方丝弓矫治技术用于固定移位牙疗效观察

方丝弓矫治技术已被广泛用于临床各类错畸形的矫治 ,笔者自 1 996年 3月— 2 0 0 1年 1 0月 ,将固定矫治技术应用于外伤的前牙 ,包括Ⅱ度以上的松动牙以及脱位需再植的牙 ,代替了传统单颌夹板固定牙的方法。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者共 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 7～ 1 5岁 ,平均 1 1 .2岁。共 2 9颗牙 ,其中 2 2颗为松动Ⅱ～Ⅲ度的松动牙 ,7颗为脱位牙。松动牙 :中切牙 1 5颗 ,侧切牙 5颗 ,尖牙 2颗。脱位牙 :中切牙 4颗 ,侧切牙 2颗 ,尖牙 1颗。1 2　治疗方法1 2 1　牙周处理 :常规外伤处理松动牙、脱位牙及牙周组织…     

外伤脱位牙再植术的临床分析

临床上对外伤脱位牙的处理通常采用牙再植术保存患牙。作者近年对15例32颗外伤脱位牙施行再植术,现对其加以临床分析。1材料和方法1.1临床病例15例32颗脱位牙,其中上前牙25颗,下前牙7颗。男12例,女3例,年龄15～35岁。脱位时间1～32小时,其中第一组1～4小时的12颗,第二组4～8小时的15颗,第三组8～32小时的5颗。     

手法整复为主治疗陈旧性肘关节脱位

自 1 98 7～ 1 999年 ,作者以手法整复为主治疗陈旧性肘关节脱位 72例 ,临床观察治疗效果较满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 72例中 ,男 48例 ,女 2 4例。年龄最大 62岁 ,最小 8岁 ,其中 8～ 1 3岁 1 9例 ,1 4～ 2 5岁 34例 ,2 6～ 45岁 1 3例 ,46岁以上 6例。脱位时间达 2周 7例 (皆为少年儿童 ) ,3周 1 2例 ,4周 2 4例 ,5周 1 7例 ,6周 5例 ,7周 3例 ,8周 2例 ,1 0周 1例 ,1 1周 1例。 72例皆以后脱位为主。侧方严重移位 41例 ,轻度移位 2 9例 ,无侧方移位 2例 ;桡偏移位 39例 ,尺偏移位 31例。合并肱骨内上髁 度骨折 6例 , 度骨…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

作者采用开放复位克氏针内固定术治疗锁骨骨折 2 16例 ,取得满意的治疗效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 16例 ,男 14 2例 ,女 74例。年龄 7～ 5 6岁 ,平均 31例。其中 7～ 16岁 94例 ,17～ 4 0岁 88例 ,4 1～ 5 6岁 34例。受伤至入院时间 4～ 14天 ,平均 9天。跌伤 10 2例 ,车祸伤 78例 ,打击伤 36例。左侧 10 4例 ,右侧 112例。锁骨外 1/ 3骨折2 6例 ,中外 1/ 3连接处骨折 88例 ,中 1/ 3骨折 10 2例。横形骨折 10 2例 ,短斜形 71例 ,粉碎性 4 3例。并发胸锁关节分离 4 8例 ,喙锁韧带断裂 18例。骨折端均有明显移位 ,外观畸形。2　…     

杠棒抬提牵引推移法治疗髋关节脱位24例报告

自 198 8～ 2 0 0 1年 ,作者应用杠棒抬提牵引推移法治疗髋关节脱位 2 4例 ,均 1次性复位成功。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 19～ 30岁 5例 ,31～5 0岁 11例 ,5 0～ 6 0岁 8例。砸伤 18例 ,车祸致伤 6例。左侧脱位 13例 ,右侧 11例。前脱位 6例 ,后脱位 16例 ,中心脱位 2例。合并髋臼骨折 3例 ,合并耻骨支骨折 2例。伤后至就诊时间 30分钟～ 30小时。2　治疗方法　　取棉被平铺于地面 ,患者仰卧于棉被之上 ,两人分别下蹲于患者两侧 ,用双手重叠按压各侧髂骨翼。医者将患肢屈膝90°位 ,用 1根直径约 …     

改良石膏托固定法治疗本奈氏骨折20例

本奈氏骨折即第一掌骨基底骨折合并掌腕关节脱位 ,由传达暴力所致 ,骨折线进入关节面 ,属关节内骨折 ,治疗难点是复位后如何保持正确的骨折对位。我院1 994— 2 0 0 0年采用改良石膏托固定治疗本奈氏骨折患者 2 0例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0例中 ,男 1 6例 ,女 4例 ;年龄1 4～ 1 6岁 ,平均 8岁 ;右侧 1 5例 ,左侧 5例 ;受伤原因 :跌伤 1 2例、砸伤 1例、拳击伤 7例 ;就诊时间 1～1 5ｄ ;固定时间 2 8～ 60ｄ ,平均 3 5ｄ。2 0例中 6例曾作外展或管形石膏固定 ,1例误诊为拇指挫伤。1 2　石膏条制作及…     

张力带法与喙肩韧带移位治疗肩锁关节全脱位

近年来 ,外伤所致的肩锁关节全脱位较前明显增多 ,但治疗方法、治疗手段也有明显改进、增多。我院从 1994～ 1998年 ,采用张力带法加喙肩韧带移位治疗16例肩锁关节全脱位 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,其中男 13例 ,女 3例 ;右侧 10例 ,左侧 6例 ;年龄最大 4 9岁 ,最小 18岁 ,平均38岁 ;新鲜脱位 11例 ,陈旧性脱位 5例 ;受伤至治疗时间 1天～半年 ;其中车祸撞伤 12例 ,自行跌伤 4例。 16例伤者当时伤后均有局部疼痛、肿胀及压痛 ,伤肢外展或上举均较困难 ,锁骨远端浮动试验阳性。X线片可明显显示锁骨外端向…     

穴位磁麻拔牙108例临床观察

从 1 998年以来 ,笔者应用穴位磁麻拔牙 1 0 8例 ,认为此法经济简便 ,临床效果好 ,痛苦小 ,疗效满意。现将 1 0 8例临床病例报道如下。1　临床资料本组 1 0 8例中 ,男 5 2例 ,女 5 6例 ,年龄最大82岁 ,最小 2 4岁 ,都为成年恒牙。不松动牙 2 6颗 ,Ⅰ度松动牙 1 8颗 ,Ⅱ度松动牙 2 7颗 ,Ⅲ度松动牙 37颗。2　治疗方法选用磁片为直径 1公分 ,厚度为 0 .2～ 0 .5公分 ,磁场强度为 1 5 0 0～ 2 0 0 0高斯。麻醉点用患侧耳穴 (耳垂中上的耳垂前后区 ) ,体穴用患侧合谷及相对的鱼际区。将四块磁片异性磁极相对置于耳穴及体穴两侧 ,用胶布固定 ,并…     

经皮穿针治疗肱骨髁上骨折65例

我科自 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月共收治肱骨髁上骨折 2 38例患者 ,其中对 6 5例未合并血管神经损伤的新鲜移位型肱骨髁上骨折患者 ,在Ｃ -臂Ｘ线机透视下行闭合整复经皮交叉克氏针固定治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 5例中 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ,男女比例 1.8∶1;年龄 2～ 14岁 ,平均 7.5岁 ;左侧 2 0例 ,右侧 4 5例 ;致伤原因 :跌伤 4 8例 ,交通事故 15例 ,高处坠落伤 2例 ;本组病例均为伸直尺偏型 ,伤后就诊时间2ｈ～ 5ｄ。1 2　治疗方法 :选用臂丛麻醉或全身麻醉 ,取坐位或仰卧位。常规消毒术区皮肤 …     

衣外整复法治疗非牵拉力性小儿桡骨小头半脱位

小儿桡骨小头半脱位在临床上非常多见 ,多发生于 5岁以下小儿 ,本病为小儿特有的损伤 ,常见的病因是肘部牵拉所致 ,而非牵拉力性小儿桡骨小头半脱位一般少见。本人于1996年～ 1999年间 ,运用衣外整复法治疗本病 2 8例 ,取得了较满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ;其中 1岁～ 2岁 7例 ,2岁～ 3岁 9例 ,3岁～ 4岁 8例 ,4岁～ 5岁 4例 ;损伤至就诊时间 :30ｍｉｎ以内 15例 ,30ｍｉｎ～ 6 0ｍｉｎ 7例 ,1ｈ～2ｈ 5例 ,2ｈ以上 1例 ;致伤原因 :在床上玩耍时跌倒 19例 ,在沙发上跌坠下地 6例 ,行走时…     

闭合整复尺桡骨双骨折163例

尺桡骨干双骨折系伤骨科常见病 ,约占全身骨折的 6 %左右 ,移位不稳定双骨折整复颇为棘手。 1990年 1月～ 2 0 0 0年10月间 ,我院接诊此类患者共 175例 ,除了对多段骨折、闭合治疗困难者等 12例采用手术疗法外 ,16 3例采用手法闭合整复 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料16 3例中 ,男 110例 ,女 5 3例 ;年龄 1岁～ 10岁 92例 ,11岁～ 2 0岁 36例 ,2 1岁～ 30岁 10例 ,31岁～ 40岁 9例 ,41岁～ 5 0岁 8例 ,5 1岁～ 6 0岁 5例 ,6 1岁～ 70岁 3例。致伤原因 :以跌伤最为常见 ,占 12 1例 ,压轧伤 18例 ,撞击伤 2 1例 ,重物坠砸伤3例。证候…     

膝顶压肘法治疗肩关节前脱位35例报告

自 1995～ 2 0 0 2年 ,作者采用膝部顶挤病人伤肢腋部 ,手压伤肢肘部的方法 (简称膝顶压肘法 )治疗肩关节前脱位 35例 ,取得满意效果。现介绍如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例。年龄 15～ 71岁 ,平均 34岁。喙突下脱位 2 4例 ,盂下脱位 8例 ,锁骨下脱位 3例。平地跌伤 2 4例 ,高处坠伤 5例 ,交通事故伤 4例 ,牵拉伤 2例。伤后至就诊时间 1～ 12小时者 2 6例 ,13～ 2 4小时者 5例 ,2～ 3天者 2例 ,2 2～ 2 4天者 2例。合并大结节撕脱骨折 7例。2　治疗方法以右肩关节为例。患者端坐于宽条凳上 ,术者面对患者立于其偏右侧 ,右足…     

手法治疗骶髂关节半脱位

骶髂关节半脱位是临床常见的腰腿疾病之一 ,系由骶髂耳状关节面异常旋转移位所致。我院自1 999年 6月～ 2 0 0 0年 8月共诊治骶髂关节半脱位1 8例 ,现报告如下。一般资料1 8例中男性 5例 ,女性 1 3例 ;年龄 5岁～ 75岁 ;病程 1天～ 1年 ;右侧脱位者 1 2例 ,左侧脱位者 6例 ;髂前旋者 5例 ,髂后旋者 1 3例。临床均表现为臀部及下腰部胀痛麻木 ,疼痛向大腿和小腿侧后方放射 ,出现“歪臀跛行”,静止时疼痛减轻或消失 ,翻身、转体、走路时疼痛明显。部分患者出现盆腔脏器功能障碍 ,尤其急性期患者可表现为下腹部闷胀不适 ,大小便习惯改变。检查…     

人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折14例体会

1995～ 1998年 12月 ,笔者用人工股骨头置换治疗老年性股骨颈骨折 14例取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例 ,男 5例 ,女 9例 ,6 0～ 70岁 4例 ,70～ 80岁 8例 ,55～ 6 0岁 2例 ,平均年龄 70岁。左侧 9例 ,右侧 5例。新鲜骨折 9例 ,陈旧性骨折 4例 ,股骨头坏死 1例。骨折分型 :头下型 8例 ,颈中型 4例 ,基底型 2例。受伤原因 :跌伤 12例 ,车祸 1例 ,坠跌伤 1例 ,人工股骨头全部采用 Moore型假体 ,双极 1例 ,单极 13例。1.2　手术方法 :本组全部采用髋关节低位后外侧切口 ,内旋患肢 ,显露转子间窝 ,切断外旋…     

抗生素预防阑尾手术切口感染422例

为了评价抗生素对阑尾手术切口感染的预防性应用 ,笔者于 1999— 2 0 0 0年对 4 2 2例急性化脓性或坏疽性阑尾炎进行前瞻性观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 2 2例患者中 ,男 2 0 8例 ,女 2 14例。随机分为Ａ组 2 10例和Ｂ组 2 12例。平均年龄 :Ａ组 35岁(7～ 5 3岁 ) ,Ｂ组 37岁 (7～ 6 0岁 ) ;发病至入院平均时间 :Ａ组 38ｈ(6～6 0ｈ) ,Ｂ组 4 0ｈ(5～ 6 5ｈ) ;手术平均时间 :Ａ组 5 0ｍｉｎ ,Ｂ组 4 8ｍｉｎ ;平均住院天数 :Ａ组 6ｄ,Ｂ组 8ｄ。病理类型 :Ａ组化脓性 16 8例 ,坏疽性 4 2例 ;Ｂ组化脓性 178例 ,坏疽性 34…     

牵引为主治疗儿童肱骨外科颈骨折

自 1997～ 2 0 0 1年 ,我们采用手法闭合复位、皮牵引治疗儿童肱骨外科颈骨折 6 8例 ,经 3～ 18个月的随访 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 6例 ,女 2 2例。年龄最大 16岁 ,最小 5岁 ,平均 9.8岁。单纯骨折 5 6例 ,粉碎性骨折 11例 ,合并肩关节脱位 1例。均为外伤所致 ,伤后至就诊时间最短 3小时 ,最长 2周 ,平均 4 .5天。2　治疗方法2 .1　复位　患儿复位前均禁食水 ,在臂丛神经阻滞麻醉、基础麻醉或局部浸润麻醉及C型臂X线机监视下进行复位。首先由两助手分别握患儿腋下和腕部做对抗牵引 ,以矫正重叠移位。术者…     

281例中期妊娠引产临床分析

为了总结和提高中期妊娠引产的质量 ,笔者对我院产科近 6年的中期妊娠引产病例作回顾性分析并讨论其临床特点和相关问题。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1994年 4月～ 2 0 0 0年 12月共收住中期妊娠引产病例 2 81例 ,其中已婚 2 16例 ,未婚 65例 ,16～ 2 0岁 4 9例占总数 17.4 3% ,2 1～ 2 5岁 14 1例占总数 5 0 .13% ,2 6～ 30岁 66例占总数 2 3.4 8% ,31～35岁 17例占总数 6.0 4 % ,36岁以上 8例占总数2 .84 % ;年龄最小 16岁 ,最大 4 8岁 ,平均 2 4 .5 3岁。妊娠 14～ 2 8周引产 2 16例占总数 36.86% ,2 9～ 36周引产 60例占总数 2 1.3…     

自拟益肾缩泉汤治疗小儿遗尿症30例临床观察

1临床资料 1.1一般资料30例均为2005-01～2009-06单纯性遗尿患儿。经查体及尿常规化验未见异常。30例中男性16例,女性14例;4～6岁7例,7～9岁8例,10～12岁11例,13～15岁3例,16岁1例;诊前发病2个月者2例,半年～2年者8例,3～5年者12例,6～7年者4例,另有4例发病时间不详。     

陈旧性小儿桡骨头脱位误诊、漏诊病例分析

临床上小儿桡骨头半脱位较多见 ,而小儿桡骨头脱位较少 ,尤其是陈旧性小儿桡骨头脱位则更是罕见 ,常易引起误诊、漏诊。自 1993年以来 ,作者收治 5例陈旧性小儿桡骨头脱位 ,均为误诊、漏诊所致。现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄最大 7岁 ,最小 3岁 ,平均 5 .4岁。左侧 3例 ,右侧 2例。前脱位 4例 ,后脱位 1例。均有跌伤和外院治疗史 ,伤后至本次来诊时间分别是 4、2 5、2 5、36、5 0个月 ,4例诊断为青枝骨折 ,1例无明显骨折。 5例患者中有 3例因再次跌伤来诊 ,来诊时诉肘部轻微疼痛 ,有或无轻微肿胀 ,局部无瘀斑 ,桡…     

无移位髌骨纵形骨折临床诊断要点分析

无移位的髌骨纵形骨折是膝部损伤中的少见类型 ,由于骨折后症状及体征不典型 ,膝关节X线正侧位片上不易发现 ,误诊率高。作者自 1996～ 2 0 0 2年 10月共收治无移位的髌骨纵形骨折 6例 ,现就其临床诊断要点分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例。年龄 5 2～ 78岁 ,平均 6 0 .2岁。左侧 1例 ,右侧 5例。跌伤 4例 ,受伤姿势均为膝关节屈曲跪地 ,扭伤 2例 ,受伤时膝关节处于屈曲位。髌骨外侧部纵形骨折 1例 ,内侧部 1例 ,中央部 4例。受伤至就诊时间 2小时～ 4天。1.2　X线检查　X线正、侧位片发现骨折 4例 ,轴…