稳心颗粒循证医学研究在国内顺利展开

由中国医学科学院阜外心血管病医院华伟教授负责,山东步长制药有限公司发起的稳心颗粒循证医学临床试验—稳心颗粒治疗心律失常的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,自2010年3月6日在北京、2010年5月28日在上海启动以来,得到了国内60余家三级甲等医院的参与和大力支持。目前该项研究已完成了伦理答辩、启动培训等工作,     

步长稳心颗粒治疗冠心病心肌缺血的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗心肌缺血的疗效。方法将心肌缺血患者80例随机分为两组。对照组40例给予常规AABC（硝酸酯类，阿司匹林，关托洛尔，辛伐他汀）方案治疗，治疗组在常规治疗的基础上口服步长稳心颗粒，观察两组患者临床症状、心电图等方面的变化。结果治疗组症状缓解有效率为90％，对照组为70％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组心肌缺血心电图有效率为77．5％，对照组为50％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论步长稳心颗粒治疗冠心病心肌缺血有较好的疗效。     

《中国循证心血管医学杂志》征稿启事

《中国循证心血管医学杂志》是经国家新闻出版署批准,北京军区联勤部主管,北京军区总医院主办的国家级医学专业学术期刊,CN11．5719／R。著名心血管专家胡大一教授为杂志名誉主编,心血管专家魏万林教授（北京军区总医院副院长、心内科教授,硕士生导师）为杂志主编。本刊办刊宗旨是立足临床医学,介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案,探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路,促进心血管疾病的预防及诊治。杂志主要面向临床医生,尤其是从事心血管疾病诊疗及心血管疾病相关专业的医护工作者。     

中西医结合治疗心律失常65例临床观察

目的观察步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗心律失常的疗效。方法将65例心律失常患者随机分为治疗组(步长稳心颗粒+美托洛尔)35例和对照组(美托洛尔)30例,治疗4周,对动态心电图和临床症状进行观察。结果步长稳心颗粒+美托洛尔组对心律失常的疗效明显高于单用美托洛尔的疗效。结论步长稳心颗粒+美托洛尔治疗心律失常有较高的临床应用价值。     

步长稳心颗粒治疗室性心律失常136例疗效观察

目的观察步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效.方法将256例室性心律失常患者随机分为治疗组(步长稳心颗粒)136例和对照组(心律平)120例,治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察.结果步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效与对照组心律平的疗效相当,步长稳心颗粒组总有效率83.6%,心律平组总有效率86.6%,两者无显著性差异P＞0.05.结论步长稳心颗粒治疗室性心律失常有较高的临床应用价值.     

“中国循证心血管医学论坛2010”会议通知

为了进一步提高循证医学证据在心血管领域中的实践应用，由中国循证心血管医学杂志社主办的“中国循证心血管医学论坛2010”，将于2010年8月在山东烟台召开。本次会议将邀请国内知名专家对心血管疾病最新循证研究结果、心血管疾病的最佳治疗方案、目前心血管领域循证医学研究现状、热点以及如何开展循证医学研究等方面进行深入研讨。大会论文将择优在《中国循证心血管医学杂志》上正式发表。与会者将授予国家继续教育Ⅰ类学分。     

步长稳心颗粒治疗心力衰竭临床研究

目的探讨步长稳心颗粒治疗充血性心力衰竭（CHF）及抗心律失常的作用。方法观察84例CHF并心律失常患者口服步长稳心颗粒前后的血液动力学、心率和心律变化。结果步长稳心颗粒可增加心脏每搏输出量,提高射血分数,降低平均收缩压,减慢心率,增大心率变异性,减少心脏期前收缩。上述监测的各项指标与用药前比较有显著性差异。结论口服步长稳心颗粒对CHF合并心律失常患者有良好的血流动力学效应和抗心律失常作用,可作为此类患者的标准用药。     

稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法随机将56例以期前收缩为主的心律失常患者分为治疗组和对照组。治疗组患者口服步长稳心颗粒,对照组口服胺碘酮。4周为1个疗程。结果稳心颗粒与胺碘酮组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均对期前收缩治疗效果好。结论步长稳心颗粒治疗心律失常疗效显著,且无明显不良反应。     

“中国循证心血管医学论坛2009”征文通知

为了进一步提高循证医学证据在心血管领域中的实践应用，由中国循证心血管医学杂志社主办的“中国循证心血管医学论坛2009”，将于2009年8月20～23日在“避暑胜地”河北承德召开。本次会议将邀请国内知名专家对心血管疾病最新循证研究结果、心血管疾病的最佳治疗方案、目前心血管领域循证医学研究现状、热点以及如何开展循证医学研究等方面进行深入研讨。大会论文将择优在《中国循证心血管医学杂志》上正式发表。与会者将授予国家继续教育Ⅰ类学分。     

步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效及安全性。方法将90例心律失常患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予步长稳心颗粒1包（9g），3次／d，口服，对照组常规服用心律平100mg／次，3次／d，口服，治疗4周后，观察临床疗效及24h Holter动态心电图的变化，以评估其安全性。结果两组患者心电图疗效、临床疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。结论步长稳心颗粒治疗心律失常与对照组比较疗效显著，使用简单安全，效果显著。     

步长稳心颗粒治疗老年室性期前收缩的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗老年室性期前收缩的效果及安全性。方法将208例老年室性期前收缩患者随机分为步长稳心颗粒治疗组(106例)和心律平组(102例),治疗6周后,观察心电图及24h动态心电图、肝功能、血肌酐、血尿常规、血脂、血糖等指标的变化。结果步长稳心颗粒治疗组总有效率81.2%,心律平治疗组总有效率为84.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。步长稳心颗粒治疗组治疗前后PR间期、QRS波时限、QTC变化不明显(P>0.05),肝功能、血肌酐、血尿常规、血脂、血糖无明显变化。结论步长稳心颗粒用于治疗老年室性期前收缩有效率与心律平相似,且该药安全、无明显不良反应。     

非小细胞肺癌化疗的循证医学观点

在现代医学中循证医学是一门重要的学科.循证医学是临床医师慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的临床研究结果,结合个人临床经验,充分考虑患者的权利、经济和期望,将三者完美地结合并制定出最佳的诊断和治疗方案.其核心思想是在临床医疗实践中,对患者的诊治决策都应尽量以客观的科学的临床研究结果为证据.由此可见,证据是循证医学的基石.     

稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响

目的通过研究步长稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响,探讨步长稳心颗粒抗心律失常的机制。方法应用浮置玻璃微电极记录技术,在不同频率刺激下,记录应用步长稳心颗粒前后家兔左室游离壁内、外膜心肌细胞跨膜动作电位（TAP）各种参数的变化。结果①步长稳心颗粒延长内、外膜心肌细胞的动作电位时程（APD）,当基础周长（BCL）为1000 m s时,使用步长稳心颗粒后心内膜层肌细胞的APD90由216±15 m s延长为（243±8）m s（P<0.01）,外膜层肌细胞的APD90由（182±11）m s延长为（228±10）m s（P<0.01）。②步长稳心颗粒能显著缩短心室跨壁复极离散度（TDR）,当BCL为1000 m s时,用药后TDR由（33±9）m s减小为（21±10）m s（P<0.01）。结论步长稳心颗粒可延长内外膜心肌细胞的APD,使左室TDR缩短。     

美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效

目的评价美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法将215例心律失常的患者随机分为3组：治疗组（A组）71例,给予口服美托洛尔12.5mg/次,2次/d,稳心颗粒9g/次,3次/d;对照组分为B组和C组,B组72例,口服美托洛尔12.5mg/次,2次/d;C组72例,口服稳心颗粒9g/次,3次/d。疗程均为4周,治疗前后均做心电图及动态心电图检查,以判断疗效并作对比分析。结果治疗4周后,美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗组的有效率为91.5%,明显优于单用美托洛尔及步长稳心颗粒对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常疗效满意,不良反应少,具有明确的临床意义。     

步长稳心颗粒治疗期前收缩的疗效观察

目的 观察步长稳心颗粒加用常规治疗期前收缩的疗效.方法 将入选患者76例随机分为稳心颗粒治疗组和对照组,治疗组在给予常规期前收缩药物治疗的基础上加用稳心颗粒口服,两组疗程均为4周.评定指标包括治疗前以及治疗4周后症状改善程度、总体改善率和安全性评价.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 步长稳心颗粒（山东步长制药有限公司,批准文号国药准字Z10950026）治疗期前收缩疗效满意,是临床治疗期前收缩治疗首选中药制剂.     

步长稳心颗粒治疗室性期并收缩的疗效观察

目的探讨步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效和安全性。方法将118例室性早搏患者，其中有器质性心脏病的60例，无器质性心脏病的58例，均采用对应治疗和稳心颗粒9g，每日三次温开水冲服，前者同时对症治疗，分别于2周，4周监测治疗前后临床症状，体征，心电图及肝肾功能的变化情况。结果两组患者的临床症状、体征及心电图改变均有满意效果。结论步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效确切，无明显副作用，安全性高。     

《中国循证心血管医学杂志》征稿、征订启事

《中国循证心血管医学杂志》是由国家新闻出版署批准，北京军区总医院主办、国内外公开发行的医学专业学术期刊，也是心血管领域的第一本循证医学杂志，由国内著名心血管病专家担任杂志顾问、编委。本刊为季刊，CN11—5719／R，ISSN1674-4055。宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，     

稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察

目的探讨步长稳心颗粒治疗老年心律失常病人的临床疗效.方法对62例经心电图检查证实有心律失常的老年病人,服用步长稳心颗粒4周,观察服药前后临床症状及心电图变化.结果服药4周后,62例病人临床总有效率达70.96%.房性、室性早搏明显减少,对窦性心律失常、房室传导阻滞改善不明显.结论步长稳心颗粒可明显改善老年心律失常病人的临床症状,对自律性增高的房性、室性期前收缩疗效显著.     

丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗48例急性冠脉综合征

现代药理研究证实丹红注射液具有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善微循环，降低血液黏稠度，减轻血细胞聚集，加速血流等作用。步长稳心颗粒具有提高冠状动脉血流量，增加心输出量，降低心肌氧耗的作用，可用于抗心律失常的治疗。我们采用丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗急性冠脉综合征（ACS）48例，报道如下。     

循证医学在中西医结合治疗病毒性肝炎研究中的意义

1　循证医学为一切医疗决策和治疗方案的制定提供必要的科学依据循证医学是Sackett领导的小组在 2 0世纪 90年代提出的 ,其本意是要求医师认真、慎重地用临床研究中得到的最新、最好的和最确切的证据解决临床问题 ,强调医疗决策的制定应将个人的临床经验与现有的最可信的证据完善结合 ,通过这样的方式 ,促进临床疗效的提高 ,进一步更新疾病治疗方案和治疗原则。循证医学还包含价格 效益 (Cost effective)的概念 ,即合理的治疗方案 ,应既能节省医疗费用又能取得最满意的疗效。循证医学同时认为治疗患者的目的不仅是缓解临床症状 ,改善实验指…