中期妊娠合并纵隔子宫药物引产转剖宫取胎术1例临床护理

<正>纵隔子宫是女性先天性生殖道畸形中常见的子宫畸形类型,约占子宫畸形的80%左右,其宫腔形态有异于正常子宫,且存在局部子宫内膜发育不良,故干扰胚胎的正常着床与发育,临床容易引起不孕、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓或畸形[1]。中期妊娠引产是指孕周在13~27周进行人工终止妊娠的方法,随着妊娠月份增大,胎儿逐渐长大,胎盘和子宫之间附着较紧,比早期妊娠流产出血量增多[2]。对于中期妊娠合并纵隔子宫引产患者需提供全程、整体、心理护理等[3]。2017年3月,我院诊治1例中期妊娠合并纵隔子宫、难免流产     

子宫畸形对妊娠的影响

目的：研究子宫畸形对妊娠的影响。方法：将58例先天性子宫畸形患者的资料进行回顾性分析，选择同期本院分娩而子宫正常有对比性的58例妇女作为对照组。结果：子宫畸形患者流产40．2％，早产率为11．8％，胎位异常率为39．1％，剖宫产率为73．9％，围产儿病死率为10．8％。结论：先天性子宫畸形患者的产科并发症高。     

子宫畸形对妊娠的影响

目的研究子宫畸形对妊娠的影响.方法 将58例先天性子宫畸形患者的资料进行回顾性分析,选择同期本院分娩而子宫正常有对比性的58例妇女作为对照组.结果 子宫畸形患者流产40.2%,早产率为11.8%,胎位异常率为39.1%,剖宫产率为73.9%,围产儿病死率为10.8%.结论 先天性子宫畸形患者的产科并发症高.     

子宫畸形对妊娠的影响

目的研究子宫畸形对妊娠的影响。方法将 5 8例先天性子宫畸形患者的资料进行回顾性分析 ,选择同期本院分娩而子宫正常有对比性的 5 8例妇女作为对照组。结果子宫畸形患者流产 40 .2 %,早产率为 11.8%,胎位异常率为 39.1%,剖宫产率为 73.9%,围产儿病死率为10 .8%.结论先天性子宫畸形患者的产科并发症高。     

子宫畸形的妊娠结局分析

目的对子宫畸形妇女的妊娠结局加以分析,探讨各种子宫畸形妊娠后的特点,以指导临床诊疗工作,提高其预后。方法对1992年1月~2003年4月我院收治的65例先天性子宫畸形合并妊娠妇女的临床资料进行回顾分析。结果剖腹对子宫畸形的诊断率高达96.9%,子宫畸形妇女流产发生率为53.5%,胎位不正发生率为42.4%,剖宫产率为78.8%,新生儿窒息率为18.2%,产后出血发生率为27.3%。结论(1)双子宫诊断容易。(2)残角子宫的流产发生率较双子宫、双角子宫及纵隔子宫低,但其流产结局差而严重。残角子宫内妊娠一旦确诊,应尽早终止妊娠,如妊娠部位位于单角子宫内,则妊娠可继续。(3)双角子宫、纵隔子宫、残角子宫合并胎位不正、产后出血、新生儿窒息及剖宫产均较双子宫高,双子宫妊娠结局相对较好。     

双子宫两侧宫腔先后足月剖宫产分娩1例并文献复习

双子宫畸形是女性生殖系统畸形中较为罕见的一类,它形成的原因在于苗勒管的融合异常,可并发或不并发阴道纵隔。它与不孕症及异常妊娠,包括反复的流产及早产均有密切联系[1]。现有文献表明,苗勒管发育异常患者在育龄女性中的发病率约在2%~5.5%[2],这些人中约1/4存在生育相关的问题[3]。而双子宫畸形则占所有类别子宫畸形的10%~13%[4,5]。其对女性最大的影响是早产、流产发生率的增高,各种产科并发症的增加。本次报道1例双子宫女性,两侧子宫先后正常妊娠并剖宫产分娩,合并复习相关文献,探讨双子宫患者生育的特点及合理的产科处理方案。     

子宫畸形妊娠及保胎至分娩的护理

目的 总结子宫畸形患者从妊娠及保胎至分娩的护理经验,使患者能顺利度过妊娠期,也便于以后更好地进行护理工作.方法 选取2008年2月～2013年2月期间,子宫畸形的妊娠妇女26例作为治疗组,另外,再随机选取这段时间子宫正常的妊娠妇女26例作为对照组,治疗组采取有效特殊的措施进行护理而对照组则采取传统护理措施,统计并分析两组妇女中分娩方式、早晚期流产以及足月产的比率等.结果 治疗组的子宫畸形患者在分娩方式、早晚期流产以及足月产的比率等方面与对照组比较具有显著性差异,P ＜0.05具有统计学意义.结论 通过统计分析得知,子宫畸形的妊娠妇女从怀孕到生产的过程中更容易发生流产或给胎儿带来影响,因此,子宫畸形妊娠妇女应该加强监护和护理措施,使之顺利生产,避免其他疾病的发生.     

宫腔镜子宫纵膈切除术治疗子宫中隔的妊娠结局及预后分析

正胚胎发育时,两侧附中肾管汇合后,纵膈未被吸收而形成子宫纵膈。有研究[1]表明,子宫纵膈是导致女性不孕及流产的主要原因,其被分为完全纵膈和不完全纵膈,是常见的子宫畸形疾病之一。子宫纵膈有长有短,基底宽窄也不同,不同的治疗方法的疗效也不同,妊娠结局及预后也不同[2-3]。本研究探讨宫腔镜子宫纵膈切除术治疗子宫纵膈的妊娠结局及预后,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年2月—2015年2月本院接诊的     

1例胎盘附着于子宫纵隔病例报道

<正>子宫畸形显著影响生育期女性的妊娠结局。子宫纵隔是最常见的子宫畸形,可能会引起妊娠期妇女反复流产、早产、胎膜早破等表现^[1]。子宫畸形致使妊娠失败和不良结局发生的原因主要包括：宫腔形态异常、肌层体积减少、血供过差、宫颈机能障碍等^[2]。子宫畸形与胎盘早剥的发生密切相关^[3]。对于妊娠前未行常规产科检查,如果妊娠期发现先天性子宫纵隔,则孕期监护、临床症状观察以及妊娠终止时机的正确选择都格外重要。现将吉林大学第二医院收治的1例孕早期发现先天性不全子宫纵隔,孕晚期合并胎盘早剥、胎膜早破病例报道如下。     

1例足月腹腔妊娠孕妇围术期护理

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，是罕见而又极其危险的产科并发症，其发生率为1：5000-1：15000次正常妊娠^[1]。足月腹腔妊娠无畸形并且存活者不到百万之一。腹腔妊娠分为原发性和继发性两种，但绝大部分为继发性。其来源有：①输卵管妊娠流产或破裂，受精卵落入腹腔着床、生长发育为腹腔妊娠；②卵巢妊娠破裂；③子宫缺如，子宫瘢痕愈合不好，子宫壁先天发育不良等，受精卵直接种植在腹腔腹膜、肠系膜或大网膜上^[2]。一经确诊，应及时手术终止妊娠。     

畸形子宫妊娠11例分析

在临床工作中，畸形子宫妊娠误诊率较高，易造成流产、早产，并且流产、分娩过程中出现并发症的机率也很高。本院在1993～2002年间收治11例此类病例，现分析如下：     

晚期流产研究进展

在妊娠13~27周自然终止者为晚期流产。晚期流产孕妇胎盘胎膜残留、产后出血、子宫内膜炎发病率明显增高,并且对孕妇心理也造成严重创伤。因此,防治晚期流产意义重大,本文就晚期流产的研究进展加以概述。1病因1.1生殖系统疾病1.1.1先天性子宫发育异常子宫先天畸形如幼稚子宫、双角子宫、子宫纵隔等常于孕中晚期因子宫结构缺陷、容受性异常或血供不足导致晚期流产。研究表明先天性子宫发育异常占妊娠失败比例约14%。可能由于受精卵着床部位内膜及血管发育不良,不利于受精卵发育而流产[1]。1.1.2宫颈机能不全宫颈机能不全的发生率为0.1%~2%,占妊娠16~25周习惯性流产的15%。宫颈机能不全的病因包括先天性     

畸形子宫合并妊娠23例临床分析

产科临床上先天性子宫畸形合并妊娠并非少见 ,其发生率国内资料为2‰～4.9‰[1,2]。本文报道1998年2月～2000年7月23例畸形子宫合并妊娠。1临床资料1.1一般资料畸形子宫合并妊娠23例 ,发生率7.5‰。畸形子宫类型 ,见表1。产妇年龄21～36岁。月经规则20例 ,周期2～6个月3例 ,有妇科症状者13例 ,包括月经过多4例、痛经6例、不孕史5例 ,性交困难1例。初产妇16例 ,经产妇7例 ,共妊娠33次 ,分娩27次 ,获活婴24人 ,见表2。1.2产科临床表现本组5例于孕前及早期曾作妇科检查 ,均发现子宫形态异常 ;孕中期9例行腹部检查 ,未发现异常 ;孕晚期23例中 ,1…     

先天性纵隔子宫妊娠患者行彩色多普勒超声对妊娠结局的效果分析

目的:探讨采用彩色多普勒超声方法对先天性纵隔子宫妊娠患者实施妊娠结局诊断后获得的临床效果。方法:将我院2014年5月-2019年7月收治的80例先天性纵隔子宫妊娠患者作为实验对象;采用彩色多普勒超声方法就妊娠结局展开疾病诊断,就最终检测结果展开对比。结果:所有先天性纵隔子宫妊娠患者均顺利完成疾病,对于80例先天性纵隔子宫妊娠患者,66例(80.49%)属于不完全纵隔子宫,14例(17.50%)属于完全纵隔子宫。此外,完全纵隔子宫异位妊娠发生率高于不完全纵隔明显,早孕率低于不完全纵隔明显(P<0.05);完全纵隔子宫异位妊娠中晚期妊娠胎儿存活率同不完全纵隔比较差异不明显(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声检查方法的有效应用,使得先天性纵隔子宫妊娠患者获得明确妊娠结局诊断结果,可为先天性纵隔子宫妊娠患者安全性进一步提升加以促进。     

异位妊娠腹腔镜围手术期护理现状

<正>异位妊娠(ectopicpregnancy,EP),也称宫外孕,是指受精卵着床于子宫体腔以外,发病率约为孕产妇的1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1]。EP发生部位分布以输卵管妊娠为主,输卵管妊娠占EP的89.51%[2]。输卵管妊娠流产或者破裂出血时,会突然出现下腹剧痛,持续或反复发作并伴有肛门下坠感,严重者甚至出现四肢冰冷、面色苍白、出冷汗等晕     

超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠14例临床分析

[目的]探讨超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断、鉴别诊断中的临床应用价值.[方法]对14例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的声像图进行回顾性分析并进行超声分型.[结果]14例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠超声检出包块型7例（7/9,1例误诊为不全流产,1例误诊为子宫肌瘤）;妊娠囊型2例（2/3,1例误诊为正常宫内孕囊）;破裂型1例;成形胎儿型1例（该病例为误诊病例）.[结论]超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠简便安全,结果可靠,但因剖宫产宫颈增长明显者易造成误、漏诊.     

子宫畸形妇女的妊娠和生育能力

子宫畸形是女性生殖道畸形中最常见的一种,人群平均发生率为2%～4%。子宫畸形导致生育能力受损和一系列产科并发症,如先兆早产,胎膜早破,胎位异常,剖宫产率增加等[1]。不同类型的子宫畸形,对妇女孕期以及对新生儿产生的影响有所不同,所以,临床中不同类型的子宫畸形需要区别对待并处理。必要时在怀孕之前需要外科手术纠正,对已怀孕的子宫畸形孕妇     

风湿性疾病患者的妊娠生育问题

1引言自身免疫介导的风湿性疾病(风湿病)好发于生育年龄,因此它常常会涉及到一些妊娠生育的问题。抗风湿药物的性腺毒性可能导致不育;怀孕前或妊娠期间使用某些抗风湿药可能导致胎儿畸形;风湿病本身常常导致流产、死胎或早产;妊娠和产后由于体内各种激素水平的变化,又常常导致疾病的复发或加重等等。因此,风湿病患者的妊娠生育问题是风湿科和产科医生所关心的临床问题。以下谈谈我们的体会。2妊娠与风湿病的相互影响2.1妊娠对风湿病的影响妊娠常常导致SLE的复发,甚至恶化而危及生命,过去妊娠生育是SLE患者的禁忌证。如今虽然SLE患者在疾…     

双子宫妊娠分娩方式的选择

双子宫是子宫畸形中的一种,系因两侧中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。患者多无自觉症状,通常在婚后不孕,反复自然流产及人工流产、产前检查甚至分娩时发现。双子宫妊娠是指妊娠发生于双子宫中一侧子宫或左右侧子宫同时妊娠。为提高对双子宫妊娠的认识,减少产时及产后并发症的发生,现对我院2004年1月至2009年1月收治的双子宫妊娠病例进行回顾性分析,探讨双子宫妊娠分娩方式的选择。     

不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产的临床分析

剖宫产术后子宫疤痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指妊娠孕囊种植于剖宫产子宫切口疤痕处,妊娠孕囊完全位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维疤痕组织所包围,是一种特殊类型的异位妊娠^[1]。疤痕子宫中期妊娠属于引产的高危对象,危险性相对较大。近年来报道对这类剖宫产术后子宫疤痕妊娠,因漏诊导致处理不及时或不恰当,可能引起孕妇严重出血,乃至失血性休克,危及孕妇生命时甚至必须切除子宫,严重威胁孕妇身心健康。为探索一种安全、有效、损伤小的引产方法,