自制鼻腔异物钩取出鼻腔异物293例体会

1资料与方法1.1临床资料2001年7月至2006年10月,我科诊治鼻腔异物317例,324侧鼻孔。男173例,女144例;11个月~38岁,5岁以内304例,占95.90%,5~9岁12例,占3.79%,38岁1例。其中左侧鼻腔126例,占39.75%。右侧鼻腔184例,占58.04%。双侧鼻腔7例。异物位于中鼻道者271例,位于下鼻道者53     

自制异物匙取鼻腔异物142例报告

198 9年至 2 0 0 1年 3月 ,作者使用文具回形针 ,自制成鼻腔取异物匙 ,取儿童鼻腔异物 142例。成功率达10 0 % ,且无任何并发症或后遗症 ,现报道如下。1　临床资料本组男性 10 5例 ,女性 37例。年龄在 1～ 5岁 91例占 6 4 %。 6～ 12岁 51例占 35.9%。其中单鼻腔阻塞136例 (95.8% ) ,双鼻腔阻塞 6 (4 .2 % ) ,阻塞时间最短约 30 min,最长达 5d,阻塞在 2 4 h 以上 12 9例占90 .8% ,异物为黄豆或大青豆等豆类 72例 (50 .7% )、花生米 6 1例 (4 2 .9% )、玉米粒 8例 (5.6 % )、桂圆核 1例 (0 .70 % )。2　异物匙的制作和使用异物匙大小应临时根…     

儿童鼻腔异物误诊原因分析

鼻腔异物是儿童时期的一种常见病 ,1 997年—2 0 0 0年我科诊治儿童鼻腔异物中误诊误治 4 3例 ,误诊持续时间平均为 2个月 ,80 %病例都有院外诊治史 ,结合典型病例 ,概括其误诊误治主要原因如下。临　床　资　料在误诊 4 3例中 ,男性 2 4例 ,女性 1 9例 ,男女比例无显著差异 ,年龄 :1岁～ 2岁 8例 ;2岁～ 3岁 1 5例 ;3岁～ 4岁 1 2例 ;4岁～ 6岁 8例 ,平均误诊持续时间为 2个月 (占 60 % ) ,3 2例有多次诊治史 ,最多者达 4次 ,且都经过多种抗生素治疗。在误诊 4 3例中 ,1 8例 (占 4 2 % )为植物性异物 (包括多种瓜籽、花生米、豆类、果核等 …     

鼻腔异物存留二年1例

患儿男6岁。因二年前在玩耍时不慎将一啤酒瓶盖内胶垫塞入左鼻腔．未经处理至今．近半月来因患感冒后左鼻腔不通气，于1995年11月30日入院。检查：全身一般情况好，心肺腹均无异常。专科所见：左鼻腔粘膜水肿．有脓性分泌物，闻有臭味，不通气，前鼻孔未窥见异物．收缩鼻腔粘膜后于总鼻道后方探触之异物，余无异常。因不合作，鼻咽镜检未成功。根据病史及症状．考虑鼻腔异物。定于全麻下试取，乃用1%麻黄素棉片收缩左鼻腔粘膜后，用异物钳于总鼻道后端取出一卷曲成型的胶垫。术后鼻腔通气好，d2痊愈出院。鼻腔异物存留二年1例@张淑华$河北省…     

小儿鼻腔异物的诊断与处理

小儿鼻腔异物是耳鼻喉科常见的疾病之一。异物在鼻腔内存留时间过久，极易引起鼻出血，流脓，上呼吸道感染等症状。现将我院自1963年—1993年30年间治疗的503例患儿报告如下：一、年龄与性别：以2～6岁者较多，共408例．占81．9％，说明鼻腔异物以学龄前儿童发病率最高。多因幼儿玩耍、好奇、无意中将异物塞入鼻腔。其中男386例，女117例，男女之比为3∶1。二、异物种类：以松籽，花生米、豆类、扭扣；滚珠果核仁等多见。双侧异物42例，占8．3％；单侧异物4161例，占91．7％；左侧196例，占39．1％；右侧265例，占52．3％；右侧多于左侧．这…     

儿童鼻腔异物的简单取出方法

鼻腔异物是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,多见于5岁以下儿童.异物种类多种多样,其中以外生性类圆形异物多见,多滞留于鼻道前段.鼻腔异物经前鼻孔最为常见,常因儿童的好奇玩耍,误将细小异物塞入鼻腔所致[1].到目前为止仍无一种理想的治疗器械,在治疗中,多数需由临床医师临时制作,如用回形针、齿科刮匙等,这些器械,虽可将异物顺利取出但总感到不太理想,当遇到大而光滑坚硬的物体时取出就非常困难,如果遇到小儿哭闹不予配合更容易发生将异物推向咽喉部而滑入气管内的危险.2005年5月至2007年5月作者使用牙龈分离器取出106例儿童鼻腔异物,取得了良好的治疗效果,现总结报道如下.     

角膜异物80例治疗体会

角膜异物是临床常见眼外伤 ,笔者于 2 0 0 1年 3月至2 0 0 2年 12月 ,采用角膜异物剔除后联合托百士、贝复舒点眼 ,共治疗 80例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料80例均为单眼 ,男 6 8例 ,女 12例 ,右眼 5 5例 ,左眼 2 5例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 14岁。磁性异物 70例 (87.5 % ) ,非磁性异物 10例 (12 .5 % ) ,异物位于角膜表面或前弹力层者6 0例 (75 % ) ,异物位于浅基质层者 17例 (2 1.3% ) ,位于深基质层者 3例 (3.8% ) ,位于角膜缘者 2 5例 (31.3% ) ,角膜异物发生后就诊时间为 1h - 8d。随机抽取 5 0例 5 0眼…     

小儿鼻腔异物12例报告

鼻腔异物以小儿多见 ,偶见于成人 ,一般都能及时诊治 ,少数患儿以鼻塞、流涕等症状就诊 ,现将我院近年来门诊收治的 1 2例鼻腔异物病例报告如下。临　床　资　料　　本组 1 2例全部为小儿 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 1 0月～ 5岁 ,平均年龄 2 .91岁。其中 1 1例在异物进入鼻腔后 4小时内就诊 ,此时患儿除有患侧鼻塞症状外 ,部分患儿同时伴有少量血涕。 1 1例 (占 91 .7% )均以鼻腔异物就诊 ;另有 1例 (占 8.3 % )因病史不详 ,仅有鼻塞、流脓涕症状 ,1 5天后来我院就诊。检查 :发现鼻腔异物 ,取出后给予抗炎、对症治疗后很快痊愈 ,此类患儿主要症…     

鼻腔异物形成结石1例

1 临床资料 患者,女性,48岁.因右侧鼻腔进行性阻塞伴异味于2001年5月8日就诊.专科检查:鼻外形正常,右侧鼻底及下鼻道见灰黑色堵塞物,其上覆盖鼻腔分泌物,质坚硬,表面不光滑,触之不出血,无触痛,下鼻甲萎缩变小,左侧鼻腔未见异常.反复追问病史,患者诉6岁时自己将橡皮塞入右侧鼻腔,自己无法取出,告其母亲,母亲看后未发现异常,由于患者初期无任何症状,未做任何诊治.X光片示:各鼻窦发育良好,骨壁完整,右侧鼻腔结石.诊断:右侧鼻腔结石.手术方法:用枪状镊子及异物钩夹取结石,结石与鼻腔嵌顿紧密,活动度小,不易取出.     

鼻腔鼻窦异物并真菌球型鼻窦炎1例报告

1 病例资料 患者女性,42岁,双鼻腔反复鼻塞伴脓涕、头痛1年,右眼溢泪半年。24年前因“萎缩性鼻炎”在当地医院行“双侧鼻腔填充物置入鼻腔缩窄术”,具体术式及填充物不详。检查：鼻中隔右偏,下部棘突压迫右下鼻甲。左鼻腔总鼻道、中鼻道粉红光滑息肉样物,鼻腔外侧壁内移,中鼻道见大量脓性分泌物和干酪样团块物。右中鼻道脓性分泌物。鼻窦CT显示（见图1）：鼻中隔向右侧偏曲,右前下部棘突。双鼻腔外侧壁黏膜下各见两个约4cm长高密度异物影,右侧异物向内上方倾斜致中隔前上部穿孔并到达左侧颅底,筛板骨质破坏。     

鼻腔纽扣电池异物处置技巧

目的探讨鼻腔纽扣电池异物处置技巧。方法回顾分析我科2011年7月-2013年5月收治的5例鼻腔纽扣电池异物病儿的临床资料。5例均全麻下行鼻内镜鼻腔探查清理术,术中予以清理创面、清洗术腔,并于创面涂抹湿润烧伤膏。结果5例病儿中,2例恢复良好,未见明显并发症;2例鼻中隔穿孔并鼻腔粘连;1例单纯鼻腔粘连。结论鼻腔纽扣电池异物一旦明确诊断应尽快取出,并彻底清理鼻腔,以有助于病人鼻腔的保护,防止发生鼻中隔穿孔等严重的并发症。     

小儿鼻腔异物437例回顾

目的:分析儿童鼻腔异物发生的相关因素,探讨早期发现的意义及预防措施,为防治本病提供依据。方法:利用本院门诊病例为资料,对本病的年龄、种类及临床症状进行分析。结果:437例中,4岁以下248例,占57%;异物主要为三类。(1)外源性(315例,占72%)。(2)医源性(87例,占19%);(3)内源性(35例,占8%);误诊及病程较长的病例多伴有合并症。结论:本病为耳鼻喉科的常见病,处理上并不困难,关键在于提高对鼻腔异物的认识,及早发现,并施以正确的处理方法,以减少误诊和并发症的发生。     

激光治疗鼻腔血管瘤(附48例报告)

鼻腔血管瘤以毛细血管瘤和海绵状血管瘤多见,治疗方法较多,各有其优缺点。1997年5月～1999年12月,我院采用鼻内窥镜下高功率半导体激光治疗鼻腔血管瘤48例,随访半年以上,无一例复发。报告如下。一、临床资料1.一般资料:48例中,男32例、女16例,年龄15～62岁。血管瘤发生于鼻中隔者22例,中、下鼻甲者13例,中鼻道6例,上鼻甲及鼻顶处7例。血管瘤直径～0.5ｃｍ28例,～1.0ｃｍ10例,～2.5ｃｍ8例,～0.3ｃｍ2例。2例大海绵状血管瘤,1例位于鼻中隔中部,充满总鼻道;1例位于黎氏区,堵塞前鼻孔。所有病例均有单侧鼻腔反复出血史,其中8例出血量较多而行鼻…     

鼻腔异物87例取出体会

鼻腔异物是耳鼻喉科常见的病症，自１９９４～１９９７年近３年中我科共接诊鼻腔异物８７例，现报道总结如下。１临床资料８７例病人中，男４６人，女４１人，年龄自２岁～１３岁７８人，余为１３岁以上。６８例鼻腔异物存留时间不超过１天，其余１９例中最长３５天确诊取...     

小儿鼻腔异物误诊15例分析

小儿鼻腔异物是耳鼻咽喉科较常见疾病之一 ,如诊治不及时常并发急、慢性鼻炎 ,鼻窦炎。 1995～ 2 0 0 0年我院有 15例误诊患儿 ,现报道如下。1　临床资料15例中 ,女 3例 ,男 12例 ;年龄 1～ 8岁 ,平均年龄 4岁。误诊时间 1个月至半年 ,误诊为急、慢性鼻炎 ,鼻窦炎。单侧鼻塞伴流脓涕或脓血涕均有恶臭味 ,15例均并发有鼻炎或鼻窦炎。本组病人来院就诊 ,经仔细问诊、鼻腔检查均确诊为鼻腔异物 ,在门诊常规取出异物 ,取出异物为纸团、塑料薄膜、项链珠、橡皮头、纽扣、花生米、玉米粒、小饰物。根据并发症轻重均鼻腔局部 0 .5 %麻黄素滴鼻剂喷…     

角膜异物剔除的治疗体会

外伤致角膜异物是临床医务工作者经常遇到的一种病症，均为磨工、车工、铸工、电焊、木工、炸山等失误造成，异物主要为铁砂、铁屑、砂粒等。本人共收集500例临床资料，现将其治疗体会总结如下。1临床资料1·1一般资料在500例角膜异物中磁性异物413例（占82．6％），非磁性异物87例（占17．4％）。男性413例（占82．6％），女性87例（占174％）；年龄最小15岁，最大60岁，其中以20～40岁组发病率最高；异物位于上皮及弹力层者428例（占85．6％），其中单限为406例（占80．12％），双眼22例（占《．4％）；基质层者72例（占14．4％），均为单…     

鼻腔钮扣电池异物致鼻中隔穿孔1例

1病历报告 患儿，男，2岁，因鼻塞、哭闹不安2d于2005年12月17日就诊。异物史：不明。检查：外鼻无异常，右侧鼻腔内有黑色分泌物，无臭，消除后见总鼻道与下鼻道之间有一光滑金属异物堵塞。诊断：右侧鼻腔异物。鼻腔粘膜表而麻醉后．用鼻腔异物钩，取出直径7mm、厚4mm圆形金属钮扣电池1粒，无锈蚀（其家长确认为自家新购电池）。清理鼻腔后．见鼻巾隔与异物接触面粘膜糜烂，有少许出血，未见穿孔。鼻腔通气好，全身口服抗生素药物门诊治疗。10d后，患儿彝腔发出臭味，逐渐加重，     

齿科刮匙在鼻腔异物取除术中的应用

鼻腔异物是耳鼻喉科常见病 ,尤其在广大的农村 ,儿童鼻腔异物更是常见。我们在临床中处理此类患者使用了齿科刮匙 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1995年 5月 - 2 0 0 1年 5月 ,我们共治疗儿童鼻腔异物 82例 ,其中男 48例 ,女 34例 ,年龄 8个月 -     

鼻腔异物长期误诊1例

患者男 ,5岁 ,因反复流涕 3年 ,多为脓性并有臭味 ,来诊。患儿于 3年前 ,玩耍时不慎将一塑料薄膜填入右侧鼻腔。急在门诊用鼻镜检查鼻腔 ,放入地卡因麻黄素棉片 ,中鼻甲及鼻腔粘膜未发现异物。近 3年来家长诉其右侧鼻腔流脓性涕并味臭 ,每年发作 6～ 10次 ,给先锋霉素静滴治疗 ,症状缓解 ,但反复发作。在就诊前 4天又出现其上述症状 ,黄色脓涕 ,量较多。就诊后鼻腔再给地麻片 ,用鼻腔镜仔细检查诸鼻道 ,发现中鼻道后上有一白色的块状物。随用耵聍钩 ,取出一塑料膜 ,上有分泌物 ,并有少许血丝 ,味臭 ,给复方薄荷油点鼻 ,随防半年 ,鼻腔无出血…     

鼻腔异物误诊为慢性鼻炎6例分析

鼻腔异物误诊为慢性鼻炎多见于儿童。笔者共收治 6例 ,现对其误诊原因进行病例分析如下。1　临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 3～ 1 0岁。右侧鼻腔 4例 ,左侧鼻腔 2例。起病时间到就诊时间 1月～ 1年。异物种类为海棉 1例 ,鸡骨头 1例 ,羊骨头2例 ,塑料笔帽 (油笔头 ) 2例。 6例患儿均否认异物史。临床症状 :一侧鼻塞 ,粘血脓涕 ,有臭气。头昏 ,头胀痛。检查 :用前鼻镜检查 ,因异物为时已久 ,患侧鼻腔充满粘脓涕 ,不能窥清 ,清除脓性分泌物 ,见鼻腔深部有一突起 ,因异物存留且久失去本色 ,有盐类沉着 ,表面不光滑 ,周围被红肿鼻粘膜…