微创电凝术治疗下肢浅静脉曲张28例的护理

我科2003-11～2004-12采用微创电凝术治疗下肢浅静脉曲张28例,护理体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组28例（42条肢体）,其中男18例,女10例,年龄28～68（平均48）岁,,住院天数4～7（平均5.5） d.     

重症脑血管病合并非痉挛性癫痫42例分析

对我院所遇重症脑血管病合并非痉挛性癫痫42例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2004-03～2005-03苏州大学附属第一医院神经内科重症监护病房的住院患42例,男27例,女15例,年龄47～87（平均69.21）岁.其中脑梗死16例,脑出血26例.纳入标准：（1）脑出血或脑梗死患,伴意识障碍且昏迷,格拉斯哥昏迷评分〈8分;（2）诊断经CT或MRI证实;（3）病变位于大脑半球;（4）从发病到开始记录连续脑电图（CEEG）时间〈48 h;（5）除外使用抗癫痫药或镇静药.本组均符合非痉挛性癫痫（Nonconvulsive seizures,NCS）诊断标准.     

上颈椎骨折的多层螺旋CT重建分析

对我院2005-01～2006-02收治的上颈椎骨折患行多层螺旋CT（MSCT）重建分析如下. 1 对象和方法 1.1 对象 男20例,女8例,平均35（15～49）岁.其中寰椎骨折4例,枢椎椎体骨折6例,Hangman骨折5例,枢椎侧块骨折6例,齿状突骨折7例.     

电针结合穴位注射治疗桡神经损伤25例

1 对象与方法 本组 25例中 ,男 21例 ,女 4例 ;年龄 23～ 58岁 ;发病 1周以内 18例 ,7～ 30 d 7例;左上肢 11例,右上肢 14例;因睡觉姿势不当压迫引起 13例,捆绑损伤 5例,其他原因引起 7例。所有病例均排除骨折及桡神经断裂。诊断要点：（ 1）有外伤或中毒史。（ 2）感觉功能障碍,手背桡侧皮肤感觉丧失（虎口区为桡神经绝对支配区）。（ 3）运动功能障碍,垂腔垂背,手腕不能背屈,拇指不能外展,握力下降。 方法：（ 1）针灸取穴：取患侧曲池、外关、阳溪、合谷。嘱患者取舒适体位,屈肘侧掌,穴位皮肤常规消毒,用 28号 1.5～ 2寸毫…     

狭窄性腱鞘炎的微创治疗

我科自2002年至今以自制腱鞘挑拨针（或注射器针头）微创治疗狭窄性腱鞘炎36例，未发生副损伤。疗效满意，现总结如下。1 对象和方法 1．1对象 本组男11例，女25例，年龄25～69（平均47）岁，左手15例，右手21例，拇指23例，食指2例。中指4例，环指7例。25例为初诊，11例曾行类固醇封闭治疗，病史3周～2a，平均7个月。所有病例均有明显绞锁及弹响。临床检查：患指掌指关节掌侧可扪及异常结节，明显压痛，屈伸患指可感觉结节活动及弹跳感，并排除手外科其他疾患。     

超声引导穿刺置管治疗肝囊肿23例分析

1999-04～2004-10我科对收治的肝囊肿较大患23例进行了超声引导经皮穿刺囊肿抽吸术,疗效较好,总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男16例,女7例,年龄35～67（平均55.3）岁.囊肿直径8～17 cm,其中6～10 cm18例,11～17岁5例.所有病例都经超声检查诊断.本组入院后行血常规、血小板计数、肝功能、肾功能、凝血时间四项生化检查.肝区附近皮肤无感染.此组患为多发性肝囊肿,穿刺靶囊肿为体积最大的囊肿.     

脐血干细胞移植治疗糖尿病足11例

2006-11/2008-10青岛市城阳人民医院行脐血间充质干细胞移植的糖尿病足患者11例,病程6～18年,经药物治疗6个月以上及(或)支架置入治疗,血管搭桥效果均不佳.本组患者均有足部和(或)下肢发凉、疼痛、间歇性跛行,静息痛7例,足部皮肤色泽异常7例,足部溃疡6例,坏疽4例,合并感染2例.脐血间充质干细胞来自健康分娩孕妇的脐带血,由深圳市北科细胞工程研究所提供.患者硬膜外麻醉或腰庥后,将脐血间充质干细胞悬液分多点注射到病变下肢,细胞数(1～6)×1011L-1,每点0.3～0.5 mL,各点间距约3cm×3 cm,肌肉组织丰富的部位可分层注射.移植后1～4周,9例足部疼痛缓解或减轻,10例冷感明显改善;移植后4～16周,4例溃疡面有不同程度的缩小、愈合,2例足部坏疽创面缩小并基本愈合,且下肢得以保留,1例患肢截肢,但降低了截肢平面;移植后12～24周,6例间歇性跛行有明显改善,3例患肢的踝肱指数有所增加,3例血管造影示有不同程度的侧支血管形成.脐血间充质干细胞移植方法简单,创伤小,能有效地增加患者下肢血流,促进溃疡愈合,使一部分患者避免截肢或降低截肢平面.     

妊娠急性脂肪肝12例分析

就我科2004-11～2007-04收治12例妊娠急性脂肪肝（AFLP）分析如下。1 临床资料 1．1一般资料本组年龄23～37（平均29．5）岁，初产妇8例，经产妇4例，发病孕周34～39．2（平均36．9）周，男胎7例，女胎5例。     

围生儿柯萨奇病毒B5感染15例分析

我院儿科2008-05／2008-11收治临床表现为窦性心动过缓的新生儿柯萨奇病毒B5感染的患儿15例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女6例，年龄1～7（平均3．8）日龄，胎龄37～41（平均39．2）周，出生体重2500～4100（平均3200）g。自然分娩11例，剖宫产4例。宫内窘迫3例，     

儿童抽动障碍62例分析

对我院2001—03～2005—10儿科门诊诊断的儿童抽动障碍62例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组男51例，女11例，年龄4～13岁。其中4～7岁11例，8～10岁39例，11～13岁12例。病程2周～2．5a。均符合以下条件：（1）突发不自主、快速、无目的的抽动或发声抽动，能受意志控制短暂时间；（2）抽动持续2周以上；（3）除外舞蹈症、肌阵挛、脑炎后遗症及癫痫；（4）愿意在本院门诊接受治疗1个月以上并完成随访者。     

阶段性PT训练脑卒中后偏瘫20例体会

1 资料与方法 脑卒中偏瘫病人 20例,男性 11例,女性 9例。年龄 40～ 65岁。病程 3月以内 8例, 3月～半年 5例,半年～ 1年 3例, 1年～ 2年 2例, 2年以上 2例。均采用神经发育促进技术,以 Bobath技术为主,辅以 PNF技术。治疗：第 1阶段：指导病人发展并充分利用患侧潜能,降低颈部和躯干瘫侧屈肌痉挛,松动肩胛带,伸肘位上肢前屈平肩水平。手法操作如下：（ 1）侧卧前伸肩;（ 2）活动躯干;（ 3）抑制上肢痉挛模式;（ 4）活动肩胛骨;（ 5）辅助上提肩胛骨;（ 6）保持伸肘;（ 7）主动屈、伸肘;（ 8）患肢负重、屈膝练习。第 …     

皮肌炎25例的护理

现将我院2000-01～2005-12对皮肌炎患25例的整体护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男10例,女15例,年龄7～46（平均37）岁,平均住院16.1 d.     

青春期佝偻病18例诊治体会

青春期佝偻病是指11～15岁青春期儿童所患的佝偻病，1990～1996年我们共诊治18例，报道如下。1临床资料1．1一般资料男8例，女10例。11岁4例，12岁6例，13岁5例，15岁3例。12月份发病3例，1～2月份发病9例，3月份发病6例。15例一年四季不喜欢户外活动。16例爱喝饮料，偏食点心和甜食等，4例很少吃蔬菜、水果及肉蛋等。1．2临床表现腓肠肌痉挛7例，膝关节痛16例，走远路及久站、负重时加重，休息后好转或消失。多汗11例，乏力易倦13例，小腿痛4例，足跟痛7例。“O”形腿（轻度）4例，“X”形腿2例。肝、肾功能及血沉均正常，抗链球菌溶血素…     

老年高龄肺结核50例诊治分析

对我院收治的≥75岁高龄老年肺结核50例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女12例，年龄75-87（平均78．5）岁。初次患结核病39例，复治患者11例，病程15d～26a。咳嗽、咳痰19例，咯血6例，气促、胸闷7例，胸痛4例，体重减轻、消瘦9例，乏力16例，纳差8例，头晕17例。     

小儿狂犬病16例临床观察和护理

1995-01-2006-12我科共收治小儿狂犬病16例。临床观察和护理如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组16例，男12例，女4例，男女比例为3：1。年龄1～12（平均6．7）岁，4～6岁占11例，占68．75％。     

冠状动脉造影136例临床分析

我院对1999-11～2003-10资料完整的冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患136例进行临床分析,总结如下.     

恩丹西酮复合曲马多对经皮肾穿刺输尿管镜碎石术寒战的预防

本观察恩丹西酮复合曲马多预防经皮肾穿刺输尿管镜碎石术（PCNL）患硬膜外麻醉后寒战的效果,并与常用药物曲马多进行比较,现报告如下. 1 对象和方法 1.1 对象 2005-11～2006-06在腰硬联合麻醉下行PCNL患90例,ASAⅠ～Ⅱ级,男59例,女31例,年龄19～56岁,体重46～75 kg.所有患均无严重心、肺、肾疾病、内分泌及神经肌肉传导疾病.随机分为恩丹西酮复合曲马组（E＋T组）、曲马多组（T组）、对照组（C组）,每组30例.三组在性别、年龄、体重、身高、结石的大小、部位、合并肾积水的情况以及手术时间、术中补液量、麻醉阻滞平面等方面比较差异无显性,有可比性.     

呼吸机管道更换时间的临床观察

为了探讨呼吸机管道更换时间与患发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关性,为确定呼吸机管道的最佳更换时间提供依据,我们对134例行机械通气患呼吸机管道送气管道和患的痰液进行细菌监测和分析,现报告如下. 1 对象和方法 1.1 对象 2004-10～2005-12收住ICU行机械通气的患,其中男97例,女37例,年龄17～68（平均42.5）岁.其中复合伤53例,全麻术后38例,产后弥漫性血管内凝血（DIC）15例,重症胰腺炎17例,格林巴利综合征11例,机械通气带管时间均超过1周,VAP诊断标准按中华医学会呼吸病学分会1999年制定的医院获得性肺炎诊断标准和治疗指南.     

3种不同剂量辛伐他汀在治疗高脂血症的有效性和安全性

1.1 对象 收集我院2000-06～2005-06来因冠心病、高血压症、糖尿病、脑血管意外,伴有高脂血症住院的患,符合：（1）血清总胆固醇（TC）≥5.2 mmol/L;（2）和（或）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.12 mmol/L;（3）和（或）甘油三脂≥1.70 mmol/L条件.排除有下列情况：（1）对辛伐他汀过敏或不能耐受;（2）有严重的肾功能损害;（3）甲状腺功能减退;（4）恶性病变;（5）已有神经肌肉病变;（6）孕妇及哺乳期.共计186例,随机分为3组,详见表1.     

古拉定对帕金森病的辅助治疗作用

现将2003-09～2005-10我院用还原型谷胱甘肽（GSH）治疗帕金森病（PD）总结如下。1 对象和方法 1．1 对象入选标准；本研究采用具有典型帕金森病临床症状，并通过其家族史、临床症状体征、以及CT、MR检查除外了特发性震颤、血管性、药物性、中毒性帕金森综合征、纹状体变性、橄榄桥脑小脑萎缩、肝豆状核变性。全组62例，男39例，女21例，年龄46～70岁。病程1～11a，其中1～3a32例，4～7a26例，8～11a4例。治疗前UPDRS评分（开期评分）0～50分21例，51～100分41例，101～199分0例。62例分为2组；GSH治疗组31例，UPDRS评分0～50分10例。