23例胎盘滞留的临床处理

目的探讨对胎盘滞留的处理减少产后出血及感染。方法对23例发生胎盘滞留患者的处理资料进行分析。结果所有患者经处理均痊愈,预后良好。结论根据不同病因进行处理,绝不能盲目等待。尽早使胎盘娩出,结束分娩,制止出血。     

胎盘粘连126例分析

胎盘粘连是胎盘滞留的主要原因之一,如处理不当,可导致严重出血,危及产妇生命.笔者统计了我院自1996年1月～2002年12月全部记录完整的产科病例4 278份,胎盘粘连病例126例,对其发病率、病因进行分析,认为积极处理胎盘粘连、缩短第三产程是减少产后出血的重要措施.     

胎盘粘连126例分析

胎盘粘连是胎盘滞留的主要原因之一．如处理不当．可导致严重出血。危及产妇生命。笔者统计了我院自1996年1月～2002年12月全部记录完整的产科病例1278份，胎盘粘连病例126例．对其发病率、病因进行分析，认为积极处理胎盘粘连、缩短第三产程是减少产后出血的重要措施。     

按摩胎盘子体面对正确处理第三产程的探讨

目的:正确处理第三产程,减少胎盘因素致产后出血。方法:按摩胎盘子体面娩出胎盘,与徒手剥离胎盘及胎盘自然娩出对照,观察胎盘的娩出时间、出血量及产后感染。结果:阴道分娩中遇胎盘滞留或活动性大量出血需尽快娩出胎盘时,用按摩胎盘子体面娩出胎盘较徒手剥离胎盘的时间短、出血量少、产后感染机会较少、产妇痛苦轻。剖宫产术中用按摩子体面方法娩出胎盘较自然剥离胎盘时间短,出血量少;较徒手剥离胎盘出血量减少。结论:按摩胎盘子体面使胎盘娩出时间短、出血少、减少产后出血,可用于阴道分娩出现胎盘滞留或紧急娩出胎盘时及剖宫产术中。     

产后出血的发病情况及相关因素的Logistic回归分析

目的探讨孕妇产后出血的发病情况及相关因素分析。方法回顾性分析无锡市第二人民医院2014年3月-2017年2月收治住院的1 320例分娩产妇临床资料,采取多元Logistic回归分析对分娩产妇产后出血的相关因素进行回归分析。结果在选取的产妇中,产后出血的发病率为3.6%,单因素分析显示年龄、胎次、宫缩乏力、妊娠期高血压病史、贫血状况、胎盘早剥、分娩方式、软产道损伤、胎盘滞留和胎盘植入或粘连、前置胎盘等因素均是影响分娩产妇产后出血的因素(均P<0.05),而多因素分析显示,剖宫产、胎盘滞留和胎盘植入或粘连、前置胎盘、宫缩乏力等均为影响分娩产妇产后出血的危险因素(均P<0.01)。结论该院孕产妇产后出血的发病率较低,剖宫产、胎盘滞留和胎盘植入或粘连、前置胎盘、宫缩乏力等均是导致分娩产妇产后出血的危险因素,应加强防治。     

52例严重产后出血的影响因素分析

目的分析52例严重产后出血发生的影响因素,并制定针对性防治措施。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月在该院进行分娩的1 700例产妇的临床资料,其中发生严重产后出血的52例产妇划分为严重产后出血组,将其中未发生产后出血或有轻微产后出血的1 648例产妇划分为非严重产后出血组,分析严重产后出血发生的相关因素,制定防治措施。结果严重产后出血组年龄、分娩方式、孕期增重、孕次、早产、新生儿体质量、新生儿性别构成、子宫肌壁损伤史、羊膜腔内感染史占比与非严重产后出血组比较,差异无统计学意义(P0. 05);严重产后出血组子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘植入、胎盘滞留、胎盘粘连、子宫内翻占比高于非严重产后出血组,差异有统计学意义(P0. 05);经Logistic回归分析发现,子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘植入、胎盘滞留、胎盘粘连、子宫内翻是严重产后出血发生的危险因素(OR1,P0. 05)。结论严重产后出血受多个独立危险因素影响,临床应针对危险因素进行防治,有助于减少严重产后出血的发生,减少预后风险。     

不同分娩方式与产后出血的原因分析

目的 对不同分娩方式与产后出血的相关性进行研究及分析.方法 选取本院2011年1月至2012年12月收治的产后出血产妇48例为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者分娩方式可分为剖宫产组(22例)及自然分娩组(26例),对比分析两组患者出血原因、出血量、出血时间、休克发生率以及相应处理措施.结果 引起自然分娩组产后出血的原因为子宫内膜炎、胎盘残留及胎膜残留;引起剖宫产组产后出血的原因为宫缩乏力.结论 导致产妇产后出血的主要原因是子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、切口感染、内膜炎及切口裂开,积极采取相应的治疗措施能有效降低不同分娩方式晚期出血的发生率.     

产后出血的60例临床分析

目的探讨产后出血发生病因及治疗措施。方法对2011年~2012年60例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例产后出血患者,宫收缩乏力40例,占66.6%;胎盘因素17例,占28.3%;软产道损伤2例,占3.3%;其他1例,占1.6%。根据对出血原因给予正确处理。结论出血病因主要是子宫收缩乏力,胎盘滞留,软产道损伤及凝血功能障碍等,针对出血病因进行防治是非常重要。产后出血的处理,应防治结合。     

产后出血91例临床分析

目的探讨引起产后出血的原因与防治,减少产后出血的发生率、子宫切除率及死亡率。方法对我院2004年1月～2009年12月分娩6929例产妇发生产后出血91例患者的临床资料进行回顾与分析。结果产后出血发生率1.31%,其中剖宫产发生率1.65%,阴道分娩发生率1.07%,导致产后出血的原因依次为宫缩乏力80例,占87.91%,胎盘因素5例,占5.49%,软产道裂伤4例,占4.3%,凝血功能障碍2例,占2.20%,妊娠并发症使产后出血率增高。结论选择适当分娩方式,有关治疗措施得当可以减少子宫切除术和死亡率,加强孕期保健,积极处理妊娠期并发症,正确处理好产程,可以降低产后出血的发生率。     

产后出血26例临床分析

目的：探讨产妇产后出血的原因及防治措施。方法：选取26例在我院分娩并发生产后出血现象的产妇作为本次的研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组产妇因分娩方式的不同其出血量及产后出血发生时间均不尽相同；而产妇宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及产妇凝血功能障碍则是导致产妇产后出血现象发生的几种常见因素；且本组26例产妇经针对性处理后均抢救成功，且患者子宫均完好。结论：导致产妇发生产后出血现象的因素较多，而以具体原因为依据给予患者针对性，的抢救处理则是减少产后出血量、促进产妇身体恢复的关键。     

68例产后出血的相关因素分析及干预措施

目的了解产后出血发生的原因,探讨产后出血预防及防治措施,以减少产后出血的发生,提高孕产妇的健康水平。方法张掖市妇幼保健院2007年10月—2014年10月住院分娩产妇共计3 572例,其中产后出血68例,对68例产妇的临床资料进行回顾分析。结果 3 572例产妇中,剖宫产861例,产后出血18例,占剖宫产的2.09%;阴道分娩2 711例,产后出血50例,占阴道分娩的1.84%;产后出血发生率为1.90%。产妇产后出血的主要原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。结论加强孕前健康教育及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,以降低剖宫产率;提高医务人员助产技术,预防子宫收缩乏力,避免胎盘因素特别是前置胎盘的术中出血,是减少产后出血,保证孕产妇健康的重要措施。     

93例剖宫产产后出血分析

目的:探讨剖宫产产后出血的原因及防治措施,以降低剖宫产产后出血发生率及减少剖宫产产后出血量.方法:回顾2012年1月1日至2013年12月31日在安吉县妇幼保健院分娩的4 452例产妇,对其中93例产后出血进行比较分析.结果:剖宫产的产后出血发生率为3.35％,阴道分娩的产后出血发生率为1.02％,两者比较差异有统计学的意义(P＜0.05).剖宫产产后出血原因主要为子宫收缩乏力(72.04％)、胎盘相关因素(23.66％)、子宫切口出血(4.30％).结论:①剖宫产产后出血发生率比阴道分娩引起的产后出血发生率高,应降低剖宫产率,避免非医学指征剖宫产;②积极有效处理子宫收缩乏力、胎盘相关因素及子宫切口出血是降低剖宫产产后出血发生率及减少剖宫产产后出血量的关键.     

剖宫产术产后出血的高危因素分析及防治

目的:探讨影响产后出血的危险因素,为产后出血的临床预防和治疗提供理论依据。方法:采用病例对照研究,对122例剖宫产产后出血产妇和244例未出血的剖宫产产妇进行比较分析。结果:胎盘因素、多胎妊娠、巨大胎儿是剖宫产产后出血发生的危险因素。结论:对有胎盘因素和可能导致宫缩乏力的产妇在剖宫产手术过程中要积极采取措施,避免产后出血的发生。     

142例阴道分娩产后出血的临床防治

目的 分析病患产后出血的相关原因,探讨病患产后出血的相关预防及处理措施.方法 回顾性分析我院2004年3月-2012年1月收治的5680例阴道分娩产妇的临床资料.结果 142例产后出血的产妇中,102例主要诱因为子宫收缩乏力,23例为胎盘因素,13例为软产道裂伤,4例为凝血功能障碍.其中,子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因.经过治疗后,141例患者痊愈,1例患者行子宫切除术,无患者死亡.结论 准确分析患者产后出血的相关原因,及时采取预防及处理措施,是防治产妇产后出血的重要举措.     

植入型和非植入型凶险型前置胎盘37例临床分析

目的:分析凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法:回顾性分析37例凶险型前置胎盘患者的资料,将其分为胎盘植入组14例与非植入组23例进行对比分析。结果:植入组与非植入组发生产前首次出血的时间与出血量差异无显著性。胎盘植入组产后出血发生率、产后出血量、产后出血的处理方法、子宫切除及住院费用与非植入组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:植入型凶险型前置胎盘不仅给产妇的生理、精神造成巨大伤害,增加了产妇家庭的经济负担,同时也增加了社会医疗资源的负担。注意孕期保健与监测,做好产后出血抢救措施可保证孕产妇生命安全。     

彩色多普勒诊断胎盘滞留3例报告

胎盘滞留包括:胎盘残留、胎盘粘连及胎盘植入,这些胎盘异常均是因子宫蜕膜化所至。临床上最常见症状是产后持续性出血,重症病人需要做子宫切除。彩色多普勒(Doppler)在产后胎盘滞留诊断上有较大实用价值,现将我们发现的3例报告如下。1 病例资料1.1 例1:女,26岁,停经42W,入院待产,于住院后第2日产下1男婴,体重3.8kg,婴儿发育良好,但产妇产后出血较多,临床     

产后出血原因与护理

产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 m l者,是产科常见的并发症之一,也是产妇死亡的四大原因之一〔1〕。积极预防和及时控制产后出血是产科工作者的一项重要任务。为提高产科护理质量,笔者对1999年1月~2000年1月本院181例产后出血病人的护理资料进行回顾性分析,探讨引发产后出血的相关原因与护理对策,以降低产后出血的发生率。1临床资料1·1产后出血的原因。本组181例产后出血病人中以宫缩乏力为主要原因的有85例,占47%,多见于双胞胎、羊水过多、经产妇、巨大儿、胎盘早剥、前置胎盘等。胎盘因素61例,占34%,包括胎盘粘连、胎盘滞留…     

产后出血的原因和护理对策

目的探讨产后出血的相关因素和治疗、预防及护理对策.方法回顾性分析2006年1月1日～2007年12月31日在本院产科分娩并发产后出血的128例产妇的临床资料,研究其相关的各种高危因素.结果产后出血与宫缩乏力、胎盘因素、分娩方式关系密切.产后出血的高危因素有,≥2次人流及刮宫史、妊娠高血压综合征、多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、妊娠合并肝炎、前置胎盘、胎盘早剥、第二产程延长、急产、阴道助产.结论宫缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素.识别高危因素,积极治疗妊娠合并症,正确处理分娩过程,是避免产后出血的重要环节,及时正确的处理可减少出血量和改善产妇预后,而合理的组织分工是抢救此类病人的关键.     

92例产后出血的临床分析及护理

目的 探讨产后出血的相关因素及临床护理. 方法回顾性分析2008年1-12月,在我院分娩并发生产后出血的92例产妇的临床资料,探讨与产后出血相关因素. 结果产后出血的发生率1.48%.产后出血与胎次、胎儿体重、分娩方式、妊娠合并症有密切关系.产后出血高危因素有:2次人流术及剖宫产史、妊娠高血压疾病、双胎妊娠、羊水过多、巨大儿、妊娠合并肝炎、前置胎盘、胎盘早剥、第二产程延长、急产. 结论宫缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素.加强孕前孕期保健,识别高危因素,积极治疗妊娠合并症,正确处理分娩过程是避免产后出血的主要原因.及时正确的处理和护理可明显减少产后出血率和改善产妇预后,而合理的组织分工是抢救此类病人的关键.     

产后出血的原因分析及预防

目的分析产后出血的主要原因及预防措施,以减少产后出血的发生率。方法我院2008年1月-2012年6月住院分娩共1776例,对其中发生产后出血46例产妇进行分析、总结。结果产后出血发生率为2.6%,产后出血中产后子宫收缩乏力26例(56.5%),胎盘因素18例(39.1%),软产道损伤/血肿1例(2.2%),凝血功能障碍1例(2.2%).剖宫产的产后出血发生率显著高于阴道分娩的产妇,P<0.005;经产妇产后出血发生率显著高于初产妇,P<0.05,存在显著性差异。结论导致产妇剖宫产产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤/血肿、凝血功能障碍。针对产后出血的原因采取预防措施是减少产后出血的有效途径,包括婚前教育、孕期保健、正确处理3个产程、及产后的观察。