类风湿关节炎并多发性血管炎一例

[病例] 女,24岁.以多关节疼痛入院.3年前因受凉后出现双手腕关节疼痛,继之出现双侧肩、肘、手指、膝、踝、足趾关节疼痛伴头痛,眼前发黑,偶有视物模糊,双手足遇冷后变白变紫,四肢肌肉疼痛.     

系统性红斑狼疮并急性呼吸衰竭一例

[病例]男,36岁.主因四肢多关节疼痛、面部红斑5年,发热、呼吸困难1天于2003年8月入院.2年前在居住地医院查:抗核抗体(2+),抗双链脱氧核糖核酸抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮.给予泼尼松治疗,四肢多关节疼痛及面部红斑明显好转,遂逐渐减量,入院前1个月停用泼尼松.本次因感冒后出现发热,体温最高39.6℃,伴无痰干咳、呼吸困难、关节疼痛及面部红斑加重.     

扩孔减压置管骨内注药治疗SARS后股骨头缺血性坏死临床观察

成人股骨头缺血性坏死（ANFH）是骨科的常见疑难病.病理特征为股骨头、骺缺血性坏死导致股骨头变形与髋关节活动受限,最后出现骨性关节炎.临床表现为患髋关节疼痛,负重耐力降低、跛行、下肢短缩、功能障碍,进而患肢肌肉萎缩、功能丧失.2003年3月-2003年5月间我市SARS患者,在住院期间及出院后部分患者出现不同程度的关节疼痛,经天津市统一MRI筛查发现其中部分患者出现不同程度的股骨头坏死.笔者采用扩孔减压置管骨内注药方法治疗SARS后股骨头坏死患者取得满意疗效,报告如下.     

药物引起关节疼痛192例文献分析

目的:探讨药物引起关节疼痛的一般规律及特点。方法:对1994年1月-2005年6月国内医药学术期刊报道的有关药物 引起关节疼痛192例文献进行统计、分析。结果:关节疼痛可出现在静脉滴注用药过程中,也可在用药几个月后,甚至在长期服药几 年后才出现;引起关节疼痛的药物种类以抗微生物药、循环系统药及消化系统药为主,其中由吡嗪酰胺引起的最多,达110例 (57．29％)。结论:临床应重视药物引起的关节疼痛,以确保用药安全。     

第2例--关节疼痛、发热、皮疹

病例摘要:患者男,35岁,因关节疼痛20d入院.患者于20d前无明显诱因,出现左膝关节疼痛,2d后扩展至右膝关节、双侧肩、肘、腕、踝、掌指及跖指关节疼痛.疼痛为持续性,活动后加剧.晨起时感觉活动不便,但关节无明显僵直,体温正常.以关节疼痛待查,于1996年8月9日入院.入院时查体T 36.3℃,P 62次·min-1,R 15次·min-1,BP 110/70mmHg,双侧肘、膝肩、腕踝、掌指及跖趾关节呈对称性红肿,压痛明显.因疼痛而活动受限,但关节无明显畸形.临床检验:血沉42mm·h-1,抗溶血性链球菌"O"1:200,类风湿因子阴性,C反应蛋白阳性,其它均正常.初步诊断为:关节疼痛原因待查,风湿性关节炎可能性大.     

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎1例

<正>患者,女,25岁。患者始于入院6个月前劳累后出现双手食指、中指近端指间关节疼痛,活动后减轻,无明显晨僵,无活动障碍,未治疗。1个月前关节疼痛加重,并发展至双肩关节、肘关节及出现口腔溃疡,在外院就诊诊断为"类风湿性关节炎",予"泼尼松"、"消炎痛"等药物治疗,关节疼痛减轻,但口腔溃疡仍反复发作。入院前3 d出现腹泻,口腔溃疡     

基孔肯雅热临床特点及治疗与预后

目的 探讨基孔肯雅热临床特点及治疗与转归.方法 选取2010年9月至2010年11月东莞市诊治的133例基孔肯雅热患者为研究对象,所有患者行3年随访,分析其临床特征及治疗与预后.结果 基孔肯雅热病常见临床症状为发热、皮疹及关节疼痛,发生率分别为100.00％、91.72％和90.98％;关节疼痛中膝关节、脚踝及肘部关节受累较多,发生率分别为69.92％、64.66％和48.87％;关节疼痛女性明显多于男性,15岁以上患者易发生关节疼痛;关节疼痛症状在1年内基本消失,部分患者在2年甚至3年内消失,个别患者在3年后仍未消失.结论 基孔肯雅热病主要以发热、皮疹及关节痛为主要临床表现,关节疼痛受年龄等因素影响,治疗后1年患者内关节疼痛基本可消失,对症、支持治疗对基孔肯雅热有显著治疗效果.     

独活寄生汤加减治疗关节疼痛的疗效观察

目的:对独活寄生汤加减治疗关节疼痛的疗效进行观察.方法:选取因为关节疼痛而来我院就诊的患者60例,均为风湿性关节炎、关节疼痛疾病,根据患者来诊的编号平均分组,单号为实验组,双号为对照组,各30例,对照组给予止痛剂美洛昔康治疗,实验组给予独活寄生汤加减治疗.结果:两组治疗后各项指标情况均改善,但是实验组在关节疼痛指数以及关节肿痛指数方面治疗效果优于对照组,P<0.05.结论:对风湿性关节炎关节疼痛运用独活寄生汤加减治疗疗效确切,值得推广.     

19例胸腺肽不良反应报告分析

2003年4月我院为提高医务工作者抵抗力,预防SARS,在医院职工中使用了4种胸腺肽制剂。使用后,药物不良反应监测小组陆续收集到19份有关胸腺肽的不良反应报表。现报告如下。1临床资料1.1过敏反应注射后出现头晕、恶心、憋气、胸闷者3例。停药15d后出现过敏性鼻炎症状者1例,症状持续近3个月。发热4例,体温在37～38℃之间,其中伴肌肉、关节疼痛1例,伴恶心、纳差1例,伴咽部不适感1例。皮疹2例。关节疼痛3例,1例于用药期间出现发热并伴关节疼痛,停药半月表1胸腺肽制剂发生不良反应情况药物名称用药途径用药人数ADR例次A注射用胸腺五肽肌内注射…     

苯溴马隆致尿频、尿急、尿痛1例

患者,女,76岁,因乳腺增生症于2007年2月入院治疗.患者在入院前曾3次出现过手腕关节疼痛肿胀,活动受限,手腕关节皮肤呈暗红色,疼痛在1 d内达高峰后,各种症状逐渐缓解.     

帕罗西汀的不良反应

1　紫癜患者 ,女 ,48岁 ,因抑郁症口服帕罗西汀 2 0ｍｇ·ｄ 1 ,3ｄ后患者双下肢及足背皮肤出现散在大小不等的紫癜 ,最大直径0 .3ｃｍ ,略高出皮面 ,压之不褪色。停药后给予服强的松、阿司咪唑、酚磺乙胺等 ,1周后皮疹转为褐色素沉着。后单用帕罗西汀 2 0ｍｇ·ｄ 1 ,下肢紫癜又出现 ,停药后好转[1 ] 。2　关节疼痛患者 ,女 ,44岁 ,因抑郁症口服帕罗西汀 2 0ｍｇ·ｄ 1 ,出现喉头水肿 ,停药后恢复。后因抑郁症复发 ,再用帕罗西汀 30ｍｇ·ｄ 1 ,感膝关节疼痛 ,约 1 5ｄ后关节疼痛加重 ,并扩展至全身关节。停药并给予消炎止痛药对症处理。 1…     

探讨全膝关节表面假体置换术后膝关节疼痛的原因及防治措施

目的探讨全膝关节表面假体置换术后关节疼痛原因及防治措施。方法选取2011年1月至2015年1月在我院接受治疗的全膝关节表面假体置换术患者218例,并由随访可知,术后出现膝关节疼痛患者24例,回顾该24例患者的基本资料,探究全膝关节表面假体置换术后关节疼痛原因及防治措施,以预防并发症的发生。结果下肢旋转时对线不良、侧方松解处理不当、膝关节畸形矫正过大等原因是导致术后关节疼痛的主要原因。结论术中需注意手术关节良好对位,加强手术技巧,预防并发症的发生。     

依那西普成功治疗难治性成人斯蒂尔病伴肾脏损害一例

患者男,44岁,已婚.于2007年5月7日无明显诱因出现高热,最高达41℃,呈弛张热,3 d后自行恢复正常.之后多次出现高热,体温波动于39～42 ℃,多发于午后及夜间,每次持续5～6 h,伴有畏寒,间断寒战.病中伴间断上肢小关节疼痛、颈胸部隐现多形性红斑,与热伴行.经常性咽痛和全身肌痛.     

成人Still病1例

本文中笔者就1例成人Still病进行研究分析,报道如下： 1临床资料 患者,女,34岁,因＂反复皮疹、关节疼痛1年,复发伴发热2周多＂入院。入院前1年无明显诱因出现皮疹、关节疼痛,于皮肤科治疗后好转（具体诊断及用药不详）。入院前2周无明显诱因再次出现皮疹,主要在双手、颈部、臀部等处出现皮疹,无明显瘙痒,之后出现四肢关节酸痛,位置不固定,     

发热、贫血、关节痛和淋巴结肿大

病历摘要 患者(住院号95—8997),女性,25岁,农民。因发热、贫血,淋巴结肿大、关节疼痛3个月余,于1995年10月31日入院。1995年7月无明显诱因出现发热,体温37～38℃,伴乏力,食欲不振。无咽痛及视力障碍。2周后体温不退,颌下、腋下及腹股沟淋巴结肿大,贫血,关节疼痛。先后两次四肢及躯干部出现一过性红丘疹。病后曾用青霉素、氨苄青霉素、红霉素、氟哌     

玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是引起成人膝关节疼痛的常见原因,起病缓慢,无症状,呈良性发展过程[1].病变晚期常表现为:关节疼痛、腿无力、摩擦声、关节活动度减少和僵硬等.疼痛通常与活动相关,负重活动后关节疼痛加重,休息后缓解,屈膝用力时、休息后突然站起时加重.我院采用玻璃酸钠治疗OA取得良好疗效,现报道如下.     

吲哚美辛致急性喉头水肿1例

[病例]男,30 a.因感冒发热(t:38.8℃),周身关节疼痛,自服吲哚美辛(山西省临汾制药厂,批号0101706,每片25 mg)25 mg,于用药后5 h,患者述咽喉部灼热、发痒、异物感,随即出现胸闷气促、吸气性极度呼吸困难,烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并相继出现眼睑、口唇、阴囊、阴茎高度肿胀.     

甲巯咪唑致关节炎综合征2例报告与临床分析

目的：分析2例因服用甲巯咪唑(商品名：赛治)治疗甲状腺功能亢进症出现关节炎综合征患者的临床资料,为临床诊疗及辨识不良反应提供参考依据。方法：回顾性分析2例因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑后出现关节炎综合征患者的临床资料。结果：2例患者口服甲巯咪唑(10 mg,每日2次)治疗,分别于80余天、20余天后出现游走性多关节疼痛并活动受限。停用甲巯咪唑后,其中1例后续改用丙硫氧嘧啶治疗,另1例予以¹³¹I治疗,关节疼痛好转。结论：口服甲巯咪唑可发生抗甲状腺药物关节炎综合征的药物不良反应。     

达沙替尼致全身肌肉骨骼关节疼痛

1例17岁男性慢性粒细胞白血病患者服用伊马替尼400 mg,2次/d,治疗约4个月无效,后改用达沙替尼70 mg,2次/d.约1个半月后,患者开始出现发热(39.2℃),之后出现全身肌肉、骨骼和关节疼痛.给予吲哚美辛栓50 mg,3次/d塞肛和地塞米松2.5 mg静脉滴注,患者疼痛减轻.因病情需要,患者继续服达沙替尼,再次出现疼痛,给予吲哚美辛栓塞肛治疗.     

沙利度胺致尿失禁1例

1病例介绍患者,男,37岁。主因"腰骶部及下肢关节疼痛10余年"入院。10余年前无明显诱因出现右侧跟腱附着处肿痛,后逐渐出现腰骶部、双髋关节疼痛,双膝关节、双踝关节肿痛,有夜间痛醒,活动后缓解,伴腰骶部晨僵,约10 min,无明显腰部活动受限。2年前在我院查血沉、类风湿因子正常,人类白细胞抗原B27阳性。骶髂关节CT提示:双侧骶髂关节炎。考虑强直性脊柱炎,给予柳氮磺吡啶片(上海信谊天平药业有限公