个体化系统营养干预在食管癌放疗病人护理中的应用效果观察

[目的]探讨个体化系统营养干预对食管癌放疗病人的影响。[方法]将100例新入院食管癌病人随机分为观察组和对照组各50例,入院后均行放疗,观察组全程实施个体化系统营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食护理,比较两组病人在放疗不同阶段营养指标和放射性食管炎发生情况。[结果]放疗至20Gy时,观察组营养指标血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)明显高于对照组(P0.01或P0.05);放疗至40Gy、60Gy时观察组体重(BW)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB),Hb,PA,TRF均明显高于对照组(P0.01或P0.05),且观察组放射性食管炎发生程度明显低于对照组(P0.01)。[结论]个体化系统营养干预能有效改善食管癌放疗病人的营养指标,降低放射性食管炎的发生率。     

医护一体化模式在侧脑室引流联合腰大池引流术治疗脑出血病人中的应用效果

[目的]探讨医护一体化模式在侧脑室引流联合腰大池引流术治疗脑出血病人中的应用效果。[方法]选取在2015年1月—2017年10月在东莞市人民医院及厚街医院收治并采用侧脑室引流联合腰大池引流术治疗脑室出血的病人,其中2016年7月—2017年10月收治42例病人为试验组,2015年1月—2016年6月收治49例病人为对照组。对照组采用传统责任制整体护理模式;试验组采用医护一体化管理模式,成立医护一体化小组,小组成员全程负责病人从入院评估、查房、围术期管理、健康教育到出院后的延续护理服务。比较两组病人并发症发生率、病人健康知识知晓率、病人满意度及医生对护士工作满意度。[结果]试验组较对照组病人并发症发生率下降(P0.05),提高了病人健康知识知晓率(P0.05),且病人满意度及医生对护士工作满意度均有提高(P0.05)。[结论]实施医护一体化模式能降低侧脑室引流联合腰大池引流术治疗脑出血病人的并发症,提高病人健康知识知晓率及满意度,同时提高医生对护士工作的满意度。     

放疗时段追踪管理对食管癌放疗病人预后及生活质量的影响

[目的]探讨放疗时段追踪管理对食管癌放疗病人预后及生活质量的影响。[方法]根据病人入院时间将84例食管癌放疗病人分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组应用放疗时段追踪管理实施护理,对比分析两组病人近期疗效、并发症、治疗依从性、满意率的差异及治疗前后生活质量的变化。[结果]观察组总有效率、治疗依从率、满意率高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分高于对照组(P0.05)。[结论]放疗时段追踪管理能有效提高食管癌放疗病人治疗依从性及放疗治疗效果,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

基于时效性激励理念的延续性护理在食管癌放疗并发放射性食管炎患者中的应用

目的:探讨基于时效性激励理念的延续性护理在食管癌放疗并发放射性食管炎患者中的应用效果。方法:将76例食管癌放疗发放射性食管炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以时效性激励理念的延续性护理;比较两组临床疗效、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)]及依从性。结果:观察组总有效率及依从性均高于对照组(P0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论:对食管癌放疗并发放射性食管炎患者实施基于时效性激励理念的延续性护理,可以提高临床疗效,改善患者负性情绪,提高依从性。     

绑定式医护同组管理模式在食管癌术后病人中的应用

[目的]观察绑定式医护同组管理模式对食管癌术后病人负性情绪的影响。[方法]选择绑定式医护同组管理模式实施前(2014年6月—2015年12月)和实施后(2016年1月—2017年6月)收住于我院的食管癌手术病人各33例为研究对象,分别设为对照组与观察组。比较两组病人干预后焦虑、抑郁评分、护理模式满意率。[结果]观察组病人干预后焦虑、抑郁评分低于对照组,护理模式满意率高于对照组(P0.05)。[结论]采用绑定式医护同组管理模式对食管癌手术病人实施干预可降低病人的负性情绪,提高护理满意度。     

危机管理模式对急诊手外科护理质量及护理安全的影响

[目的]探讨危机管理模式对急诊手外科护理质量和护理安全的影响,为手外科病人优质诊疗照护积累循证经验。[方法]选取2015年9月—2016年8月我院收治的42例急诊手外科病人,设为对照组,实施常规护理;选取2016年9月—2017年8月收治的42例急诊手外科病人,设为研究组,在常规护理基础上引入危机管理模式。比较两组病人护理缺陷发生率,仪器、设备和药品完好率,病人满意度及护理质量评分。[结果]研究组护理缺陷发生率(7.1%)低于对照组(23.8%),仪器、设备和药品完好率(100.0%)高于对照组(78.6%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组护理质量各项评分及护理满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]急诊手外科引入危机管理模式,有助于提高护理质量和护理安全。     

临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2016年3月—2016年9月行经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的90例病人作为研究对象,按入院先后顺序将2016年3月—2016年5月入院的45例病人设为对照组,将2016年6月—2016年9月入院的45例病人设为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床路径护理模式。比较两组病人及家属的满意度、住院费用及住院时间。[结果]观察组病人满意度优于对照组(P0.05);观察组病人住院费用低于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]鼻中隔偏曲矫正术病人实施临床路径后可明显缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人的满意度。     

360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用

目的:探讨360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用效果。方法:将收治的120例食管癌放疗患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径,对照组采用传统健康教育模式;比较两组患者对护士满意度、治疗依从性及放射性食管炎的发生情况。结果:观察组治疗依从性及患者对护士满意度明显高于对照组(P0.01),观察组放射性食管炎发生率低于对照组(P0.01)。结论:对食管癌放疗患者采用健康教育路径并用360°反馈评价干预护士工作中,能够提高患者治疗依从性,减轻放射性食管炎的发生程度,并且能够帮助护士有效获得反馈信息,完善自我,从而提高患者满意度。     

基于多因素确认的联合促排便策略在脊柱骨折病人中的应用

[目的]观察基于多因素确认的联合促排便策略在脊柱骨折病人中的应用效果。[方法]将2016年1月—2016年6月收治的88例脊柱骨折病人设为对照组,病人接受常规便秘防护干预,将2016年7月—2016年12月收治的86例骨折病人设为观察组,病人接受基于多因素确认的联合促排便策略干预,对两组促排便效果和护患满意度进行比较。[结果]观察组脊柱骨折病人干预后排便积分值与便秘发生率均显著低于对照组(P0.05),病人满意度明显高于对照组(P0.05);基于多因素确认的联合促排便策略实施后护士满意度均显著高于实施前(P0.05)。[结论]采用基于多因素确认的联合促排便策略对脊柱骨折病人实施干预,可显著提高病人的促排便效果和护患满意度。     

经皮穴位电刺激在预防急性放射性食管炎中的临床应用

[目的]探讨经皮穴位电刺激预防急性放射性食管炎的临床疗效。[方法]选取2015年1月—5月在上海市肺科医院放疗科行放疗的肺癌病人60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理方法,观察组采用经皮穴位电刺激护理,比较两组病人急性放射性食管炎的发生情况。[结果]观察组发生急性放射性食管炎的时间(18.38d±0.31d)较对照组(15.10d±0.35d)延迟;观察组未发生急性食管炎的有15例(50.00%),对照组有23例(76.67%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组急性放射性食管炎不同程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经皮穴位电刺激护理能有效、安全地预防急性放射性食管炎的发生。     

奥克喷防治鼻咽癌急性皮肤黏膜放射性损伤效果观察

[目的]观察奥克喷防治鼻咽癌病人急性皮肤黏膜放射性损伤的临床效果。[方法]90例接受放射治疗的鼻咽癌病人随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规放疗护理模式实施干预,治疗组在常规放疗护理模式基础上加用奥克喷实施干预;以放射剂量递增后损伤出现的时间、放疗结束时损伤的程度、辐射耐受剂量作为疗效指标进行评价。[结果]治疗组急性皮肤黏膜放射性损伤较对照组显著延迟(P0.05),放疗结束时严重皮肤黏膜放射性损伤的发生率亦低于对照组(P0.05),且皮肤黏膜的辐射损伤耐受剂量显著高于对照组(P0.05)。[结论]奥克喷对鼻咽癌病人急性皮肤黏膜放射性损伤具有显著的临床效果。     

医护一体化模式在食管癌术后病人反流症状管理中的应用效果观察

[目的]探讨医护一体化模式在食管癌术后病人反流症状管理中的应用效果。[方法]选择2017年1月—2017年3月在我科接受食管癌三切口术后病人50例为对照组,2017年4月—2017年6月接受食管癌三切口术后病人50例为试验组。对照组给予食管癌术后反流症状管理常规护理,试验组病人在常规护理的基础上进行医护一体化管理模式反流症状干预。两组病人在出院前1 d即干预后行胃食管反流病问卷(GerdQ)、病人满意度及食管癌术后反流症状管理依从性问卷调查,对医护一体化小组医生、护士进行干预前后医护合作量表调查、分析。[结果]试验组病人GerdQ评分低于对照组(P0.05),病人满意度评分、反流症状自我管理量表评分均优于对照组(P0.05),医护一体化小组医生、护士干预后医护合作量表评分优于干预前(P0.05)。[结论]医护一体化模式可有效应用于食管癌术后病人反流症状管理中,且医护一体化模式可促进医生护士间工作相互了解、辅助及协作,提高病人住院满意度及对术后反流症状自我管理的依从性。     

优化门诊护理流程在提高门诊病人护理满意度中的应用

[目的]探讨优化门诊护理流程对门诊病人护理满意度的影响。[方法]选取我院2017年1月—2017年6月收治的100例实施优化护理流程的门诊病人为研究对象,设为观察组,另选取我院2016年7月—2016年12月收治的100例实施常规护理流程的门诊病人为研究对象,设为对照组,比较两组病人的护理满意度、护理纠纷、风险事故以及病人表扬率。[结果]观察组在门诊环境、健康教育、服务态度、分诊熟练程度等方面的护理满意度高于对照组(P0.05);观察组护理风险事故、护理纠纷发生率低于对照组,病人表扬率高于对照组(P0.05)。[结论]优化门诊护理流程能更好地满足门诊病人的护理需求,减少护理纠纷,改善病人护理满意度。     

护理干预对食管癌患者急性放疗反应的影响

目的:探讨护理干预对食管癌放疗患者发生急性放疗反应的影响.方法:将食管癌行首次根治性放疗患者80例随机分成观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组由护理干预小组在放疗开始后3个月内通过护理评估、健康教育、随访等进行护理干预,比较两组患者治疗依从性及放射性食管炎、放射性肺炎的发生率.结果:观察组放射性食管炎的发生率低于对照组(P＜0.05),放射性肺炎发生率比较无统计学意义(P＞0.05);治疗依从性高于对照组(P＜0.05).结论:对食管癌放疗患者给予护理干预可增加患者治疗的依从性,减少急性放疗性食管炎的发生率,提高患者放疗的安全性.     

三主线贯标流程管理在晚期恶性肿瘤病人疼痛控制中的应用效果

[目的]分析三主线贯标流程管理在晚期恶性肿瘤病人疼痛控制中的应用效果。[方法]2016年1月—2016年6月入选病例45例设为对照组,2016年7月—2016年12月入选病例45例设为试验组,均于我科诊断为恶性肿瘤处于晚期且伴疼痛的住院病人,对照组接受常规癌痛护理,试验组接受三主线贯标流程癌痛控制管理,比较该模式实施前后各相关指标的差异性。[结果]试验组干预后疼痛症状控制评分显著低于对照组,该模式实施后护患满意度评分显著高于实施前(P0.05)。[结论]采取三主线贯标流程模式对晚期恶性肿瘤病人实施疼痛控制工护理,可显著提高该类病人癌痛症状控制效果和护患满意度。     

早期综合护理对鼻咽癌病人放疗副作用的影响

[目的]探讨早期综合护理干预对鼻咽癌病人放疗副作用的影响。[方法]选取医院2016年9月—2017年7月收治的行根治性放疗的鼻咽癌病人60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组在放疗期间予常规护理;在常规护理基础上,观察组采用早期综合护理,比较两组病人放疗副作用的发生情况。[结果]观察组病人放射性口腔黏膜反应、放射性鼻腔黏膜反应/放射性鼻炎、放射性张口困难发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组病人放疗后副反应评级明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在常规护理基础上对鼻咽癌放疗病人采取早期综合护理干预可以明显降低放疗后副反应的发生率。     

失效模式和效应分析在颈椎前路手术病人中的应用效果

[目的]探究颈椎前路手术病人引入失效模式和效应分析对其呼吸道梗阻发生率、住院时间和满意度的影响。[方法]将2015年4月—2016年3月来我院行颈椎前路手术治疗的病人40例设为对照组,2016年4月—2017年3月来我院行颈椎前路手术治疗的病人40例设为研究组。对照组采取传统的护理照护,研究组在对照组基础上应用失效模式和效应分析实施干预。比较两组病人呼吸道梗阻发生率、住院时间和满意度情况。[结果]研究组病人5项高风险因子的RPN值均低于对照组,呼吸道梗阻发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对颈椎前路手术病人应用失效模式和效应分析模式,可以降低病人的呼吸道梗阻发生率,缩短住院时间,提高病人满意度。     

医护协同工作流程在肿瘤内科的应用

[目的]探讨医护协同查房在肿瘤内科的应用效果。[方法]2016年1月—2016年4月采取一般护理查房(对照组)与2016年9月—2017年2月实施医护协同查房(观察组),调查两组病人及病人家属对护理满意度以及实施前后医生对护理人员的满意度,采用一般自我效能感量表(GSES)对两组护士的自我效能进行评价。[结果]观察组病人及病人家属对护理总满意度高于对照组;实施后医生对护士工作满意情况优于对照组;观察组护士GSES评分高于对照组。[结论]在肿瘤内科实施医护协同查房可提高病人及病人家属对护理满意度以及医生对护理人员的满意度,提高护士自我效能感。     

分级护理项目量化实施与评价在食管癌手术患者中的应用

目的:探讨分级护理项目量化实施与评价在食管癌手术患者中的应用效果。方法:将2015年1月~2016年5月22例食管癌手术患者设为对照组,采用常规护理方法;将2016年7月~2018年4月30例食管癌手术患者设为观察组,实施分级护理与质量考评。比较两组实施效果。结果:观察组护士临床护理能力考核、分级护理质量、护理质控评价均高于对照组(P0.05);观察组患者分级护理天数、住院时间、住院费用明显减少,术后并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:在食管癌患者手术后推行分级护理项目量化实施与评价,提高了护士的专科护理水平与护理质量,缩短了患者住院时间,降低了住院费用,减少了术后并发症的发生,提高了患者满意度。     

延续性护理模式在经皮肝穿刺胆道引流病人中的应用

[目的]观察延续性护理模式在经皮肝穿刺胆道引流病人中的应用效果。[方法]将96例经皮肝穿刺胆道引流病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施延续性护理,观察两组病人并发症发生率、再次住院率及护理满意度情况。[结果]观察组病人并发症发生率及再次住院率均低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在经皮肝穿刺胆道引流病人中落实延续性护理模式可进一步减少并发症的发生,降低再次住院率,提高护理满意度。