUN测定波长为340nm、Cr测定波长为510nm[1]。1.4试剂采用上海长…     

维持性血液透析患者抑郁情绪分析及护理

维持性血液透析是一种终生性治疗,患者常会出现抑郁、焦虑等心理反应[1],若得不到及时有效地纠正,可影响治疗效果和预后.作者采用Zung自评抑郁量表对维持性血液透析患者进行测试,并进行了相应的心理护理,旨在探讨导致维持性血液透析患者抑郁的因素以及心理护理对抑郁情绪的改善作用.……     

心理干预对维持性血液透析病人焦虑及抑郁的影响

[目的]评价心理干预对维持性血液透析(MHD)病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将110例维持性血液透析病人分为观察组和对照组各55例。观察组进行6个月的心理干预,对照组仅给予血液透析常规护理。两组在血液透析开始时及6个月后分别进行抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分。[结果]观察组干预后的SAS总分和SDS总分均低于干预前(P<0.05);对照组干预前后的SAS总分和SDS总分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对 MHD病人进行心理干预可改善其焦虑抑郁情绪。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与肾脏白蛋白排泄率相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸水平和肾脏白蛋白排泄率的关系。方法:检测316例2型糖尿病患者血尿酸、晨尿微量白蛋白/肌酐、尿酸排泄分数,根据尿微量白蛋白/肌酐水平分为正常组、微量白蛋白组和大量白蛋白组,根据血尿酸水平分为尿酸正常组(血尿酸360μmol/L)和高尿酸血症组(血尿酸≥360μmol/L),将患者血尿酸水平从低到高排序,等分为4组,使用SPSS 13.0软件包进行分析。结果:(1)高尿酸血症组体质量指数、腰臀比、平均动脉压、三酰甘油及尿微量白蛋白/肌酐较尿酸正常组高(P0.05)。(2)正常组、微量白蛋白组、大量白蛋白组血尿酸水平分别为(285.3±76.8)μmol/L、(300.1±101.3)μmol/L、(342.4±103.8)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05);血尿酸值等分4组的异常尿白蛋白患病率分别是19.4%,20.0%,22.5%,34.8%。(3)以尿微量白蛋白/肌酐为因变量进行多元逐步线性回归,血尿酸、尿酸排泄分数及平均动脉压进入方程,以尿微量白蛋白/肌酐分级为因变量进行二元logistic回归,结果显示血尿酸的相对危险度为1.158,P=0.008。结论:2型糖尿病患者血尿酸与肾脏白蛋白排泄率独立相关,可反映肾脏的早期病变。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与尿白蛋白/肌酐的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸(SUA)水平和尿白蛋白/肌酐(UACR)的关系。方法选取253例住院2型糖尿病患者,根据SUA中位数水平分别将总人群、男性患者和女性患者分为I组(<292.0μmol/L)和II组(≥292.0μmol/L),比较两组白蛋白尿发生率,进一步根据SUA四分位间距再将总人群分为4组,比较4组的白蛋白尿发生率。根据UACR分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较各组的SUA水平。结果 (1)在总人群中,I组和II组白蛋白发生率分别为28.0%,53.9%(P<0.01);男性组分别为17.2%,53.2%(P<0.01);女性组分别为34.3%,55.1%(P<0.05)。SUA值按四分位间距分为4组,白蛋白尿发生率分别是27.0%,29.0%,44.6%,63.5%(P<0.01)。(2)正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组SUA水平分别为(289.0±89.7)μmol/L、(317.3±117.2)μmol/L、(395.0±87.8)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)SUA水平每增加1 mg/dl则白蛋白尿的相对危险度为1.004(P=0.011)。结论 2型糖尿病患者血尿酸水平与白蛋白尿的发生密切有关。     

维持性血液透析患者白蛋白和C反应蛋白水平与预后的关系

目的 分析和探讨卫生部北京医院2008 年血液透析患者血清白蛋白和C 反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平及其与预后的关系.方法总结本院2008 年93 例在透患者的血清白蛋白及CRP 水平,将93 例患者按照CRP 与白蛋白水平分组,截至2010 年底,统计各组患者的死亡率,记录死亡原因,绘制存活曲线.结果 2008 年本院在透患者总体血清白蛋白水平有所改善,年初和年末平均值分别为(38.42 ± 2.81)g/L 和(39.41 ± 2.77)g/L,差异有统计学意义(P=0.002);男性各时点血清白蛋白平均值均优于女性,年末时男女分别为(39.56 ± 3.26)g/L 和(39.24 ± 2.12)g/L;年末总达标率为91.0%;＜ 60 岁组患者白蛋白达标率明显优于≥ 60 岁组患者(X2=6.746,P=0.014).在透患者总体CRP 水平逐渐下降,年初和年末分别为(0.53 ± 0.46)mg/dl 和(0.38 ± 0.20)mg/dl,差异有统计学意义(t =2.276,P ＜ 0.05);CRP 与白蛋白水平呈显著负相关关系(r =-0.238,P ＜ 0.01).患者死亡原因主要为感染性休克和心脑血管疾病( 8 2.3 % ).存活分析提示血清白蛋白和C R P 均异常的患者死亡率最高,为66.7%,白蛋白异常组患者死亡率高于CR P 异常组,分别为50.0% 和18.8%,差异有统计学意义(X 2 =72.563,P ＜ 0.01).结论 2008 年本院在透患者的血清白蛋白水平年末较年初有较大改善.男性各时点白蛋白水平均优于女性.＜ 60 岁组患者白蛋白达标率明显优于≥ 60 岁组.CRP 与白蛋白水平呈显著负相关的关系,低白蛋白血症较高CRP 水平更影响血液透析患者的预后.     

维持性血液透析患者希望水平与应对方式的相关性研究

目的 探讨维持性血液透析患者的希望水平与医学应对方式的相关性.方法 对118例维持性血液透析患者进行问卷调查,采用SPSS 11.5对调查所得数据进行分析.结果 98.3%的维持件血液透析患者希望水平处于中、高水平;回避和屈服的应对方式得分高于常模,而面对方式得分低于常模;希望水平的高低影响患者采用何种医学应对方式.结论 希望水平越高的患者越有可能采取回避和面对的应对方式,希望水平越低越有可能采取屈服的应对方式.护士在为血液透析患者提供护理时,应指导其主动寻求各方面的支持,以提高希望水平,促进患者更多地采用有效的应对方式,增进心理健康,提高生活质量.     

维持性血液透析病人体力活动与生活质量的相关性研究

[目的]了解维持性血液透析（MHD）病人体力活动水平及生活质量状况,探讨体力活动与生活质量的相关性。[方法]采用国际体力活动问卷（IPAQ）和简明健康状况量表（SF-36）对天津市某医院的维持性血液透析病人122例进行调查。[结果]在122例病人中,43例（35.2%）体力活动不足;MHD病人生活质量评分低于四川常模,差异有统计学意义;体力活动能量消耗与生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能5个维度评分及生理健康总分、生活质量总分呈正相关。[结论]维持性血液透析病人体力活动水平和生活质量均有待提高,今后应重视病人的体力活动状况,鼓励病人适当增加体力活动,改善身体功能,提高生活质量。     

维持性血液透析病人体力活动与生活质量的相关性研究

[目的]了解维持性血液透析(MHD)病人体力活动水平及生活质量状况,探讨体力活动与生活质量的相关性。[方法]采用国际体力活动问卷(IPAQ)和简明健康状况量表(SF-36)对天津市某医院的维持性血液透析病人122例进行调查。[结果]在122例病人中,43例(35.2%)体力活动不足;MHD病人生活质量评分低于四川常模,差异有统计学意义;体力活动能量消耗与生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能5个维度评分及生理健康总分、生活质量总分呈正相关。[结论]维持性血液透析病人体力活动水平和生活质量均有待提高,今后应重视病人的体力活动状况,鼓励病人适当增加体力活动,改善身体功能,提高生活质量。     

血液透析患者血清白蛋白水平与系统炎症反应的相关关系

目的研究血液透析患者血清白蛋白水平与系统炎症反应的关系.方法选择56例维持性血液透析患者,根据血清白蛋白(Albumin,Alb)水平分为两组:Alb<40g/L组和Alb≥40g/L组,比较两组白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和纤维蛋白原水平,并进行相关性分析.结果 Alb<40g/L组IL-6、hs-CRP和纤维蛋白原水平均较Alb≥40g/L组高,差异具有非常显著性(P<0.01).多元回归分析在矫正了年龄的影响后,IL-6是血液透析患者血清白蛋白水平的独立影响因素.结论血液透析患者血清白蛋白水平与系统炎症反应密切相关,提示血液透析患者营养不良的发生与存在的系统炎症反应有关.     

血清心肌肌钙蛋白T、CRP水平与维持性血液透析患者预后的相关性研究

目的探讨影响维持性血液透析(MHD)患者预后的相关因素。方法 105例MHD患者,随访2年,统计患者临床资料,记录随访结果,分析C-反应蛋白(CRP)和血清心肌肌钙蛋白T(c Tn T)与MHD患者预后的关系。结果 105例MHD患者平均随访(20.68±1.32)个月,其中血清c Tn T阳性27例(25.71%),血清CRP阳性31例(29.52%),两者均阳性15例(14.29%),随访期间死亡21例(20.00%)。c Tn T阳性患者的死亡率显著高于其阴性患者(P0.01),CRP阳性患者的死亡率显著高于其阴性患者(P0.01),两者均为阳性患者的死亡率显著高于均为阴性和阴阳合并的患者(P0.05或P0.01)。生存分析显示,c Tn T阳性、CRP阳性及两者均为阳性对MHD患者的生存有显著影响。结论血清c Tn T和CRP水平与MHD患者预后具有显著的相关性。     

血液透析患者希望水平与焦虑、抑郁情绪的相关性研究

目的探讨维持性血液透析患者希望水平及其与焦虑、抑郁情绪之间的相关性。方法应用Herth希望量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和自制一般资料调查表对140例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 97.9%的MHD患者的希望水平处于中、高水平,希望总体的均分为（32.39±4.59）分;焦虑、抑郁情绪的发生率分别为60%、71.43%;希望总体及其分项目与焦虑、抑郁情绪均呈显著负相关,差异有显著意义（P〈0.01）。结论 MHD患者的希望水平较为理想,希望是焦虑、抑郁情绪的重要预测变量;护理人员应以希望作为新的视点,提高MHD患者的希望水平,降低其焦虑、抑郁,促进心理健康。