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患者,男,19岁,因突发心悸30min入院。既往有阵发性心悸病史3年,曾在外院就诊,但具体诊治不详,家族史无特殊。入院查体:T36.4℃,R22次/min,P200次/min,BP70/40mmHgo一般情况尚可,双肺未见异常,心界不大,心率200次/min,律齐,未闻及杂音。心电图(见图1)示: 相似文献
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患者男性,48岁。因反复发作性心悸20年,加重半年于2004年6月16日入院,心悸发作时心电图示阵发性室上性心动过速,心率200次/min,未见明显逆行P波,入院时血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示窦性心律70次/min,肝肾功能、X线胸片、超声心动图未见异常。拟行射频导管消融术。 相似文献
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患者男性,70岁,因“间断心悸1年”于1998年3月16日以。阵发性室上性心动过速”入院。上述症状间断共发作4次心悸、气短,心电图示阵发性室上性心动过速均在我院急诊予普罗帕酮后终止发作。既往患高血压病12年,10年前患。脑血栓”。入院后查体,血压20.0/10.7kPa(150/80mmHg),肥胖体型,心、肺、腹及神经系统未见异常。实验室检查及肝、肾功能,心电图.超声心动图及X线胸片均正常,于 相似文献
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患者女性,82岁。因反复胸闷、心悸1年,加重1月入院。情绪激动时易诱发。临床诊断:冠心病,阵发性室上性心动过速,原发性高血压,2型糖尿病,糖尿病性肾病,椎基底动脉供血不足,腔隙性脑梗塞,甲状腺囊肿。体检:T36.5℃,P144次/min,R20次/min,BP132/70mmHg。神志清,心率144次/min,心律齐,肺部检查无异常。实验室检查:血清电解质:钾3.75mmol/L,钠142.0mmol/L,氯106.0mmol/L,钙1.96mmol/L。镁0.73mmol/L。血心肌酶谱、 相似文献
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患者女,74岁,因“发作性心慌20a,加重1d”入院。有阵发性心房颤动病史5a。入院时查体:T36.8℃,P820:/min,R20次/min,BP140/80mmHg;神志清醒,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率140次/min,律不齐,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,脉搏短绌。心电图示房颤伴快心室率。超声心动图(UCG)示室间隔中上部增厚,最厚达21mm。血K^+ 4.4mmol/L。Na^+ 144mmol/L、C1—104mmol/L。入院诊断:肥厚型梗阻性心肌病、阵发性。已、房颤动。 相似文献
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患者女性,40岁。因反复心悸10年余,加重半年入院。体检:P78次/min,BP121/80mmHg。凸率78次/min,心律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级杂音。临床诊断:阵发性室上性心动过速?心电图示窦性心律(图略)。超声心动描记术检查示:继发孔型房间隔缺损,直径1.5cm。为明确诊断行心内电生理检查(图1),常规放置冠状窦、希氏束、右心室及右心房电极导管。右心室S1S1 450ms刺激见出现室房文氏型逆传, 相似文献
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患男性,55岁:因阵发性快速房性心律失常、药物治疗无效,拟行肺静脉电隔离术,于2004年3月23日入院。3个月前胸部受撞击后出现反复心悸、胸闷不适伴轻微咳嗽,无发热及体重减轻。查体:血压110/80mmHg(1mmHg=0133kPa).呼吸17次/min,体温36.7℃。甲状腺无肿大,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/min,早搏2—3次/min,未闻及杂音。无双下肢水肿及杵状指/趾。实验室检查: 相似文献
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心肌致密化不全伴Niagara瀑布样T波一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患女性,48岁,农民。因阵发性心悸伴胸闷10年、加重1年入院,诊断为阵发性室上性心动过速。查体:血压为104/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率637次/min,心律齐,各瓣膜区听诊未闻及杂音,腹平软,肝、脾肋下朱及,双下肢无水肿。X线心脏三位摄片无异常发现。冠状动脉造影显示:冠状动脉无狭窄。左心室造影显示:左室心尖部收缩明显减弱,造影剂排除迟缓,心内膜肌小梁处有造影剂滞留。心内电生理检查示:房室结双径路。超声心动图(图1)表现: 相似文献
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罕见大于11秒窦性停搏而无晕厥发生1例 总被引:2,自引:1,他引:1
患者女性,73岁。因反复心悸、胸闷七年,再发三天伴胸痛入院。患者有高血压及慢性支气管炎、肺气肿病史10年;有阵发性室上性心动过速史。给予“异搏定”静注治疗后转复,发作时无晕厥。入院查体:神清.血压120/70mmHg,呼吸平稳,颈软。气管居中,桶状胸,双肺呼吸音低,未及明显干、湿性哕音.心率70次/分。律不齐,可及期前收缩5~6次/分。未及明显病理杂音。腹部(-)。门诊心电图示:窦性心律.肺性P波。ST—T改变。入院后Holter检查示:窦性心律.部分交界性逸搏。平均心率69次/分。最慢心率33次/分。最快心率98次/分;室上性期前收缩5491次;阵发性房性心动过速98阵;大于2s的停搏237次,其中大于5s的停搏12次。最长的R—R间距为11.187s(发生于凌晨03:03。未发生晕厥)(见图1)。阵发性房性心动过速后最长R—R间距9.32s。提示病态窦房结综合征,双结病变。入院后给予植入VVI起搏器、扩张冠脉等治疗后心悸、胸闷、胸痛症状缓解出院。 相似文献
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患者女性,60岁,因胸闷、心悸2年,加重1d就诊。患者2年前活动后出现心悸、胸闷症状,持续5min后自行缓解。1个月前上述症状再次发作,当时心电图诊断为阵发性室上性心动过速。近1d来胸闷、气短加重。体检:P200次/min,R23次/min,BP80/47mmHg。心律轻度不规则,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。超声心动描记术检查示: 相似文献
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患者男性 ,78岁。因反复咳嗽、咳痰十余年 ,胸闷 3年加重半月 ,于 2 0 0 2年 1 2月 9日入院。既往ECG示 :偶发房性早搏 (PAS)、房颤 (Af)、ST改变。本次入院时查体 :T37℃ ,P 1 1 0次 /min ,律不齐 ,R 2 3次 /min ,BP 1 6 0 / 85mmHg ,ECG示 :阵发性房速。拟诊 :慢性支气管炎、 相似文献