浅谈急性阑尾炎误诊误治分析

目的:分析急性阑尾炎的误诊原因并对预防措施进行讨论,降低临床误诊率。方法:选取我院2011年2月-2013年6月间6例急性阑尾炎误诊患者,对其误诊原因以及治疗方式进行回顾性分析总结。结果:所有患者被误诊为急性阑尾炎,在6例被误诊患者中有4例为消化道疾病,占比例的66.7%,1例为妇科疾病,占比例的16.7%,1例为普外科疾病,占比例的16.7%。结论:误诊原因主要为病史采集不全面,查体不详细,医师对急性阑尾炎临床表现掌握不熟练,因此医师要加强自身专业技能的训练,降低误诊率。     

急性阑尾炎误诊分析

目的 分析阑尾炎误诊原因,减少阑尾误切和术后并发症.方法 回顾近年首诊误诊的241例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行分析.结果 术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎232例;术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病9例.手术后均痊愈出院,并发症的发生率为14.27%.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.阑尾炎确诊后应及早手术治疗,对酷似阑尾炎的病例,应当允许阑尾炎误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断,尽量减少误切.     

输尿管结石误诊为其他疾病20例分析

目的 探讨输尿管结石被误诊为其他疾病的原因及防范措施.方法 总结分析20例被误诊为其他疾病的临床特点及病种分布情况并按输尿管结石给予治疗.结果 被误诊为阑尾炎12例(60%),胆结石5例(25%),右侧卵巢囊肿蒂扭转1例(5%),不全性肠梗阻2例(10%),20例患者全部治愈.结论 输尿管结石常以急腹症为首发症状,和急性阑尾炎、胆结石等疾病有类似临床表现,易造成误诊.     

急性阑尾炎与其他疾病相互误诊的原因(附3 7例报告)

目的 分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊牟,减少术后并发症及阑尾炎误切的发生.方法 回顾我院1985年1月至2004年12月共施行急性阑尾手术1219例的临床资料,其中误诊37例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病22例;术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎15例,手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够和全面的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖医技检查是误诊的主要原因.有医生的主观方面的原因,也有一些客观因素如:缺乏典型病史,特殊人群,阑尾相邻病变,其他有关的并存病变等.阑尾炎确诊后应及早手术治疗.对酷似阑尾炎的病例,应注意诊断和鉴别.     

急性阑尾炎14例误诊临床分析

目的:分析急性阑尾炎误诊常见原因,提高确诊率,降低误诊率.方法:1999年3月～2010年9月收治急性阑尾炎患者537例,回顾性分析其临床资料,及其中14例误诊原因.结果:男性误诊8例,女性误诊6例,其他疾病误诊为阑尾炎11例.阑尾炎误诊为其他疾病3例.结论:对急性阑尾炎思想重视不够,病史采集不全面,查体不准确,过分依赖辅助检查,临床思维局限等是造成误诊的主要原因.     

急性阑尾炎误诊分析

目的分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾误切的发生。方法回顾珠海市南水医院及外院近年首诊误诊的241例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎232例;术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病9例。手术后均痊愈出院,并发症的发生率为14.27%。结论对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。阑尾炎确诊后应及早手术治疗,对酷似阑尾炎的病例,应当允许阑尾误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断,尽量减少误切。     

急性阑尾炎误诊临床分析

目的 探讨急性阑尾炎的常见误诊原因及改进措施.提高诊治水平.方法 对我院误诊为急性阑尾炎35个病例进行回顾性分析.结果 以消化系统、妇科生殖系统及泌尿系统疾病误诊为急性阑尾炎为主,而首诊为其他疾病经观察治疗或术中修正诊断为阑尾炎有3例.结论 病史、体格检查和辅助检查不全及思维片面是造成误诊的主要原因,应引起临床上足够的重视,减少误诊及漏诊.     

基层医院急性阑尾炎误诊21例临床分析

目的 分析急性阑尾炎误诊原因,降低急性阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾误切的发生.方法 回顾我院2000年1月～2009年12月共施行急性阑尾炎手术的临床资料,其中误诊21例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为其他疾病,手术确诊为急性阑尾炎9例;术前诊断为急性阑尾炎,手术证实为其他疾病12例.手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.急性阑尾炎确诊后应及早手治疗,对酷似急性阑尾炎的病例,应当允许阑尾误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断.     

14例小儿急性阑尾炎误诊分析

目的：分析儿童阑尾炎误诊原因,降低儿童阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎误诊的发生。方法：回顾本院近6年收治的237例急性阑尾炎患儿中14例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果：入院诊断为阑尾炎很快即明确诊断为其他疾病3例、经手术治疗证实为其他疾病6例;入院诊断为其他疾病经过治疗无好转从而行必要的探查手术证实为阑尾炎4例;新生儿疾病经辨证治疗诊断为阑尾炎1例。结论：对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

老年人急性阑尾炎48例临床分析

目的:探讨老年性急性阑尾炎的临床特点及容易引起误诊的原因分析。方法:对48例老年性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:48例老年性阑尾炎患者误诊或延误诊断的为9例,占总数的18.75%。术中见穿孔21例,占43.75%。结论:老年人对痛觉不敏感及合并基础性疾病较多,导致临床症状不典型、病程进展与临床表现不平行、阑尾穿孔的概率高,容易造成误诊或延误诊断。     

老年不典型急性心肌梗死80例首诊误诊分析

目的:探讨老年性不典型心肌梗死首诊误诊的原因。方法:回顾性分析80例不典型心肌梗死患者的临床资料。结果:在80例误诊患者中,误诊为急性心力衰竭、急腹症、肺源性心脏病、急性心律失常、急性胆囊炎胆石症、牙痛、肩周炎、咽炎、休克及其他疾病。结论:老年不典型心肌梗死患者因临床表现不典型而易导致误诊,延误治疗。目前临床医生应掌握其各种临床特征并动态观察心电图及心肌酶谱的变化,提高诊治水平,以减少病死率。     

17例急性异位阑尾炎误诊分析

目的 总结急性异位阑尾炎的特殊临床表现,阐明误诊原因,以提高急性异位阑尾炎术前诊断的准确性.方法 回顾性复习2001-12~2010-12间,我科经手术证实急性异位阑尾炎患者17例病历资料,结合相关文献,进行综合分析.结果 17例急性异位阑尾炎术前均误诊为其他疾病,术中证实为急性异位阑尾炎.结论 急性异位阑尾炎因解剖位...     

34例老年人急性阑尾炎手术治疗体会

目的:探讨老年人急性阑尾炎的临床特点、手术时机.方法:对5年来我院收治的34例老年人急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:34例患者中手术前明确诊断的为12例,术中明确诊断的为22例.术中穿孔13例,占39.29%,并存其他系统疾病29例,占85.29%,手术相关并发症11例,占32.35%.结论:老年性急性阑尾炎临床症状不典型容易延误诊断或误诊,穿孔率高,同时伴有其它系统的疾病较多,手术风险相关较高,术后并发症多,恢复慢.     

妇科急症误诊为急性阑尾炎12例分析

目的：提高临床医生对妇科急症与急性阑尾炎的鉴别诊断能力。方法：对本组12例妇科急症误诊为急性阑尾炎的原因,从病史、临床表现、体格检查及辅助检查方面进行分析和判断。结果：误诊原因：临床外科医生对妇科疾病认识不足,忽视妇科方面的病史和妇科检查。结论：临床医生面对女性急腹症时应重视妇科病史及妇科检查,以避免误诊发生。     

老年性右半结肠癌并发急性阑尾炎18例临床分析

目的探讨老年性结肠癌并发急性阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法回顾性分析昆明市延安医院2008年1月至2010年1月右半结肠癌并发急性阑尾炎18例的临床资料.结果本组18例右半结肠癌患者入院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,最终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯阑尾炎.本组18例病例中失访3例;随访15例,随访率83.33%,95%可信区间为65.66%～87.94%,其中死亡3例.结论右半结肠癌本身临床表现不典型,与急性阑尾炎并存易误诊、漏诊,因此仔细询问病史和体格检查,以及行相关的辅助检查、术中对盲肠、升结肠进行探查是减少漏诊误诊的关键.     

成人肠系膜淋巴结炎超声诊断及临床误诊原因分析

目的探讨成人肠系膜淋巴结炎超声诊断要点及分析临床误诊原因。方法对本院2013年7月至2016年3月临床首诊误诊为其他病变而经超声诊断为肠系膜淋巴结炎病例共计28例进行回顾性总结分析。结果 28例肠系膜淋巴结炎患者临床首诊皆诊断为其他疾病,其中10例首诊为阑尾炎,5例首诊为肠痉挛,7例首诊为胃炎,3例首诊为胰腺炎,1例首诊为胆囊炎,2例首诊为肠梗阻;经本科超声探查发现回结肠分布区域肿大淋巴结,符合肠系膜淋巴结诊断标准,并且排除其他疾病,超声诊断为成人肠系膜淋巴结炎。结论成人肠系膜淋巴结炎较小儿少见,易被误诊为其他病变,超声检查可以有效诊断成人肠系膜淋巴结炎,从而避免误诊。     

急性阑尾炎误诊原因及预防措施探讨

目的分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,提出预防措施。方法回顾性分析44例其他疾病误诊为急性阑尾炎的病例,列举误诊疾病种类,探讨误诊规律。结果误诊患者中女性明显多于男性,前者以妇科疾病为主,占女性患者的3/4以上;后者误诊病种分布较分散。结论准确认识转移性右下腹痛、细心观察腹部体征的变化、合理应用实验室检查、正确掌握手术时机是减少急性阑尾炎误诊的关键。     

妇科急症误诊为急性阑尾炎的原因分析

急性阑尾炎是外科常见疾病之一,但有时也易把其他疾病误诊为急性阑尾炎,如一些妇科急症.笔者现将在临床工作中,低年资医生把一些妇科急症误诊为急性阑尾炎的原因分析如下:     

13例小儿急性阑尾炎穿孔误诊分析

目的分析小儿急性阑尾炎穿孔误诊原因,以降低小儿急性阑尾炎穿孔的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎穿孔误诊的发生,增加医患之间信任度,减少医患矛盾。方法回顾本院近3年收治的87例急性阑尾炎患儿中13例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见,进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果在13例误诊病例中,入院疑似诊断为阑尾炎5例、后经手术证实为阑尾穿孔;入院诊断为其他疾病,经过治疗无好转,从而行必要的手术探查证实为阑尾穿孔8例。结论对小儿急性阑尾炎穿孔的临床症状、特点,缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

基层医院中急性阑尾炎误诊的原因及预防措施

目的探讨在基层医院中急性阑尾炎误诊的原因,降低误诊率,制定可以采取的预防措施。方法回顾性分析本院2008年10月~2015年12月收治的急性阑尾炎患者425例,其他疾病误诊为阑尾炎21例的临床资料。结果本组其他疾病误诊为急性阑尾炎中有胃肠穿孔2例,盲肠癌4例,肠结核1例,阑尾粘液性囊肿1例,阑尾癌1例,肠系膜淋巴结炎3例,异位妊娠2例,急性附件炎2例,黄体破裂1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,右侧输尿管结石1例,急性胃肠炎2例。结论病史询问不详细、体格检查不全面、辅助检查不完善是误诊阑尾炎的主要原因,认真询问病史、系统体格检查、完善相关辅助检查、重视上级医师的指导意见、完善基层会诊制度可以有效地减少急性阑尾炎的误诊误治,降低医疗风险。