起搏器参数调整对患者生活质量的影响

目的:通过起搏器参数调整前后的生活质量进行调查,以评价起搏器参数的调整对患者生活质量的影响。方法:98例起搏器患者中双心室24例,抗房颤起搏器15例,频率适应性双腔起搏器(DDDR)20例,全自动型起搏器(DDD)28例,R波抑制型心室按需起搏器(VVI)11例。术后随访期间完成简明健康测量量表(36-itemshort-formhealthsurveyscale,SF-36),调整起搏器参数前、后分别由患者本人填写SF-36,在30min内完成。量表采用标准分法进行评分、统计分析。结果:调整起搏器参数后,98例患者SF-36的积分由102.31±7.54提高到112.04±6.78,调整起搏器参数后SF-36躯体活动功能、躯体对角色功能、肢体疼痛、健康总体自评、生命力、社会功能6个方面得分高于调整参数前(t=1.993～2.448,P<0.05),而情绪角色、心理健康2个方面得分与优化起搏器参数前相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:重视术后随访,通过合理、有效、可程控性的起搏器参数的调整,使起搏器发挥最佳的疗效,可有效提高起搏器患者生活质量。     

慢性重型肝炎患者生活质量评估及影响因素分析

目的：测量并评价重型肝炎患者生活质量(HRQOL)，分析影响其生活质量的主要相关因素。方法：记录130例慢性重性乙型肝炎患者的35项一般资料及临床资料，采用中国版生活质量SF-36表，对重型肝炎患者及100例正常对照进行生活质量评分并进行比较。对影响生活质量的因素进行单因素分析和多元逐步回归分析．筛选主要影响因素。结果：慢性重型肝炎患者组的SF-36总评分52&;#177;22及躯体角色62&;#177;27、总的健康40&;#177;16、活力43&;#177;23、社会功能56&;#177;26、情绪角色33&;#177;24、心理卫生40&;#177;19的平均评分与对照组(80&;#177;23．78&;#177;25，80&;#177;21．82&;#177;28，84&;#177;20，85&;#177;30，79&;#177;19)相比显著降低(t=4．651～15．940，P&;lt;0．001)；影响慢性重型肝炎患者生活质量的主要因素是并发症、血白蛋白、血清胆红素和凝血酶原活动度。结论：慢性重型肝炎患者的生活质量显著下降，有效的治疗和护理有利于改善患者的生活质量。     

住院慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素的筛选分析

目的：调查并评价乙型肝炎患者的生活质量，分析其主要影响因素。方法：选择2001-08／2004-12在中国医科大学附属第一医院感染科住院的慢性乙型肝炎患者200例作为病例组，均自愿接受调查。同期选择200例健康人为对照组。记录病例组的一般资料及临床资料，采用生活质量量表简短36条目问卷中国版对两组调查对作生活质量评分并进行比较。该问卷由8个领域共36个条款组成，即躯体功能10条，躯体角色4条，机体疼痛2条，总健康状况5条，机体活力4条，社会功能2条，情绪角色3条和心理卫生5条，第36个条款是指与1年前相比患者总的健康状况改变情况。根据各个领域的不同评分(0为最低分，100为最高分)可以评价躯体和心理两个状态的总体状况，分值越低，生活质量越差。将总评分作为因变量，对影响生活质量的因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析，筛选主要影响因素。结果：进入结果分析病例组和对照组均保持为200例。①生活质量量表简短36条目问卷各领域得分比较：病例组问卷总评分及躯体角色、总健康状况、机体活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分均显著低于对照组[(71&;#177;30，52&;#177;16，50&;#177;22，55&;#177;28，28&;#177;34，45&;#177;18，56&;#177;17)；(79&;#177;26，80&;#177;23，82&;#177;28，84&;#177;21，84&;#177;31，79&;#177;19，79&;#177;23)，（τ=2．983～4．257，P&;lt;0．01）]。②乙型肝炎患者生活质量影响因素的多因素逐步回归分析结果：临床分型、乏力、黄疸、血清转氨酶与总胆红素、血浆白蛋白以及乙肝病毒脱氧核糖核酸为主要影响因素(P&;lt;0．05～0．01)。结论：慢性乙型肝炎患者的生活质量明显下降，及时控制病情进展、缩短病程、针对病情进行有效的干预以减轻躯体症状，使转氨酶水平降低，有利于改善患者的生活质量。     

胃癌全切术患者生活质量与健康教育干预的关系

目的 对胃癌全切术患者术后生活质量进行调查，研究对其进行健康教育干预的有效性。方法 采用SF-36生活质量量表对患者术后生活质量进行调查，分析有关影响因素，同时制定健康教育计划进行干预。结果 患者术后生活质量各维度得分均明显降低，其中以躯体功能、社会功能和心理健康尤为明显，评分分别为(35．35&;#177;15．12)，(15．67&;#177;13．46)，(9．52&;#177;6．89)分。实施健康教育干预后，生活质量各维度得分均明显提高，分别为(91．81&;#177;10．55)，(73．06&;#177;37．47)，(77．97&;#177;23．23)，(70．00&;#177;21．09)，(72．48&;#177;21．01)，(83．03&;#177;24．51)，(67．84&;#177;41．03)，(77．77&;#177;85．40)分，与干预前比较差异有非常显著性意义(t=7．07～25．54，P&;lt;0．001)。结论 多种因素可致胃癌全切术后患者生活质量降低，健康教育可通过改变患者认知而有效提高其生活质量。     

老年性痴呆患者1年康复训练效果评估

目的：探讨早中期老年性痴呆患者康复训练的方法和效果。方法：将广东省人民医院收治的80例早中期老年性痴呆患者随机分为两组，对实验组40例患者进行为期1年的康复训练，包括日常生活能力训练、智能训练、体能训练，对照组40例患者在住院期间医疗、护理按常规进行，出院后不施加任何干预。训练前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、健康状态调查问卷(SF-36)进行评定。结果：实施训练计划后实验组MMSE，ADL，SF-36评定结果与对照组相比，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，其中实验组MMSE训练前和训练1年后的值分别为19.21&;#177;3．93，20.12&;#177;3．88；ADL分别为18.05&;#177;6．53，15．05&;#177;5．02；SF-36分别为436.05&;#177;132．22，417．92&;#177;171．70。对照组则分别为19．48&;#177;2．84，17．50&;#177;3．10；16．83&;#177;5．50，18．07&;#177;6．33；456.63&;#177;148.39，417．92&;#177;171．70。结论：康复训练能有效地减慢早中期老年性痴呆患者智能下降的速度，提高生活自理能力。     

曲马多对腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的影响

目的：探讨曲马多治疗对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者疼痛和生活质量的影响。方法：81例LDH患者治疗前1周内分别接受了下腰痛评估量表(LLPS)、主诉分级量表(VRS量表)和生活质量调查问卷(MOS SF-36)的测试，并根据自愿原则分为治疗组(曲马多胶囊50mg，150。200mg／d)43例，对照组(去痛片)38例。治疗后1个月，再次接受LLPS，VRS,SF-36测试。结果：治疗组患者服药后SF-36量表评估中各项评分均明显高于服药前(t=2．057～3．155；P均&;lt;0．01或0．05)。治疗组治疗前平均LLPS计分为(14．83&;#177;4．39)分，平均VRS计分为(8．15&;#177;2．21)分，治疗后分别为(20．40&;#177;6．17)分和(3．38&;#177;1．20)分；对照组治疗前平均LLPS，VRS计分分别为(15．03&;#177;6．42)分和(7．86&;#177;2．25)分，治疗后分别为(17．88&;#177;5．53)分和(4．26&;#177;1．17)分。两组治疗前LLPS和VRS评分接近，治疗后两个结果均明显小于治疗前(t=2．281和2．774，t=2，407和2．162，P均&;lt;0．05)；治疗组治疗后LLPS计分明显大于对照组(t=2．351，P&;lt;0．05)，VRS计分明显小于对照组(t=2．328，P&;lt;0．05)。结论：曲马多可以明显缓解LDH患者疼痛，改善患者生活质量。     

实施三级康复方案对脑卒中患者生活质量的影响

目的：研究三级康复方案对脑卒中患者生活质量的影响，为脑血管病的康复制定最佳策略。方法：选取2001—10／2002—02在同济医学院附属协和医院神经内科住院的脑卒中患者42例，年龄≤85岁，随机分成康复组和对照组各21例，康复组在脑卒中后3—7d开始三级康复治疗，对照组仅给予早期康复治疗。应用SF-36量表判定疗效。结果：康复组在康复后6个月，生活质量的各个维度明显改善，分别为：总体健康：58．93&;#177;20．33，生理功能：61．43&;#177;30．70，生理职能：50．00&;#177;47．43，情感职能：47．62&;#177;51．18，社会功能：65．28&;#177;24．70，躯体疼痛：74．62&;#177;12．26，活力：69．24&;#177;21．11，精神健康：74．48&;#177;16．65，与对照组相比差异均有显著性意义(P&;lt;0．05)；康复组在康复6个月时与康复前相比，除躯体疼痛评分外，其余各维度差异均具有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：足量持续的三级康复治疗可以明显提高脑卒中患者的生活质量。     

应对方式和人格特征对成年癫痫患者生活质量的影响

探讨应对方式和人格特征对癫痫患者生活质量的影响。方法：对符合入选标准的36例癫痫患者进行生活质量综合评定量表、应对方式问卷、艾森克个性问卷评定。结果：癫痫患者生活质量综合评定量表的4个维度中以躯体功能得分最低(47．68&;#177;11．51)，物质功能得分最高(59．50&;#177;13．18)。癫痫患者应对方式是以自责(0.76&;#177;0.18)和幻想(0．61&;#177;0．12)为特点，个性是以神经质(54．86&;#177;16．15)为特征，相关分析发现，自责和神经质与生活质量综合评定量表总分呈负相关(r=-0．83，-0．81，P&;lt;0．005)。外向人格特征和应对方式中的解决问题维度与生活质量综合评定量表总分呈正相关(r=0．81，0．52，P&;lt;0．005)。结论：癫痫患者的生活质量受其自身的心理特征的影响。     

中医辨证施治对肺癌术后患者心理健康及生活质量的影响

目的：评价中医辨证施治对肺癌术后患者心理健康及生活质量的影响。方法：解放军第四军医大学唐都医院收治的26例肺癌术后患者，在常规化疗的基础上，加服中药，采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)和癌症患者生活质量问卷(QLQ-C30)量表观察肺癌术后患者治疗后心理健康及生活质量的改善情况。结果：治疗2个疗程后，SCL-90各大项评分(包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)明显低于治疗前(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，QLQ-C30量表(内容包括呼吸困难、疲乏、恶心呕吐、食欲缺乏、失眠、疼痛、便秘、经济困难)显著高于治疗前(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，血清IgA，IgG，IgM治疗前的值为(1．25&;#177;0．23)，(9．67&;#177;2．76)，(0．89&;#177;0．43)g／L，治疗后则为(1．41&;#177;0．27)，(11．42&;#177;3．02)．(1．24&;#177;0．59)g／L，较治疗前比，亦有显著改善(P&;lt;0．05)。结论：中医药治疗可改善肺癌术后患者的精神心理状态和生活质量，提高免疫调节功能。     

行为干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生活质量的影响

目的：探讨行为干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)缓解期患者生活质量的影响。方法：将54例COPD患者按随机抽签法分为行为干预组与对照组。两组临床治疗相同，行为干预组在此基础上增加行为干预：心理情绪干预、躯体功能干预、生活行为干预。参考方宗君等人的COPD患者生活质量问卷及评分方法分别在治疗前、出院前、出院后3个月、1年评估两组患者生活质量。结果：随访1年，行为干预组日常生活能力F1，社会活动状况F2，抑郁心理症状F3，焦虑心理症状F4评分(2．03&;#177;0．32，2．29&;#177;0．77，2．36&;#177;0．34,2．07&;#177;0．25)较对照组(2．29&;#177;0．30，2．39&;#177;0．41，2．41&;#177;0．28．2．16&;#177;0．51)降低明显，差异具有显著性意义(t=2．801,2．914，P&;lt;0．01，t=2．250，2．340，P&;lt;0．05)。结论：行为干预可有效改善COPD缓解期患者生活质量。     

洛汀新与波依定对原发性高血压患者生活质量的影响

目的：观察洛汀新、波依定治疗对原发性高血压患者生活质量的影响，以了解药物对高血压患者生活质量的干预作用。方法：选择2003—09／2004—07上海市浦东新区黄楼医院内科门诊符合纳入标准的原发性高血压患者297例为研究对象。随机将297例患者分为3组：洛汀新组、波依定组、安慰剂组各99例。洛汀新组、波依定组、安慰剂组患者分别接受洛汀新、波依定或安慰剂治疗12周后，采用在健康测量量表(SF-36）研究的基础上，听取了心脏科医师、临床流行病专家、社会科学工作者、统计学家以及结合患者的症状体征加以改进而成的生活质量问卷评估3组患者生活质量，比较3组生活质量的定性和定量变化。同时也比较了3组的血压变化和不良反应。结果：定性生活质量定性观察中，洛汀新组自觉生活质量改善的患者所占百分比明显高于其他两组(P&;lt;0．05)。定量观察中，洛汀新组患者治疗后体力健康、精神健康、总体功能和总分(3．06&;#177;5．18．3．08&;#177;5．88．1．68&;#177;4．36，7．82&;#177;10．01)均显著高于波依定组(2．65&;#177;3．09，1．62&;#177;4．05，1．26&;#177;4．50，6．00&;#177;12．49)和安慰剂组(2．28&;#177;4．88，1．38&;#177;5．09，0．66&;#177;3．65，4．32&;#177;10．28)(P&;lt;0．05)。洛汀新组和波依定组血压的下降程度明显大于安慰剂治疗组(P&;lt;0．05)。结论：洛汀新和波依定都能有效地降低血压，且洛汀新提高高血压患者生活质量的作用更明显。     

体表胃肠起搏对功能性胃肠运动障碍患者的治疗效应

目的：分析评估胃电节律异常的功能性消化不良(functional dyspepsis，FD)患者经体表胃肠起搏治疗后的疗效。方法：2003-01／2004-07南京医科大学第一附属医院消化科胃肠动力中心门诊就诊FD患者32例，男12例，女20例。治疗前均经体表胃电图检测诊为胃电节律异常，分为胃电节律过缓组(n=20)和胃电节律紊乱组(n=12)。应用泰士WCH型体表胃肠起搏器治疗，于治疗前后进行患者临床症状及症状积分的评估。结果：两组患者经体外胃肠起搏治疗后临床症状积分[(0．65&;#177;0．491，(0.67&;#177;0．65)分]较治疗前[(1．75&;#177;0．55)，(2．00&;#177;0．43)分]有显著改善[t=6.85，7．09，P&;lt;0．01)。两组治疗后症状积分比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。32例患者治疗总有效率84％。结论：体表胃肠起搏治疗能有效改善胃电节律异常的FD患者症状。     

人工心脏起搏器对高龄患者生活质量及预后的影响

目的：对比安装单心或双腔心脏起搏器对高龄患者术后生活质量及预后的影响。方法：136例大于70岁的高龄患者安装起搏器术后（3．5&;#177;2．1）年，观察生活质量分级、运动能力、生存率、心功能等指标。结果：两组起搏器术后生存率无明显差异（93．7％与94．2％，P＞0．05）。运动总时间、距离、生活质量均明显改善，但两组对比无明显差异。起搏器综合征仅发生于单心室起搏者（27．1％）。单心室起搏者术后左房内径（3．82&;#177;0．21）大于双腔起搏者（3．38&;#177;0．41），心功能两组间无差别（P＜0．05）。结论：无论是单心室起搏还是双腔起搏术后均能满足高龄患者的基本生活需求、改善生活质量，双腔起搏更能满足老年患者心脏生理特性。     

运动疗法对冠心病患者血脂及生活质量的影响

目的：探讨运动疗法在改善冠心病患者血脂水平，提高冠心病患者的生活质量中的应用价值。方法：选择来商丘市第一人民医院就诊的冠心病患者58例，纳入标准符合1979年世界卫生组织有关缺血性心脏病诊断和命名标准。根据患者病情开出不同的个性化运动处方，并分别在运动前后进行血脂测定及采用SF-36简明量表评估生活质量的改善情况。结果：排除2名不能完成运动处方的患者，其余56例患者的心理健康状况、角色心理状况、综合健康情况等均较运动前有显著提高(t=2．5，2．6，3．5，P&;lt;0．05)。血清胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇明显优于运动前[治疗前后分别为(5．32&;#177;1．26)mmol／L，(5．23&;#177;1．63)mmol／L；(1．14&;#177;0．36)mmol／L，(1．29&;#177;0．33)mmol／L]。结论：运动疗法能改善冠心病患者的血脂水平，改善心肌缺血症状。提高冠心病患者的运动耐受力，可显著提高患者的生活质量水平。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者前3个月功能恢复的可能性

目的：探讨利用综合的康复训练方法对脑卒中偏瘫患者发病后1～3个月的运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：64例符合入选标准的上海地区脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(40例)和对照组(24例)，两组均按神经内科常规进行药物治疗，治疗组另给予综合利用Bobath、神经促通技术等的手法训练、作业治疗训练及电刺激疗法等，每例患者进入课题时、1个月后和3个月后分别评价1次Fugl-Meyer(FMA)运动功能和ADL能力(BI值)，进行对照研究。结果：FMA：治疗组分别为(21&;#177;16)，(47&;#177;22)，(70&;#177;23)分，对照组为(20&;#177;19)，(28&;#177;21)，(36&;#177;23)分。BI值：治疗组分别为(29&;#177;23)，(66&;#177;20)，(85&;#177;17)分，对照组为(28&;#177;25)，(41&;#177;24)，(55&;#177;24)分。两组前后比较差异均有显著性意义；治疗组前一阶段和后一阶段运动功能恢复均显著优于对照组(P&;lt;0.001)；ADL能力后一阶段两组恢复程度无差异(P&;gt;0.05)，前一阶段治疗组ADL恢复优于对照组(P&;lt;0.001)。结论：早期综合利用各种治疗方法康复训练对脑卒中偏瘫患者前3个月的运动功能和日常生活活动能力具良好的促进作用。     

呼吸训练和沙美特罗替卡松干粉剂治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的：观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者的肺功能和生活质量的影响．寻求提高康复效果的有效途径。方法：本实验于2002—06／2003—12在湛江中心人民医院呼吸内科完成。同期本院呼吸内科门诊COPD患者160例。符合标准患者70例，最终纳入分析60例，采用随机数字法将患者分为治疗组和对照组，各30例。治疗组每天进行2次呼吸操训练并吸入沙美特罗替卡松干粉剂2次，对照组应用常规呼吸内科对症治疗和一般的肢体活动治疗前及治疗24周后检查两组患者肺功能，并进行生活质量评估。结果：治疗前两组肺功能、生活质量评分差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。治疗组治疗后肺功能较治疗前及对照组治疗后明显改善(P&;lt;0．05～0．01)。治疗组治疗后生活质量评分(日常生活能力：2．03&;#177;0．56，社会活动能力：2．18&;#177;0．51，抑郁：2．04&;#177;0．48．焦虑：1．92&;#177;0．51，生活质量总均分：2．04&;#177;0．52)较治疗前(2.58&;#177;0．62．2.74&;#177;0．54，2．57&;#177;0．68，2．42&;#177;0．56，2．58&;#177;0，60)及对照组治疗后(2．55&;#177;0．61，2．72&;#177;0．62，2．56&;#177;0．68．2．45&;#177;0．43，2．57&;#177;0．59)明显改善(P&;lt;0．01)。结论：呼吸训练和沙美特罗替卡松干粉剂治疗能够明显改善COPD患者的肺功能和提高生活质量。     

运动健康教育与糖尿病患者有关知识、自护行为及血糖的相关性

目的 探讨运动健康教育对糖尿病患者运动知识、运动行为及血糖控制的影响。方法 对54名糖尿病住院患者，男29例，女25例54例。平均年龄63．2，病程3—29年，进行以形式的运动健康教育时间。健康教育前后进行问卷调查。问卷包括糖尿病知识知识选择题18题、糖尿病行为选择题15题，答对1题得1分，满分分别为18分及15分。同时抽血查空腹血糖。结果分析时使用t检验。结果 健康教育前糖尿病患者的运动知识得分平均为10．3&;#177;3．2,健康教育后明显提高(15．5&;#177;1．6，t=9．98,P&;lt;0．001)。健康教育前患者的运动行为得分为6．1&;#177;3．1，健康教育后得分显著提高(9．7&;#177;3，t=7．01,P&;lt;0．001)。健康教育前空腹血糖及糖化血红蛋白分别为(211&;#177;71)mmol／L及(7．3&;#177;1．8)mmol／L，健康教育后分别为(149&;#177;45)mmol／L及(6．6&;#177;1．8)mmol／[t=-4．06，P&;lt;0.001；t=-1．71.P&;lt;0．001)。糖尿病患者对运动知识掌握的程度与自护行为的正确率、血糖控制情况呈正相关(r=0．33，P&;lt;0．05；r=0．63，P&;lt;0．01；r=0．41，P&;lt;0．05)。结论 支持性运动健康教育可以增加糖尿患者的运动知识，改善自护行为，有效控制血糖。     

家庭护理支持对类风湿关节炎患者心理健康及生活自理能力的影响

目的：探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者的家庭护理支持对其心理健康及生活自理能力的影响。方法：对93例RA患者采用心理支持与信息支持、生活与饮食指导、功能锻炼、自理能力训练等护理支持方法，护理支持前后评估采用SCL-90临床症状自评量表及ADL评定量表进行心理健康程度及生活自理能力评估。结果：1年后患者生活自理能力(t=2．18，P&;lt;0．05)及心理健康状态显著提高[其中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性护理支持前的值分别为(1．77&;#177;0．49)，(2．01&;#177;0．54)，(2．05&;#177;0．58)，(1．92&;#177;0．49)，(1．71&;#177;0．44)，(1．70&;#177;0．50)，(1．68&;#177;0．43)分，护理支持后的值分别为(1．59&;#177;0．52)，(1．60&;#177;0．52)，(1．80&;#177;0．59)。(1．74&;#177;0．52)，(1．60&;#177;0．46)，(1．61&;#177;0．45)，(1．56&;#177;0．48)分，t=2．075～2．252，P&;lt;0．05]。结论：家庭护理支持可有效提升RA患者生活自理能力及心理健康状态。     

病毒性肝炎患者142例心理健康问卷调查

背景：病毒性肝炎患者容易出现焦虑、抑郁及其他精神症状，对其进行心理健康状况调查，从而进行心理干预是十分必要的。目的：研究病毒性肝炎对患者心理健康状况。设计：横断面调查研究。地点、对象和方法：以1999／2000武汉大学人民医院住院患者中确诊的142例病毒性肝炎患者为调查对象，以全国常模为对照。用症状自评量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)进行调查。主要观察指标：本研究主要观察病毒性肝炎对患者的心身影响，如思维、情感、行为、人际关系及学习习惯等。结果：病毒性肝炎患者SCL-90中总分(145.75&;#177;44.81)、总均分(1.62&;#177;0.50)、阳性项目数(35.22&;#177;23.09)、躯体化(1.76&;#177;0.64)、抑郁(1.68&;#177;0.61)、焦虑(1.59&;#177;0.60)、恐怖(1.39&;#177;0.55)及精神病性(1.44&;#177;0.45J均显著高于中国常模(t=3.467～7.262，P&;lt;0.01)。其强迫得分也高于中国常模(t=2.625，P&;lt;0.05)。而人际关系与敌对的得分与常模的差别无统计学意义(P&;gt;0.05)。结论：病毒性肝炎患者存在比较广泛的心理健康问题。     

肺癌患者应用新一代铂类抗肿瘤药物过程中心理健康和生活质量的变化

目的：评价新一代铂类抗肿瘤药物对肺癌患者心理健康和生活质量的改善作用。方法：哈尔滨医科大学附属二院2004-03／12收治的肺癌患者62例，其中奈达铂组30例，顺铂组32例，分别采用含奈达铂或顺铂的应用抗肿瘤药物治疗(简称化疔)方案，采用精神卫生症状自评量表和癌症患者生活质量问卷量表观察新老铂类抗肿瘤药物对患者心理健康和生活质量的影响。结果：用药两个周期后，顺铂组精神卫生症状自评量表躯体化(2.13&;#177;0．56)分，强迫(2．01&;#177;0．38)分，人际关系(1．88&;#177;0．49)分，抑郁[2．02&;#177;0．55)分，焦虑(1．86&;#177;0．54)分，敌对(1．68&;#177;0．46)分，恐怖(1．74&;#177;0．34)分，偏执(1．58&;#177;0．39)分，精神病性(1．47&;#177;0．42)分，明显高于奈达铂组躯体化(1．82&;#177;0．52)分，强迫(1．69&;#177;0．34)分，人际关系(1．61&;#177;0．33)分，抑郁(1．62&;#177;0．44)分，焦虑(1.49&;#177;0.47)分，敌对(1．43&;#177;0．21)分，恐怖(1．56&;#177;0．37)分，偏执(1．35&;#177;0．43)分，精神病性(1．30&;#177;0．28)分(P&;lt;0．05或P&;lt;0.01)；顺铂组生活质量问卷量表呼吸困难(28．69&;#177;5．34)分，疲乏(37．98&;#177;3．97)分，恶心呕吐(26．34&;#177;3．68)分，食欲缺乏(34．78&;#177;4．22)分，失眠(32．54&;#177;2．56)分，疼痛(19．37&;#177;2．11)分，便秘(31．87&;#177;4．25)分，经济困难(43．86&;#177;5．11)分，显著低于奈达铂组呼吸困难(33．98&;#177;5.99)分，疲乏(50．21&;#177;4．06)分，恶心呕吐(31．08&;#177;3．76)分，食欲缺乏(48．23&;#177;3．88)分，失眠(40．45&;#177;2.34)分，疼痛(20．38&;#177;2．10)分．便秘(40．54&;#177;4．36)分，经济困难(45．23&;#177;4．66)分(P&;lt;．05或P&;lt;0．01)。结论：含新一代顺铂衍生物-奈达铂的化疗方案对肺癌患者心理健康状况和生活质量的影响明显优于含顺铂的化疗方案，更容易为临床医生和患者所接受。