简易胸腔闭式引流治疗自发性气胸31例

目的：探讨自发性气胸的治疗方法。方法：使用中心静脉导管并自制水封瓶行胸腔闭式引流。结果：31例自发性气胸患者经治疗后肺完全复张，复张率100．0％，复张时间为1～7d，平均为3．9d，并发症少，创伤少。结论：使用中心静脉导管并自制水封瓶对自发性气胸行胸腔闭式引流具有取材方便、操作简易、疗效明显的优点，适合在临床上推广使用。     

中心静脉导管治疗自发性气胸40例分析

目的：探讨中心静脉导管胸腔内置管闭式引流治疗气胸的临床价值。方法：对40例自发性气胸使用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流。结果：40例患者中,38例经引流后肺完全复张,治愈率为95%,复张时间1～7d,平均3.5d。有2例肺气肿、肺大疱患者因胸腔闭式引流无效行胸腔镜肺修补术。结论：中心静脉导管胸腔内置管闭式引流治疗气胸具有操作简单、方便、快捷、安全的优点,值得临床推广。     

中心静脉导管微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸

目的：观察中心静脉导管微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效。方法：采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔后接水封瓶引流,观察25例自发性气胸患者的治疗效果及并发症发生情况．结果：23例经引流均一次成功,肺复张时间为48～96h,平均62h,2例无效,有效率达92％（23／25）。结论：中心静脉导管微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸是一种简单、易掌握、安全有效的方法,具有创伤小、并发症少、患者耐受性好等优点,值得临床推广.     

中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸60例临床观察

目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效.方法:对60例经中心静脉导管治疗的自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效及不良反应.结果:持续置管闭式引流3～14天,平均8天.60例患者中,38例患者单纯引流治疗后痊愈,19例加用持续负压吸引或空针抽吸治疗后治愈,治愈率95%(57/60);3例引流失败转外科手术治疗后痊愈.结论:中心静脉导管持续闭式引流治疗自发性气胸并发症少、操作简单、安全性高,效果较好.     

胸腔留置中心静脉导管治疗自发性气胸38例临床观察

自发性气胸是常见的内科急诊.发生气胸后,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍[1].一般常用的治疗方法是胸腔穿刺抽气或在前胸壁皮肤作切口置入粗硅胶管行胸腔闭式引流.胸腔穿刺抽气常需反复进行,而粗硅胶管作胸腔闭式引流术对组织损伤较大,易发生胸痛、皮下气肿与纵隔气肿、复张后肺水肿、切口感染等并发症.近年来多有采用组织相容性好、细软的中心静脉导管置入胸腔作闭式引流术的报道[2].我们自2006年1月至2012年5月使用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸38例,治疗效果良好.现报道如下.     

中心静脉导管胸腔引流治疗自发性气胸费用效益分析

目的探讨中心静脉管引流年老体弱、自发性气胸、压缩面积不大的患者治疗效果.方法用美国AROW生产的中心静脉导管对肺脏压缩面积小于30%患者进行胸腔闭式引流并与粗硅胶管组进行比较.结果在用中心静脉管引流上述患者中,成功率95%,并发症少,创伤小.结论中心静脉管引流年老体弱、自发性气胸、一侧肺脏面积压缩小于30%患者,操作简便,创伤小.     

简易胸腔闭式引流治疗自发性气胸31例

目的:探讨自发性气胸的治疗方法。方法:使用中心静脉导管并自制水封瓶行胸腔闭式引流。结果:31例自发性气胸患者经治疗后肺完全复张,复张率100.0%,复张时间为1～7d,平均为3.9d,并发症少,创伤少。结论:使用中心静脉导管并自制水封瓶对自发性气胸行胸腔闭式引流具有取材方便、操作简易、疗效明显的优点,适合在临床上推广使用。     

Arrow管治疗自发性气胸的疗效探讨

目的 探究采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流在治疗自发性气胸的临床效果.方法 方便选取2013年10月-2016年12月进入该院治疗的自发性气胸患者共81例,采用中心静脉导管的方法对患者进行胸腔闭式引流,探究采用中心静脉导管在治疗自发性气胸上的优越性.结果 患者在接受治疗后,根据治疗情况对治疗效果以及不良反应发生情况进行分析.经过数据统计后发现,在81例患者中,治愈的患者共59例,所占比例为72.84%,治疗有效患者共19例,所占比例为23.46%,治疗无效患者共3例,所占比例为3.70%.总治疗有效率为96.30%;观察患者不良反应的发生情况,出现复张性肺水肿的患者有1例,所占比例为1.23%,皮下水肿患者有2例,所占比例为2.47%,切口疼痛患者有1例,所占比例为1.23%,没有患者发生切口感染,患者不良反应的总发生率为4.94%.结论 采用中心静脉导管治疗自发生气胸的效果明显,同时可以降低不良反应的发生率,值得在临床上推广与应用.     

中心静脉导管治疗自发性气胸45例临床分析

自发性气胸是呼吸系统的常见急诊疾病，我科2002年3月～2007年9月，对45例自发性气胸患者采用中心静脉导管行闭式胸腔引流排气，由于导管细、创伤小、操作简便、并发症少．取得了较好的效果，现将有关资料进行分析报道。     

改良中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸18例

自发性气胸是一种常见病、多发病,胸腔闭式引流术是治疗气胸的主要手段之一,传统方法是外科切开胸壁放置粗硅胶管水封瓶闭式引流,效果好,但创伤较大,疼痛明显,患者难以接受.笔者采用改良中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗气胸患者18例,收到较好疗效,现报道如下.     

微创手术治疗自发性气胸15例

目的探讨自发性气胸行微创外科治疗的适应证、手术方式及并发症的防治。方法手术治疗自发性气胸15例,其中8例采用微创小切口手术,7例采用电视胸腔镜手术(VATS),术中对较大的肺大泡采用楔形切除重叠褥式缝合或用切割缝合器切除,较小的肺大泡予以结扎或钳夹。结果本组15例术后3~6 d拔除胸腔引流管,均治愈,随访无气胸复发病例。结论微创手术治疗自发性气胸具有安全,创伤小,恢复快,疗效可靠的优点,是自发性气胸外科治疗的首选方法。     

31例自发性血气胸患者的临床治疗分析

目的:探讨自发性血气胸患者早期诊断和治疗的经验。方法:选取自发性血气胸患者31例,在明确诊断后给予内科和(或)外科综合治疗。结果:内科综合治疗患者治愈26例,外科急诊手术治疗患者治愈5例。31例患者全部治愈,总治愈率100%。结论:凡确诊为自发性血气胸,积极采用内科综合治疗,可取得显著疗效。     

自发性气胸532例的临床分析

目的 探讨深圳市自发性气胸的临床特点.方法 收集2003年1月-2006年12月深圳市第二人民医院收治的自发性气胸病例共532例,对其临床资料进行回顾性调查分析.结果 原发性气胸451例(84.78%)继发性气胸81例(15.22%),年龄分布呈双峰(15-30岁及≥60岁);男∶女=11.98∶1,66例患者经观察好转,312例予胸腔穿刺抽气、97例行胸腔闭式引流以及53例外科手术治疗后出院,4例死亡.结论 自发性气胸中以原发性气胸为多见,且多发于青壮年,男性较女性多见;继发性气胸相对较少,多发于中老年;胸腔穿刺抽气治疗可以作为原发性气胸的首选治疗方法.     

自发性气胸241例临床分析

目的 探讨自发性气胸的临床特点、处理及预后。方法 收集1995年1月－2001年3月杭州市第一人民医院胸外科收治的自发性气胸病例共241例,对其临床资料进行回顾性调查分析。结果 原发性自发性气胸发生率为69％,继发性自发性气胸发生率31％;在原发性自发性气胸中,16－45岁占85％,46－81岁占15％;在继发性自发性气胸中,16－45岁占13．5％,46－81岁占86．5％自发性气胸的发生中,男性较女性多见,男性占89％,女性占11％,男女比例为8．2：1。结论 自发性气胸中以原发性自发性气胸为多见,且多发于青壮年,继发性自发性气胸相对较少,多发于中老年;自发性气胸中,男性较女性多见。     

凉山地区自发性气胸42例临床分析

目的分析自发性气胸的病因分布变化与转归。方法回顾性分析凉山第二人民医院2002,01,01～2006,12,31收治的42例自发性气胸的临床特点。结果42例气胸均经胸片或CT确诊。病因:肺结核12例(占28.6%),肺大疱7例(占16.7%),慢性支气管炎4例(占9.5%),支气管哮喘1例(占2.4%),18例存在肺部感染(占42.9%),其中15例为吸烟者(占35.7%)。转归:治愈18例(占42.9%),好转20例(占47.6%),未愈3例(占7.1%),死亡1例(占2.4%)。复发7例(占16.7%),多在2年内自发性气胸复发。诱因感染18例(占42.9%),咳嗽2例(占4.8%)。结论肺结核与肺大庖是自发性气胸最常见的病因,自发性气胸的发生多与吸烟和咳嗽有关,一部分患者合并感染,预后大多良好。     

青年自发性气胸147例临床分析

目的探讨青年自发性气胸的临床特点。方法收集2003年1月至2007年12月我院收治的36岁及以下的自发性气胸病例共147例,对其临床资料进行回顾性分析。结果147例患者中,男136例,女11例,男∶女=12.4∶1,19例(12.9%)患者经观察好转,53例(36.1%)予胸腔穿刺抽气、50例(34.0%)行胸腔闭式引流、4例(2.7%)抽气后胸腔闭式引流、21例(14.3%)外科手术治疗。其中痊愈144例(98.0%),自动出院2例(2.0%),死亡1例(0.7%)。结论青年自发性气胸男性较女性多见,胸膜腔穿刺抽气是青年自发性气胸常用有效的治疗方法。     

同期双侧微创手术治疗中青年单侧原发性自发性气胸的临床应用

目的探讨中青年单侧原发性自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性,以寻求中青年单侧原发性自发性气胸最有效的治疗方法。方法对在我科接受经腋下小切口（LAT）或电视胸腔镜（VAT）同期双侧微创手术治疗的413例中青年单侧原发性自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中发现所有患者双侧均存在肺大疱,且大部分对称存在。全部患者均治愈,无手术死亡病例。手术时间（106.3±48.4）min,术中失血量（30.7±19.5）ml。术后留置胸引管时间（3.5±1.2）d,住院时间（4.7±3.3）d。术后随访287例（69.5%）,随访时间（21.5±9.3）个月,无气胸复发。LAT组和VAT组各项指标无统计学差异（P〉0.05）。结论中青年单侧原发性自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;无论经LAT或VAT同期行双侧肺大疱切除术,均可根治双侧肺大疱病变,并能有效地预防气胸复发和对侧发作气胸,疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

72例自发性气胸诊断与治疗分析

目的:探讨自发性气胸的诊断与治疗。方法:对收治的自发性气胸72例作回顾性分析。结果:72例自发性气胸患者中,除2例因误诊而延误诊治外,其余患者经保守治疗,单纯针刺抽气,胸腔闭式引流,内科粘着疗法等综合治疗,效果满意。结论:典型的自发性气胸通过症状、体征及相关检查不难做出正确诊断,但要注意与相关疾病鉴别。     

老年人自发性气胸68例分析及治疗策略

目的探讨老年人(>60岁)自发性气胸的误诊分析及治疗策略。方法采用本院自2000年1月￣2004年12月收治60岁以上自发性气胸患者共68例,进行临床分析,探讨误诊原因及最安全、最有效的治疗方法。结果老年人自发性气胸的病因以慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、支气管肺癌为主,其次为支气管哮喘。老年人自发性气胸误诊率36.8%,其中误诊为急性左心衰占14.5%,哮喘占11%。治疗上闭式引流术 胸膜固定术的治愈率85.3%,单纯胸腔穿刺治愈率14.8%。结论由于多伴有基础肺疾病,误诊率高,治疗难度大,易反复发作,临床上以闭式胸腔引流和/或 胸膜固定术最有效,最安全。     

老年人自发性气胸68例分析及治疗策略

目的探讨老年人（〉60岁）自发性气胸的误诊分析及治疗策略。方法采用本院自2000年1月~2004年12月收治60岁以上自发性气胸患者共68例，进行临床分析，探讨误诊原因及最安全、最有效的治疗方法。结果老年人自发性气胸的病因以慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、支气管肺癌为主，其次为支气管哮喘。老年人自发性气胸误诊率36．8％，其中误诊为急性左心衰占14．5％，哮喘占11％。治疗上闭式引流术＋胸膜固定术的治愈率85．3％，单纯胸腔穿刺治愈率14．8％。结论由于多伴有基础肺疾病，误诊率高，治疗难度大，易反复发作，临床上以闭式胸腔引流和／或＋胸膜固定术最有效，最安全。