超声显像对甲状舌管囊肿的诊断价值

甲状舌管囊肿在外科临床上并非少见 ,但术前超声显像诊断在国内尚未见报道。我院自 1998- 0 4～ 2 0 0 1- 10 ,术前经超声检查 ,术后证实为甲状舌管囊肿 18例 ,现将有关超声显像所见报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 18例中男 8例 ,女 10例 ,年龄 7～ 5 7岁 ,平均年龄35岁。囊肿直径 0 .8～ 3.4 cm不等 ,术前均经超声检查定性定位。1.2　方法　采用 Aloka.SSA- 390超声显像仪 ,探头频率 5～ 7.5 MHz(少儿用 5 MHz)实时扫查。检查时患者仰卧 ,颈后垫枕 ,颈部呈过伸位 ,面部朝上 ,应用直接接触法纵横扫查肿块及整个甲状腺体。2　结果甲…     

甲状腺发育异常超声表现及漏误诊分析

目的总结甲状腺发育异常超声表现,并分析其漏误诊原因。 方法回顾性分析2004年1月至2014年12月第二军医大学长征医院收治的205例甲状腺发育异常患者的超声声像图。其中170例患者以手术病理确诊,16例患者经穿刺活检病理确诊,19例患者以CT、MRI、发射型计算机断层成像影像学检查中2种以上检查结果一致支持甲状腺发育异常确诊。 结果205例患者中甲状舌管囊肿185例,甲状舌管瘘2例,甲状腺缺如4例,迷走甲状腺5例,副甲状腺9例。205例甲状腺发育异常患者超声正确诊断188例,诊断准确率为91.7%（188/205）。其中甲状舌管囊肿、甲状舌管瘘、甲状腺缺如、迷走甲状腺、副甲状腺的超声诊断准确率分别为92.4%（171/185）、50.0%（1/2）、100%（4/4）、80.0%（4/5）、88.9%（8/9）。超声漏诊5例：其中甲状舌管囊肿4例,迷走甲状腺1例。超声误诊12例：其中甲状舌管囊肿10例,4例超声误诊为颈部皮样囊肿,4例超声误诊为颈部脓肿,2例超声误诊为甲状腺峡部胶质潴留;甲状舌管瘘1例超声误诊为颈部脓肿;副甲状腺1例超声误诊为肿大淋巴结。超声正确诊断的171例甲状舌管囊肿患者中,161例超声表现为甲状腺与舌骨之间的区域内呈圆形、类圆形甚至条索状的无回声区,10例超声表现为颈前正中长椭圆形或不规则形低回声区;超声正确诊断的1例甲状舌管瘘患者超声表现为甲状舌管囊肿浅层向皮肤延伸的条索状低回声;4例甲状腺缺如患者超声表现为缺如侧的甲状腺床位置无甲状腺回声显示;超声正确诊断的4例迷走甲状腺患者超声表现为颈部正常位置无甲状腺显现,他处见类似甲状腺回声的结节;超声正确诊断的8例副甲状腺患者超声表现为颈部正常位置有甲状腺显现,他处见类似甲状腺回声的结节。 结论甲状腺发育异常在超声表现上具有特征性。漏误诊影响因素包括超声检查者对颈部超声表现的熟知程度和经验、扫查技术的规范性、对可疑超声表现的质疑习惯以及主动拓展扫查范围乃至寻求其他影像学检查的意识。超声医师应熟悉其各种类型的超声声像图表现,掌握其超声检查的技术要领。     

甲状舌管囊肿与瘘常规切除术后复发原因的探讨

为避免甲状舌管囊肿与瘘术后复发 ,要求将囊肿与瘘、及与囊肿相连的中央段舌骨完全切除 (甲状舌管囊肿与瘘的常规切除术 )。但部分患者在常规切除术后仍复发 ,1982～ 1999年 ,我们收治甲状舌管囊肿与瘘 12 0例 ,术后复发 16例 ,其中 9例是常规切除术后复发 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 3例。年龄 1～ 12岁 ,其中 1～ 5岁6例 ,6～ 12岁 3例。1.2　术前诊断　颏下淋巴结炎 2例 ,皮样囊肿 1例 ,甲状舌管囊肿 3例 ,甲状舌管瘘 3例。1.3　手术情况　 9例均行甲状舌管囊肿与瘘常规切除术 (误诊的 3例在术中发现为甲状舌管囊…     

B超诊断甲状舌管囊肿19例分析

甲状舌管囊肿是一种临床较常见疾病，为先天发育异常所致。我院自1998年以来在对患者检查过程中，发现颈部、甲状腺外囊性肿物19例。超声诊断：甲状舌管囊肿，均经手术证实，现报告如下。     

甲状舌管囊肿的彩超诊断及误诊分析

甲状舌管囊肿是一种源自甲状舌管残余的上颈部囊性肿物 ,在舌盲孔和甲状腺之间均可发生 ,以舌骨上下部位最多见 ,临床不易与多种颈部肿物鉴别 ,但其声像图有一定的特征性。现将我院经彩超检查及手术病理证实的 2 8例甲状舌管囊肿作一回顾性分析及讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄3～ 5 9岁 ,平均 31 2岁。采用ＡＩ 5 0 0 0彩超诊断仪 ,探头频率 7 5～ 10ｍＨｚ。患者仰卧位 ,颈部垫高 ,触及肿物部位后行纵、横、斜切扫描。必要时嘱患者做吞咽动作 ,以明确肿物部位及与周围组织的解剖关系 ,特别注意与…     

甲状舌管囊肿的超声诊断价值(附54例报告)

【目的】探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值.【方法】对经手术病理证实的54例甲状舌管囊肿的二维超声图像进行分析.【结果】54例甲状舌管囊肿患者中,发病年龄在10岁以下儿童者34例（62.96%）,11～20岁者7例（12.96%）,21～30岁者6例（11.11%）,31岁以上者7例（12.96%）.超声影像显示囊内液暗区清晰者37例,欠清晰者10例,混浊者7例.超声诊断符合率为94.44%.【结论】超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目、及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系,有利于临床确定治疗方案.     

甲状舌骨囊肿超声表现分析

甲状舌管是连接舌基底盲孔和甲状腺的临时性通道。甲状舌管囊肿又称甲状舌骨囊肿,是常见的颈部先天性肿物,占原发于颈部肿物的40%,占先天性颈部疼痛的70%[1]。本病是常见病,但对边防医院又是少见病。本研究拟回顾性分析我院收治的6例甲状舌骨囊肿患者超声检查资料,总结其超声声像图特征。现报道如下。     

小儿颈部囊性病变的高频超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨小儿颈部囊性病变的高频超声表现特征。方法：搜集42例经手术病理证实的颈部囊性病变，均行超声检查，回顾性分析其超声特点。结果：甲状舌管囊肿19例（45．24％），颈淋巴管瘤15例（35．71％），鳃裂囊肿8例（19．05％）。颈部囊性病变各有其好发部位，且病变具有一定的超声特征。甲状舌管囊肿多见于颈中线附近、舌骨上下；淋巴管瘤多见于颈侧部、锁骨上，范围较广；腮裂囊肿多见于中上侧颈部。甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿呈单房性，淋巴管瘤多为多房性。结论：超声检查可清晰显示病变的大小、形态和延伸范围，多数能定性诊断，对颈部囊性病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

超声对颈部囊肿临床诊断的价值

目的探讨超声在颈部囊肿诊断中的临床应用。方法颈部囊性占位性病变病例93例,男性48例,女性45例;年龄3～25岁,平均18.8岁。应用超声进行诊断。结果超声诊断颈部囊肿符合率为97.8%(91/93),其中,鳃裂囊肿符合率为98.0%(49/50),甲状舌管囊肿符合率为97.6%(42/43)。结论超声诊断颈部囊肿具有临床应用价值。     

超声在异位甲状腺和甲状舌管囊肿鉴别诊断中的应用

目的探讨异位甲状腺被误诊为甲状舌管囊肿的原因.方法用超声观察和测量正常甲状腺、异位甲状腺和甲状舌管囊肿,结合手术和病理结果进行相关的分析.结果由于对异位甲状腺的认识不足,异位甲状腺容易被误诊为甲状舌管囊肿.结论在诊断甲状舌管囊肿时应注意与异位甲状腺鉴别,以免因误诊而手术给患者带来损害,超声检查能够明确异位甲状腺和甲状舌管囊肿.     

69例甲状舌管囊肿的超声诊断与治疗

目的：探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值与治疗。方法：对1993年4月至2001年12月我院收治的69例甲状舌管囊肿临床资料进行分析和总结。结果：69例甲状舌管囊肿患者中发病年龄在10岁以下儿童者39例(56．52％)，11—20岁和21—30岁者各8例，31岁以上者14例(20．29％)。超声影像显示囊内液性暗区清晰者40例，欠清晰者16例，混浊者11例，2例舌根和口底的肿物为暗淡光点。与舌骨的关系，在舌骨上方者17例，舌骨水平者16例，舌骨下方36例，其中56例肿物与舌骨粘连或贴近。超声诊断准确率为94．20％。本组病例均采取手术切除并经病理证实。囊肿反复感染、病程长及复发病例增加了手术难度。结论：超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系，明确这些关系对于治疗有较大意义。囊肿的治疗以早期彻底切除为佳。     

内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除术

目的 为了改善传统开放甲状舌管囊肿手术后的美观效果,探讨内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除技术的可行性.方法 2004年5月～2008年1月对7例甲状舌管囊肿怠者行内镜辅助下颏下小切口入路甲状舌管囊肿切除术.结果 全部患者均完整切除囊肿和瘘管,切口长度1.5～2.0 cm,手术时间(51.14±12.03)min,手术出血量(8.43±4.79)mL.术后病理均符合甲状舌管囊肿,术后无血肿、气肿、吞咽障碍等并发症,无中转手术病例.所有患者均对颈部小切口的美容效果满意,随访14～58个月,无1例复发.结论 内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除术可减低手术的侵袭性,术后相对美观,是一种安全、可行的内镜甲状舌管囊肿手术,可作为甲状舌管囊肿手术患者的一种新选择.     

高频超声在甲状舌管囊肿中的应用价值

回顾性分析28例经病理确诊为颈部甲状舌管囊肿的高频超声声像图表现,并总结其声像特征及诊断要点。甲状舌管囊肿表现为颈前区圆形/椭圆形无回声区,可随吞咽上下运动,根据囊内回声的多样性可分为四型。高频超声可对甲状舌管囊肿的诊断提供十分有价值的信息,指导临床治疗方案的制定。     

甲状舌管囊肿及其癌变的超声图像与病理对照的研究

目的回顾分析甲状舌管囊肿及其癌变的超声图像,结合病理组织学特点,总结甲状舌管囊肿及其癌变的超声图像特点,提高诊断准确率。方法回顾我院术后病理证实的216例甲状舌管囊肿患者,术后病理证实的6例甲状舌管癌患者,结合病理分析其超声声像图特点。结果甲状舌管囊肿超声表现大致可分为三类:(1)囊肿型(占94.4%);(2)囊实型(占3.7%);(3)实性不均质型(占1.39%)。甲状舌管癌的超声表现是以囊性为主的囊实性结节。本研究甲状舌管癌的发病率约5.3‰。结论甲状舌管囊肿绝大多数呈囊性表现。囊实性、囊壁内乳头状结节、微钙化,是甲状舌管囊肿癌变的超声特点。     

小儿甲状舌管囊肿的超声诊断价值

目的 探讨甲状舌管囊肿的声像图特征及超声诊断价值。方法 回顾性分析64例超声诊断为甲状舌管囊肿的声像图特征，并与手术结果对照。结果 64例中，经手术病理证实为甲状舌管囊肿62例。超声明确显示甲状舌管31例，显示肿块与舌骨直接关系45例。超声诊断符合率96.9%(62/64)。结论 超声诊断甲状舌管囊肿具有很高的临床价值，尤其是当发现残留甲状舌管时，即可确诊。     

超声在颈部囊肿诊断中的临床应用

目的 探讨超声在颈部囊肿诊断中的临床应用。方法 颈部囊肿性占位性病变病例73例，男性38例，女性35例，年龄3-25岁，平均年龄18.8岁。应用超声进步诊断。结果 超声诊断颈部囊肿符合率为97.3%（71/73），其中，鳃裂囊肿符合率为97.5%（39/40），甲状舌管囊肿符合率为97.0%（32/33）。结论 超声诊断戏曲部囊肿具有临床应用价值。     

甲状舌管癌1例并文献复习

甲状舌管癌 (thyroglossalductcarcinoma ,TGCa)十分罕见 ,目前国内仅 5例报道。临床常误诊为甲状舌管囊肿 (thy roglossalductcyst,TGC)。现将近期遇到的 1例甲状舌管癌结合文献复习报道如下。1　临床资料患者女性 ,2 9岁。无意中发现颈前正中有一肿物 ,无不适 ,以“甲状舌管囊肿”收入院。查体 :颈前正中部舌骨区有一肿物 ,大小约 3cm× 2cm ,界限清楚 ,随吞咽上下活动。皮肤表面无异常。双侧甲状腺未触及肿物。颈部螺旋CT示甲状舌管囊肿 ,甲状腺正常。血清学T3、T4 均正常。局麻下行“甲状舌管囊肿”切除术 ,并送病检。2　结果2 1　…     

甲状舌管囊肿及瘘管的手术治疗及疗效分析

目的：探讨甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘的手术治疗，分析术后复发的原因及预防措施。方法：回顾性分析1981年1月-2002年12月我院收治的甲状舌管囊肿患者73例，甲状舌管瘘患者10例。共有78例病变位于舌骨下方，5例位于舌骨上方至颏下之间。10例作了单纯囊肿切除，6例作了包括舌骨骨膜的切除，67例作了Sistrumk手术。结果：65例得到随访，复发8例，复发率12．3％。结论：Sistrumk手术是治疗甲状舌管囊肿(瘘)的有效术式，切除舌骨中段1．0-1．5cm，追踪处理到盲端，才能防止复发。     

腔镜甲状舌管囊肿切除术

目的探讨采用腔镜方法治疗先天性甲状舌管囊肿的可行性。方法近3年采用经胸部途径腔镜手术方法切除5例先天性甲状腺舌管囊肿,年龄9～36岁,男1例,女4例。结果全部治愈,随访1～3年无复发。结论经胸部途径腔镜甲状舌管囊肿切除术,安全可行,美容效果好,值得进一步探索。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的探讨高频率彩超在诊断甲状舌管囊肿中的应用价值。方法分析15例经手术和病理证实为甲状舌管囊肿的高频率彩超表现。结果15例中,5例为无回声,壁薄囊肿,4例薄壁、均匀低回声,6例为均匀的中等回声,囊肿内及周边无血流信号。结论高频率彩超敏感性高,是诊断甲状舌管囊肿的首选检查方法。