印度医疗保障体制主要内涵及对我国的启示

印度是世界上人口仅次于中国的发展中国家,但印度的医疗保障体制却具有一定的特色,为印度社会的整体发展起到不少促进作用。中国与印度同为发展中国家,在人口、经济状态等方面都较相似,因此,探讨印度在医疗保障方面取得的某些经验,对我们会有一些借鉴作用。本文试图通过对印度医疗保障体制的介绍并总结出其特点,为我国医疗体制的改革提供一些启示。1印度医疗保障体系概况1.1政府主导的公共医疗体系印度在1949年通过的第一部宪法中明确规定:所有国民都享受免费医疗。政府为了落实宪法赋予人民的权利,保证广大民众病有所医,于是推行了全民免费…     

我国商业保险经办政府委托医疗保障管理服务模式的问题及建议

目的推动商业保险参与经办政府委托医疗保障管理业务的健康快速发展,为我国健康保障体系提供更好的服务。方法利用分析研究法,对我国保险业参与基本医疗保障经办服务中存在的问题进行分析,进而提出商业保险经办政府委托医疗保障管理服务的建议及对策。结果与结论在商业保险经办政府委托医疗保障管理服务中,需要政府部门进一步明确鼓励和扶持的具体政策,规范基本医疗保障经办管理服务业务的市场秩序;经办保险机构应不断完善管理制度和流程,提高经办服务质量。     

国外几种医疗保障制度优缺点及启示

<正>由于各国的社会与经济制度不同,其医疗保障制度采取不同的类型。当前主要有国民医疗型、社会保险型、市场主导型和储蓄基金型~([1])。由于各国具体情况、政府作用各不相同和医疗保障观念等方面存在差异,他们的医疗保障制度也不同~([2])。笔者分别以美国、英国、德国和新加坡四国为例,对其医疗保障制度优缺点进行述评,为我国医疗保障制度改革提供参照。     

基本医疗保障制度下完善我国罕见病高价值治疗药物医保准入的思路探讨

罕见病高价值治疗药物能填补临床空白,较标准治疗方案显著改善患者症状和生活质量,但因在患者数量规模、真实世界疗效、安全性表现及基金预算影响等方面存在不确定性,使医保部门决策风险的不确定性极大,叠加高价因素导致其医保准入难度不断增加。由于罕见病的特殊性,按照常规药物的遴选评价原则及采取“严准入、宽续约”思路进行目录管理存在一定局限性。从国际经验来看,罕见病治疗药物的医保准入需要差异化的评估体系。文章在分析罕见病高价值治疗药物医保准入的困境及成因基础上,借鉴国际经验并结合国内医保准入实践,提出完善我国罕见病高价值治疗药物医保准入政策的若干思路,以期为有关部门调整罕见病医疗保障思路和创新遴选评价机制提供参考,进一步提升罕见病高价值治疗药物的患者可及性。     

国外医疗保险制度及给予我国农村医疗保障的借鉴

20世纪40年代以来,我国一直致力于农村合作医疗制度的建设。2003年3月,我国“新型农村合作医疗制度”建立。此制度使农民看病有了保障,同时促进了乡村医疗卫生的建设。但实践当中仍然存在着一些实际的问题。放眼世界,无论是发达国家还是发展中国家,在建设农村医疗保障制度方面作过不同程度的努力,它们的一些成功经验值得我们借鉴。     

构建我国和谐的医疗保障制度

构建完善的医疗保障制度是当今我国医疗体制改革的核心内容之一。结合中国建设和谐社会的国情和现状,通过对比和分析国外医疗保障制度的经验,为完善和发展我国医疗保障制度提出了参考建议。希望建立以政府为主导,适当引用市场机制,"低水平、广覆盖、多层次"协调发展的医疗保障体系。     

我国农村医疗保障体系的完善与发展

我国是一个农业大国,13亿的总人口中有将近10亿是农民,约占世界人口的1／6。因此,农民的医疗保健问题是建立和完善我国社会保障体系的一大难点。我国合作医疗经历了50多年的发展历程,长期以来为占中国人口80％的农村居民提供了接受基本医疗保健的经济保障。但新型农村合作医疗制度还存在一些问题。本文通过搜集农村医疗保障体系的相关信息,分析我国农村医疗保障体系的现状,并借鉴国外农村医疗保障的模式,为完善与发展新型农村合作医疗制度提供建议,旨在帮助完善新型农村合作医疗制度,不断提高农民的健康水平,以期能够尽早建立起比较完善的社会保障体系。     

进一步发挥政府在农村医药市场发展中的作用

当前我国农村医药市场的发展并不乐观，农村医药市场混乱、医疗卫生体制不健全以及医疗保障制度缺失，使城乡之间存在巨大差异。其深层次原因在于，建国后由于国家长期实行城乡差异化发展战略，大量农村资源流入城市，由此造成城乡经济发展上的极端不平衡。目前我国农村医药市场仍是一个自身发育不完全的市场，在这个市场中存在着供需双方信息不对称、竞争机制发挥作用有限、市场运行法则往往失效等特点，因此单纯依靠市场机制来进行调节还远远不够，迫切需要借助政府作用来指导我国农村医药市场的建设与发展。     

“全民健保”大猜想

以城镇职工医保、城镇居民医保和新农合为主要支柱的基本医疗保障体系,出现了碎片化的情况.因此,中国医疗保障体系亟待进一步改革,转型的方向就是将基本医疗保障体系从现行分散化、碎片化的社会医疗保险制度,改造为集中化、一体化的社会医疗保险制度,走向全民键康保险. 三险合一     

医疗保障制度改革中应用点数法总额预算的思考

在我国深化医疗保障制度改革的过程中,加强医保基金总额预算管理,深化医保支付方式改革是重要议题.点数法总额预算作为完善医保基金总额预算管理的有效手段,可与多种医保支付方式相结合,是深化改革的有力抓手.本文系统阐述了点数法总额预算的基本概念及激励机制,分析其在我国正在构建的多元复合式医保支付方式体系中的应用路径,以期为各地...     

医保应力争全民覆盖

<正>现代社会医疗保障体制是国家和社会依法对社会成员基本医疗给予保障的社会安全制度,它不仅为其社会成员分担风险、提供保障,还对经济增长、社会稳定有至关重要的作用。这一体制最基本的一个特点是"广覆盖"。     

典型国家创新药医保谈判准入评价标准研究及对我国的启示

本文旨在学习典型国家创新药医保谈判准入评价标准设计和框架,结合我国创新药医保谈判准入现状,为完善我国创新药医保谈判准入评价标准提供参考.查阅并总结新西兰、德国、法国创新药医保谈判准入相关的评价标准,分析其特点并与我国进行比较,探讨对我国的借鉴意义.典型国家在创新药医保谈判准入体系方面发展较为成熟,在评价内容的多样性、评...     

新医改方案有三大亮点也有三大模糊点

北京大学政府管理学院教授顾昕：三大亮点 一是全民医保。新医改方案提出要“加快建设医疗保障体系”，建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。他认为，走向全民医保是新医改的突破口，体现了以人为本的执政理念；由医保机构分摊医疗风险，有利于解决群众看病贵问题；同时，配套进行医保付费机制改革，可以逐步解决看病难问题。     

努力完善我国食品安全的法制及监管体制

"民以食为天",食品安全问题是关系人民健康和国计民生的重大问题,近年来越来越引起全社会的关注.目前我国食品安全存在问题的原因是多方面的,一是我国食品加工的质量安全管理水平整体不高;二是我国食品质量检测体系还不完善;三是我国食品质量安全管理权限分离,政出多门,多头管理,加之相关法制不健全,导致执法主体缺失,监管效率低下;四是食品的原料和初加工来源于广大农村,经营分散,作坊式生产为主,标准化技术和产品质量大受制约;五是一些食品生产企业、不法商贩和部分农村从业者急功近利、唯利是图,道德和诚信意识缺失.因此,从监管的角度来讲,完善食品安全法制制度和构筑适应形势发展需要的新的监管体制,既是当务之急,也是长远之计和治本之策.     

在军队医疗保障制度改革中确保合理医疗的体会

合理医疗是军队医疗保障制度改革的核心内容，也是市场经济条件下对医院医疗活动的规范性要求和评价标准。在现阶段医疗保健需求不断增长与医院运行经费明显不足并存的情况下，如何加强医院内部经济管理，确保军地就医人员合理医疗，是检验军队医疗保障制度成效的基本标志。本文结合我院参与军队医疗保障制度改革的实践，就确保合理医疗问题谈几点粗浅认识。     

医院在医疗保障制度改革中应把握的重点工作

医疗保障制度改革(以下简称医改)工作政策性强,涉及面广,难度大,是全军卫生行业的一项巨大的系统工程.医院在医改中如何发挥好应有的作用,保证改革方案的贯彻落实,笔者体会,应着重把握好以下几方面.     

医院在医疗保障制度改革中应把握的重点工作

医疗保障制度改革 (以下简称医改 )工作政策性强 ,涉及面广 ,难度大 ,是全军卫生行业的一项巨大的系统工程。医院在医改中如何发挥好应有的作用 ,保证改革方案的贯彻落实 ,笔者体会 ,应着重把握好以下几方面。1　吃透医改精神要认真组织全院人员反复学习军委文件、总部规定和《     

我国大学生医疗保障存在的主要问题及建议

<正>医疗保障是一个国家社会保障内容之一,指国家和社会为社会成员的健康和疾病提供医疗费用和服务,以保障和恢复其健康的一种社会保障制度[1]。大学生的医疗保障问题,涉及每个学生切身利益,解决好这个问题有利于减轻学生和家庭负担,有利于维护社会的公平公正,有利于维护社会的稳定和谐。1大学生医疗保障状况及存在的主要问题     

我国现行的医疗保险制度分析

我国正处于医改变革时期,医疗保险制度的发展正在不断地完善,本文介绍了我国医疗保险制度的发展历程,现行的基本框架,并对当前医保制度存在的问题进行了分析。