他莫昔芬治疗女性维持性血液透析患者骨质疏松的疗效

【目的】观察雌激素他莫昔芬对维持性血液透析（MHD）女性患者骨质疏松的治疗作用。【方法】选取本院50例MHD女性患者按有／无骨质疏松分为A组（n＝26）与B组（n＝24）,再将A组随机分为A1组（n＝13,服用他莫昔芬、骨化三醇和碳酸钙）与A2组（n＝13,不服用他莫昔芬,余同A1）;观察治疗后（12个月）患者的疗效、副作用,比较治疗前后患者血清雌二醇（E2）、骨形态发生蛋白‐2（BMP‐2）、全段甲状旁腺素（iPTH）等指标的变化;并以E2、BMP‐2水平对入组患者骨质疏松的诊断进行ROC曲线分析。【结果】治疗后A1组疗效显著优于A2组,且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）,两组副作用发生率相比较差异无显著性（P＞0．05）;治疗前A组E2、BMP‐2水平显著低于B组,治疗后A1组E2、BMP‐2水平显著高于A2组（P＜0．05）,治疗前后各组iPTH、钙离子（Ca2＋）水平相比较差异无统计学意义（P＞0．05）;多元线性回归提示治疗前A组及治疗后A2组iPTH与骨密度（BMD）值呈负相关（P＜0．05）,E2、BMP‐2、Ca2＋与BMD值呈正相关,且E2、BMP‐2对BMD值影响最大。B组及治疗后A1组各指标与BMD值无线性回归关系。ROC曲线提示E2、BMP‐2与入组患者BMD值关系密切。【结论】他莫昔芬可能是通过提高MHD女性患者体内E2、BMP‐2水平从而安全有效的治疗骨质疏松,且E2、BMP‐2是影响MHD女性患者骨质疏松的重要因子。     

不同剂量的1，25（OH）2D3对大鼠Thy1肾炎系膜细胞凋亡的影响

目的：探讨不同剂量的1,25（OH）2D3对大鼠抗胸腺细胞抗体（Thy1）肾炎系膜细胞凋亡的影响。方法将SD大鼠120只分为空白对照组（A组）、肾炎模型组（B组）、低剂量1,25（OH）2D3组（C组）和高剂量1,25（OH）2D3组（D组）,每组30只。C、D两组造模成功后给药干预,4组分别于干预后第1、3、7、14、21天每组随机处死6只大鼠,取肾组织标本经HE及PAS染色后确定肾脏病理损害分级;免疫组化法检测肾组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase‐3）的表达;TUNEL试剂盒检测其肾小球内细胞凋亡。结果与A组比较,B组Caspase‐3表达增强（P＜0．05）;与B组比较,C、D组Caspase‐3表达增强,但差异无统计学意义（P＞0．05）;D组表达最高,但与C组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。与A组比较,B组肾小球内凋亡细胞明显增多（P＜0．05）,且随时间推移逐渐增强;与B组比较,C、D两组凋亡明显增多（P＜0．05）,并在3d达高峰,7、14d逐渐下降,21d趋于正常（P＜0．05）;C、D两组比较,D组凋亡细胞增多明显,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论1,25（OH）2D3具有诱导大鼠肾小球系膜细胞凋亡的作用,其参与了对Caspase‐3的调节,诱导系膜细胞凋亡,促进肾炎的修复,可延缓肾脏疾病进展。     

维生素K治疗儿童废用性骨质疏松的疗效观察

【摘要】 目的 观察维生素K对废用性骨质疏松儿童患者的骨密度（BMD）、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）的影响。方法 将符合纳入标准的废用性骨质疏松儿童患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组每日口服钙尔奇D片,治疗组在此基础上口服维生素K片。两组连续治疗3个月。观察治疗前后患儿的BMD、血钙、血磷、BALP、BGP的变化情况。结果 治疗后两组BMD、BGP均明显升高（P＜005）,且治疗组的BMD、BGP上升幅度均明显高于对照组,具有显著差异（P＜005）;治疗后两组BALP均明显下降（P＜005）,且治疗组BALP下降幅度明显大于对照组,具有显著差异（P＜005）,两组血钙、血磷治疗前后无明显变化（P＞005）。结论 维生素K联合钙尔奇D治疗儿童废用性骨质疏松的疗效明显优于单用钙尔奇D。     

老年女性患者骨代谢指标异常与冠心病的相关性研究

目的：探讨老年女性患者血浆中骨代谢检测指标与冠心病发病关系。方法163例患者分成3组：对照组（CON组）,冠状动脉病变组（CAD组）及冠心病组（CHD组）。采集动脉粥样硬化相关危险因素及骨代谢指标值。结果与CON组比较,CAD组患者血中骨代谢指标值差异均无统计学意义（P＞0．05）;CHD组患者血中25‐羟维生素D显著降低（P＜0．05）,β‐胶原降解产物则显著增高（P＜0．05）。而与CAD组比较,CHD组患者血中25‐羟维生素D显著降低（P＜0．05）,β‐胶原降解产物显著增高（P＜0．05）。相关性分析提示,BMI、HDL‐C、LDL‐C和三酰甘油水平、血糖,以及25‐羟维生素D与冠心病发病相关;多元回归分析结果显示LDL‐C、25‐羟维生素D对冠心病发病有预测价值。结论维生素D水平降低与冠心病呈正相关,可作为预测指标。     

阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征研究

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征（NS）的效果及机制。方法选取Ns患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以钙尔奇D片和阿法骨化醇,观察组在对照组的基础上,给予阿仑膦酸钠。于治疗前、治疗3个月、6个月和1年时比较2组的血清BGP、BALP、Ca、P及PTH水平,测定L2-4、股骨颈（Neck）和髋关节（InterTro）的BMD。结果2组治疗3个月、6个月、1年时与治疗前比较,对照组BGP降低,BALP、PTH升高（P〈0．05或P〈0．01）;观察组BGP高于对照组,BALP、PTH低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗1年时与治疗前比较,对照组L2～4、InterTro水平均降低（P〈0．05）,观察组L2～4、Neck、InterTro的BMD均高于对照组（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的NS可预防糖皮质激素性骨质疏松的发生,治疗中骨代谢指标及BMD比较稳定,可能在于阿仑膦酸钠干扰了破骨细胞的信号转导并最终导致细胞凋亡,维持了骨吸收与骨形成之间的稳态。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者体内维生素D水平变化的研究

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者体内维生素D的水平变化及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2014年9月至2015年9月在该院就诊的经冠状动脉造影检查确诊为C HD的患者150例,其中不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）和急性心肌梗死（AMI）患者各50例,同时选取对照组50例。对所有入选对象进行冠状动脉Gensi‐ni评分,同时采集股／桡动脉外周血测定血清25‐（OH）D3水平。分析CHD组和对照组,以及CHD各亚型组患者的25‐（OH）D3水平和Gensini评分。结果 CHD组患者血清25‐（OH）D3水平明显低于对照组（t＝8．65,P＜0．05）,而其Gensini评分显著大于对照组（t＝42．47,P＜0．05）。各亚型组患者血清25‐（OH）D3水平和Gensini评分均存在显著性差异,其中SAP组患者血清25‐（OH）D3水平最高,UAP组次之,AMI组最低（F＝13．70,P＜0．05）;而AMI组患者Gensini评分最大,UAP组次之,SAP组最小（F＝55．64,P＜0．05）。CHD患者血清25‐（OH）D3水平与Gensini评分呈负相关（r＝－0．55,P＜0．05）。结论血清维生素D水平过低很有可能是CHD的危险因素。     

骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的研究

目的骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的观察。方法选取我院干部保健中心的老年男性骨质疏松患者108例,随机分成治疗组和对照组各54例。对照组每天口服钙加VD,治疗组加服骨化三醇,连续治疗1年。治疗前,治疗后1年分别检测腰椎,股骨颈BMD,骨代谢指标（BAP）,血钙、磷、肝肾功能、血、尿常规等。结果治疗1年后,治疗组腰椎,股骨颈BMD较治疗前有显著增加（P〈0．05）,骨代谢指标（BAP）下降明显（P〈0．05）而血,尿常规,等生化指标无明显异常。对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论骨化三醇对改善老年骨质疏松患者的骨质疏松状态有明显效果     

慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松症关系的分析

目的：探讨继发于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的骨质疏松症发生的影响因素。方法：测定老年COPD患者30例及对照组30例之血气、肺功能、腰椎2－4（L2－4）和股骨颈（Neck),大转子（Trach),Ward‘s区骨密度（BMD）,骨矿含量（BMC）以及骨代谢生长指标。结果：COPD组较对照组髋部及腰椎BMD,BMC明显降低,骨代谢生化指标尿羟脯氨酸与肌酐比值（HOP／Cr),血清甲状旁腺素（TPH）,25－羟维生素D3[25(OH)D3]增高明显（P＜0．05）,血清睾酮（T）明显降低（P＜0．05）,COPD组Neck,L2的BMD及Neck,L2,L3,L2-4,的BMC与氧分压（PO2）呈显著相关（P＜0．05）。结论：继发于COPD患者的骨质疏松症,骨吸收大于骨形成,缺氧、血清PTH水平增高和T水平降低是COPD引起骨质疏松症的重要原因。     

温经助阳法对老年原发性骨质疏松症骨代谢指标的影响

目的观察温经助阳法对老年原发性骨质疏松症骨代谢指标的影响。方法选择该院2010年6月—2014年6月收治的68例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组给予阳和汤水煎150 m L,2次/d,早晚分服;对照组给予钙尔奇D片600 mg,1次/d,睡前温水送服。12周为1个疗程,观察两组骨密度（BMD）及血清降钙素（CT）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）、碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）治疗前后的变化。结果治疗组治疗后BMD、BALP、BGP、CT较治疗前及对照组均显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组治疗后TRACP较治疗前及对照组均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;TRACP与BMD呈负相关,BALP、BGP、CT与BMD呈正相关。结论温经助阳法治疗老年原发性骨质疏松症疗效确切,通过对骨代谢指标的影响可能为其作用机制。     

1，25-（OH）2D3对哮喘小鼠体内髓系抑制细胞及气道炎症的影响

目的：通过对哮喘小鼠进行研究,建立其气道重塑模型,同时运用1,25‐二羟基维生素D3[1,25‐（O H ）2 D3]进行干预,哮喘小鼠脾脏内及外周血髓系抑制细胞（MDSCs）水平及气道壁厚度的改变进行检测,分析1,25‐（OH）2D3对MDSCs及气道炎症的影响,从而了解其在哮喘发病机制的作用。方法选取30只BALB／c系小鼠,雌性、健康、8周龄,将其随机分为3组,分别为哮喘组,对照组及1,25‐（OH）2D3干预组,通过卵清蛋白致敏、激发建立哮喘模型。取肺组织进行 HE染色,比较小鼠气道壁厚度;收集各组小鼠外周血及脾脏细胞,采用流式细胞技术方法测定其CD11b＋ Gr1＋ MDSCs细胞的比例。结果哮喘组小鼠气道发生典型气道重塑的改变,小鼠体内MDSCs均较对照组、1,25‐（OH）2D3干预组下降;1,25‐（OH）2D3干预组较哮喘组气道重塑有所改善,MDSCs较对照组、哮喘组升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论1,25‐（OH）2D3可能对于哮喘的发作起到一定的治疗的作用,其可能通过对于MDSCs的水平的上调来发挥作用,使得气道的炎症得以减轻,同时能够对气道重塑进行改善。     

腰椎骨质增生对老年女性腰椎和髋部骨矿密度的影响

目的：研究腰椎骨质增生对老年女性腰椎和髋部骨矿密度（BMD）的影响。方法：用双能量X线吸收骨密度仪对1502例50岁以上的女性患者进行腰椎和髋部BMD检查，对有和无腰椎椎体缘骨质增生者进行比较分析。结果：腰椎骨质增生组与无骨质增生组比较，腰椎前后位BMD在55岁后及腰椎侧位BMD在70岁以后显著增高（2．90％－13．64％，P＜0．05），股骨颈、Ward区和髋部平均BMD增高3．79％－5．24％，但无统计学意义（P＞0．05）。结论：老年女性腰椎骨质增生患者的腰椎和髋部BMD增高。     

骨化三醇治疗慢性肾病非透析患者继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察

【目的】探讨骨化三醇治疗慢性肾病非透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。【方法】以本院收治的37例合并继发性甲状旁腺功能亢进的慢性肾病非透析患者作为研究对象,根据患者血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平确定骨化三醇[1,25-（OH）2-D3]的给药剂量,对所有患者治疗前及治疗后第4、8和12周时的血钙（Ca）、血磷（P）,钙磷乘积（Ca＆#215;P）及血清iPTH水平进行监测,同时观察其不良反应发生情况。【结果】所有患者均顺利完成治疗及随访,无一例发生明显副反应。经治疗后,10例骨痛患者有8例骨痛消失,另2例骨痛改善不明显,6例皮肤瘙痒患者症状全部消失。血iPTH水平在治疗后4周、8周和12周呈持续下降趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;而血Ca、血P和Ca＆#215;P与治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。【结论】骨化三醇治疗慢性肾病非透析患者继发性甲状旁腺功能亢进疗效显著,不良反应轻,安全可靠。     

雷奈酸锶联合特立帕肽治疗老年原发性骨质疏松的效果及对患者骨代谢的影响

目的探讨雷奈酸锶联合特立帕肽治疗老年原发性骨质疏松的效果及对患者骨代谢的影响。方法选取2017年6月—2018年6月本院收治老年原发性骨质疏松患者100例,按照随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组患者使用特立帕肽治疗,联合组患者使用雷奈酸锶联合特立帕肽治疗。检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(S-BGP)、总I型胶原氨基端延长肽(TPINP)及骨密度(BMD)水平变化;观察治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者IL-1、TRACP5b、BALP、S-Ca、S-P、ALP、S-BGP、TPINP及腰椎BMD、股骨颈BMD水平差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,两组IL-1、BALP、S-Ca、S-P、ALP、S-BGP、腰椎BMD、股骨颈BMD水平均较治疗前升高,TRACP5b、TPINP水平均较治疗前降低;联合组各指标水平均优于对照组(P＜0.05)。联合组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论雷奈酸锶联合特立帕肽用药可有效改善老年原发性骨质疏松患者骨代谢相关指标,增加骨密度,促进骨吸收,治疗效果显著。     

三种药物联合治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效及安全性。方法选取40例老年类风湿关节炎伴骨质疏松症患者随机分为两组,对照组服用钙尔奇D片（钙尔奇D600）、阿法骨化醇,治疗组在对照组的基础上加用鲑鱼降钙素注射液,两组均连续治疗半年,观察治疗前后的骨密度和疼痛变化。结果两组治疗后骨密度均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组VAS评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后治疗组VAS评分下降程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松症患者安全、临床疗效好,优于钙尔奇D及骨化醇治疗。     

AT-Ⅲ活性与 D-D 含量变化在不同程度肝损伤中的应用

目的：探讨不同程度肝损伤患者抗凝血酶Ⅲ（AT‐Ⅲ）活性与 D 二聚体（D‐D）含量变化。方法选取该院肝癌患者100例（A 组）,肝硬化患者85例（B 组）,慢性肝病患者70例（C 组）,健康体检者76例（对照组）,全部研究对象均采用发色底物法行 AT‐Ⅲ活性检测,采用免疫比浊法行 D‐D 含量检测。结果肝癌、肝硬化和慢性肝脏疾病患者 AT‐Ⅲ活性均显著低于对照组, D‐D 含量均显著高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。与肝癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期比较,肝癌Ⅳ期 AT‐Ⅲ活性明显降低、D‐D 含量显著增高（P＜0．05）;肝癌合并肝硬化失代偿或癌栓患者 AT‐Ⅲ活性亦降低、D‐D 含量也显著增高（P ＜0．05）;B 、C组患者 AT‐Ⅲ活性、D‐D 含量与 MELD 积分呈显著相关（r ＝－0．406,0．378,P＜0．05）。结论肝脏损伤程度越重,AT‐Ⅲ活性越低,D‐D 含量越高,对于肝脏疾病的诊断与治疗及判断肝脏损伤程度提供理论基础。     

骨化三醇静脉注射与口服冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效观察

【摘要】 目的 对比骨化三醇静脉注射与口服冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效及安全性。方法 选取本院2014年9月～2017年9月收治的104例继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血液透析患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各52例。对照组给予骨化三醇口服治疗,观察组给予骨化三醇静脉注射治疗,两组患者均治疗12周。分别于治疗前、治疗后4、8、12周测定两组患者血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、碱性磷酸酶（AKP）、钙、磷水平,比较两组患者临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后,两组患者骨痛、贫血、瘙痒、不宁腿症状均有不同程度改善,但观察组骨痛、皮肤瘙痒症状较对照组改善更显著,差异有统计学意义（P＜005）;治疗后,观察组不同时间点血钙、血磷水平差异均无统计学意义（P＞005）,对照组不同时间点血钙、血磷水平差异均有统计学意义（P＜005）,且两组患者治疗4、8、12周血钙、血磷水平比较差异均无统计学意义（P＞005）;两组患者治疗4、8、12周AKP、iPTH水平比较差异均有统计学意义（P＜005）;观察组患者治疗后总有效率对照组比较,差异有统计学意义（P＜005）;观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 骨化三醇静脉注射治疗较口服冲击治疗临床疗效更显著,且能有效降低iPTH、AKP水平,维持钙磷平衡,无严重不良反应,安全有效,可在临床上推广使用。     

脑梗死患者骨代谢指标的变化及危险因素分析

目的：探讨25羟基维生素D[25－（OH）D]、甲状旁腺素（PTH）、骨源性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（ OC）浓度与脑梗死发生的关系。方法选取65例脑梗死患者、46例脑出血患者、39例脑外伤患者、12例脑肿瘤患者为观察组及同期该院体检科45例健康体检者为对照组,采用电化学发光法（ECLIA）检测血清25－（OH）D、PTH、BALP、OC水平,并对结果进行统计分析。结果脑梗死组25－（OH）D水平明显低于对照组（P＜0.01）,并且脑梗死、脑外伤组25－（OH）D浓度分类中,缺少水平显著高于对照组（P＜0.05）,脑梗死组PTH、BALP、OC水平显著高于对照组（P＜0.05）;脑出血组25－（OH）D、PTH、OC与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）;脑外伤组PTH、BALP、OC水平显著低于脑梗死组（P＜0.05）。脑肿瘤组仅血清25－（OH）D、OC与对照组差异有统计学意义;脑梗死患者25－（OH）D水平与PTH有明显相关性（P＜0.05）,与BALP、OC无相关性。结论低25－（OH） D、高PTH、高BALP、高OC为脑梗死的危险因素,适量补充25－（ OH） D,降低PTH、BALP、OC水平可能是预防和治疗脑梗死的有效手段。     

血透及腹透患者骨代谢指标比较与相关性分析

目的探讨血液透析（HD）及腹膜透析（PD）患者骨代谢血清生物化学指标的差异及其相关性。方法将患者按所采用的透析方式分为HD组及PD组,分别监测其血清中钙、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、骨碱性磷酸酶（BALP）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRAP5b）的变化。结果两组间的血钙、血磷、iPTH及BALP水平无显著差异;HD组血清TRAP5b水平高于PD组（P〈0．05）;iPTH水平与BALP活性、TRAP5b活性呈正相关关系（r=0．466,r=0．745,P〈0．叭）。结论PD对血清TRAP5b活性的作用优于HD。将iPTH与BALP、TRAP5b结合起来综合分析能更全面了解骨组织的代谢情况,有益于肾性骨病的诊断和治疗。     

两组药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效比较

目的 比较两组药物治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法 将72例原发性骨质疏松症患者随机分为三联用药组42例,二联用药组30例.三联用药组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂+阿法骨化醇+钙剂,二联用药组采用阿法骨化醇+钙剂治疗,通过检测患者治疗前后骨痛评分与腰椎部、髋部骨密度,比较两组药物治疗2个月、4个月后的疗效.结果 治疗后两组患者骨痛症状均明显缓解,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后,第2腰椎(L2)和Wards三角的骨密度值在两组间差异有统计学意义(P＜0.05),三联用药组第2腰椎、第2～4腰椎均值、Wards三角和股骨转子的骨密度值较治疗前明显提高(P＜0.05),二联用药组各部位骨密度(BMD)较前无明显变化;治疗后4个月,三联用药组各部位BMD均高于二联用药组,且均高于治疗前(P＜0.05),而二联用药组L2、股骨颈以及股骨转子的骨密度值较治疗前明显提高(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素鼻喷剂联合阿法骨化醇和钙剂的三联用药治疗骨质疏松症的效果优于阿法骨化醇与钙剂的二联用药.     

老龄大鼠2型糖尿病肾病对肾1-α羟化酶及骨质密度影响的实验研究

目的 观察老龄大鼠2型糖尿病肾病对肾1-α羟化酶及骨密度(BMD)的影响.方法 18月龄Wistar大鼠40只,分为正常对照组、糖尿病组、处理1组和处理2组,用放免法测定各组大鼠24 h尿白蛋白、血25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3水平,双能X线骨密度测量仪(DEXA)测定各组大鼠腰椎、股骨BMD.结果 与正常组比较,其他3组24 h尿白蛋白显著升高,而BMD显著降低(P＜0.05),处理2组BMD高于处理1组和糖尿病组(P＜0.05).处理1组25-(OH)D,有升高趋势,无统计学意义(P＞0.05).处理2组1,25-(OH)2D3与正常对照组相当,高于糖尿病组和处理1组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组大鼠1,25-(OH)2D3与尿白蛋白呈负相关(r=-0.770 5,P=0.009),与骨密度呈正相关(股骨r=0.870 7,P=0.001,腰椎r=0.882 7,P=0.007).结论 老龄大鼠2型糖尿病肾病致肾1-α羟化酶活性下降,肾1-α羟化酶活性下降与BMD降低关系密切.