截指残端痛18例临床分析

目的：探讨截指残端痛的预防方法。方法：对1990年至2000年收治的18例截指残端痛病人的临床资料进行回顾性分析。结果：18例病例采取不同手术方法治疗全部治愈。结论：对截指病人术后常见并发症，积极预防和有效处理，病人均可取得好效果。     

预防手指截指后并发残端痛的体会

在手外伤的早期处理中 ,除有条件的医院进行断指再植外 ,截指与残端缝合术仍为常见的处理方法 ,如能妥善处理 ,可获得一个满意的残端 ,否则可并发残端疼痛 ,增加病人痛苦 ,严重妨碍工作。现就残端修整术中所见到的几种情况 ,结合术中处理和早期预防此症发生的几点体会介绍如下 ,供同道参考。1　指甲处理不当造成残余甲刺或畸形手外伤中 ,指甲脱落、甲床毁坏、指甲与末节指骨同时切断 ,但指腹相连或指甲和末节指骨完全离断等时常遇到 ,为了减少遗有甲刺或畸形等残端疼痛。我们对指甲外伤作如下处理 :( 1 )常规消毒 ,指总神经阻滞麻醉 ;( 2 )…     

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治体会

目的:探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的有效防治方法。方法:术中结扎切断的淋巴管,以消除淋巴管瘘;移植皮瓣间断固定于胸肋上;胸带包扎腋窝及肋弓处,以充气气囊加压,皮瓣厚度因不同部位而不同。结果:采用此方法组皮瓣坏死率为2%,对照组皮瓣坏死率为45%,有显著差异。结论:乳腺癌根治术后采用合理的植皮及包扎处理,可防止皮瓣坏死的发生。     

截指残端神经瘤的临床治疗

由于手指捻挫伤或手指离断伤后 ,无条件再植或再植失败 ,截指缩短缝合是一种简单、有效的闭合创口的方法 ,但由于截指时残端软组织条件以及手术操作方法的不同 ,常出现截指后残端外伤性神经瘤并产生相应的疼痛症状。木文总结了 4 9例 86指的残端痛性神经瘤 ,采用不同的方法处理残端 ,术后疼痛症状得到不同程度的改善 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料本院自 1992～ 2 0 0 2年间 ,共有 4 5 1例手外伤患者 931指行残端截指缩短缝合 ,其中出现痛性神经瘤 4 9例 86指 ,约占 9.2 % ,男性 4 1例 ,女性 8例 ,年龄 14～ 61岁。损伤原因 …     

乳腺癌皮瓣厚度与术后皮瓣坏死、局部复发的关系

乳腺癌手术皮瓣过薄是导致病人皮瓣坏死的主要原因。皮瓣坏死病人增加了住院时间 ,加重了精神负担 ,推迟了术后放、化疗时间 ,对患者生存质量与生存率均不利。而皮瓣过厚又有局部复发之嫌 ,可能导致首次治疗的失败 ,也不利于提高病人的生存率。如何处理这一矛盾是乳腺外科值得研究的问题。我院自 1 992年4月 -1 999年 1 2月对 1 0 5例乳腺癌皮瓣进行了合理厚度的研究 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 997年 1月 -1 999年 1 2月共作乳腺癌根治术或改良根治术 52例 ,我们在游离皮瓣时进行了改进称为实验组。实验组中年龄最大的70岁 ,…     

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治韩晶党云文金宗浩附属甘泉医院外科（上海，２０００６５）关键词乳腺癌；术后并发症；皮瓣坏死；防治中图号Ｒ６５５．８目前乳腺癌的发病率已位居女性恶性肿瘤的首位，而同时皮瓣坏死亦成为其术后最为常见的并发症。据国外文献报道其发生率１０...     

乳腺癌术后皮瓣坏死的原因分析及防治对策

目的:分析乳腺癌手术后皮瓣坏死的原因及防治措施。方法:通过对147例乳腺癌术后发生皮瓣坏死的38例进行分析,并比较前后两个时期发生率。分析其发生原因及防治方法。结果:后期皮瓣坏死发生率明显减少。结论:乳腺癌术后皮瓣坏死与多种因素有关,通过针对其原因的各措施能减少皮瓣坏死的发率,从而提高手术效果,利于肿瘤的综合治疗。     

神经近端吻合术防治外伤性截指后顽固性残端神经痛

目的　报告神经近端吻合术在外伤性截指后顽固性残端神经痛的防治。方法　采用神经近端吻合术 ,预防及治疗外伤性截指术后顽固性残端神经痛 6 4例。术后随访 5 2例。其中 ,急诊手术 35例 ,1指 2 1例 ,2指 8例 ,3指 6例。晚期手术 17例 ,1指 9例 ,2指 4例 ,3指 2例 ,4指 2例。结果　术后得到随访者无 1例发生顽固性残端神经痛。结论　神经近端吻合术是防治外伤性截指术后顽固性残端神经痛的有效方法     

乳腺癌术后预防皮瓣坏死的体会

乳腺癌根治手术仍是治疗乳腺癌的主要方法之一,但皮瓣坏死率高(10%～60%).为了预防这一并发症,自1998年以来,我科对施行乳腺癌根治手术的127例患者,改进了操作和处理方法,仅9例发生皮瓣坏死,现总结如下.     

乳腺癌术后皮瓣坏死的预防

<正> 乳腺癌根治术中,皮辩坏死是最常见的并发症之一。国外报道发生率为10～60％。暨登航、赵殿昌等报道为51％和71％。我们将本院1974～1991年间乳腺癌术后皮瓣坏死的情况总结报道如下。临床资料本组病例426例中女性418例,男性8例,年龄29岁以下3例,30～39岁65例,40～49岁148例,50～59岁132例,80岁以上78例。426例乳腺癌患者行Halsted根治术225     

两种皮瓣处理方式对乳腺癌术后皮瓣坏死的影响

乳腺癌手术创伤大,皮瓣剥离广,术后发生皮瓣坏死较为常见。国外报道发生率为10％～60％^[1],国内报道为51％～71％^[2]。我院近10余年来先后在乳腺癌根治术或改良根治术中采用Halsted—Meger纵切口电刀分离皮瓣和Stewart横切口稀释肾上腺素液皮下浸润后手术刀片分离皮瓣,现对两种皮瓣处理方式的效果作一分析。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治

乳腺癌根治目前仍是治疗乳癌的主要方法,因该术创伤范围大,皮瓣剥离广泛,术后最常发生的并发症为皮瓣坏死。本院自1994－1999年采用皮瓣与创面多处缝合固定并引流的方法治疗乳癌患者36例,术后发生皮瓣坏死仅1例,取得较满意的效果。现分析报告如下:     

乳癌237例术后皮瓣坏死的防治

乳癌２３７例术后皮瓣坏死３３例（１３．９％）。术中注重保护皮瓣血供；缝合切口正确判断皮瓣的张力是否过高，并采用相应减张措施；保持术后引流通畅，有效地加压包扎，是降低皮瓣坏死发生率的三个主要环节。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的临床分析

目的 探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及预防.方法 对我院本治疗小组2003年以来手术治疗的300例乳腺癌病人的临床资料进行回顾性分析.结果 对照组术后皮瓣坏死36例,发生率占24%.观察组术后皮瓣坏死10例,发生率占6.7%.结论 减少术中,术后皮瓣的张力,正确使用电刀,适度的皮瓣厚度等,可预防和减少皮瓣坏死的发生.     

乳腺癌术后皮瓣坏死的因素分析

目的探讨乳腺癌皮瓣坏死的原因及预防措施。方法对两组不同方法和术后处理的乳腺癌手术后皮瓣坏死情况进行比较分析。结果286例乳腺癌手术患者中59例出现皮瓣坏死，坏死率为20．63％，旧方法组的坏死率为34．71％，改进方法组的坏死率为10．34％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论采取适当的预防措施可减少皮瓣坏死的发生率，早期及时处理，采取有效方法，可缩短伤口愈合时间。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的临床分析

目的 探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及预防.方法 对我院本治疗小组2003年以来手术治疗的300例乳腺癌病人的临床资料进行回顾性分析.结果 对照组术后皮瓣坏死36例,发生率占24%.观察组术后皮瓣坏死10例,发生率占6.7%.结论 减少术中,术后皮瓣的张力,正确使用电刀,适度的皮瓣厚度等,可预防和减少皮瓣坏死的发生.     

康惠儿清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床研究

正改良根治术作为乳腺癌常见的手术方式,皮瓣坏死是其常见的手术并发症,皮瓣坏死不仅影响术后放疗的时机,也影响患者上肢功能锻炼,对患者的术后康复有较大的影响。近年来,本科室使用康惠尔清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,疗效显著,现报道如下。1临床资料2014年3月—2016年4月在本科室行乳腺癌改良根治术后出现皮瓣坏死的患者56例,均为女性按随机数表分为两组。治疗组33例,年龄35~60岁,     

乳腺癌术后皮瓣坏死防治体会

报告乳腺癌手术４０６例，发生皮瓣坏死１３６例，占３３．６％，对皮瓣坏发生的原因、预防措施、坏死皮瓣的处理方法进行了分析讨论，以期降低皮瓣坏死的发生率。     

乳腺癌术后预防皮瓣坏死的治疗体会

1992年1月～2000年1月我科共对115例乳腺病人进行了根治性手术治疗。前5年病人术后皮瓣坏死及愈合不良的占57%;后5年经过手术方法的改进及采用的防治措施,术后皮瓣发生坏死16%。现报告如下。1乳腺手术创面的特点①乳癌根治性手术,因手术切除范围较广泛,因而游离的皮瓣范围面积较大,常规剥离皮下脂肪范围4～5cm,有些大大超过这个范围,致使皮瓣坏死。②当肿瘤与皮肤表面有粘连时,切除的皮肤较多,术中缝合伤口时张力较大,易产生局部血运障碍,造成以后皮肤切口难以愈合。③由于游离皮肤面积大,损伤组织多,创面渗出较多,容易出现积液,增加死腔使…