50例异位上颌中切牙的临床分析

５０例异位上颌中切牙的临床分析王吉拉，陈锋锋，石四箴１９９０年２月～１９９４年２月收集了８～１７岁患者上颌中切牙异位４６例，共５０颗患牙。分析如下：１临床资料１．１４６名患儿的性别、年龄见表１１．２．异位牙原因分类见表２１．３异位牙的牙位分布左侧上颌...     

外伤牙脱位再植后3 年牙根完全吸收1例

患者,男性,13 岁.因车祸致左上中切牙离体脱位1 d,就诊时把离体牙用自来水泡在水杯中带来.     

牙脱位再植的临床分析

目的对牙脱位后再植的时间、储存介质及牙髓处理进行临床分析并探讨手术成功的影响因素。方法将脱位牙立即用生理盐水冲洗,置于0.25%氯霉素溶液中浸泡5min备用。常规局麻下清创,尽可能保存牙槽窝内的牙周膜,用生理盐水反复冲洗,最后用0.25%氯霉素溶液冲洗,轻刮牙槽窝使之充满血液,将离体牙按牙脱位方向植入并固定。结果随访3年,87例共98颗牙齿成功93颗,成功率94.9%。结论牙脱位特别是离体牙再植手术越早成功率越高。离体牙切忌干放,最好含在嘴里或放在牛奶中就诊。未出现严重牙周组织炎症时,尽可能保存活髓。     

上颌中切牙与尖牙同时阻生的临床特征分析

目的分析上颌中切牙与同侧尖牙同时阻生病例的临床特征。方法选择上颌中切牙与同侧尖牙同时阻生病例21例,分析上颌中切牙阻生类型与尖牙阻生情况,测量阻生侧及对侧侧切牙发育或萌出异常情况。结果与中切牙阻生同时发生的尖牙76.2%为唇侧阻生,其中完全易位与不完全易位占唇侧阻生尖牙的68.8%,尖牙唇侧阻生病例中侧切牙根远中倾斜和伴牙冠近中倾斜者占87.5%,尖牙唇侧或腭侧阻生病例中,出现锥形或过小等畸形侧切牙的比例分别为31.25%和40.00%。上颌中切牙与尖牙不同阻生类型患者,前牙反牙合比例都超过40%,且多为牙型反牙合。结论与中切牙阻生同时发生的尖牙阻生多为唇侧阻生,与中切牙阻生类型无关,与侧切牙根远中倾斜高度相关,尖牙完全易位与过小或锥形等畸形侧切牙有关。     

34个外伤脱位牙再植的临床评价与分析

目的：探讨外伤性脱位牙再植的临床疗效及影响其成功的因素。方法：对临床上资料完整的34个外伤脱位牙进行再植术,并进行追踪随访,作疗效评价与分析。结果：就诊时间在伤后0.5～2.5h,牙再植术的总成功率为94.2%,其中,完全成功41.18%,基本成功52.94%,失败5.82%。影响因素包括就诊时间,脱位牙保存状态,患者年龄及复位固定后的创伤等。结论：就诊时间越短,患者越年轻,患牙湿保存,完全无[牙合]创伤,临床再植成功的可能性越大。[牙合]创伤是造成失败的重要因素。     

加速正畸牙移动方法对根尖外吸收影响的Meta分析

目的 通过分析加速正畸牙移动方法对正畸诱导根尖外吸收的影响,以明确加速正畸牙齿移动方法的安全性和有效性.方法 检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,查找研究加速正畸牙移动方法对根尖外吸收影响的相关文章.采用Revman 5.3进行Met...     

成釉细胞纤维瘤的临床特点和病理分析

成釉细胞纤维瘤由类似牙板和成釉器的牙源性上皮条索和类似牙乳头的牙源性外胚间充质组成,但没有成牙本质细胞,不含牙釉质和牙本质等牙齿硬组织,是一种真性、混合性牙源性良性肿瘤.     

十堰地区下切牙先天缺失错(牙合)的临床分析

先天性缺牙是常见的发育异常，多发生于上下第三磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙及上颌切牙。下切牙先天缺失是先天缺牙中最常见的类型之一，目前国内尚无单独下切牙缺失及其临床表现的报告。现将十堰市东风口腔医院近几年收治的下切牙先天缺失的病例进行调查统计，结果报道如下。     

上颌窦底外提升植骨术49例牙种植的临床分析

目的:观察比较上颌窦底外提升植骨术同期或延期牙种植的临床效果.方法:对2003-04-2009-12在烟台市口腔医院种植中心就诊的49例行上颌窦底外提升植骨术,同期或延期牙种植的患者进行临床效果评价,随访观察时间为1～7年,采用寿命表法及x2检验进行统计学分析.结果:49例患者无1人失访,上颌窦底外提升植骨术同期牙种植...     

458例上切牙区多生牙的临床资料分析

目的 分析及总结上切牙区多生牙的临床特点,为其诊治提供参考。方法 收集于河北医科大学口腔医院口腔颌面外科就诊的患者458例,对其就诊年龄、性别、多生牙数目和方向、就诊原因、麻醉方式、手术时间等进行统计,并采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果 458例患者,共有710颗多生牙。患者平均年龄（8.64±4.31）岁,男女比例为3.63∶1;儿童组人数最多,为387例（84.50%）。患者中,2颗多生牙者231例（50.44%）,1颗多生牙者218例（47.60%）。多生牙呈倒置位最多,为362颗（50.99%）;临床表现中,以无意中行影像学检查发现者最多,为153例（33.41%）。患者中,390例（85.15%）选择了全麻手术;平均手术时间（23.42±13.95） min。不同性别间的多生牙数目、方向、萌出状态,无明显差异（P>0.05）;不同年龄组患者的多生牙数目无明显差异（P>0.05）,不同年龄组患者的多生牙方向、萌出状态的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 上切牙区多生牙多见于儿童期,男性发病率明显高于女性;患者常无意中发现,以1颗和2...     

上尖牙易位、埋伏阻生致上颌牙齿根尖吸收的临床分析

埋伏阻生牙是临床上常见的错He畸形。近年来对上颌埋伏阻生牙方面的报道较多，但对因上尖牙易位、埋伏阻生致上颌牙齿根尖吸收的报道较少。笔者对46例上尖牙因易位、埋伏阻生致上颌牙齿根尖吸收情况进行了临床分析。     

5662例老年口腔粘膜病变的临床病理分析

随着人类平均寿命的延长，口腔范围内的老年人病变患者日益增多，临床老年患者缺牙、龋病、牙周病十分常见，报道甚多。但对老年人口腔粘膜病变的病因及其病理研究却少见报道，为了探讨老年人口腔粘膜病变的特点及其规律，本文对916例老年人口腔粘膜病变的特点及其规律进行了病理分析研究，旨在对南阳市老年口腔保健提供有力的预防措施。     

MTA用于根尖倒充填治疗恒前牙根尖外吸收的临床疗效观察

根尖外吸收指因外伤、牙髓感染、持续的根尖周组织的炎症、牙周感染、不恰当的正畸治疗等原因导致的根尖表面吸收[1]。根尖外吸收病例属于难治性根尖周病范畴,常规根管治疗很难达到满意的治疗效果。我们采用MTA行根尖倒充填术及常规根管充填方法,治疗慢性根尖周炎伴根尖外吸收的患者21例,现报告如下。     

53例多形性腺瘤中癌的临床病理资料分析

多形性腺瘤中的癌(Carcinoma in pleomorphic adenoma)或称恶性混合瘤(Malignant mixed trmour)是涎腺较为常见的上皮性恶性肿瘤之一，约占涎腺癌的20%左右。而目前对该瘤名称的应用、分类方法、组织分型及生物学行为等方面，仍存有不同见解。     

46例儿童矫治保存上颌前牙弓外牙的临床分析

目的 分析儿童上颌前牙弓外牙的临床特点,研究矫正治疗,探讨其矫治效果。方法 选择46例上颌前牙弓外牙的儿童患者,采用减数拔牙,使用方丝弓,直丝弓固定矫治,结合Ⅰ类、Ⅱ类牵引,方丝控根移动使12、22完全移至牙弓内,关闭牙弓间隙,调正上、下关系正中。治疗前、后经临床检查,X线头影测量分析,曲面断层片,头颅侧位片、以及治疗前后模型测量分析对照,评价治疗效果。结果 46例儿童固定矫治后,ANB角减小0.98°;UI/SN和UI/PP分别减小7.86°和9.82°;LI/MP减小了4.1°;UIA-PTV和UIE-PTV分别减小了2.73mm和5.12mm;LIE-PTV和LIA-PTV分别减小了3.38mm、1.31mm;UM-PTV和LM-PTV分别增加了3.56m和4.38,与矫治前相比,差异均在5%上,统计学显著,大部分在差异的P值小于1%。另外,患者面部左右对称,上、下牙弓排列整齐,磨牙中性关系,覆、覆盖关系正常。结论 儿童前牙弓外牙通过临床早期矫治或双期矫治可达到明显的临床效果。     

头颈部多发性Kimura病的临床与病理分析

Kimura病是临床少见的一种主要累及头颈部浅表淋巴结和软组织的局部慢性肉芽肿性病变。该病由Kim等于1937年以“嗜酸性细胞增多性淋巴肉芽肿”首次报道并予论述。1948年，Kimura等以“伴有淋巴组织增生的特殊肉芽肿”对本病作了较系统的描述．故本病又叫金氏病或木村病。该病病因不明、临床少见。因此临床医生对该病往往认识不足，临床易误诊且复发率高。     

舌鳞状细胞癌HIF-1a与临床病理因素的相关性分析

目的探讨舌鳞状细胞癌缺氧诱导因子-1a（hypoxia-inducible factor-1a,HIF-1a）的表达及与其临床病理因素的关系。方法以免疫组化法检测40例舌鳞状细胞癌HIF-1a的表达,明确舌鳞状细胞癌HIF-1a与性别、年龄、民族、病史、肿瘤直径、病理分级、区域淋巴结转移、术后复发、临床分期、浸润深度、核分裂数、淋巴细胞浸润程度、术后生存时间等指标的关系。结果HIF-1a阳性28例（70%）;阴性12例（30%）。HIF-1a主要位于癌细胞的细胞核。HIF-1a表达阳性的癌细胞,主要分布在癌巢的中央部分。单因素分析提示,当肿瘤直径增大、病理分级增高、临床分期增大、区域淋巴结出现转移、术后复发、肿瘤厚度大于4.89mm、病史大于4.8个月、核分裂数多于3.1个/HPF时HIF-1a阳性表达程度明显增高。Logistic回归分析显示,13个指标中,年龄、临床分期、生存月、核分裂数、淋巴细胞浸润程度等5个指标进入方程,其中生存月和淋巴细胞浸润程度是保护性因素,而年龄、临床分期和核分裂数是危险因素。结论舌鳞状细胞癌HIF-1a高表达者肿瘤直径大、病理分级高、临床分期大、区域淋巴结易出现转移、术后易复发。HIF-1a与其临床病理因素关系密切,可作为一个判断舌鳞状细胞癌预后的指标。     

种植体与天然牙联合修复牙列缺损86例临床分析

目的:评价种植体与天然牙联合修复牙列缺损的效果.方法:86例患者缺牙隙均为牙槽骨中度以上吸收以及(或)下牙槽神经管位置相对偏高,或上颌窦过低(管嵴距、窦崤距<10mm).种植101颗国产两段式纯钛种植体,3～6个月后采用天然牙与种植体联合方法修复.结果:修复后观察2～3a,有效率达93.4%.结论:单纯采用种植体修复受到解剖结构限制时,采用种植体与天然牙联合修复不失为一种简便、有效的方法.     

牙齿发育缺陷综合征临床、病理及遗传学分析——附1例报告

目的:收集及分析1例牙齿发育缺陷综合征患儿,探讨该疾病的实质病因.方法:采用临床、实验室检查和遗传学方法对患儿进行临床病理诊断及致病候选基因筛选,并通过基因测序方法探寻突变位点.结果:该患儿的临床及病理学表现比较复杂,既有遗传性牙本质发育不全和牙根发育缺如的牙齿症状,又有外胚叶发育不全的全身表现.初步筛选和分析致病候选基因EDA,基因突变型为1231T＞C,L330P.结论:该疾病是一种新表型的牙齿发育缺陷综合征,其EDA基因型是导致此患儿疾病部分表型的影响因素.     

复发性涎腺多形性腺瘤的临床与病理分析

目的 探讨复发性涎腺多形性腺瘤(recurrent pleomorphic adenoma,RPA)的临床与病理特点.方法 1962～2002年间在我院因涎腺RPA住院手术治疗的患者121例,对其中随诊10年以上的38例患者进行临床与病理分析.结果 腮腺、颌下腺及腭腺最多,复发次数分别为6、12、4次.单发14例,多发24例.腮腺及腭腺复发肿瘤除原手术野、手术切口瘢痕处外,6例多次复发后向腮腺深叶、咽旁及颅底扩展.34例中,病理类型以粘液成分为主型4例,细胞密集型13例,混合型17例.结论 结合病理研究,肿瘤复发的主要原因是残留瘤芽及术中肿瘤包膜破裂种植.复发肿瘤位置表浅、单发者可手术局部摘除,多发、位置深在者需行解剖面神经的肿瘤摘除术.避免涎腺多形性腺瘤术后复发的关键是第一次手术的术式,防止肿瘤包膜破裂并严格遵守无瘤手术原则.