显微镜下微创小骨窗法开颅治疗高血压脑出血临床研究

目的探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对行小骨窗开颅显微手术治疗64例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组64例行小骨窗开颅血肿穿刺引流术,术后2～3d复查头颅CT示血肿清除率均在80％以上。随访6个月,ADL分级：Ⅰ级21例（32．81％）,Ⅱ级24例（37．50％）,Ⅲ级8例（12．50％）,Ⅳ级2例（3．12％）,Ⅴ级3例（4．69％）,死亡6例（9．38％）。结论小骨窗开颅术是目前治疗高血压脑出血较理想的方法。     

显微镜下微创小骨窗法开颅治疗高血压脑出血临床研究

目的 探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对行小骨窗开颅显微手术治疗64例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组64例行小骨窗开颅血肿穿刺引流术,术后2～3 d复查头颅CT示血肿清除率均在80%以上.随访6个月,ADL分级:Ⅱ级21例(32.81%),Ⅱ级24例(37.50%),Ⅲ级8例(12.50%),Ⅳ级2例(3.12%),Ⅴ级3例(4.69%),死亡6例(9.38%).结论 小骨窗开颅术是目前治疗高血压脑出血较理想的方法.     

微创小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床研究

<正>脑出血作为一种急性脑血管意外,为常见致死病因之一,MONICA研究表明我国脑出血发生率以每年8.7%的速度迅速上升,70%以上的生存者存在功能障碍~([1])。高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)占脑出血的60%~80%,内科治疗以控制血压为主,其次为气道、呼吸、循环、凝血     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血

我院神经外科自1987年1月在总结以往病例的基础上,对高血压脑出血手术入路和技巧进行了改进,采用小骨窗开颅,脑内微创伤操作。至1997年1月共手术治疗高血压280例,效果满意,现报告如下。     

小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅血肿清除术在治疗高血压脑出血中的应用效果。方法采用头颅CT定位，徒手定向方法，应用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血268例，大部清除血肿，直视下止血，术后置管引流，根据CT复查是否尿激酶冲洗及拔管。结果6h内手术116例，死亡8例，6h～3d手术140例，死亡28例，3d后手术12例，死亡4例，其中64例浅昏迷及无昏迷者6h内手术，次日恢复意识。结论头颅CT定位下行小骨窗开颅血肿清治疗高血压脑出血疗效确切，值得临床推广应用。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血临床分析

目的研究小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效。方法符合条件的经小骨窗开颅治疗高血压脑出血120例的临床资料。结果血肿清肿率、近期疗效、远期疗效满意。结论小骨窗开颅治疗高血压脑出血优于其它手术方法。     

高血压脑出血显微镜下小骨窗开颅手术52例分析

采用4 cm小骨窗于显微镜下清除血肿,彻底止血。结果恢复正常生活或独立生活者占75%,疗效较好。显微镜下小骨窗治疗高血压脑出血有创伤小、止血彻底、手术时间短、并发症少等优点。     

小骨窗开颅治疗高血压性脑出血

目的：评价小骨窗开颅在治疗高血压性脑出血中的作用。方法：对采用小骨窗开颅治疗的90例高血压脑出血病例进行分析。结果：单纯采用小骨窗开颅者86例，4例小骨窗开颅压后改为骨瓣开颅或扩大骨窗开颅，术后28天死亡率18.9%。结论：小骨窗开颅是治疗高血压性脑出血良好手术方法之一，具有视野清楚，清除血肿彻底，减压快，创伤小等优点，但是有其局限性，外科医生应根据病人的情况选择使用。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果及临床意义.方法对49例高血压脑出血病人行小骨窗开颅手术治疗,与同期随机抽取的49例骨瓣开颅手术治疗,按出血量多少进行疗效比较.结果出血量为30～80ml时小骨窗开颅手术疗效好于骨瓣开颅,而出血量＞80ml时两者疗效无显著差异.结论对出血量较少的高血压脑出血病人(30～80ml),用小骨窗开颅手术,疗效较佳.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血的几点体会

高血压脑出血的治疗争议颇多。我院从 1 998～ 2 0 0 0年将 83例高血压脑出血病人随机分为内科治疗组和外科治疗组 ,外科治疗组统一采用小骨窗开颅手术 41例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　资料和方法1 1　病人入选标准　 ( 1 )有高血压病史 ,或发病时血压增高并排除其他原因的自发性脑出血 ;( 2 )急诊头颅ＣＴ扫描显示皮质下、基底节、内囊或丘脑、小脑半球或伴发脑室内出血 ,幕上血肿量≥ 2 0ｍＬ ,幕下血肿≥ 1 0ｍＬ ;( 3)意识状态呈嗜睡、浅昏迷 ,ＧＣＳ≥ 7分 ;( 4)生命体征平稳 ;( 5)年龄≤ 70岁。1 2　分组方法　参照单因素设计法 ,…     

高血压性脑出血的小骨窗开颅手术治疗

目的：探讨小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的疗效。方法：全麻下于距血肿最近的体表做纵形直切口4cm。做直径3cm的近圆形小骨窗，显微镜下分开皮层，清除血肿并彻底止血。结果：死亡5例，存活22例。术后随访6～12个月，日常生活能力（actlvlty of daily living，ADL）分级：Ⅰ级5例，Ⅱ级11例，Ⅲ级3例，Ⅳ组3例。结论：小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血效果满意，具有安全、简便、有效等特点。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血74例体会

目的:评价小骨窗开颅皮层小切口手术治疗高血压脑出血的疗效。方法:74例采用小骨窗开颅皮层小切口清除血肿治疗高血压脑出血。结果:小骨窗开颅皮层小切口清除血肿较常规开颅清除血肿手术简便,手术历时30min～1h。手术后再出血5例,全部74例手术后死亡4例,占5.4%。出院后获得随访51例,随访时间3个月,51例存活者的ADL分别为:ADLⅠ级9例(17.6%)、Ⅱ级24例(47.1%)、Ⅲ级16例(31.7%)、Ⅳ级2例(3.9%)。结论:显微镜下小骨窗开颅皮层小切口清除血肿是治疗高血压脑出血较理想的方法,手术损伤小,可迅速达到血肿并清除血肿,开颅时间明显缩短,而且操作简便,有利于各级医院尤其是基层医院开展。     

对比小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效

选取我院2008～2012年收治的高血压脑出血患者100例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组应用微创穿刺术治疗,对照组应用小骨窗开颅术治疗,术后对两组患者的近、远期疗效进行比较。结果近期疗效观察组优良率（84.0%）明显大于对照组（52.0%）;远期疗效观察组有效率（82.0%）明显大于对照组（44.0%）,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。微创穿刺术治疗高血压脑出血患者具有较好疗效,可增加预后,提高患者生活质量。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的 探讨小骨窗开颅在高血压脑出血中的临床价值.方法 回顾性总结2005年7月至2008年5月67例经小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料.结果 本组血肿清除85%以上者52例,70%～85%者15例;术后死亡4例(5.97%);63例.术后随访6月至3年,日常生活能力(ADL)分级1级14例、2级31例、3级10例、4级5例、5级3例,ADL 1～3级者占82.1%.结论 小骨窗开颅治疗高血压脑出血安全、有效.     

超早期直切口小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是神经外科常见的危重急症，死亡率高。即使存活，有相当一部分病人遗留严重后遗症。我们治疗目的既要挽救患者生命，更要注重其术后生存质量。因此手术时机和方式的选择至巢重要。我院自2002年3月-2005年3月，在超早期采用直切口小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血37例。效果满意，现总结如下。     

小骨窗开颅在高血压性脑出血中的临床应用

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的手术方法。方法:2000年3月至2005年6月利用CT定位,小骨窗开颅治疗高血压性脑出血142例。结果:生存质量按ADL评价:Ⅰ级29例,Ⅱ级42例,Ⅲ级20例,Ⅳ级21例,Ⅴ级1例。死亡29例,占20·4%。结论:应用小骨窗开颅微创术治疗高血压性脑出血可取得满意的效果。     

小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血

高血压脑出血是老年人的常见病 ,其病死率及致残率均较高。对高血压脑出血是否采用外科手术、手术时机和方式目前有不同观点[1～ 3 ] 。我们近 3年应用小骨窗经外侧裂微创手术治疗 34例高血压基底节区脑出血 ,取得满意疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组共 34例 ,男性2 0例 ,女性 14例 ;其中 5 0岁以下 5例 ,5 0～ 6 0岁 16例 ,6 0～ 70岁 9例 ,70岁以上 4例 ,平均年龄 5 8岁。本组病例均有高血压病史。2 .临床表现 :根据术前意识状态和病情轻重 ,按金谷春之[1 ] 提出的标准划分 :Ⅰ级 3例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 14例。…     

小骨窗开颅术与骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效对比研究

目的对比高血压脑出血患者应用小骨窗开颅术和骨瓣开颅术治疗的效果。方法随机选取永川区人民医院近年来分别应用小骨窗开颅术和骨瓣开颅术治疗高血压脑出血患者各42例,分为小骨窗组和骨瓣开颅组,对临床治疗效果及术后并发症两方面进行比较。结果小骨窗组显效22例,有效14例,总有效率为85.71%;骨瓣开颅术组显效14例,有效12例,总有效率为61.9%;小骨窗组总有效率优于骨瓣开颅术组(P<0.05);小骨窗组的术后并发症低于骨瓣开颅术组(P<0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血在临床疗效及安全性上优于骨瓣开颅术治疗。