急性冠脉综合征BNP与hs-CRP水平的相关性分析

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清脑利钠肽（BNP）与高敏C-反应蛋白（hs-CRP）指标的相关性及其在ACS患者危险中的临床意义.方法：ACS患者52例,选择年龄、性别等与之相匹配稳定型心绞痛患者及其它疾病患者各40例做对照.酶联免疫吸附法测定血清BNP浓度,免疫比浊法测定hs-CRP浓度.结果：急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者的血清BNP浓度均明显高于稳定型心绞痛和其它疾病组患者,差异均具有统计学意义（P＜0.01和P＜0.05） 在ACS组中,BNP与hs-CRP具有相关性（P＜0.05）.结论：血清BNP浓度在ACS患者中明显升高,可作为辅助诊断指标之一.ACS患者血清BNP浓度升高程度与同期测定的血清hs-CRP呈显著正相关.     

联合检测hs-CRP、cTnI、Mb和CK-MB诊断非ST段抬高的急性冠脉综合征的价值

目的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸同工酶(CK-MB)联合检测诊断非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的价值。方法同时检测30例正常人(对照组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)及69例非ST段抬高的ACS患者发病12 h内的hs-CRP、cTnⅠ、Mb及CK-MB,并进行比较。结果非ST段抬高心肌梗死组hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB明显高于SAP组和对照组(P均<0.01)。结论联合检测hs-CRP、Mb、cTnI、CK-MB对不同类型冠心病的准确诊断和预后判断意义较大。     

NT-proBNP和hs-CRP水平与急性冠脉综合征严重程度及近期预后的相关性研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与急性冠脉综合征(ACS)严重程度及近期预后的相关性。方法选取经冠状动脉造影(CAG)明确诊断为ACS患者86例,分为稳定型心绞痛(SA)组32例、不稳定型心绞痛(UA)组24例、急性心肌梗死(AMI)组30例,另外选取健康体检者30例作为对照组。入院即刻抽取患者静脉血进行hs-CRP及NT-proBNP的检测,然后进行综合治疗,观察并比较各组住院期间不良预后发生率。结果与对照组比较,SA组、UA组及AMI组血清hs-CRP、NT-proBNP水平显著升高;AMI组血清hs-CRP、NT-proBNP水平较UA组高,AMI组、UA组血清hs-CRP、NT-proBNP水平较SA组高。与SA组比较,UA组及AMI组AMI、左心功能不全及恶性心律失常发生率明显增高,与UA组比较,AMI组AMI、左心功能不全发生率明显增高;hs-CRP、NT-proBNP水平与ACS患者的严重程度及AMI、左心功能不全及恶性心律失常发生率呈正相关。结论 ACS患者的hs-CRP、NT-proBNP水平显著升高,且与冠脉病变的严重程度及患者短期不良并发症的发生率正相关;hs-CRP及NT-proBNP水平可以作为评价冠状动脉硬化程度的检验指标,并且可以作为ACS的病情预测及疗效评定的指标。     

老年ACS合并T2DM患者血浆大内皮素、NT-pro BNP、hs-CRP与冠脉病变的相关性

目的观察老年急性冠脉综合征（ACS）合并2型糖尿病（T2DM）患者血浆大内皮素（Big ET-1）、N末端脑钠肽（NT-pro BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠脉病变的相关性。方法选择老年ACS合并T2DM患者及非糖尿病（NDM）患者各60例,每组根据病变程度分为急性心肌梗死（AMI）亚组和不稳定心绞痛（UAP）亚组各30例,分别检测血浆Big ET-1、NT-pro BNP、hs-CRP,同时行冠状动脉造影分析冠脉病变情况。结果 DM-AMI和NDM-AMI亚组血浆NT-pro BNP、hs-CRP显著高于DM-UAP和UDM-UAP亚组（P〈0.01或P〈0.001）;DM-AMI和DM-UAP亚组血浆big ET-1高于NDM-AMI和NDM-UAP亚组,但无统计学意义;DM-AMI和DM-UAP亚组在冠脉重度狭窄和弥漫病变方面显著重于NDM-AMI亚组和NDM-UAP亚组（P〈0.01）;DM-UAP亚组在冠脉病变累及三支以上（含三支）与NDM-UAP亚组有统计学意义（P〈0.01）。结论老年ACS合并T2DM患者血浆BigET-1、NT-pro BNP、hs-CRP可能参与以上疾病发生、发展过程,可作为分析判断病情、预后及疗效评价的指标。     

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平变化的意义,并评价两者的关系.方法 分别应用循环酶法和免疫比浊法检测急性冠脉综合征组与正常对照组血浆Hcy与hs-CRP水平,进行比较分析.结果 ACS组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）,急性心肌梗死（AMI）组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于不稳定型心绞痛（UA）组（P〈0.05）,Hcy与hs-CRP水平呈正相关（r=0.45,P〈0.05）.结论 急性冠脉综合征患者Hcy与hs-CRP浓度随病情发展而增高,与心肌损伤程度有关,监测其变化,对判断冠心病的严重程度及预后具有临床价值.     

黄连解毒汤对急性冠脉综合征患者VEGF及hs-CRP、NO的影响

目的 观察黄连解毒汤对急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉介入术（PCI）术后血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（N0）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选取将80例临床确诊为ACS患者随机分为对照组和黄连解毒汤治疗组,两组各40例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在此基础上加用黄连解毒汤治疗,两组疗程均为30 d.结果 治疗后两组心绞痛发作频率和持续时间均下降（P＜0.01）,组间比较,治疗组改善情况优于对照组（P＜0.01）.治疗后治疗组有效率为77.50％,明显高于对照组的47.50％ （P＜0.01）;治疗组治疗后血清VEGF、NO和hs-CRP含量与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后治疗组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度优于对照组（P＜ 0.01）.在疾病认识程度上两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 黄连解毒汤可提高ACS患者PCI术后VEGF、NO水平以及降低hs-CRP水平,促进冠状动脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,抑制PCI术后炎性反应.     

氟伐他汀对女性急性冠脉综合征患者血清hs-CRP的影响

目的探讨氟伐他汀对女性急性冠脉综合征患者血清hs-CRP影响。方法对49例女性急性冠脉综合征患者(ACS组)和41例女性健康人(健康对照组)用乳胶增强免疫比浊法定量检测hs-CRP及其他生化指标,将ACS组患者随机分为氟伐他汀组25例,常规治疗组24例。分别在用药治疗4周后检测上述指标。结果ACS组治疗前hs-CRP明显高于健康对照组(P<0.01);氟伐他汀组治疗4周后较常规治疗组hs-CRP降低(P<0.05)。结论炎症反应在急性冠脉综合征中起一定作用,hs-CRP可能是冠心病独立危险因素之一。氟伐他汀能降低血清hs-CRP浓度,有抗炎作用,能降低冠心病患者发生ACS的危险。这同样适用女性患者。     

疏血通注射液对急性冠脉综合征患者NT-proBNP和超敏C-反应蛋白的影响

目的观察疏血通注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽前体（NT-proBNP）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法将ACS患者分为不稳定型心绞痛（UAP组）50例和急性心肌梗死（AMI组）98例,将148例ACS患者随机分为常规组（74例）和疏血通组（74例）,以健康体检者50名为对照组,治疗2周后比较血浆NT-proBNP和hs-CRP的变化。结果 ACS组患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）;心功能Ⅱ级~Ⅳ级患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平明显高于心功能正常组（P〈0.05）;疏血通组与常规组治疗后血浆NT-proBNP和hs-CRP水平均有明显下降,疏血通组较常规组下降更明显（P〈0.05）。结论疏血通注射液降低ACS患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平,改善ACS的心肌缺血及心功能。     

中药对急性冠脉综合征患者血清SCD40L、hs-CRP水平的影响

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者可溶性CD40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及中药对其影响。方法将ACS患者随机分为治疗组(中药治疗组)和对照组(常规治疗组),比较治疗前后各组血清sCD40L、hs-CRP水平变化。结果两组治疗后sCD40L、hs-CRP均明显降低,治疗组下降幅度较对照组大,但差异无统计学意义;治疗组治疗后痰阻心脉证、心脉不通证、寒凝心脉证组和气阴两虚证sCD40L、hs-CRP均降低,阳气虚衰证无明显降低。结论中药治疗可降低ACS患者血清sCD40L及hs-CRP水平,不同证型,疗效有差异,辨证分型选择中药及其重要。     

血清超敏C反应蛋白检测在急性冠脉综合征中的应用

急性冠脉综合征(ACS)发病率高,病情严重,直接威胁着患者的生命.     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的影响

目的 观察丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的影响.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗.观察组在对照组用药基础上给予丹红注射液,均以14d为1个疗程,共治疗2个疗程;监测两组患者治疗前后血浆脑钠肽水平.结果 治疗组疗效优于对照组;其治疗后血浆脑钠肽质量浓度亦明显低于对照组.结论 丹红注射液能够显著改善急性冠脉综合征患者临床症状,能够有效的降低血浆脑钠肽水平,临床效果显著.     

急性冠脉综合征患者缺血修饰性白蛋白、hs-CRP及NT-proBNP的动态变化

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者缺血修饰性白蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)24 h的动态变化。方法选择56例ACS患者,分别在就诊时(3 h组)、胸痛6 h时(6 h组)和24 h时(24 h组)抽血检测IMA、hs-CRP和NT-proBNP水平,与40例健康体检者(对照组)进行比较。结果3 h组、6 h组和24 h组IMA水平无显著性差异,而hs-CRP和NT-proBNP呈显著性升高;ACS患者3 h组血清IMA、hs-CRP水平显著高于对照组(P均<0.01);而NT-proBNP与对照组比较无显著性差异;3 h组、6 h组和24 h组组间IMA阳性率无显著性差异,但均显著高于对照组阳性率及相应时段的hs-CRP和NT-proBNP阳性率。结论ACS患者可能同时存在缺血、炎症和心功能受损的连贯改变。IMA是反映ACS心肌缺血的一个非常早的灵敏指标,对于发病<3 h的ACS更有价值。     

超敏C反应蛋白在评估急性冠脉综合征中的应用

目的：通过检测急性冠脉综合征（ACS）不同阶段患者与部分健康人群血中超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量来评估急性冠脉综合征（ACS）疾病进展程度以防止心血管意外事件的发生。方法：急性冠脉综合征（ACS）患者110例,其中急性心肌梗死（AM I）患者30例,不稳定心绞痛患者（UA）36例;稳定性心绞痛（SA）患者44例,同时选择健康体检者30例做对照。抽取各组患者空腹时静脉血检测hs-CRP含量,并对结果进行分析。结果：hs-CRP在急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定性心绞痛、健康体检者血中的含量分别是（30.52±10.12）、（8.50±2.90）、（1.35±1.34）和（0.92±0.11）mg/L,各组间差异具有统计学意义;hs-CRP含量与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度呈正相关（r=0.84,P〈0.01）。结论：hs-CRP含量在ACS患者血中显著增高,可作为评价冠心病严重程度,对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

冠脉通痹汤结合常规疗法治疗急性冠脉综合征临床观察

目的观察冠脉通痹汤治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法将96例急性冠脉综合征患者随机分为两组,每组48例;两组均给予常规治疗,治疗组另服用冠脉通痹汤,疗程14天。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%;两组临床疗效有显著性差异(P0.05);治疗后两组中医证候积分和hs-CRP含量均有明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论冠脉通痹汤可提高急性冠脉综合征的临床疗效,其机制与降低hs-CRP含量有关。     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者炎症因子影响的研究

目的:观察通心络胶囊对急性冠脉综合征患者炎症因子的影响.方法:确诊为急性冠脉综合征患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组常规治疗同时加用通心络胶囊治疗,疗程10 d.2组病例分别于入院第1d和第10 d检测血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周血白细胞计数(PWBC)及血脂水平并比较前后变化.结果:2组治疗10d后血清低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)水平未见明显变化,差异无显著性(P＞0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清低密度脂蛋白(LDL—C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平未见明显降低,差异无显著性(P＞0.05);2组治疗10 d后血浆hs-CRP及PWBC水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血浆hs-CRP及PWBC水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通心络胶囊能降低急性冠脉综合征患者血浆hs—CRP及PWBC水平,具有抑制炎症反应及稳定粥样斑块的作用.     

冠心病患者D-二聚体、纤维蛋白原及C反应蛋白检测的临床价值

目的探讨冠心病患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原及C反应蛋白水平的改变及其临床意义。方法87例冠心病患者,其中心功能Ⅱ级者41例,心功能Ⅲ级者25例及心功能Ⅳ级者21例,并以同期健康体检者26例血浆标本作为对照组。使用免疫比浊法测定受检者D-二聚体、C反应蛋白水平,PT—Der法测定纤维蛋白原水平。结果冠心病组血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平明显均高于对照组（P〈0．05）,C反应蛋白水平与对照组无明显差异。心功能不同分级血浆D-二聚体存在差异,心功能受损程度与D-二聚体水平的升高呈正相关（b=6．24,t=2．58,P〈0．05）。结论血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平的检测对冠心病的诊断以及了解患者心功能受损状况均具有一定意义。     

血浆C反应蛋白、血沉及D-二聚体水平用于老年肺炎的诊断价值

目的探讨老年肺炎患者临床诊断中检测血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及D-二聚体(DD)水平的临床价值。方法选取老年肺炎患者25例作为观察组,以及同期健康老年体检者25例作为对照组,检测2组CRP、ESR、D-D水平并进行比较。结果观察组血浆CRP、血沉、D-D水平较对照组显著升高(P均0.05),而观察组中80岁以上患者与80岁以下患者血浆CRP、D-D水平比较差异无统计学意义。结论行血清CRP、血沉、D-D水平联合检测对老年肺炎患者具有较高的临床诊断价值,而CRP、D-D水平高低与患者年龄无关。     

小儿体外循环心脏术后血清cTnI和hs-CRP的变化分析

目的 通过动态监测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,评价心脏体外循环手术对心肌的影响.方法 对58例行经体外循环手术的小儿先天性心脏病(先心病)患者分别测定其术前、术后1 h、24 h、48 h和72 h的血清cTnI与hs-CRP.结果 58例先心病患者术前血清cTnI和hs-CRP均正常,术后1h、24 h、48 h、72 h各时相cTnI均显著性增高,其中以术后1h增高最为显著,24h后开始下降;hs-CRP于术后24h开始显著性增高,至72 h后逐渐降低.青紫型先心病术后两项指标显著高于潜伏青紫型先心病且恢复时间长.结论 cTnI和hs-CRP联合监测更能反映体外循环围术期心肌细胞的损害程度及预后.     

2型糖尿病患者血浆D-二聚体检测及临床意义

目的探讨D-二聚体与2型糖尿病病情的关系。方法采用Nycocard-Reader分析仪定量测定2型糖尿病血浆D-二聚体水平,其中并发微血管病变47例,无微血管病变41例,并选择健康体检者40例作为对照,比较组间差异。结果2型糖尿病组D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.01),微血管病变组明显高于无微血管病变组(P<0.01)。结论D-二聚体可作为监测2型糖尿病病情发展的一项指标。