盐酸右美托咪定在小儿内镜检查中应用的研究

目的 研究盐酸右美托咪定应用于小儿内镜检查的麻醉效果与安全性.方法 将80例需要进行内镜检查的患儿随机分为盐酸右美托咪定组(应用盐酸右美托咪定麻醉)和对照组(胃镜检查常规应用利多卡因表面麻醉),每组40例;观察比较2组的麻醉效果和不良反应情况.结果 盐酸右美托咪定组镇痛效果明显高于对照组,差异有显著性,其不良反应发生率为12.5％.结论 盐酸右美托咪定应用于小儿内镜检查的麻醉,镇痛效果优越,安全性高,值得临床推广应用.     

盐酸右美托咪定在小儿肠镜检查中的应用研究

目的 研究盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查的效果与安全性.方法 将120例需要进行肠镜检查的患儿随机分为盐酸右美托咪定组(应用盐酸右美托咪定进行麻醉)、笑气组(应用笑气麻醉)和对照组(利多卡因表面应用),每组40例.观察比较3组术中镇痛效果和不良反应情况.结果 盐酸右美托咪定组镇痛效果与笑气组相当,但不良反应发生率低于笑气组,差异有统计学意义(P＜0.05);而盐酸右美托咪定组镇痛效果明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查术,镇痛效果优越,安全性高,且操作简单,经济实惠,值得临床推广应用.     

小儿麻醉前口服右美托咪定的镇静效果观察

目的 比较研究小儿麻醉前口服右美托咪定或咪达唑仑在围术期的镇静效果及安全性.方法 60例1～4岁行腹腔镜疝气手术儿童随机平分为两组,七氟醚诱导前30 min,D组患儿口服盐酸右美托咪定4 μg/kg,M组患儿口服咪达唑仑0.5 mg/kg（最大剂量15 mg）.持续监测心率（HR）、血压（NIBP）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）值及呼气末七氟醚浓度（Cet SEV）等指标,记录镇静评分、麻醉恢复时间以及不良反应情况.结果 两组患儿麻醉前镇静评分及术中BIS值相近,D组患儿用药后HR、SBP值及术中Cet SEV低于M组（P＜0.05）,而M组患儿苏醒期躁动发生率高于D组且麻醉苏醒时间较长（P＜0.05）.结论 小儿麻醉前口服右美托咪定4 μg/kg与口服咪达唑仑0.5 mp/kg镇静效果相当,且比咪达唑仑术中七氟醚用量少,术后躁动发生率低,苏醒时间较短.     

小儿心脏病介入术中右美托咪定复合七氟醚麻醉的应用分析

目的探讨小儿心脏病介入术中右美托咪定复合七氟醚麻醉的应用价值。方法本研究统计分析我院儿科2017年1月至2018年10月收治60例小儿先天性心脏病患者的临床资料,按照不同的麻醉方式分为对照组和实验组,对照组实施生理盐水复合七氟醚麻醉,实验组实施右美托咪定复合七氟醚麻醉,对比两组手术麻醉效果。结果实验组观察对象T1、T2、T3时段HR和MAP水平均明显低于对照组,两组差异比较存在统计学意义(P0.05)。结论在小儿心脏病介入术中应用右美托咪定复合七氟醚麻醉,具有较为安全的麻醉效果,因而推广应用价值较高。     

右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

目的:研究右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响。方法:将200例七氟醚麻醉患儿根据随机数表法分为两组,每组100例,均采用七氟醚进行麻醉诱导,麻醉过程中给予对照组患儿生理盐水缓慢静脉推注,给予观察组患儿右旋美托咪定缓慢静脉推注,对比两组麻醉效果。结果:观察组患儿苏醒期躁动发生率为2%,显著低于对照组的25%(P<0.05);观察组患儿的平均苏醒期躁动评分明显低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿T_1、T_2时的平均动脉血压与心率明显优于对照组(P<0.05)。结论:右旋美托咪定可降低小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动发生率,具有良好的镇痛、镇静作用。     

小儿麻醉前口服右美托咪定的镇定效果探究

目的探讨小儿麻醉前口服右美托咪定的镇定效果。方法选取我院收治的行手术治疗的患儿78例按照随机数字分配原则划分为对照组和观察组39例。观察组患儿行七氟醚麻醉麻醉诱导前30min口服右美托咪定,对照组患儿口服咪达唑仑。对两组患儿的用药后镇静情绪评分、不良反应及麻醉苏醒时间进行记录与分析。结果观察组患儿的镇静情绪评分显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒期躁动发生率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的麻醉苏醒时间显著短于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿麻醉前口服右美托咪定能取得良好的镇定效果,且患儿不良反应少,苏醒时间比较短,值得临床推广。     

右美托咪定与丙泊酚对重症患者的镇静和镇痛效果和用药安全性比较分析

目的:探讨比较右美托咪定与丙泊酚对重症患者的镇静和镇痛效果和用药安全性。方法:自2014年1月至2015年2月,我院收治的60例重症患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予丙泊酚注射镇静,研究组给予右美托咪定注射镇静,观察比较两组患者镇静镇痛效果及用药安全性。结果:右美托咪定镇痛效果显著优于丙泊酚(P0.05),但两组药物镇静效果差异并不明显(P0.05);右美托咪定呼吸抑制发生率显著低于丙泊酚(P0.05),但两组药物均安全可靠,药物不良反应较少(P0.05)。结论:右美托咪啶和丙泊酚两种药物镇静效果基本相当,但右美托咪啶镇痛效果要更加明显,两种药物不良反应均较少,可作为临床安全药物加以应用。     

右美托咪定复合七氟醚对妇科腹腔镜手术全麻苏醒质量的影响

正妇科腹腔镜手术虽然疼痛刺激小,但在全麻苏醒期时患者会因各种不适而发生躁动等不良反应。七氟醚是临床常用的吸入麻醉药,采用七氟醚全麻维持时,患者术后易发生躁动,且吸入时间越长,发生率越高~([1])。右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动药,作用于中枢和外周神经系统,产生镇痛、镇静、抗焦虑和抑制交感神经兴奋作用~([2])。本研究拟在妇科腹腔镜手术中观察右美托咪定复合七氟醚用于全身麻醉能否减少七氟醚引起的不良反应,     

右美托咪定用于妇科腹腔镜手术的临床分析

目的:观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的镇静效果及安全性。方法:ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为右美托咪定组(观察组)和生理盐水组(对照组)。观察组和对照组于麻醉诱导气管插管前10min分别静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg和生理盐水。应用Ramsay镇静评分和脑电双频指数(BIS)对两组患者术中镇静效果进行观察,观察麻醉期间患者血流动力学指标的变化,记录术后患者麻醉恢复情况。结果:麻醉诱导时,两组血流动力学都有一定抑制,术中、术后观察组血流动力学稳定情况均较对照组明显;观察组镇痛效果和术后麻醉恢复情况均较对照组理想;观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定使妇科腹腔镜手术患者的血流动力学更稳定,镇痛效果更强,术后恢复更快,不良反应更少。     

盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查的效果与安全性

目的探讨盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查的效果与安全性。方法将146例行肠镜检查的患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予笑气镇痛,观察组给予盐酸右美托咪定镇痛。结果观察组总有效率大于对照组,但无显著性差异(2=0.507,P>0.05);观察组显效率显著大于对照组,差异有统计学意义(2=4.884,P<0.05);观察组不良反应发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(2=4.755,P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查,具有更高的有效性和安全性,值得临床考虑。     

右美托咪啶用于全麻开颅手术的临床效果观察

目的:观察右美托咪啶应用在七氟醚全凭吸入麻醉下对开颅手术的临床效果.方法:ASAⅠ~Ⅱ级行开颅手术40例,随机分为试验A组(七氟醚复合右美托咪啶)和对照B组(七氟醚复合盐水),每组20例,观察并记录不同时间点血压、心率、呼吸的变化,记录不良事件发生以及苏醒时间.结果:试验组血液动力学稳定,组间比较差异显著(P<0.05),且无不良反应发生、无苏醒延迟.结论:右美托咪啶辅助用于七氟醚全麻适用于开颅手术麻醉.     

右美托咪定对七氟醚诱导气管插管时血流动力学及镇静深度的影响

目的分析右美托咪定对七氟醚诱导气管插管时血流动力学及镇静深度的影响。方法选取2015年3月至2017年1月濮阳市中医院收治的82例行全麻手术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各41例。予以对照组质量浓度为0.9%的氯化钠注射液,予以研究组右美托咪定,两组均接受七氟醚"潮气量法"诱导麻醉。统计比较两组血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化情况以及脑电双频指数(BIS)值。结果 T_2、T_3、T_4时研究组HR、SBP、DBP、BIS值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可稳定七氟醚诱导插管过程中血流动力学,加强七氟醚麻醉诱导镇静深度。     

探究右美托咪定(Dex)对预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的作用

目的研究小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动预防期间应用右美托咪定(Dex)的效果。方法将我院2014年3月至2015年6月期间所收治的72例行扁桃体剥离合并腺样体吸切术患儿作为本次研究对象,按照就诊时间将其分为研究组(n=36)和对照组(n=36),所有患儿麻醉方法为七氟醚麻醉,研究组患儿应用右美托咪定静脉持续泵入,给予对照组患儿生理盐水,对两组患儿进行小儿麻醉苏醒期躁动量化评分,比较两组患儿的躁动发生情况以及并发症发生情况。结果研究组患儿苏醒期躁动发生率、不良反应发生率少于对照组,两组差异显著(P0.05),统计学意义存在。结论在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动期间应用右美托咪定的效果显著,能够有效减少患儿并发症和躁动情况的发生,值得推广应用。     

羟考酮联合右美托咪定应用于区域麻醉镇静临床观察

目的:评价羟考酮联合右美托咪定应用于区域麻醉镇静的有效性和安全性。方法:选取择期行区域麻醉的患者150例。采用随机数字表法,将患者分为羟考酮联合右美托咪定组(OD组)和舒芬太尼联合右美托咪定组(SD组)两组各75例。观察并分析两组患者术中应激指标、镇静水平(OAA/S)评分,比较两组气道梗阻、呼吸抑制等术中不良反应情况及术后不良手术记忆和患者满意度。结果:两组患者应激指标和OAA/S评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气道梗阻、呼吸抑制、术后体感VAS评分和患者满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟考酮联合右美托咪定与舒芬太尼联合右美托咪定在区域麻醉镇静中作用没有差异,但羟考酮联合右美托咪定不良反应少,安全性更高。     

右美托咪定在临床麻醉中的应用现状

盐酸右美托咪定(DEX)是一种选择性高于可乐定8倍的新型α2受体激动剂,具有剂量依赖性镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感等作用,作为麻醉辅助用药已广泛应用于重症监护病房(ICU)、全身麻醉、区域麻醉、小儿麻醉、日间手术及无痛检查。鉴于右美托咪定的临床优点,国内外的医学工作者将其广泛用于临床工作。     

右美托咪定与七氟醚复合麻醉对老年脑肿瘤切除术患者脑保护的影响

目的探讨右美托咪啶与七氟醚复合麻醉对老年脑肿瘤切除后的脑保护作用及机制,为临床上合理使用右美托咪定与七氟醚复合麻醉提供指导依据。方法选择60例施行脑肿瘤切除手术的老年患者,分为实验组和对照组,每组30例。实验组应用右美托咪定与七氟醚复合麻醉,对照组应用七氟醚麻醉,两组分别在麻醉前(T1)、切除肿瘤时(T2)、手术结束时(T3)以及术后12 h(T4)时间点静脉取血,检测血液样品中NSE、S100β和肾上腺素浓度。结果经过对两组不同时间点NSE、S100β和肾上腺素浓度的比较发现,实验组的NSE、S100β和肾上腺素浓度T2~T4显著低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定与七氟醚复合麻醉的脑保护作用优于七氟醚麻醉效果,其可能是通过降低血液中的儿茶酚胺类激素含量来实现脑保护作用。     

盐酸右美托咪定联合麻醉苏醒护理对七氟醚全麻苏醒期躁动的影响

目的探讨盐酸右美托咪定联合麻醉苏醒护理对七氟醚全麻苏醒期躁动的影响。方法选取2013-06—2016-08间接受七氟醚全麻的160例患者,将其随机分为对照组和干预组,每组各80例,对照组于麻醉前15min予生理盐水持续静脉泵注并接受常规护理,干预组于麻醉前15 min予盐酸右美托咪定持续静脉泵注并接受综合的麻醉苏醒护理。比较两组血压、心率基线值、苏醒期值,苏醒期躁动发生情况。结果两组的血压、心率基线值差异无统计学意义(P>0.05),至苏醒期干预组明显优于对照组(P<0.05);干预组苏醒期躁动分级明显优于对照组(P<0.05)。结论对七氟醚全麻患者予以盐酸右美托咪定进行超前镇痛,同时联合有效的护理措施,有助于维持患者麻醉苏醒期的血流动力学稳定,减轻患者躁动发生情况。     

盐酸右美托咪定在小儿麻醉的临床应用进展

盐酸右美托咪定(DEX)是一种选择性高于可乐定8倍的新型α2受体激动剂,具有剂量依赖性镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感等作用,作为麻醉辅助用药已广泛应用于重症监护病房(ICU)、全身麻醉、区域麻醉、小儿麻醉、日间手术及无痛检查。鉴于右美托咪定的临床优点,国内外的医学工作者将其用于小儿的研究及临床治疗中。小儿麻醉相对于成人具有特殊性,小儿术前焦虑、哭闹,术后疼痛、谵妄等,增加了手术及麻醉的风险,同时也容易给小儿造成心理及生理的创伤,故小儿的右美托咪定用药也一直在探索和发展。     

右美托咪定预防经脐单孔腹腔镜疝内环结扎术患儿术后躁动的效果

目的 与咪达唑仑对比,观察右美托咪定用于七氟烷吸入麻醉预防经脐单孔腹腔镜疝内环结扎术患儿术后躁动的效果.方法 选择择期行经脐单孔腹腔镜疝内环结扎术手术患儿60例,年龄3~6岁,随机分为右美托咪定组(n=30)和咪达唑仑组(n=30).两组患儿均以七氟烷吸入麻醉,分别于建立静脉通路后泵注含1μg/kg右美托咪定或含0.05 mg/kg咪达唑仑的生理盐水稀释液10 mL,泵注时间均为15 min.记录两组麻醉时间、手术时间、苏醒时间和停留恢复室时间;于入恢复室即刻开始对患儿进行小儿麻醉后躁动量表(PAED)、镇静、FLACC镇痛评分评估,每隔5 min评估1次,评估总时间为15 min,记录不良反应发生情况.结果 两组麻醉时间、手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患者苏醒时间和停留恢复室时间均短于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05),右美托咪定组患者各时点躁动、镇静、镇痛评分均低于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05),右美托咪定组患儿术后发生不良反应(10.00%)少于咪达唑仑组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 右美托咪定可预防七氟烷吸入麻醉诱导经脐单孔腹腔镜疝内环结扎术患儿术后躁动的发生,且苏醒快,无呼吸抑制,并发症少,术后促进康复.     

右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用

目的:分析右美托咪定的应用对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉中发生苏醒期躁动的作用。方法:选取2017年1月-2017年5月期间我院收治的84例需行手术治疗的患儿作为此次研究的对象,按照随机分组方法,将患儿分为实验组及对照组,其中对照组采用七氟醚复合骶管阻滞实施小儿麻醉,实验组则于麻醉后应用右美托咪定,比较麻醉效果。结果:实验组患儿有1例患儿发生苏醒期躁动,对照组患儿有7例发生苏醒期躁动,实验组患儿的苏醒期躁动发生率(2.38%)明显低于对照组患儿的苏醒期躁动发生率(16.67%),组间数据差异显著,P0.05,有统计学意义(X~2=4.9737,P=0.0257)。结论:应用七氟醚复合骶管阻滞方法实施小儿麻醉中应用右美托咪定有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且有助于维持患儿血流动力学稳定,值得临床推广。