腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果观察

目的探讨腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取子宫内膜异位症患者78例,按随机数表法分为两组,每组39例。对照组行腹腔镜下电凝治疗,观察组给予腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗,比较两组生殖激素水平、临床相关指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛门排气时间、术后住院时间及康复时间明显短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症患者行腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗效果显著,可改善患者生殖激素水平,减少不良反应发生,缩短术后恢复时间。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法选取就诊的子宫内膜异位症合并不孕患者94例,随机分为手术组和联合组各47例。手术组采用腹腔镜手术治疗,联合组在手术组基础上联合孕三烯酮治疗,观察两组内分泌激素[(血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平及妊娠、输卵管通畅、复发情况。结果治疗后,联合组FSH、E2、LH水平显著低于手术组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年后,联合组妊娠及输卵管通畅状况均高于手术组,复发状况低于手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症合并不孕采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗效果显著,可调节机体内分泌激素水平,复发率得到了有效降低,增加输卵管通畅及妊娠状况。     

子宫内膜异位症患者术后应用促性腺激素释放激素和孕三烯酮的疗效对比分析

目的观察和对比子宫内膜异位症(EM)患者术后应用促性腺激素释放激素(GnRH)和孕三烯酮的疗效和安全性。方法选取80例腹腔镜下行保守性手术的EM患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各40例。对照组患者术后给予口服孕三烯酮进行治疗,观察组患者术后给予肌肉注射GnRH进行治疗。对两组患者治疗前、后的血样本中的黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇和催乳素等生殖激素水平进行检测和比较;对两组的临床疗效和不良反应发生情况进行观察和比较。结果经治疗,两组患者的各项生殖激素水平均较治疗前显著下降(P0.05),而且观察组患者的各项生殖激素水平均显著低于对照组(P0.05);观察组的临床有效率显著高于对照组(97.5%比82.5%)(P0.05),且观察组中疗效为显效的患者比率显著高于对照组(P0.05);两组各项不良反应的发生率和总发生率的差异均无统计学意义(P0.05),未见严重不良反应发生。结论术后应用GnRH治疗EM可显著降低患者的生殖激素水平,具有显著的临床疗效,有利于降低复发率、提高治愈率,且不良反应较轻、安全性较高。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

选取我院2012年10月~2014年10月收治的子宫内膜异位症患者150例作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组75例。对照组单纯给予腹腔镜手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应和病情复发情况,并作对比分析。结果观察组患者临床治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的72%,差异显著(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组病情复发率为4%,明显低于对照组的21.3%,差异显著(P<0.05)。采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症具有较高的临床应用价值,能够有效提高治疗有效率,减少不良反应,安全可靠,值得临床大力推广。     

子宫内膜异位症术后口服避孕药治疗

目的：评估口服避孕药妈富隆预防子宫内膜异位症术后复发的疗效和安全性。方法：将182例术后进行药物治疗的子宫内膜异位症患者分成3组：口服避孕药妈富隆组、丹那唑组、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）组。分别比较患者治疗后的疼痛和子宫内膜异位囊肿的复发率以及生殖激素水平、CA125水平和不良反应,随访至停药后12～15个月。结果：各组生殖激素水平和CA125水平均显著下降,妈富隆组和GnRHa组复发率较低,妈富隆组不良反应发生率最低,丹那唑组终止试验率最高。结论：与丹那唑和GnRHa相比,妈富隆预防子宫内膜异位症术后复发具有使用方便、疗效肯定、不良反应轻微、价格低廉等优点。     

腹腔镜术后应用达菲林预防子宫内膜异位症复发的效果观察及护理

目的:探讨腹腔镜术后应用达菲林预防子宫内膜异位症复发的效果及护理方法。方法:将120例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者采用相同的腹腔镜手术治疗方法,观察组术后给予达菲林治疗,对照组术后给予口服孕三烯酮治疗,两组患者围术期给予相同护理措施。比较两组患者治疗效果、半年妊娠率、不良反应、血脂和肝功能变化情况。结果:观察组治疗效果和半年妊娠率均优于对照组(P0.05);两组患者不良反应、治疗后血脂和肝功能指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合达菲林在预防子宫内膜异位症复发方面具有较好的效果,安全有效,是一种较好的治疗方法。     

孕三烯酮联合炔雌醇环丙孕酮对子宫内膜异位症的治疗作用研究

目的探讨孕三烯酮联合炔雌醇环丙孕酮对子宫内膜异位症的治疗作用研究。方法将2017年10月至2019年10月在本院妇科治疗的80例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组单用炔雌醇环丙孕酮,观察组使用孕三烯酮联合炔雌醇环丙孕酮,对比两组的临床疗效、激素水平变化、不良反应、VAS疼痛评分及子宫内膜厚度变化。结果观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组治疗后FSH、E2、LH水平均低于对照组(P<0.05);观察组头痛、恶心、呕吐、潮热、不规则阴道流血等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分、子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.05)。结论孕三烯酮联合炔雌醇环丙孕酮对子宫内膜异位症的治疗作用显著,能有效降低激素水平,抑制排卵,促进子宫内膜萎缩,改善临床症状,且不良反应能够耐受,具有积极的临床意义。     

对比术后应用促性腺激素释放激素和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果和安全性

目的比较子宫内膜异位症术后患者采用孕三烯酮与促性腺激素释放激素治疗的有效性及安全性。方法选取接受手术治疗的子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字表法分为孕三烯酮组与促性腺激素释放激素组各40例,分析两组临床疗效、不良反应以及治疗后体内激素水平情况。结果促性腺激素释放激素组研究对象的总有效率(95.00%)高于孕三烯酮组(62.50%),差异有统计学意义(P0.05)。促性腺激素释放激素组卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素以及雌二醇明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P0.05)。促性腺激素释放激素组不良反应发生率(7.50%)低于孕三烯酮组(35.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症效果显著,改善患者激素水平,明显优于孕三烯酮,安全可靠,不良反应少,值得推广应用。     

米非司酮用于子宫内膜异位症手术患者的临床效果及对妊娠情况的影响

目的探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症患者术后临床效果及对妊娠情况的影响。方法选取2014年10月至2015年10月于该院接受手术治疗的子宫内膜异位症患者146例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(73例)和对照组(73例)。对照组于术后第1次月经来潮第1天服用孕三烯酮胶囊2.5毫克/次,2次/周;观察组于术后第1次月经来潮第1天服用米非司酮10毫克/次,1次/天。比较两组患者的疼痛程度、生殖激素水平改善情况、简明健康量表(SF-36)评分情况、1年后复发率、妊娠情况及不良反应发生情况。结果两组患者视觉模拟评分法疼痛评分、SF-36评分差异无统计学意义(P0.05);观察组在生殖激素水平、丙氨酸氨基转移酶升高、不良反应方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮对于子宫内膜异位症患者术后用药期间具有较高的妊娠率,值得临床推广应用。     

腹腔镜局灶切除联合药物治疗子宫内膜异位症效果观察

腹腔镜手术局灶切除联合不同药物对子宫内膜异位症的临床疗效。方法将2012年2月至2014年2月收治的86例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均行腹腔镜手术,对照组术后给予孕三烯酮,观察组术后应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治愈24例,缓解16例,无效或复发3例,总有效率为93.0%,对照组治愈17例,缓解15例,无效或复发11例,总有效率为74.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组发生不良反应21例（48.8%）,观察组11例（25.6%）,两组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联用GnRH-a治疗子宫内膜异位症较术后联用孕三烯酮疗效好,不良反应少,更适用于子宫内膜异位症的治疗。     

子宫内膜异位症术后应用GnRH-α与孕三烯酮的临床疗效比较

目的比较子宫内膜异位症（EMS）腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）与孕三烯酮的临床疗效,探讨EMS术后最佳药物治疗方案。方法EMS患者70例,随机分为术后应用GnRH-α治疗（GnRH-α组）和应用孕三烯酮治疗（孕三烯酮组）,每组35例,比较两组患者治疗前后生殖激素水平、治疗期间的不良反应及治疗1年后的临床疗效。结果治疗后GnRH-α组血清LH、FSH和E2下降程度显著低于孕三烯酮组（P〈0．05）,而PRL水平无明显改变（P〉0．05）;治疗过程中两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,且均无需特殊处理;治疗1年后的缓解率GnRH．仅组明显高于孕三烯酮组（P〈0．05）,复发率差异无统计学意义。结论EMS患者腹腔镜手术后药物治疗应首选GnRH-α。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa）治疗子宫内膜异位症的疗效.方法：回顾分析2007年9月-2010年12月经腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症98例患者的临床资料,根据患者的治疗意愿分为GnRHa组（n=64）和对照组（n=34）.GnRHa组于腹腔镜术后第5天开始肌内注射GnRHa,每次3.75 mg,每28天1次,共3次;进一步将GnRHa组分为醋酸曲普瑞林亚组（单纯用醋酸曲普瑞林,n=33）扣反添加亚组（应用醋酸曲普瑞林1个月后同时应用结合雌激素0.3 mg联合安宫黄体酮2.0mg反添加治疗,n=31）.对照组术后不采用任何药物治疗.98例患者术后随访12个月,比较各组患者的术后治愈率、缓解率、无效或复发率,以及GnRHa组两亚组间不良反应发生情况.结果：腹腔镜手术联合GnRHa治疗子宫内膜异位症可有效缓解疼痛,防止子宫内膜异位症复发.醋酸曲普瑞林亚组和反添加亚组的治愈率、缓解率、无效或复发率分别为57.6％、36.3％、6.1％和58.1％、32.2％、9.7％,两亚组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;但两亚组的治愈率（38.2％）、缓解率（17.7％）高于对照组,而无效或复发率（44.1％）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.醋酸曲普瑞林亚组不良反应明显多于反添加亚组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合应用GnRHa可以提高治愈率,降低复发率,1个月后同时应用反添加疗法,可以减少不良反应的发生.     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年6月我院收治的150例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,各75例.对照组在腹腔镜手术后给予孕三烯酮治疗,研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗.比较...     

温经汤对月经病实寒证患者血清卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇、黄体酮、睾酮的影响

目的探讨温经汤对月经病实寒证患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)、睾酮(T)的影响。方法选取90例月经病实寒证患者。按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用温经汤治疗,观察2组患者疗效,比较血清FSH、LH、E_2、P、T、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、子宫血流动力学指标变化。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组FSH、LH、E_2显著高于对照组(P0.05),5-HT显著低于对照组,β-EP显著高于对照组(P0.05);观察组PSV显著大于对照组,RI、PI显著小于对照组(P0.05)。结论温经汤治疗月经病实寒证疗效显著,能够改善血清FSH、LH、E_2、P、T水平,可调节患者的内分泌紊乱。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对女性卵巢储备功能的影响

[目的]探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗子宫内膜异位囊肿对女性卵巢储备功能的影响.[方法]选取2013年4月至2015年3月在本院妇产科诊治的84例子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,根据临床资料中患者手术方式分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜下囊肿切开放液术治疗,观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术,术后两组患者均给予促性腺激素激动剂(GnRH-a)治疗.观察并记录两组术前、术后6半年卵巢功能指标:血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的水平、基础卵泡数量、卵巢体积变化.比较两组复发率和月经、术后1年成功再妊娠情况.[结果]术后半年,两组LH和E2指标较术前显著下降,观察组LH和E2指标明显低于对照组(P<0.05),术后半年两组FSH指标无明显改变(P>0.05);两组基础卵泡数量和卵巢平均体积较术前明显降低(P<0.05).两组患者术前和术后1年经期时间和月经周期比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1年妊娠率显著高于对照组,而复发率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后短期内卵巢储备功能受到一定影响,与传统开腹手术相比,腹腔镜卵巢囊肿剔除术在患者妊娠率、术后恢复及复发率方面仍然具有明显优势.     

戊酸雌二醇片用于子宫全切术后激素补充治疗的疗效分析

[目的]探讨戊酸雌二醇片用于非绝经期妇女子宫全切术后激素补充治疗的临床疗效.[方法]选取因患妇科良性疾病在绝经前行子宫全切术（保留卵巢）的患者276例（A组）,术后予戊酸雌二醇片进行激素补充治疗6个月;245例（B组）患者术后未接受任何激素补充治疗,测定两组患者治疗前后卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平,并比较两组患者围绝经期症状.[结果]A组术前、术后3个月及术后6个月血清FSH、LH、E2水平比较无统计学意义（P＞0.05）,B组术前、术后3个月及术后6个月血清FSH、LH、E2水平比较有统计学意义（P＜0.05）.A组患者术后6个月内围绝经期症状、性生活变化、阴道黏膜改变发生率（3.62％、3.98％、4.71％）均低于B组患者（40％、39.18％、35.51％）,其差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]戊酸雌二醇片用于子宫全切术后患者可有效预防及改善围绝经期症状,有利患者术后恢复.     

戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装联合戈舍瑞林在子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的应用效果

目的探究戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装联合戈舍瑞林在子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的应用效果。方法选取我院2018年1月至2018年12月收治的子宫内膜异位症患者86例,根据治疗方案不同将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。患者均接受腹腔镜手术治疗,对照组术后给予戈舍瑞林治疗,观察组在此基础上给予戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗。比较两组疗效。结果两组患者的临床治疗总有效率均为90.70%,组间无显著差异(P>0.05)。观察组患者的子宫内膜厚度大于对照组,月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的血清FSH、E2、LH水平均降低,且观察组FSH水平低于对照组,血清LH、E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者的骨密度高于对照组,血清BGP水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为9.30%,低于对照组的27.91%(P<0.05)。结论戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装联合戈舍瑞林可有效改善腹腔镜术后子宫内膜异位症患者的性激素水平,有助于修复子宫内膜,恢复正常月经周期,避免骨质疏松,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。     

克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床效果观察

目的探讨克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的临床效果。方法选取62例PCOS所致不孕女性,随机分成对照组与观察组各31例。对照组予单纯克罗米芬治疗,观察组在此基础上再予HCG治疗。检测治疗前后血清生殖内分泌激素水平,评估子宫内膜容受性,观察并记录排卵、妊娠等结局指标,比较治疗效果。结果与治疗前比较,2组T、LH水平均显著降低(P0.05),FSH、E_2水平无显著变化(P0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI均显著升高(P0.01),子宫内膜厚度显著增厚(P0.01);与对照组比较,观察组T、LH水平均显著较低(P0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI均显著较高(P0.01),子宫内膜厚度显著较厚(P0.01),排卵率、卵泡生长速率以及临床妊娠率均显著较高(P0.05),早期流产率显著较低(P0.05),临床总有效率显著较高(P0.05)。结论克罗米芬联合HCG治疗PCOS所致不孕症效果优于单用克罗米芬。     

多囊卵巢综合征肥胖患者的护理

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)肥胖患者的护理方法.方法 回顾性分析并总结2016年1-6月于南京市妇幼保健院妇科内分泌科门诊就诊的66例PCOS肥胖患者的临床资料.结果 PCOS患者减重后身体质量指数(body mass index,BMI)为(28.5±3.5)kg/m2,明显低于减重前的(31.2±1.6)kg/m2 (P＜0.05),PCOS患者减重后睾酮(testosterone,T)及空腹胰岛素较减重前明显降低(P＜0.05),而减重前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、LH/FSH比值差异无统计学意义(P＞0.05);减重≥10％组患者月经及排卵恢复情况、基础体温(basal body temperature,BBT)双相发生率明显高于减重≤5％组及5％＜减重＜10％组(P＜0.05).结论 在PCOS患者治疗过程中予以系统化护理,可明显提高疾病治疗的临床疗效.     

桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后疗效观察

目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮对子宫内膜异位症术后的疗效。方法:将49例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的术后患者随机分为观察组25例,对照组24例,对照组采用孕三烯酮2.5 mg/次,2次/周;观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊3粒/次,Tid po,10 d/月,两组患者均连续用药6个月,观察两组患者术后临床症状缓解情况,复查超声进行疗效评估。结果:观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。观察组症状体征评分明显低于对照组(P0.05)。结论:对于子宫内膜异位症的术后患者应用孕三烯酮联合桂枝茯苓胶囊能更好缓解临床症状、降低术后复发率。