参附注射液静脉滴注致头晕头痛一例

患者女,38岁.因"头面部挫伤(浅表损伤)"于2010年9月10日在解放军第九八医院急诊科就诊,给予葡萄糖氯化钠注射液250 ml+参附注射液(雅安三九药业有限公司生产,批号:100610)50 ml静脉滴注,30滴/min,30 min后患者诉头晕、头痛,不能忍受,立即予以停药,并更换为0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2 h后患者症状缓解.     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉滴注致过敏性休克一例

1 病例简介 患者,男,35岁,反复咳嗽、咳血痰1年余,再发加重伴胸闷、气紧3月余,于2011年6月4日,入院诊断:右肺浸润型肺结核、右肺支气管扩张并肺部感染.患者否认食物、药物过敏史.体格检查:T 36.2℃,R 20次/min,P 76次/min,BP 120/74mmHg.入院后给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.25g加入0.9%氯化钠注射液100ml于16时30分开始静滴,滴速40滴/min,药液即将滴完约17点,患者出现发热、畏寒、头晕、胸闷、恶心、呕吐,呕吐出胃内容物及胃液约50ml,无咖啡色样物.     

胞磷胆碱、脉络宁治疗脑梗死致严重不良反应死亡1例

1 病例资料 患者,男,55岁,2012年11月1日因身体不适来我院卫生服务站就诊,患者诉1周前自感手脚麻木在我院行头颅CT检查,CT示"脑梗死".体检:T 36.5℃,P 80次/min,R18次/min,BP 170/100 mmHg.诊断:脑梗死.患者既往患有慢性阻塞性肺病10余年,但无食物过敏史及药品不良发应史,同时否认家族遗传病史及传染病史等.11月1日9:55am给予脉络宁注射液(南京金陵药业股份有限公司,批号:20111112)20 ml +0.9％氯化钠注射液250 ml,ivd,滴速约77滴/min,11:00am该药输液完成.继续给予胞磷胆碱注射液(安徽联谊药业股份有限公司,批号:120401)0.5g+5％葡萄糖注射液250ml,ivd,滴速约10滴/min.输注约5min时患者突感胸闷、呼吸加快,HR 108次/min,口唇紫绀.     

羧苄西林粉针与阿奇霉素联用致心肌梗死死亡一例

患者男,44岁.因胸闷、咳嗽2 d,于2008年10月22日来我院就诊.既往有糖尿病史10年,否认药物过敏史.体格检查：神清,精神差,面色苍白;双肺可闻及湿哕音及哮鸣音.胸部X线透视示：两侧肺炎,肺结核待排除.诊断为社区获得性肺炎.青霉素皮试阴性后,在门诊给予羧苄西林4.0 g＋0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注.35 min输注完毕后,继用阿奇霉素0.5 g＋0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.当时患者未诉不适.     

静脉滴注醒脑静注射液致过敏反应1例

患者男,27岁,2011年3月15 Et因"车祸致伤头部"急诊入院.无既往病史和药物、食物过敏史.急诊头部X线摄片示头皮挫裂伤.遵医嘱给予注射用夫西地酸钠0.5 g加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注预防感染、醒脑静注射液(大理药业股份有限公司,规格为每支10 mL,批号为1010311)30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注活血醒脑.在夫西地酸钠组输液滴注过程中,患者无任何不适.此后予醒脑静注射液组输液静脉滴注,滴速50～60滴/min,10 min后患者出现恶心、呕吐、头昏、胸闷等不适,立即停用输液并报告医师,换用0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,5 rain后恶心感消失,20 min后无头昏、胸闷等不适.继续其他药物治疗,患者未再出现不适.     

依托泊苷致严重过敏一例

<正>患者男,39岁。因右肺鳞癌行化疗于2012年11月9日入院。体格检查:脉搏62次/min,呼吸18次/min,血压140/86mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。既往无药物及食物过敏史。入院后考虑患者体质差给予基础抗肿瘤方案EP方案,应用依托泊苷、顺铂等化疗药物。化疗当天建立静脉通路后,给予0.9%氯化钠注射液250mL,依托泊苷100mg静脉滴注,调节滴速至30滴/min,约2min后,患者出现面色青紫,胸闷,憋气,呼吸急促。查体:血压120/80mmHg,脉搏60次/min,呼吸30次/min,心电监护示动脉血氧分压(SpO2)80%。立即停用依托     

注射用鹿瓜多肽致罕见不良反应1例

患者,女,39岁,体质量56 kg。于2013年1月2日下午13：10不慎从公交车上摔倒,臀部着地,即感腰背部疼痛严重,活动受限。14：00入院,体检：体温36.5 ℃,脉搏74次·min－1,呼吸20次·min－1,血压120/70mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）;神志清楚,心肺听诊无异常;腹软,无压痛及反跳痛;胸廓挤压征阴性,骨盆分离挤压试验阴性,脊柱胸腰段后凸畸形,胸腰段扣压痛明显,椎旁压痛,无其他明显不适。腰椎CT示：L1椎体骨折。既往体健,否认药物、食物过敏史。住院后嘱其绝对卧床休息,遵医嘱给予改善微循环、镇痛对症支持治疗。15：15开始注射血栓通0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注（滴速40滴·min－1）,高乌甲素8 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注（滴速40滴·min－1）,患者未诉不     

苦碟子注射液致病人头痛眩晕1例

1 临床资料 患者,男,54岁,住院号141536,因冠心病于2007年6月15日来我院心血管内科就诊,医嘱给予苦碟子注射液20 mL,qid,舒血宁注射液10 mL,qid,首次给药给予0.9%氯化钠注射液 苦蝶子注射液(沈阳双鼎制药有限公司,批号:06110101)20 mL静脉滴注,10 min后患者出现轻微头痛、眩晕,疑为滴速过快,请示医生后减慢滴速,15 min后患者表述仍有眩晕感,且不能耐受,立即停药,并给予吸氧治疗,20 min后患者眩晕感基本消失.次日再次应用苦碟子注射液20 mL静滴时,又出现头痛、眩晕,考虑为苦碟子注射液引起,即停止苦蝶子注射液治疗.     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注致过敏性休克1例

1例88岁老年女性患者,因胆管结石伴胆管炎,给予注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g溶于100mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每12h 1次抗感染治疗。静脉滴注约30min时,突发全身皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、晕厥、乏力、大汗等不适,立即给予吸氧、心电监护,停止抗菌药物输注,给予地塞米松注射液10mg及葡萄糖酸钙注射液10mL静推,多巴胺注射液200mg+0.9%氯化钠注射液50mL微量泵泵入,每小时4mL,1h后症状逐渐缓解。     

α-硫辛酸注射液静脉滴注致静脉炎反应1例

患者男,91岁,因心悸发作并加重1 d就诊,门诊以"稳定性心绞痛、阵发性心房纤颤、高血压病、2型糖尿病、糖尿病大血管病变"收入院.入院时检查血常规基本正常,血糖为7.57 mmol/L,甘油三酯为2.30 mmol/L.治疗期间患者自述双脚行走时有麻木感,为防止糖尿病性神经病变,在强化降糖的基础上,给予α-硫辛酸注射液(规格为12 mL:300 mg,德国Stada公司,批号为20000466)600nag加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,1次/d,首次用药时滴速为60滴/min,输注约20 min后,患者反映输注部位疼痛、耐受不佳.     

注射用阿莫西林氟氯西林钠致过敏性休克1例

患者,女,1岁零3个月,因"咽喉肿痛、发热、咳嗽"就诊入院,否认药物过敏史.体格检查示白细胞数较高,中性粒细胞(++).临床诊断为急性咽颊炎伴红肿.予阿莫西林氟氯西林钠作皮肤过敏试验,结果阴性.遂给予注射用阿莫西林氟氯西林钠(山西振东泰盛制药有限公司,批号为20110129)0.5 g加入0.9%氯化钠注射液70 mL中静脉滴注,滴速为15～25滴/min,5min后患者出现呼吸困难、频繁呕吐、面色苍白,精神不佳,查体温38.5℃,心率160次/min,呼吸32次/min.     

静脉滴注维生素K1致过敏性休克死亡

1例74岁女性患者因咯血入院,给予维生素K1注射液20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,滴速40滴/min。输注3 min后,患者出现心慌、胸闷,随即出现呼之不应,叹息样呼吸,呼吸音弱,心率60次/min,血压94/64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。立即停药,给予地塞米松及肾上腺素,并行吸氧、吸痰治疗。但患者病情无好转,迅即出现呼吸、心搏骤停,血压测不出,心室颤动,最终因抢救无效死亡。     

鱼腥草注射液致变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁。因下腹隐痛 ,白带异常 ,诊断为盆腔炎 ,2 0 0 3年 7月 2 1日在门诊开始给予头孢曲松 2 .0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL ,静脉滴注 ;然后给予鱼腥草注射液 (大理药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 15 ) 40mL ,加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,静脉滴注 ,滴速 60滴·min 1 。头孢曲松组溶液滴完后 ,换上鱼腥草注射液组溶液约 5min ,患者诉说憋闷 ,未引起重视 ,又滴注约 2min后 ,患者又诉憋死了。患者颈部以上青紫 ,舌胀 ,活动不利 ,发音不清 ,胸闷 ,呼吸困难 ,考虑为鱼腥草注射液致变态反应 ,立即给予 0 .9%氯…     

滴速控制在减轻氨甲环酸氯化钠注射液不良反应中的应用

目的 探讨输液滴速对应用氨甲环酸氯化钠注射液所致不良反应的影响.方法 将220例术后患者随机分为对照组和观察组,均静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液.对照组110例,滴速40～50 滴/min;观察组110例,滴速15～25 滴/min.观察两组输液所出现不良反应的发生率.结果 观察组发生恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、胸闷等不良反应较对照组明显减少(P＜0.05).结论 严格控制输液滴速能明显减少静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液引起的不良反应发生率.     

头孢噻肟钠致奥硝唑氯化钠注射液变色1例

患者,女,36岁. 因咳嗽伴咽痛1 d,于2009年9月入院就诊,门诊诊断:上呼吸道感染,给予0.9%氯化钠注射液250 mL +头孢噻肟钠(安徽威尔曼制药有限公司生产, 批号：0903017)3.0 g、奥硝唑氯化钠100 mL , 静脉滴注, 使用输液器具为山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产. 在滴注完头孢噻肟钠组液体后更换奥硝唑氯化钠注射液, 因输液器莫菲滴管内液面太低, 挤压莫菲滴管调节后, 输注奥硝唑氯化钠注射液约15 min后, 奥硝唑氯化钠注射液变为淡玫瑰红色. 立即更换输液器具及奥硝唑氯化钠注射液重新输入. 整个过程中至输液结束,观察患者无不适.     

多西他赛注射液致过敏反应一例

患者女,49岁,主因发现左侧乳房肿物3年入院,经各项检查诊断为:左乳癌。于2012年3月16日在我科行化疗,化疗前1d给予抗过敏处理:醋酸地塞米松片口服,输注化疗药物当天给予地塞米松注射液5mg入壶,2min后给予盐酸昂丹司琼注射液8mg入壶,15min后给予0.9%氯化钠250     

冠心宁注射液致变态反应2例

例1,女,70岁.2005年4月9日因冠心病并发右肺结核入院,用0.9%氯化钠注射液250 mL加冠心宁注射液(山西恒大制药有限公司生产)20 mL,静脉滴注,滴速较慢,约40滴·min-1,连用5 d情况较好,第6天冠心宁注射液批号更换为05040101,约2 h后,患者出现寒战,继而恶心、呕吐.即停药,立即用地塞米松注射液5 mg,iv;肾上腺素注射液25 mg,im;情况即为好转,约30 min后,患者趋于正常.     

曲妥珠单抗引起过敏样反应

1例52岁女性患者,因乳腺癌术后辅助化疗给予曲妥珠单抗220mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴速为50滴/min。输入约30min时,患者出现寒战、胸闷、口唇发麻、呼吸困难,心率165次/min,血压199/99mm Hg。立即停止输液,行对症治疗。50min后上述症状消失,心率及血压恢复正常。21d后再次化疗,曲妥珠单抗110mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴速30滴/min。5min后,患者再次出现过敏样症状。停药10min后症状消失。     

甘露醇联用复方丹参注射液治疗高血压头痛疗效观察

目的观察甘露醇联用复方注射液静脉滴注治疗高血压头痛疗效。方法对48例高血压伴头痛患者,分成两组,治疗组26例,用20%甘露醇250 ml快速静脉滴注（约8 ml/min）,30 min左右滴完,后接滴复方丹参注射液20 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml,45-60滴/min的速度静脉滴注。对照组24例,用速尿20 mg＋5%葡萄糖注射液40 ml静脉注射后接复方丹参注射液20 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml,45-60滴/min静脉滴注。在治疗开始后15、30、45、60 min及滴注完后测量血压、询问头痛情况并作记录。结果治疗组在滴注甘露醇后患者头痛很快减轻,大多数在15 min内明显减轻,30 min内缓解,血压亦有明显下降。与对照组对比见效快,疗效好。结论应用甘露醇联用复方丹参注射液治疗高血压伴头痛患者有快速止痛、良好降低血压的效果。     

米力农静脉泵入诱发冠心病患者心房颤动

1例70岁女性患者因冠心病、心力衰竭合并肺部感染入院。入院当天给予米力农5mg加入0.9%氯化钠注射液30ml,8ml/h静脉泵入。约30min后患者诉心慌、胸闷。查体：P128次/min,HR135次/min,心律不齐,脉搏短绌。心电图示心房颤动。立即停用米力农,静脉推入胺碘酮。1h后症状消失,心电监护示心律转为窦性,HR80次/min。