艾迪注射液对晚期胃癌患者Th1/Th2指标的影响研究

目的观察及分析艾迪注射液对晚期胃癌患者Th1/Th2指标的影响情况。方法选取2013年1月至2014年1月于本院进行诊治的54例晚期胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)27例和观察组(常规治疗加艾迪注射液组)27例,然后将两组患者治疗前后的Th1/Th2指标进行比较。结果观察组治疗后1、2、3个周期后的Th1/Th2指标水平均明显地好于对照组患者,P均<0.05,两组患者间均有显著性差异。结论艾迪注射液对晚期胃癌患者患者Th1/Th2指标的影响较大,有助于患者免疫应激方面的改善,在晚期胃癌患者中的应用价值较高。     

胃癌根治术后化疗对患者外周血Th1／Th2比率的影响

目的探讨胃癌根治术后化疗对患者外周血辅助性T淋巴细胞1（Th1）和辅助性T淋巴细胞2（Th2）比率（Th1／Th2）的影响及其临床意义。方法采用流式细胞技术检测26例胃癌患者行胃癌根治术后化疗开始前、胃癌根治术后化疗第1周期、第2周期及第3周期结束时外周血中Th1类细胞因子（白介素-2、干扰素γ、肿瘤坏死N子）和Th2类细胞N子（白介素4、白介素6、白介素10）的表达水平。结果与胃癌根治术后化疗开始前相比,胃癌根治术后化疗第1周期结束时外周血Th1、Th2表达水平,差异有统计学意义（P〈0．05）;与胃癌根治术后化疗开始前及化疗第1周期结束时相比,第2、3周期化疗结束时外周血Th1表达水平显著增强,差异均有统计学意义（P〈0．05）,Th2表达水平显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）;胃癌根治术后2、3化疗周期结束时Th1、Th2表达水平无明显改变（P〉0．05）。结论胃癌根治术后化疗第1周期结束时,Th1、Th2表达被抑制,细胞免疫能力下降;随着化疗周期的延长,Th1／Th2平衡重新建立,机体的肿瘤免疫状态显著增强,并逐渐趋于稳定.     

海洛因依赖者戒毒前后免疫功能的变化

目的：观察海洛因依赖者的免疫功能状态,并探讨戒毒后其免疫功能的改变.方法：收集60例海洛因依赖者(海洛因依赖组)和70例健康人(对照组)血液,测定外周血T淋巴细胞亚群、IL 2、IL 4、IFN γ、sIL 2R、IgA、IgG、IgM 和C3、C4等的水平,并进行比较分析.结果：同对照组相比,海洛因依赖者的CD3、CD4、CD4/CD8显著下降(P＜0.01),IL 2和IFN γ水平降低而IL 4水平增高(P＜0.01),IgG、C3和C4均大幅减少(P＜ 0.01).戒毒后的2～3个月时,上述9项指标均有所恢复(P＜0.05),但CD4、CD4/CD8、IL 2和IFN γ仍未达到正常(P＜0.05).结论：海洛因依赖者的体液免疫和细胞免疫都有明显受损,并存在Th1/Th2的失衡.脱毒后的2～3个月内,免疫功能虽然趋向于恢复,但仍处于低下状态.临床上应在相对长的时期内给这一人群以更多的关注.     

复方HD对环磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的 探讨复方HD对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠的免疫增强作用。方法 ICR小鼠分别以蒸馏水（对照组、模型组）、香菇多糖（200 mg/kg）、复方HD（5、10、20 g/kg）每天1次ig给药,连续10 d;除对照组外,在第4~6天ip环磷酰胺（40 mg/kg）制备免疫抑制小鼠模型（对照组除外）;每天给药前精确称量并记录小鼠体质量。于最后一次给药24 h后,测定小鼠脾指数、胸腺指数;流式细胞术进行全血中T细胞亚群分析;ELISA法检测血浆中IFN-γ和IL-4水平。结果 与模型组比较,复方HD低、中、高剂量组显著提高小鼠的胸腺指数,CD3⁺、CD3⁺CD4⁺细胞数以及CD4⁺/CD8⁺比值（P<0.05）,显著恢复血浆中IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值（P<0.05）,纠正了Th1/Th2偏移,并呈现出一定的浓度相关性。结论 复方HD能够促进环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠免疫功能的恢复,证明其在预防及治疗免疫功能低下方面具有一定的疗效。     

抗组胺治疗对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

<正>现代医学普遍认为,慢性乙型肝炎患者病情迁延不愈与其免疫功能紊乱密切相关,而Th1/Th2平衡失调是其免疫功能紊乱的重要表现之一。近年研究发现多数慢性乙型肝炎患者存在的高组胺血症与Th1/Th2平衡失调密切相关,导致慢性乙型肝炎患者免疫功能低下[1,2]。我们选择了45例慢性中度乙型肝炎患者进行抗组胺治疗,观察其临床疗效,现报告如下。     

布地奈德对哮喘患者外周血Th1／Th2平衡和肺功能的影响

研究发现Th1/Th2细胞因子平衡失调是哮喘的原因之一＂.布地奈德是目前临床应用最广泛的吸入性糖皮质激素,雾化吸入治疗哮喘的临床疗效确切,不良反应少.本研究观察布地奈德雾化吸入对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡和肺功能的影响,探讨其治疗哮喘的可能机制.     

腹腔镜手术对结肠癌患者Th1/Th2状态的影响研究

目的研究及探讨腹腔镜手术对结肠癌患者Th1/Th2状态的影响情况。方法选取2012年7月至2014年8月于本院进行开腹手术治疗的34例结肠癌患者为对照组,并以同时期同龄且采用腹腔镜手术治疗的34例结肠癌患者为观察组,然后将两组患者术前1 d及术后3、7 d的血清Th1/Th2指标进行分别检测及比较。结果两组患者术前1 d的血清Th1/Th2指标间均无显著性差异,P均>0.05,而观察组术后3 d及7 d的血清IL-2水平高于对照组,其他血清检测指标则均低于对照组,P均<0.05,两组术后3 d及7 d的检测水平间均有显著性差异。结论腹腔镜手术对结肠癌患者Th1/Th2状态的不良影响相对小于开腹手术,更有助于患者术后的尽快康复。     

胃癌根治术前后Th1／Th2比率变化的临床意义

目的观察胃癌根治术前后患者体内辅助性T淋巴细胞1（Th1）和辅助性T淋巴细胞2（Th2）比率（Th1／Th2）的变化及其意义。方法采用流式细胞技术检测26例胃癌患者胃癌根治术前、术后和15例健康志愿者外周血中Th1类细胞因子（白介素2、干扰素Y、肿瘤坏死因子α）和Th2类细胞因子（白介素4、白介素6、白介素10）的水平。结果胃癌患者在胃癌根治术前外周血Th1表达较健康志愿者显著降低,而Th2表达显著升高（其中白介素2升高无统计学意义）差异有统计学意义（P〈0．05）;胃癌根治术后Th1表达水平较治疗前显著升高（P〈0．05）;Th2表达水平较治疗前显著降低（P〈0．05）。结论胃癌根治术前外周血中Th1类细胞因子均呈低表达,Th2类细胞因子表达明显升高,导致Th1／Th2比率失衡,机体免疫状态和免疫能力低下;胃癌根治术后Th1类细胞因子表达增强,Th2类细胞因子强势表达明显降低,Th1／Th2比率趋于平衡,机体的肿瘤免疫状态有所恢复。     

焦虑和抑郁情绪对胃癌患者免疫功能的影响

目的 探讨胃癌患者焦虑和抑郁情绪反应对免疫调节功能的影响.方法 89例经临床、影像学和病理确诊的胃癌患者分别接受Zung编制的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）调查,并测定血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群、淋巴因子等指标.结果 89例胃癌患者中,焦虑患病率37%（33/89）,SAS标准分均值明显高于正常人（P＜0.05）;抑郁患病率33%（29/89）,SDS标准分均值明显高于正常人（P＜0.05）.有焦虑、抑郁情绪胃癌患者的血清IgA、IgM,外周血淋巴细胞亚群中的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8,淋巴因子IL-2和TNFα均明显低于无不良情绪者各对应指标（P均＜0.05）.结论 胃癌患者有较明显的焦虑和抑郁情绪表现,这两种不良情绪与患者免疫调节功能密切相关.     

胃癌患者血清肿瘤型M2-PK的测定及其临床意义

目的研究胃癌患者血清肿瘤型M2-丙酮酸激酶（tM2-PK）的含量与临床病理学参数的关系。方法运用ELISA法定量检测tM2-PK在胃癌、胃溃疡、及正常人血清中的含量。结果胃癌患者血清tM2-PK增高,明显大于胃溃疡（P〈0．05）与正常人组（P〈0．01）。肿瘤≥5cm者明显高于〈5cm者（P〈0．05）;TNMⅢ,Ⅳ期者明显高于Ⅰ,Ⅱ期者（P〈0．01）;而淋巴结转移情况、肿瘤胃壁浸润深度及组织学分级对tM2-PK水平的影响无明显差异。以大于15U／ml为阳性者,胃癌组阳性率为64％,胃溃疡组假阳性率为20％,正常对照组假阳性率为6%。结论胃癌肿瘤代谢的改变可产生大量tM2-PK。血清肿瘤型M2-PK水平升高可为肿瘤大小和病期提供依据。     

Arg早期强化的EN对胃癌患者术后免疫功能的影响

目的：分析联合应用精氨酸(Arg)肠内营养(EN)对胃癌患者根治术后免疫功能的影响,以评价免疫营养对于胃癌患者的化疗疗效、不良反应、生活质量、无进展生存期(PFS)的影响。方法收集符合纳入标准(经PG-SGA评分筛选)的胃癌患者90例,随机分成三组：单纯化疗组(A组)、Arg联合化疗组(B组),术后Arg联合化疗组(C组),每组30例。检测免疫指标、不良反应及无进展生存期指标等。结果经营养治疗后, A、B、C三组的免疫营养状态均呈逐渐好转趋势,但免疫指标B、C组均明显高于A组(P<0.05), B、C组中位无进展生存期高于A组(P<0.05)。结论早期给予精氨酸强化的肠内营养,可增强胃癌患者机体免疫功能,以提高临床化疗效果,明显改善患者生存质量。     

胃癌患者手术前后细胞免疫功能的研究

目的观测胃癌术前后患者的免疫功能变化及探讨其临床意义。方法收集我科2003年7月～2006年7月的胃癌根治术患者32例，于手术前、术后7d，14d，采用流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群及NK细胞数量，监测免疫功能的变化。取同期10例健康体检者作为对照组。结果胃癌患者手术前CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋，NK和CIK显著低于对照组（P〈0．05）。术后7d，CD3^＋，CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋及NK细胞仍然处于较低水平。术后14d，CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋，NK细胞和CIK细胞有显著升高（P〈0．05），但仍比正常对照组低。结论胃癌患者免疫功能低下，术后免疫功能的恢复与肿瘤负荷减轻有关，但亦受到手术创伤的影响。     

结肠癌患者外周血Th1/Th2细胞因子的漂移及临床意义

目的检测结肠癌患者外周血CD3T细胞分泌细胞因子的水平变化,分析Thl和Th2细胞的细胞因子免疫活动为肿瘤的免疫治疗提供实验依据。方法首先用刺激物刺激细胞,增加细胞内细胞因子的表达,然后加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体,特异性抗原抗体结合,最后应用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。同时用酶联免疫吸附法ELISA检测相应的细胞因子。结果结肠癌患者Thl型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)表达水平较正常对照组显著降低;Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性意义。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平较正常对照组升高差异有显著性。结论结肠癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸,从而导致肿瘤的发生或者转移的一种原因之一。     

三种血清肿瘤标志物检测对胃癌的诊断意义

目的建立一种检测血清中肿瘤标志物CA19-9、CA72-4和MG7-Ag的方法,并探讨3种肿瘤指标对胃癌的诊断意义。方法采用电化学发光法与酶免法分别检测200例正常人,170例III期胃癌行根治术的患者进行术前及术后每两个月检测患者血清CA19-9、CA72-4和MG7-Ag,术后定期进行常规复查。结果全组中有101例患者发现了复发(其中血源性复发83例,局部复发18例),复发患者CA19-9、CA72-4和MG7-Ag敏感度分别为62.3%、67.3%和59.4%,3项联合检测的敏感度为95.0%。结论联合检测CA19-9、CA72-4和MG7-Ag可以提高特异性,并有助于预测胃癌术后复发,3项标志物联合检测可早期诊断胃癌。     

谷氨酰胺改善胃癌患者围手术期免疫功能的疗效

目的 探讨谷氨酰胺改善胃癌患者围手术期免疫功能的疗效.方法 77例患者随机分为两组:A组33例,给予常规围术期治疗;B组44例,加用谷氨酰胺20 g加入500ml氨基酸注射液静脉输注,每天1次,从入院开始用至术后7 d.观察术后7 d感染发生率、胃肠功能恢复时间和免疫功能.结果 A组患者术后7 d感染发生率明显高于B组(27.3%vs.0.1%)(P＜0.0%),胃肠功能恢复时间长于B组[(4.2±2.2)d vs.(3.6±2.7)d](P＜0.05).与术前1 d比较,术后第7天A组患者血白蛋白、IgM降低(P＜0.05),B组IgG、CD4+细胞和CD8+细胞比例升高(P＜0.05).结论 谷氨酰胺可促进胃癌患者围手术期免疫功能恢复.     

槐耳多糖对胃癌患者术后细胞免疫功能影响的研究

目的 研究槐耳多糖对胃癌患者术后细胞免疫功能的影响，从细胞水平探讨其免疫调节作用机制，为胃癌的综合治疗寻求更为有效的方法。方法 对进展期胃癌根治术患者40例，随机分为手术化疗组（五氟脲嘧啶）和手术实验组（槐耳颗粒金克）各20例，进行治疗，并分别于术前，术后2周，术后6周，术后10周进行T细胞亚群，NK细胞检测。结果 胃癌患者术前其细胞免疫功能即存在不同程度的障碍，手术化疗组在术后可加重此种损害，术后6周，10周细胞免疫功能仍然未见恢复好转，手术实验组手术后6周，10周细胞免疫功能CD3^＋，CD3＋CD4^＋，CD3＋CD4^＋／CD3＋CD8^＋，NK与术后2周比有好转及回升，P〈0．05。结论 槐耳多糖可提高胃癌患者的细胞免疫功能，具有扶正抗癌作用。     

血清肿瘤标志物联合检测在老年胃癌诊断中的应用

目的 探讨血清肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA在老年胃癌诊断中的应用价值.方法 采用全自动化学发光分析仪对观察组52例老年胃癌患者进行血清肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA检测,并与50例健康人作对照分析.结果 观察组患者血清CA724、CA199、CA242、CEA水平均明显高于对照组（P＜0.05）;血清CA724、CA 199、CA242、CEA单项检测阳性率分别为53.85％ （28/52）、42.31％ （22/52）、38.46％ （20/52）、30.77％（16/52）,其中CA724是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性和敏感性,且CA724与CA199、CA242、CEA联合检测阳性率达61.54％～80.77％.结论 血清肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA联合检测,可明显提高老年胃癌诊断的敏感性和特异性.     

卡介苗多糖核酸对哮喘患儿免疫干预作用及肺功能影响的研究

目的：探讨卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)对哮喘患儿Th1/Th2功能及肺通气功能的影响。方法：33例哮喘患儿随机分为两组。治疗组在对照组的基础上加用BCG-PSN,治疗前和治疗后6个月检测PPD、血清IL-4和IFN-γ血浆总IgE、肺功能。结果：治疗后治疗组PPD阴性转阳性8例,IL-4、IgE明显下降,IFN-γ及IFN-0635/IL-4比值明显升高;两组肺功能均明显改善,治疗组有效率94．44％,对照组有效率73．33％。结论：BCG-PSN具有调节Th1/Th2平衡,降低IL-4、IgE水平,增加IFN-γ水平。提高免疫力,减轻气道炎症,改善肺通气功能,对哮喘患者是良好的免疫调节剂。     

早期肠内营养对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响

目的研究术后早期肠内营养对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法将60例胃癌患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组各30例。PN组术后行TPN支持;EN组术后第1天起经鼻饲管输注能全力。分别于术前及术后8 d测体重、血清蛋白质、Hb、免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)等。临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果EN组术后8 d体重(60.5±5)kg,高于PN组的(58.8±3)kg(P<0.05);肛门排气时间EN组(62±10)h,较PN组(74±15)h显著缩短(P<0.05)。PN组术后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8稍下降,而EN组术后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8与术前相比无显著变化。术后CD+4/CD+8EN组(1.4±0.3),高于PN组(1.2±0.2),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养可改善胃癌患者术后营养状态及免疫功能。