剖宫产指征分析

目的 剖析近年来剖宫产率居高不下的主要原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2004～2010年住院分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;在剖宫产指征中社会因素逐年上升.结论 剖宫产手术指征已超过医学指征的范围,来自孕妇及医生的主观意愿影响分娩方式的选择.     

河南扶沟县2007~2013年剖宫产率及剖宫产指征变化原因分析

目的分析河南扶沟县2007~2013年剖宫产率及各项剖宫产指征的变化原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法对2007~2013年扶沟县妇幼保健院5 606例剖宫产产妇进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素、瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、巨大儿为剖宫产主要指征,且比例逐年上升,其中社会因素上升最快;以胎位异常、妊娠合并症、产程异常为剖宫产指征的比例逐年下降。结论严格掌握剖宫产指征,减少因社会因素而行的剖宫产,提高产科质量,广泛开展分娩镇痛是降低剖宫产率的关键。     

剖宫产指征的变化与剖宫产率上升的相关性分析

目的探讨剖宫产指征的变化与剖宫产率上升的相关性,为进一步采取干预措施降低剖宫产率提供参考依据。方法对上海市青浦区朱家角人民医院2010-2014年住院足月分娩病例进行回顾性分析,比较近5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果剖宫产率逐年上升,差异有统计学意义(P0.01),2010年为34.63%,2014年为51.68%;同期剖宫产占难产分娩比例逐年增高,而阴道助产率呈逐年下降;剖宫产指征前3位依次为胎儿窘迫、瘢痕子宫、社会因素;围生儿死亡率2010年(25.02/万)与2014年(25.06/万)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产率升高是综合因素所致,尤其社会因素上升明显,过高剖宫产率并不能降低围生儿死亡率,应合理掌握手术指征,降低剖宫产率。     

分娩前宣教助于降低剖宫产率的临床分析

目的:分析分娩前宣教对降低剖宫产率的临床意义。方法:对漯河市源汇区妇幼保健院妇产科1999～2008年剖宫产率及剖宫产指征比率的变化进行回顾性统计和分析。结果:1999～2005年剖宫产率逐年上升,以"社会因素"为指征的比率逐年增加,2006年开展分娩前宣教以来,社会因素指征比率明显下降,剖宫产率逐年下降。结论:分娩前的宣教有助于降低剖宫产率。     

新形势下安全降低剖宫产率的措施探讨

目的分析2013-2015年嘉兴市8个分娩区域户籍人口剖宫产指征和剖宫产率的变化情况,以探讨区域化安全降低该地区剖宫产率的策略。方法采用回顾性分析方法,分析嘉兴市7个县区及1个市级分娩机构共8个区域2013年1月1日-2015年12月31日户籍人口的剖宫产率和指征。结果 2013-2015年嘉兴市剖宫产率逐年下降,2013年全市的总剖宫产率为51.59%,2015年为46.77%,下降4.82%。孕妇生育年龄逐年增加,2013年平均为(26.25±3.95)岁,2015年平均为(27.52±4.26)岁。经产妇人数逐年增多,2013年占分娩人数的27.24%,2015年上升为39.01%。全市2013-2015年的前6位剖宫产指征分别为瘢痕子宫、非医学指征、产时异常、胎儿体重异常、胎儿窘迫和胎位异常。瘢痕子宫占比逐年增高,2013年为25.22%,2015年上升至45.77%;非医学指征剖宫产率逐年降低,2013年为17.66%,2015年下降至13.48%。结论生育政策改变导致剖宫产孕妇年龄和经产妇增加,降低剖宫产率更加困难;嘉兴市户籍人口剖宫产指征趋于合理化,尤其是产时异常指征剖宫产增加。安全降低该地市剖宫产率以非医学因素的指征为主,进一步控制胎儿体重,提高助产技术和避免过度诊断。每个地区应各有侧重。     

剖宫产率增高的因素及降低措施探讨

目的:分析剖宫产率上升的因素,探讨降低剖宫产率的措施。方法:统计1995~2005年在该科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征,对10年来剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果:10年间剖宫产率逐年上升,多年来剖宫产指征一直以难产为第1位,近几年,以胎儿窘迫、社会因素为剖宫产指征上升较为明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:胎儿窘迫、社会因素是剖宫产年增加的主要因素,正确诊断胎儿窘迫,严格掌握剖宫产指征,普及卫生知识,进行心理调控等是降低剖宫产率的关键。     

剖宫产率及剖宫产指征10年变化的分析

目的:观察10年剖宫产指征的变化,分析剖宫产率升高的原因,寻找降低剖宫产率的对策,探讨剖宫产合理应用情况。方法:采用回顾性分析的方法,对1995年1月~2004年12月期间21685例住院分娩产妇的剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果:①剖宫产率呈逐年升高趋势,1995年为14.53%,2004年为34.10%;②1995~2002年剖宫产指征以难产为第1位,而近2年,社会因素占第1位。结论:剖宫产率升高主要为无医学指征而剖宫产术增多所致,因此提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

396例剖宫产指征分析

目的:规范剖宫产指征,降低剖宫产发生率。方法:对2004～2006年396例剖宫产进行了回顾性分析。结果:3年中平均剖宫产率为21.53%,呈逐年下降趋势。以头盆不称为指征的剖宫产率明显下降,而由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员回避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖腹产率逐年上升。结论:规范剖宫产指征诊断,提倡人性化分娩,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率,保障母婴平安的有效措施。     

承德地区剖宫产率升高及剖宫产指征变化原因分析

目的:剖析近年来承德地区剖宫产率居高不下的主要影响因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法:对1998～2007年住院分娩病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率呈逐年上升趋势;2000年以前居前4位剖宫产手术指征是相对头盆不称、胎儿窘迫、臀位、产程停滞,超重儿指征到2000年显著增多;单纯因脐绕颈或孕妇主观意愿作为剖宫产指征的逐年上升。结论:剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,来自孕妇及医生的主观意愿影响分娩方式的选择。     

剖宫产指征和剖宫产率相关因素分析

目的分析近年来剖宫产率居高不下的主要影响因素，为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法将1995年至2004年期间在产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。结果①剖宫产率呈逐年上升趋势．而阴道助产呈逐年下降趋势。②剖宫产占难产分娩的比例逐年增高。③1995至2001年间，相对头盆不称，胎儿窘迫、臀位、胎膜早破居于剖宫产手术指征的前4位，而2002年社会因素剖宫产的出现，至2003年及2004年均居第3位。④脐带绕颈作为剖宫产的指征．2003年及2004年分别居第5位及第4位。⑤单一因素行剖宫产的比例逐年增加，而多因素行剖宫产的比例逐年降低。结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围，来自孕产妇的主观愿望和医疗行为中诸多因素的介入影响着分娩方式的合理选择。     

近7年剖宫产指征变化的临床分析

目的:总结近7年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法:对1998年1月～2004年12月1577例剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产率逐年升高。结论:剖宫产率升高主要由无医学指征剖宫产增多所致,降低剖宫产率的关键是加强围产期保健、孕妇宣教,提高孕妇对分娩的认识,提高产科医师的技术水平,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

618例剖宫产原因分析

目的:探讨剖宫产率上升的原因和可能降低剖宫产率的有效途径。方法:对沈阳市妇女儿童保健中心围产期门诊2005年1月1日~2008年12月31日间分娩产妇的分娩资料进行回顾性分析,探讨剖宫产指征及其原因。分析剖宫产率的变化趋势及剖宫产指征的变化。结果:4年间该院分娩产妇1 496例,其中剖宫产618例,剖宫产率为41.31%,剖宫产率逐年上升,其中初产妇占89.20%,年龄25~30岁产妇占87.54%。剖宫产指征依次为胎儿因素、母儿因素、社会因素、母亲因素。在选择剖宫产产妇中,城市产妇占85.60%,农村产妇占14.40%。剖宫产指征的变化中,相对性头盆不称、社会因素造成的剖宫产率逐年升高,居第1、2位;胎儿窘迫居第3位。结论:剖宫产率的上升是诊疗技术与社会因素综合作用的结果,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的有效途径。     

河北省秦皇岛市7年剖宫产现状调查分析

目的:分析剖宫产指征的变迁,探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的措施与对策。方法:统计2002～2008年在妇产科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征构成比,对7年来剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果:7年来剖宫产率逐年持续上升,2004年前头位性难产占居剖宫产指征第1位,2005年以后社会因素上升为第1位;2次剖宫产率上升较为明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:社会因素是剖宫产率增加的主要因素,由此引发的高2次剖宫产率成为剖宫产率持续增高的又一因素。     

剖宫产指征变迁和对策探讨

目的:分析剖宫产指征的变迁,探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的措施与对策。方法:统计2000~2006年在妇产科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征构成比,对7年来剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果:7年来剖宫产率逐年持续上升,2002年前头位性难产占居剖宫产指征第1位,2003年以后社会因素上升为第1位;二次剖宫产率上升较为明显,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:社会因素是剖宫产率增加的主要因素,由此引发的高二次剖宫产率成为剖宫产率持续增高的又一因素。     

剖宫产率及剖宫产指征动态变化分析

目的:探讨近年来剖宫产率升高的主要影响原因以及剖宫产指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法:对2000年1月~2007年12月我院产科住院分娩产妇病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率呈逐年上升趋势,2000年剖宫产率为22.28%,显著低于2007年50.16%,两者比较差异有极显著性。2000年居前5位的剖宫产指征是难产、胎儿窘迫、臀位、妊娠并发症、社会因素或疤痕子宫,而2006年至今社会因素均居第1位。结论:现今剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围,医患双方的原因影响着对分娩方式的合理选择。因此,应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,从而保证产科质量。     

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素探析

目的:对影响剖宫产率升高的因素和使剖宫产指征变化的因素进行探析,以求为降低剖宫产率提供依据.方法:对2008年到2012年在我院产科足月分娩的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率逐年提高,而自然生产率逐年下降;剖宫产的手术指征由原来的多指征行剖宫产逐渐向单指征因素行剖宫产,社会因素的影响逐年上升.结论:社会因素影响的上升,孕妇和主治医生的主观意愿对分娩方式的选择产生越来越大的影响.     

我院10年间剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿死亡率的影响,分析剖宫产率居高不下的原因。方法对1995年1月～2004年12月住院分娩11 837例产妇的资料进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,宫产率指征中主要以难产、胎儿宫内窘迫为主,社会因素呈上升趋势。剖宫产技术的提高在一定程度上可降低围生儿的死亡率,但逐年升高的剖宫产率对围生儿死亡率无明显影响。     

浅谈基层医院剖宫产率升高的因素及干预措施

目的 分析基层医院剖宫产率上升的因素,为降低剖宫产率提供依据.方法 分析本院2002年1月～2007年12月6年间的剖宫产率的变化及相关因素.结果 基层医院剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产的主要原因仍然是头位难产(26.1%)及胎儿窘迫(16.8%)、妊娠合并(并发)症(13.1%),剖宫产指征中社会因素(12.2%)上升较明显.结论 加强孕产期监护和产程现察,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式.为自然分娩创造有利条件,可有望降低剖宫产率.     

基层医院剖宫产率升高的原因分析及对策

目的分析我院5年来剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的相应措施。方法选取2009年1月-2013年12月在我院住院分娩的826例行剖宫产术产妇的病例资料,回顾分析剖宫产率及剖宫产指征变化情况。结果5年来我院剖宫产率由2009年的11．08％逐年上升至2013年年底的24．59％,社会因素、疤痕子宫及胎儿窘迫是剖宫产率升高的主要原因。结论加强围产期保健知识宣教及产前检查,严格掌握胎儿窘迫等剖宫产指征,加强医患沟通与交流,对降低剖宫产率,提高阴道分娩成功率具有重要的临床意义。     

4994例剖宫产原因分析

目的分析舟山市普陀区2009—2012年剖宫产率和剖宫产指征,探讨降低剖宫产率的措施。方法对普陀区2009—2012年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果普陀区剖宫产率由2009年的71.79%下降至2012年的58.87%,呈逐年下降趋势（P〈0.05）。其中非医学指征的剖宫产率由2009年的44.91%下降到2012年的26.51%,呈逐年下降趋势（P〈0.05）,但始终居剖宫产指征首位。结论非医学指征剖宫产是导致剖宫产率居高不下的主要原因,应严格掌握剖宫产手术指征,规范产前检查,开展健康教育,降低剖宫产率。