徒手胎头旋转术在头位难产中的应用体会

近年来由于各种原因，产科的剖宫产率逐年增高，而头位难产是导致剖宫产率增高的一个重要原因之一。适时采用徒手旋转，可缩短产程，减少产妇痛苦，降低剖宫产率。我院自2001年10月至2004年10月共妊娠分娩573例，其中住院分娩573例，头位难产采用徒手胎头旋转术共91例（15．9％），使难产转顺产，取得了满意效果。     

徒手旋转胎头术在分娩中的应用

徒手旋转胎头术在分娩中的应用附院妇产科（０４６０００）王小梅路爱芝胎头位置的异常占头位难产的绝大部分，而其中以持续性枕横位及枕后位的发生率最高，若适时地施以徒手旋转胎头术，可以降低剖宫产率，缩短产程，减少产妇的痛苦。现就我们对徒手旋转胎头术在分娩中的...     

徒手旋转胎头术在头位难产中的临床意义

目的：探讨徒手旋转胎头术在头位难产中的临床意义。方法：2007年10月～2008年10月住院分娩产妇中随机选择胎头位置异常者78例,采用徒手转旋胎头术纠正胎头位置异常。结果：成功63例。成功率80．8％。结论：徒手旋转胎头术是处理胎头位置异常的有效方法,可缩短产程、减少产妇痛苦,使头位难产转为顺产,降低剖宫产率,在临床上有使用和推广的价值。     

徒手复位旋转胎头降低头位难产临床观察

正常分娩以头为先露,而头位之中顺产与难产的界线难以截然划分,只有在产程中仔细观察,及早发现异常趋向,及时处理,并在关键时刻果断地选择比较恰当的分娩方式以结束分娩。笔者对持续性枕横位及枕后位的产妇采用凌罗达法[2]经阴道徒手旋转胎方位,矫正胎头位置,使难产转为顺产,效     

头位难产徒手转胎头术的时机探讨

本文对持续性枕横位及枕后位的产妇在不同时期施行徒手转胎头纠正胎方位,使难产转为顺产,取得了较好的效果,现报告如下.     

应用徒手旋转胎头术处理持续性枕横位

目的 :缩短持续性枕横位的产程 ,降低持续性枕横位的剖宫产率。方法 :宫口开大 6～ 8cm后仍处于持续性枕横位 (DTA)的产妇分为两组。处理组经阴道徒手旋转胎头术 ,对照组仅作一般产科处理。结果 :处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组 (P <0 0 1) ,处理组的顺娩率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,而新生儿窒息率并不增加 (P >0 0 5 )。结论 :徒手旋转胎头术可明显缩短产妇产程 ,提高顺娩率 ,降低剖宫产率     

徒手胎头旋转术纠正胎位的时机探讨

胎位异常是造成难产的常见原因 ,而胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、枕后位是造成头位难产的重要因素。适当时机徒手胎位旋转术纠正胎位 ,可使难产转为顺产 ,降低剖宫产率。1　临床资料1 1　一般资料 :我院于 1997年 9月至 2 0 0 2年 2月分娩总数16 75例 ,头位难产 90 5     

头位难产行胎头旋转术的临床效果观察

目的探讨头位难产行胎头旋转术的临床应用价值。方法将我院2009年1月～2010年1月收治的120例头位难产孕妇随机分为观察组和对照组,观察组75例,采用徒手胎头旋转术纠正胎头异常位置,对照组45例顺产程自然旋转。观察两组孕妇分娩情况。结果观察组自然分娩率明显高于对照组,助产和剖宫产率明显低于对照组,两组差异有统计学意义（p〈0.05）。观察组产后出血、产伤、新生儿窒息等并发症发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义（p〈0.01）。结论头位难产行胎头旋转术手法简单、安全可靠,能有效地缩短产程、减少母婴损伤、降低剖宫产率,是临床解决头位难产的一种重要方法。     

头位难产行胎头旋转术的临床效果观察

目的 探讨头位难产行胎头旋转术的临床应用价值.方法 将我院2009年1月～2010年1月收治的120例头位难产孕妇随机分为观察组和对照组,观察组75例,采用徒手胎头旋转术纠正胎头异常位置,对照组45例顺产程自然旋转.观察两组孕妇分娩情况.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,助产和剖宫产率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(p<0.05).观察组产后出血、产伤、新生儿窒息等并发症发生卒明显低于对照组,两组差异有统计学意义(p<0.01).结论 头位难产行胎头旋转术手法简单、安全可靠,能有效地缩短产程、减少母婴损伤、降低剖宫产率,是临床解决头位难产的一种重要方法.     

持续性枕横位枕后位采用徒手胎头旋转术的时机探讨

持续性枕横位枕后位是造成头部难产的常见因素之一,适时采用手法旋转,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低剖产率,本文对持续性枕横位枕后位的产妇在不同时期施行徒手旋转胎头纠正胎方位．使难产转为顺产,取得了不同效果,现总结如下。     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用

据报道头位难产发病率高 ,占分娩总数的 2 0 .8% ,占难产总发生率的 2 /3以上。过去对头位难产的处理多数以手术结束分娩。现在人们对手术引起的并发症认识逐步提高 ,加之部分患者对手术产有恐惧心理 ,不愿接受 ,故我们对 196例头位难产进行了经阴道徒手旋转胎头位置 ,使难产变顺产降低了头位难产的发生率 ,保障了母婴的健康成功率达 82 .6 % ,效果明显。1　资料和方法1982年至 1996年内 ,榆社县人民医院分娩总数为 4 30 0例 ,其中头位难产 6 4例 ,占分娩总数的 2 2 .6 % ,对头位难产中196例进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置。初产妇 170例…     

徒手旋转胎头术处理持续性枕横位临床效果观察

目的 探讨手法纠正持续性枕横位的临床意义.方法 宫口开大6～8cm后仍处于持续性枕横位(DTA)的产妇分为两组,处理组经阴道徒手旋转胎头术,对照组仅作一般产科处理.结果 处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组(P<0.01),处理组的顺娩率明显高于对照组(P<0.01),而新生儿窒息率并不增加(P>0.05).结论 徒手旋转胎头术可明显缩短产妇产程,提高顺娩率,降低剖宫产率.     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用

目的分析徒手旋转胎头在头位难产中的应用。方法对100例持续性枕后位及枕横位产妇施行经阴道徒手旋转胎头。结果 100例胎头位置异常经徒手旋转成功经阴道分娩78例,成功率78%。观察组与对照组产后出血、产后病率、总产程比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论徒手旋转胎头是一种简单、方便、安全、有效的纠正头位难产的措施,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低剖宫产率。     

持续性枕横位采用徒手胎头旋转术的时机探讨

目的探讨徒手旋转持续性枕横位胎头的时机。方法观察持续性枕横位病例，在产程不同时期采用徒手旋转胎头以枕前位经阴分娩的成功率。结果宫口扩张6～7cm组的成功率92．75％。宫口扩张4～5cm组成功率60．86％，宫口扩张8～10cm组成功率为68．57％，前者与后两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫口扩张6—7cm是持续性枕横位徒手旋转胎头的最佳时机。     

徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果观察

目的:观察徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果。方法:选取我院收治的90例枕横位和枕后位难产产妇作为观察对象,按盲选的方法分成对照组和观察组,各45例,对照组予常规治疗,观察组予徒手旋转胎头术,将两组产妇自然分娩率、产后出血率、产伤率以及新生儿的1min和5min Apgar评分进行对比。结果:观察组顺产率高于对照组,产后出血率、产伤率低于对照组,且观察组新生儿的1min和5min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:徒手旋转胎头术可以提高枕横位和枕后位难产产妇的自然分娩率,降低产妇产后出血率和产伤率,减少新生儿并发症,对促进母婴健康具有重要意义。     

徒手旋转胎头对围产儿的影响

胎头位置异常是导致头位难产的重要原因之一。在临床工作中 ,对胎头位置异常 ,能够排除头盆不称及阴道分娩禁忌因素 ,行阴道试产者 ,采用徒手旋转胎头纠正胎头位置异常 ,可显著减少持续性枕横 (后 )位的发生 ,对降低头位难产的发生率及减少剖宫产率有较好的效果 (1,2 )。本文回顾性总结本院1 30例接受徒手旋转胎头术的围产儿情况 ,就其预后影响进行分析探讨 ,以利进一步提高围产儿的存活率 ,减少新生儿窒息及缺氧缺血性脑病的发生。1　资料与方法1 .1　临床资料 :统计 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 2月在我院住院分娩 ,行徒手旋转胎头术的产妇及…     

头位难产采用徒手旋转胎头临床体会

目的探讨头位难产变为顺产，降低剖宫产率的有效措施。方法采用回顾性分析总结2004年1月～2006年5月我院头位难产369例，在进入活跃晚期后采用徒手旋转胎头纠正胎方位使难产变为顺产缩短产程，有效降低刮宫产率。结果宫口开大5～7cm，先露在坐骨棘上1cm～棘下1cm进行旋转成功率明显高于宫口开大8-10cm，先露在在坐骨棘上1cm～棘下3cm。结论适时徒手旋转胎头在持续性枕横位和枕后位导致的头位难产中，是使难产变为顺产容易掌握而且有效的方法。     

徒手旋转胎头在持续性枕后位中的应用

目的：分析持续性枕后位的特点以及诊断依据，探讨在持续性枕后位的情况下减少母儿损伤，降低剖宫产率的方法。方法：对自1999年10月～2006年8月在昌平区回龙观镇医院住院分娩期间发生持续性枕后位的179例孕妇，在产程不同时期应用徒手旋转胎头术。结果：徒手旋转胎头成功者139例。占77．65％。其中顺利经阴道分娩的有127例，其余12例孕妇经产钳或胎吸助产分娩；徒手旋转胎头不成功，最终行剖宫产术40例。占22．35％。在产程活跃期手转胎头成功率86．59％，宫口开全后手转胎头成功率70．10％。结论：临产后需密切观察产程，及早发现持续性枕后位，及时行徒手旋转胎头至枕前位，对减少母儿并发症和降低剖宫产率有重要意义。