安络化纤丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者门静脉系统血流动力学的影响

目的:探讨安络化纤丸联合恩替卡韦用于治疗乙型肝炎肝硬化患者对门静脉系统血流动力学的影响。方法:将88例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗,比较两组各项肝功能及门静脉系统血流动力学指标。结果:给药12个月后,除白蛋白(Alb)外,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBil)等各项肝功能指标以及门静脉系统血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者时改善患者的肝功能和门静脉系统血流动力学指标的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸的临床效应。方法选择74例慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分组:37例为治疗组,37例为对照组,治疗组口服恩替卡韦加安络化纤丸,恩替卡韦0.5mg 1次/日,安络化纤丸6g 3次/日,对照组口服恩替卡韦0.5mg 1次/日,两组用药总时间12个月,在3个月、6个月、12个月,24个月,分别按Child-Pugh分级并分别观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标,HbeAg及HBV-DNA转阴率变化。结果两组患者肝功能无明显差异,Child-Pugh分级、肝纤维化指标联合组优于对照组,治疗组患者HA、IV-C、LN及PCIII明显降低,与对照组相比较(P0.05),差异有统计学意义。治疗组患者HBV-DNA转阴例数为32例,转阴率为86.5%,对照组转阴例数为29例,转阴率为78.4%,差异无统计学意义;治疗组HBe Ag转阴例数为30例,转阴率为81.1%,对照组转阴例数为28例,转阴率为75.6%,差异无统计学意义。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著抑制病复制,肝功能、肝纤维化指标得到明显改善,疗效确切,值得临床推广。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效.方法28例乙肝后肝硬化失代偿患者随机分为恩替卡韦联合安络化纤丸治疗组和单用恩替卡韦对照组,观察48周两组患者肝功、HBV–DNA、肝纤维化指标.结果治疗48周后治疗组肝功能、HBV-DNA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.01).结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后失代偿期肝硬化明显优于单用恩替卡韦.     

恩替卡韦对安络化纤丸治疗乙肝肝硬化组织学变化的影响

目的：探讨恩替卡韦联合安络化纤丸与单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化肝脏组织学变化的差异。方法：我院收治的经病理证实的乙肝后肝硬化患者74例,34例因个人意愿拒绝接受恩替卡韦和其他药物抗病毒治疗作为对照组,给予安络化纤丸6 g每日两次口服,40例在接受安络化纤丸治疗的同时接受恩替卡韦0.5 mg每日作为恩替卡韦组,12个月后住院随访行肝穿刺活检,分析两组患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及组织学改善率。结果：恩替卡韦组31例对照组29例完成住院和随访,恩替卡韦组ALT复常率86.7%,明显高于对照组（55.2%,χ2=4.49,P=0.034）,两组患者HBV-DNA转阴率存在明显差异（χ2=4.49,P=0.034）,恩替卡韦组组织学改善占58.1%,组织学进展占9.6%,组织学无变化占32.3%,而对照组分别为34.7%,31.0%,44.8%,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.22,P=0.027）。结论：恩替卡韦联合安络化纤丸比单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化在改善肝脏组织学方面更具有优势,其机制与抗病毒治疗后肝功的复常以及HBV-DNA转阴率高有关。     

乙肝肝硬化失代偿期60例治疗体会

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:对我院2009年1月～2010年1月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者按照知情同意的原则分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用ETV0.5mg/d,1次/d;安络化纤丸6g口服,2次/d。疗程1年。观察治疗前、后患者肝功能、HBV-DNA定量水平、Child-Pugh评分变化情况。结果:与对照组比较,治疗组的肝功能有所改善,乙型肝炎病毒(HBV)被抑制,Child-Pugh评分降低(P<0.01)。结论:ETV联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者疗效显著,能改善肝功能,控制HBV复制,降低Child-Pugh评分。     

恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的分析观察恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治的乙肝肝硬化患者64例,将其根据不同治疗方法均分为实验组(32例,采用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗)和对照组(32例,仅采用恩替卡韦分散片治疗)。观察比较两组患者治疗后其肝功、血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗后实验组患者肝功指标以及血清肝纤维化指标均远优于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化患者,可有效改善患者肝功以及血清肝纤维化指标,整体治疗效果较好,值得临床大力推广使用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例，并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

分析研究恩替卡韦结合安络化纤丸对乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的研讨乙型肝炎肝硬化(HBC)患者合用恩替卡韦与安络化纤丸治疗的临床价值。方法将我院2013年12月-2016年1月收治的30例HBC患者随机归入两组(15例/组)试验,Ⅰ组单纯使用恩替卡韦治疗,Ⅱ组同时接受我院安络化纤丸治疗,对比评估两组治疗前后的肝功能、血清HBV-DNA水平及不良反应。结果治疗前,两组的ALT、TBIL等肝功能指标与血清HBV-DNA水平相比,差异不显著(P0.05),治疗后,Ⅱ组上述指标水平均显著改善,与Ⅰ组相比差异显著(P0.05)。两组在试验期间均未发生严重的不良反应。结论恩替卡韦与安络化纤丸联合用于HBC的治疗具有显著效果,且安全性可靠,是今后临床治疗HBC的一种可行方法。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:选取68例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例,对照组口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合安络化纤丸治疗,两组均治疗14 d,比较两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率、治疗前后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、IU型前胶原(PCⅢ)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后两组HBV-DNA阴转率与不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组HA、C-Ⅳ、LN、PCⅢ的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HA、C-Ⅳ、PCⅢ、LN水平明显低于治疗前,且观察组HA、C-Ⅳ、PCⅢ的水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、AST水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化26例

目的:探讨拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法:选择52例乙型肝炎早期肝硬化患者,随机分为两组,治疗组26例,应用拉米夫定联合安络化纤丸治疗;对照组26例单用拉米夫定治疗。结果:治疗结束时,治疗组显效46.2%,总有效率88.5%;而对照组显效26.9%,总有效率57.7%。两组在显效率、总有效率方面差异有显著性。结论:拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化疗效更佳。     

恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将52例乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组。治疗组27例应用ETV联合GSH治疗,加用内科营养支持对症治疗;对照组25例常规内科营养支持对症治疗。两组治疗前后比较临床治愈好转率,并观察主要肝功能、PTA及HBVDNA定量检测指标的变化。结果:治疗结束后,治疗组总有效率为81.5%,疗效优于对照组的28%(P<0.01),且治疗组TBIL、ALB、ALT、CHE、PTA及HBVDNA等实验指标的定量检测值均较对照组有明显改善(P<0.05),同时治疗组治疗前后其肝功能、PTA与HBVDNA检测也有显著改善(P<0.01)。结论:恩替卡韦(ETV)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗乙型肝炎肝硬化有较好疗效。     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法:将30例乙肝后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。联合组15例,初始同时使用恩替卡韦(博路定)及胸腺肽α124周,之后停胸腺肽α1继续用恩替卡韦至48周。对照组15例,单用恩替卡韦(博路定)0.5mg/日,48周。定期检测ALT复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,肝纤维化组合,清蛋白。Fi-broscan评分两组在治疗结束时进行疗效评价。结论:恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝硬化,安全性与耐受性良好,联合组在ALT复常率,HBeAg血清转换率和HBV-DNA转阴率,抗肝纤维化的疗效上显著优于单用恩替卡韦组。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效研究

目的探讨安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将384例乙肝肝硬化活动期患者随机分为对照组和观察组,每组192例。在常规对症支持治疗基础上,对照组予以恩替卡韦分散片口服治疗,观察组在对照组基础上予以安络化纤丸口服治疗。2组治疗时间均为1年,并进行6个月的随访。观察2组治疗后乙肝病毒(HBV)DNA、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率;比较2组治疗前后Child-Pugh评分、血清肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾影像学的改善情况;统计2组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后及随访6个月观察组Child-Pugh评分显著下降(P0.05),HBeAg转阴率显著升高(P0.05),治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清肝纤维化指标、肝功能指标均有明显改善;与对照组比较,观察组在治疗后及随访6个月后的改善程度更为显著(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后脾静脉内径缩小、脾长径缩小、门静脉主干内径缩小的患者比例明显提高(P0.05)。治疗期间所有患者均未出现不良反应。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效显著,可阻止甚至逆转肝纤维化的发展,改善肝功能,提高生存质量并延长生存周期。     

恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗120例乙型肝炎肝硬化的临床探讨

目的:探究恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗120例乙型肝炎肝硬化的临床效果,并对临床效果进行评价.方法:随机选取在2016年1月至12月期间,我院收治的120例乙型肝炎肝硬化患者,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者60例.对照组患者使用恩替卡韦治疗,实验组患者使用恩替卡韦联合芪参软肝胶囊进行治疗.患者经过12个月的治疗之后,对两组患者的治疗效果进行比较和评价.结果:根据患者的康复情况进行有效率的比较,其对照组的总有效率为61.67%,实验组患者的总有效率为93.33%,可见实验组患者采用恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗方法,相对于单纯使用恩替卡韦药物来说能够取得更好得治疗效果.两组患者实验结果具有统计学差异(P<0.05).结论:恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化患者相比于单一使用恩替卡韦来说,能够取得更好的治疗效果,在乙型肝炎肝硬化患者的治疗过程中具有非常重要的临床意义和价值.     

安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响

目的探讨安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响。方法选择2016年1月至2017年12月新乡医学院第三附属医院收治的124例乙型肝炎肝硬化代偿期患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组64例和对照组60例,所有患者给予常规保肝治疗,在常规治疗基础上,对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予安络化纤丸联合恩替卡韦治疗,疗程均为24周。2组患者分别于治疗前、后采用酶联免疫吸附试验法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,采用胶乳免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用Fibro Scan~?502型无创肝纤维化诊断仪测定肝脏硬度(LS)。结果治疗前2组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者LS比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后LS显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者LS显著低于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者可有效减轻炎症反应和肝纤维化。     

参芪祛瘀汤联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的效果

目的探讨参芪祛瘀汤联合安络化纤丸对乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法将82例乙型肝炎肝硬化患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。在常规治疗基础上,对照组接受安络化纤丸治疗,观察组接受参芪祛瘀汤联合安络化纤丸治疗。对比两组症状(腹胀、肝区不适)改善情况、治疗前后肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]水平。结果治疗后观察组腹胀缓解率为84.21%(32/38),较对照组62.16%(23/37)高,肝区不适缓解率为85.29%(29/34),较对照组60.00%(21/35)高(均P<0.05);治疗后观察组AST、ALT水平较对照组低,ALB水平较对照组高(均P<0.05)。结论参芪祛瘀汤联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化可有效缓解患者临床症状,促进肝功能恢复。     

乙型肝炎肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒的临床疗效分析

目的:探讨乙肝肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒的临床疗效及病毒应答情况。方法:随机选取2015年6月~2016年6月乙肝肝硬化代偿期患者121例,随机分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。其中观察组给予恩替卡韦片+安络化纤丸口服治疗,对照组则给予阿德福韦酯+安络化纤丸口服治疗。观察对比两组患者治疗6个月后的临床疗效、病毒应答情况,以及治疗前后的HBV DNA、肝功能和Fibroscan水平差异。结果:观察组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为91.81%(56/61)、71.67%(43/60),经比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比价,观察组患者经过治疗6个月后病毒应答情况有明显改善,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者经治疗3个月和6个月后HBV-DNA水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、Fibroscan水平均有所降低,差异具有统计学意义,且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)水平均无明显差异(P>0.05)。结论:乙肝肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒治疗临床疗效显著,不仅能有效提高患者的病毒应答反应,还能在一定程度上改善患者的肝功能并延缓病情的进展,具有临床应用价值。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果分析

目的分析扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法将88例慢性乙型肝炎肝硬化患者按随机数表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组患者接受恩替卡韦治疗,研究组患者接受扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,两组均持续治疗6个月。对比两组患者治疗前后各项肝功能指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],评定患者治疗效果。结果研究组总有效率[93.18%(41/44)]高于对照组[77.27%(34/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者各项肝功能指标水平均低于治疗前,研究组患者血清ALT、TBil、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化,可改善患者肝功能,临床效果显著。     

拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:对拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中效果进行评价。方法:选取收治的150例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,按非随机非劣效性分为A组(n=75)、B组(n=75),A组接受LAM联合ADV治疗;B组接受ETV治疗;比较两组治疗疗效。结果:随访12个月,A组生存率97.33%,B组生存率97.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肝功能、eGFR、Child-Pugh评分较治疗前改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各指标及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分别经拉米夫定联合阿德福韦酯、恩替卡韦治疗,均取得显著近期效果,安全性相似。     

恩替卡韦联合前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化腹水的疗效分析

目的研究恩替卡韦联合前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化腹水的疗效分析。方法选取2015年5月至2018年11月来我院就诊的乙型肝炎肝硬化腹水患者共134例,随机均分为两组,对照组乙型肝炎肝硬化腹水患者采取恩替卡韦治疗,观察组乙型肝炎肝硬化腹水患者采取恩替卡韦联合前列地尔药物治疗,观察恩替卡韦联合前列地尔与恩替卡韦在治疗乙型肝炎肝硬化腹水方面的疗效差异。结果观察组经治疗无效者7例,较对照组的18例明显要少,且观察组总有效率达到了89.55%,远高于对照组的73.13%;治疗后,相比对照组患者的ast、tBil、alt、alb水平,观察组患者以上指标水平更低,P 0.05,两组差异具有统计学意义。结论恩替卡韦联合前列地尔用药在治疗乙型肝炎肝硬化腹水方面有较为确切的效果,对改善肝功能有明显效果,能够有效缓解症状,值得临床推广。