获得性肾囊性疾病合并肾癌11例临床分析

目的 探讨获得性肾囊性疾病(Acquired Cystic Kindney Disease,ACKD)合并肾癌诊断治疗策略.方法 回顾分析11例终末期肾衰、获得性肾囊肿合并癌患者的临床资料.结果 11例患者术后随访17～83(55±7.23)个月.1例术后2年发现肺转移,1例死于心血管疾病,9例无瘤生存,1例失访.结论 ACKD患者继发肾癌的发生率较散发型肾癌明显升高.针对于终末期肾衰患者透析时间超过3年者,应排除是否存在ACKD.除关注ACKD恶性变倾向外,对长期肾衰患者的其他并发症也要足够重视、积极治疗.     

获得性肾囊性疾病合并肾癌11例临床分析

目的 探讨获得性肾囊性疾病（Acquired Cystic Kindney Disease,ACKD）合并肾癌诊断治疗策略.方法 回顾分析11例终末期肾衰、获得性肾囊肿合并癌患者的临床资料.结果 11例患者术后随访17～83（55±7.23）个月.1例术后2年发现肺转移,1例死于心血管疾病,9例无瘤生存,1例失访.结论 ACKD患者继发肾癌的发生率较散发型肾癌明显升高.针对于终末期肾衰患者透析时间超过3年者,应排除是否存在ACKD.除关注ACKD恶性变倾向外,对长期肾衰患者的其他并发症也要足够重视、积极治疗.     

胰腺癌合并急性胰腺炎13例的临床分析

目的 探讨胰腺癌合并急性胰腺炎的诊断与治疗.方法 回顾性分析浙江省长兴县人民医院与丽水市中心医院2006年10月至2012年8月间收治的13例胰腺癌合并急性胰腺炎患者的临床资料.结果 13例均为轻症胰腺炎,保守处理.12例患者在胰腺炎病情稳定后(2～4周)行手术治疗,其中10例行胰十二指肠切除术,2例行胰体尾切除术;1例患者因胰腺癌诊断延误,2个月后行胆肠内引流术.术后病理报告胰腺导管腺癌11例,腺泡细胞癌2例.手术均顺利,术后11～17d出院.结论 急性胰腺炎应注意并存胰腺癌可能,早期确诊、及时治疗是改善预后的关键.     

囊性肾癌的诊治体会(附10例报告)

目的 提高对囊性肾癌的认识.方法 对10例囊性肾癌的临床特点、超声及CT特点、治疗和预后进行回顾性分析.结果术前影像学检查有助于囊性肾癌的诊断,术后病理检查囊性肾透明细胞癌10例,其中肾癌囊性坏死6例,多房性囊性肾癌2例,单纯性囊肿恶变2例.随访8例,6例存活至今,2例死于心脑血管意外.结论 囊性肾癌具有独特的临床、影像和病理学特征,确诊者宜行根治性肾切除术.囊性肾癌预后较好.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

急性上尿路梗阻性肾功能衰竭21例的急诊处理

目的 探讨急性上尿路梗阻性肾衰的处理方法. 方法对21例急性上尿路梗阻性肾衰患者行急诊手术,尽快解除梗阻,最大限度保护肾功能. 结果全部患者症状减轻或消失,19例术后1个月完全恢复正常,2例术后3个月仍有轻度的氮质血症. 结论治疗上尿路梗阻性肾衰应首选输尿管镜腔内处理,术前忌用利尿剂.     

乳头状肾细胞癌13例诊治体会

目的 探讨乳头状肾细胞癌的临床特点,提高对其诊断、治疗及预后的认识.方法 回顾性分析2001年1月至2009年1月收治的13例乳头状肾细胞癌患者的临床资料.所有患者均行超声、CT及静脉尿路造影(IVU)检查,4例行MRI检查.肿瘤直径2.6～11.0 cm,平均(6.8±2.7)cm.10例行根治性肾切除术,3例行保留肾单位手术,术后均辅以免疫治疗.结果 术后经病理证实均为乳头状肾细胞癌.13例患者均获得随访,随访时间4～42个月,平均26个月,1例于术后9个月死于脑血管意外,1例保留肾单位手术者于术后12个月局部复发,行根治性肾切除术,余均存活良好.结论 乳头状肾细胞癌是一种特殊类型的肾细胞癌,临床表现和其他类型肾癌类似,影像学和病理学方面与其他类型肾癌有所不同.早期根治性肾切除术是首选的治疗方法,预后较好.     

12例妊娠合并急性胰腺炎的治疗

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的病因、诊断和治疗。方法回顾性分析12例APIP病例资料。结果9例轻症胰腺炎患者采取保守治疗,母婴全部安全出院,3例重症胰腺炎患者（2例行剖宫产,1例死胎行引产术。）进行胰周坏死组织清除、引流手术。1例术后6h因多脏器功能衰竭而死亡,余2例母亲安全出院,胎儿成活1例。结论妊娠合并轻症胰腺炎保守治疗效果满意,妊娠合并重症胰腺炎预后不良,在积极保守治疗的基础上,应果断终止妊娠,并进行胰周引流手术。     

选择性肾动脉造影栓塞术在肾脏疾病中的临床应用

目的 探讨选择性插管肾动脉造影栓塞术治疗肾脏疾病的临床应用价值.方法 对74例肾癌、11例症状性肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)、72例肾损伤出血患者采用Seldinger技术,经肾动脉造影明确病变的部位、范围及供血动脉后,将导管插到病变供血分支血管近侧进行栓塞.结果 肾癌术前辅助栓塞后均顺利切除患肾,术中见肾周和肿瘤周围形成明显水肿界限,容易剥离.9例晚期肾癌姑息性治疗后症状缓解.11例症状性RAML在栓塞后6个月,瘤体缩小15%～65%,平均42%.68例肾损伤出血在栓塞后第1～4天出血停止,肉眼血尿消失;2例严重肾碎裂伤,肾周巨大血肿,栓塞后休克得以控制并顺利接受手术;2例栓塞后再发出血,经第2次栓塞后出血停止.本组病例在栓塞后无严重并发症发生.结论 选择性肾动脉造影栓塞术可用于肾癌术前辅助治疗、晚期肾癌姑息性治疗及RAML和肾损伤出血的治疗,具有微创、安全、有效等特点.     

成人肾母细胞瘤的诊治

[目的]探讨成人肾母细胞瘤的诊断与治疗.[方法]回顾性分析5例成人肾母细胞瘤的临床表现,分期,治疗及预后. [结果]5例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究所(National Wilms Tumor Studay NWTS)分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期0例,Ⅳ期2例.5例患者均接受肾癌根治切除手术并3例术后辅予放化疗,其中4例患者获得随访,时间2～6年,3例生存.[结论]成人肾母细胞瘤是一种极为罕见的恶性肿瘤,早期诊断,手术治疗并辅以放化疗能够提高治愈率改善预后.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后（附5例报告）

目的探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的诊治与预后。方法总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料，并结合文献进行讨论。结果本组5例胸腺瘤合并PRCA者，占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3．38％’（5／148）。随诊时间为1个月至16年，其中1例术后5个月复发，1年后死亡；1例术后1月死于肺部感染；其中3例均无复发，并恢复正常生活。结论外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法。