金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉的疗效分析

目的:探讨金属夹钳夹联合高频电凝切除治疗消化道息肉的疗效。方法:在内镜下应用金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗179例消化道息肉患者。术后内镜随访,评价治疗的安全性及有效性。结果:共成功切除216枚消化道息肉,息肉直径0.8～3.0cm,平均直径2.1 cm;成功切除率100%;无患者发生术中出血,1例(0.5%)患者发生术中穿孔;5例(2.7%)患者术后2周内发生迟发出血,再次内镜下治疗均成功止血。术后病理结果显示,腺瘤性息肉是最多见病变,其中2例为息肉癌变。术后随访中6例患者息肉残蒂存留,再次予以内镜下切除。结论:内镜下应用金属夹联合高频电凝切除消化道息肉能显著降低术后出血的风险。     

内镜下尼龙圈套扎联合电凝与单纯电凝疗胃结肠大息肉疗效评价

目的对内镜下尼龙圈套扎联合电凝与单纯电凝治疗胃结肠大息肉的作用进行评价.方法57例胃肠大息肉患者,分为电凝组和尼龙圈+电凝组,分别采用内镜下单纯电凝及尼龙圈套扎联合电凝治疗.结果电凝组32例共32枚直径大于2 cm的息肉,1次成功切除率62.5%,创面严重渗血发生率21.9%,出血发生率12.5%,穿孔发生率3.3%.术后1月复查3例创面完全愈合,2例出现创面充血糜烂,2例出现创面溃疡;3月后复查所有病例创面充血糜烂或溃疡已修复;术后12月复查发现1例复发.尼龙囤+电凝组25例共25枚直径大于2 cm的息肉,1次成功切除率96.0%,创面严重渗血发生率4.0%,未发生出血和穿孔;术后1月复查4例创面完全愈合,未出现创面充血糜烂,1例创面出现溃疡;3月后复查溃疡愈合;术后12月复查发现1例复发.结论对于胃结肠大息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝治疗是提高1次切除成功串,预防和降低出血和穿孔发生率的有效方法.     

内镜下钛夹钳夹加高频电凝电切法切除大肠息肉

目的 探讨内镜下钛夹钳夹加高频电凝电切法切除大肠息肉的临床价值.方法 2005年1月～2010年6月对23例结肠息肉患者采取钛夹钳夹后电凝电切法切除结肠息肉.结果 共计电凝切息肉23例28颗.息肉直径1.5～8.0 cm,蒂直径0.6～1.5cm,除1例外所有息内均成功切除,未发生大出血及穿孔,其中幼年性息肉5颗,绒毛管状腺瘤3颗,腺瘤性息肉18颗,增生性息肉2颗,术后随访3个月未发生出血,全组患者未见明显并发症及不良反应.结论 对消化道息肉采取钛夹钳夹之后电凝电切法切除是一种操作简便、安全、有效的治疗方法.     

金属钛夹在息肉高频电切除术中的应用及护理

目的 探讨经内镜金属钛夹结扎胃肠大息肉再行高频电切除的效果及护理体会.方法 对56例直径＞2.0cm的有蒂或亚蒂胃肠大息肉术前先用金属夹钳夹息肉基底部的蒂柄,再行高频电切除.结果 56例均获成功,成功率100%,无一例发生出血,随访16例胃肠镜检查,创面肉芽形成或疤痕改变,金属夹经肠道排除.结论 内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉疗效确切,操作简便,能有效预防术中、术后出血.术前周密准备、熟练的操作技巧、术后正确的护理措施是治疗成功的保证.     

金属钛夹在息肉高频电切除术中的应用及护理

目的 探讨经内镜金属钛夹结扎胃肠大息肉再行高频电切除的效果及护理体会.方法 对56例直径＞2.0cm的有蒂或亚蒂胃肠大息肉术前先用金属夹钳夹息肉基底部的蒂柄,再行高频电切除.结果 56例均获成功,成功率100%,无一例发生出血,随访16例胃肠镜检查,创面肉芽形成或疤痕改变,金属夹经肠道排除.结论 内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉疗效确切,操作简便,能有效预防术中、术后出血.术前周密准备、熟练的操作技巧、术后正确的护理措施是治疗成功的保证.     

金属钛夹在息肉高频电切除术中的应用及护理

目的 探讨经内镜金属钛夹结扎胃肠大息肉再行高频电切除的效果及护理体会.方法 对56例直径＞2.0cm的有蒂或亚蒂胃肠大息肉术前先用金属夹钳夹息肉基底部的蒂柄,再行高频电切除.结果 56例均获成功,成功率100%,无一例发生出血,随访16例胃肠镜检查,创面肉芽形成或疤痕改变,金属夹经肠道排除.结论 内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉疗效确切,操作简便,能有效预防术中、术后出血.术前周密准备、熟练的操作技巧、术后正确的护理措施是治疗成功的保证.     

内镜下尼龙圈套扎联合电凝与单纯电凝治疗胃结肠大息肉疗效评价

目的 对内镜下尼龙圈套扎联合电凝与单纯电凝治疗胃结肠大息肉的作用进行评价。方法 57例胃肠大息肉患者，分为电凝组和尼龙圈 电凝组，分别采用内镜下单纯电凝及尼龙圈套扎联合电凝治疗。结果 电凝组：32例共32枚直径大于2cm的息肉，1次成功切除率62．5％，创面严重渗血发生率21．9％，出血发生率12．5％，穿孔发生率3．3％。术后1月复查3例创面完全愈合，2例出现创面充血糜烂，2例出现创面溃疡；3月后复查所有病例创面充血糜烂或溃疡已修复；术后12月复查发现1例复发。尼龙囤 电凝组：25例共25枚直径大于2cm的息肉，1次成功切除率96．0％，创面严重渗血发生率4．0％，未发生出血和穿孔；术后1月复查4例创面完全愈合，未出现创面充血糜烂，1例创面出现溃疡；3月后复查溃疡愈合；术后12月复查发现l例复发。结论 对于胃结肠大息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝治疗是提高1次切除成功串，预防和降低出血和穿孔发生率的有效方法。     

内镜下消化道息肉金属钛夹治疗的护理

目的：探讨内镜下治疗应用金属钛夹预防消化道息肉电切出血的术前准备，术中配合，术后观察及其护理效果评价。方法：对采躅内窥镜下金属钛夹高额电凝法治疗带蒂息肉及体积较大息肉施以针对性护理。结果：32例钛夹电凝切除息肉患者，除1例于术后第6天因钛夹脱落有少量便血未经处理自行止血外，其余病例均未见出血、穿孔发生，创面愈合良好，治愈率100％。结论：内镜下金属钛爽预防消化道息肉电切出血具有疗效高，创伤小，适应范围广的优点，术前，术中，术后的针对性护理为疗效提供了可靠保障。     

内镜下治疗结肠巨大脂肪瘤的护理

[目的]总结内镜下治疗结肠巨大脂肪瘤的护理措施.[方法]回顾性分析15例结肠巨大脂肪瘤病人行内镜下治疗的临床资料.[结果]本组在内镜下运用次全切除术成功切除了10例无蒂、基底部直径＞3.0cm的肠道脂肪瘤,术后无出血和穿孔等并发症,术后内镜检查随访至少2年无复发;5例带蒂脂肪瘤(蒂直径为3.0cm),采用息肉切除术切除2例,采用分次多步切除术3例,术后无出血和穿孔,内镜随访至少2年无复发.[结论]加强内镜下治疗结肠巨大脂肪瘤的护理可提高预后.     

结肠巨大息肉26例治疗分析

内镜下高频电凝电切术为结肠息肉治疗的首选方法,但对于直径大于2cm的巨大息肉,电切术后易出血或穿孔,治疗方法有争议,近几年来随着EMR技术的成熟与推广,巨大息肉的治疗首选内镜下治疗.本院2005年10月～2009年4月共治疗26例结肠巨大息肉,现回顾分析如下。     

大肠巨大息肉内镜治疗的临床研究

目的 对大肠巨大息肉(直径≥2 cm)的内镜治疗进行临床研究,探讨内镜治疗大肠巨大息肉方法 的选择及其安全性和有效性.方法 内镜下依据息肉大小及形态选择合适的治疗方法 ,包括氩离子血浆凝固术(argon plasma coagulation,APC),圈套电切除,内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),内镜下分块切除法(endoscopic piecemeal mucosal resection,EPMR)以及应用尼龙圈和钛夹.结果 该组共172枚巨大息肉均在内镜下治疗成功,术中或术后即刻出血19例,迟发出血1例,均经内镜下治疗或内科保守治疗止血成功,没有发生穿孔和患者死亡.结论 内镜下治疗大肠巨大息肉是一种简单、安全有效的方法 .不同大小、形态的息肉可以选择不同的治疗方法 ,术后应定期随访.     

内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉的体会

目的 :探讨经内镜金属夹结扎胃肠大息肉再行高频电切除的应用价值。方法 :选择直径 >2cm的有蒂或亚蒂胃肠大息肉 2 2例作为实施对象 ,管状腺瘤 12例 ,绒毛状腺瘤 4例 ,绒毛管状腺瘤 3例 ,炎性增生性腺瘤 3例。结果 :2 2例金属夹结扎后切除全获成功 ,成功率 10 0 %,无并发症 ;使用 1枚金属夹 15例 ( 68 2 %) ,使用 2枚金属夹 5例 ( 2 2 7%) ,使用 2枚以上金属夹 2例( 9 1%) ;近期随访 12例 ,3个月内胃肠镜检查 ,创面肉芽形成或疤痕改变 ,金属夹经肠道排除。结论 :内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉疗效确切 ,操作简便 ,能有效预防术中即时出血和术后出血。     

金属夹在大肠息肉电凝切除中预防出血疗效观察

内镜下治疗大肠息肉方法很多,高频电凝切除因其安全性为首选方法,但其常见并发症是出血,对直径较大(>2cm),尤其蒂部直径大于1cm者出现术后出血危险更大,为防止此并发症,我们在做电凝切除之前先用金属夹钳夹住大息肉病灶近基部的蒂柄,然后再引用高频电凝切除病灶取得良好预防术后出血作用,因其方法简单易行值得推广.     

消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用及护理

目的 探讨消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用效果和护理经验.方法 对2004年6月～2012年6月应用消化内镜金属夹诊治的260例患儿临床资料进行回顾性分析,总结应用效果和护理体会.结果 260例患儿在内镜下共置放消化内镜金属夹918枚,平均每个患儿3.5枚,诊治消化道出血25例,诊治胃肠道息肉201例,利用内镜辅助进行大肠组织活检,诊断先天性巨结肠34例.在应用诊治过程中,未出现胃肠道穿孔等严重并发症.由于经验不足,早期治疗病例中有4例息肉病例,出现术后金属夹过早脱落(术后3d内),导致消化道再出血发生率2％.结论 内镜下采用金属夹诊治消化道出血胃肠道息肉、先天性巨结肠等小儿外科疾病,在护士的配合下,疗效显著,方便可行.     

内镜下电凝与钛夹联合注射血凝酶治疗重症消化性溃疡出血的疗效比较

目的探讨内镜下电凝与钛夹联合注射血凝酶治疗重症消化性溃疡出血的疗效及安全性。方法 68例重症消化性溃疡出血患者随机分为电凝组与钛夹组各34例,均采取联合内镜下注射血凝酶治疗,比较两组治疗疗效及并发症发生情况。结果电凝组即时止血率97.06%,术后1周之内再出2例,止血成功率94.12%;钛夹组即时止血率100.00%,术后1周之内再出1例,止血成功率97.06%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。电凝组1例止血失败转为外科手术治疗,2例患者术后再出血采用内镜下再次注射止血后成功;钛夹组在术后3 d时1例患者出现呕血,内镜检查发现钛夹脱落,再次内镜下钛夹治疗后止血成功,两组患者治疗期间均无穿孔等并发症发生。结论内镜下电凝与钛夹联合注射血凝酶治疗重症消化性溃疡出血均能起到良好止血效果,且并发症少,安全性高。     

金属止血夹在预防内镜电切除消化道息肉出血的应用

目的 :观察金属止血夹在预防内镜电切消化道息肉出血的效果 ,以求扩大内镜电切除消化道息肉的适应范围。方法 :采用MD - 85 0型金属止血夹 ,内镜发现病灶 ,经内镜钳道将止血夹推送器HX - 5LR - 1送出内镜前端 ,钳夹息肉蒂柄 ,在止血夹上方行圈套电切除息肉。结果 :2 2例 2 5颗蒂径 >0 .5cm ,头体径 >1.0cm的消化道息肉全部成功切除 ,创面理想。术中及术后随访 1月未发生出血 ,取得满意的预防出血的效果。结论 :金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜电切除时引起的出血 ;对粗大息肉或估计术后可能并发出血者宜先用金属止血夹钳夹阻断息肉血流 ,再行电切除 ,可提高内镜电切除息肉的安全性 ,扩大适应范围。其技术设备要求不高 ,值得进一步推广。     

内镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉48例

目的探讨大肠息肉内镜下高频电凝电切治疗效果,总结手术并发症的预防经验.方法直径＜0.5 cm的息肉,用活检钳切除.直径＞0.5 cm的息肉,采用电凝电切术先电凝后电切.结果内镜下切除48例患者共53枚息肉,均治愈,无肠穿孔和出血等并发症发生.结论经肠镜切除大肠息肉能够降低大肠癌的发生率,并可治愈部分早期结肠癌.如果作好术前准备和术后处理,在手术中严格按规程操作,手术并发症是可以避免的.     

内镜下钛夹钳夹后电凝切治疗胃肠道宽蒂大息肉

目的 探讨内镜下钛夹钳夹后电凝切治疗胃肠道宽蒂大息肉的临床应用价值。方法 内镜直视下置放钛夹．确认要切除的息肉血流完全阻断后再行高频电切。结果 65例患者均完全成功，无1例出血及穿孔。结论 内镜下钛夹钳夹后电凝切治疗胃肠道宽蒂大息肉安全可靠，操作方便，适用于基层医院推广使用。     

可旋转重复开闭软组织钛夹联合高频电圈套电凝切除治疗大肠粗长蒂息肉的临床安全性观察

目的探讨可旋转重复开闭软组织钛夹(和谐夹)内镜下联合高频电治疗大肠粗长蒂息肉的疗效及安全性。方法对2014年1月-2015年12月该院消化内科内镜室的21例大肠粗长蒂息肉(直径≥2.0 cm)患者采用电子结肠镜下先予使用可旋转重复开闭软组织钛夹(和谐夹)1或2枚夹闭大肠粗长蒂息肉的根部,再予高频电圈套电凝电切除。随访观察术后出血、穿孔情况。结果该组21例共24枚粗亚蒂或长蒂大肠息肉均成功切除,残端渗血1例,给予热活检钳处理局部创面后行Olympus EZ Clip HX-610-135L钛夹夹闭。所有患者均未出现迟发性出血、穿孔等并发症。术后3~6个月复查结肠镜,原息肉切除部位均未见息肉复发。结论可旋转重复开闭软组织钛夹(和谐夹)内镜下联合高频电治疗大肠粗长蒂息肉未见出血、穿孔,安全有效。     

内镜下尼龙圈套扎治疗消化道息肉30例报导

目的：为了观察内镜下尼龙圈好抓套扎治疗消化道息肉疗效。本文总结了30例消化道息肉的治疗结果。方法：采用内镜下尼龙圈套扎法。结果：30例均一次性套扎成功；其中2例较大息肉在电凝切除后大出血，行尼龙圈套扎后成功止血。4例后复查，息肉全部脱落，黏膜恢复如常。结论：尼龙圈套扎治疗息肉是一种安全。有效，操作简便的治疗方法，对电凝切除困难的息肉，可取得良好的效果。并降低了出血，穿孔等并发症的发生。