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相似文献
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1.
 目的 探讨结核T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核感染的临床应用价值。方法 选择结核分枝杆菌感染者103例及非结核病对照者30例,用酶联免疫斑点试验检测外周血单个核细胞经结核特异性蛋白6KD早期分泌靶向抗原,以及培养滤液蛋白10刺激产生γ-干扰素的T淋巴细胞数,并与血清抗结核抗体、结核菌素皮肤试验结果比较。结果 T-SPOT.TB诊断结核感染的敏感性和特异性为95.15% 、93.33%;阳性预则值和阴性预测值为98.00%、84.85% ;阳性似然比和阴性似然比为14.27%、0.05%,均优于血清抗结核抗体、结核菌素皮肤试验(P<0.01),但方法间一致性较弱(Kappa<0.40,P<0.001),差异有统计学意义。结论 T-SPOT.TB检测在结核分枝杆菌(MTB)感染的筛查,快速早期辅助结核病诊断和排除感染方面意义重大。  相似文献   

2.
采用PCR技术检测结核性胸水31例及非结核胸水17例并与传统方法比较,结果显示PCR法阳性率(67.7%)明显高于涂片(9.5%),培养(14.3%)及胸膜活检(25%),亦略高于ELISA法(64.5%).结合痰、血、BALF及纤史镜下保护性毛刷取样的PCR检测,其总阳性率可达83.9%,特异性94.1%,提示该法检测结核病原休具有较高的敏感性和特异性.  相似文献   

3.
聚合酶链反应在结核性胸腔积液中的应用王岳松,纪树国蔡庆临床实验科姜建东临床实验科主题词聚合酶链反应,胸膜积液,胸膜结核,结核杆菌常规胸水涂片寻找结核病原菌阳性检出率很低。本文采用了聚合酶链技术检测结核性胸水中结核菌DNA,报道如下:1材料和方法1.1...  相似文献   

4.
目的探讨CT导向下胸膜穿刺活检在结核性胸膜炎诊断中的可行性及安全性。方法选取2018年8月~2019年8月在我院住院治疗的56例经皮胸膜穿刺活检患者,部分患者术前或术中行胸腔积液检查。活检完成后行细胞学及组织学检查,胸水行常规、生化、细胞学及病原学等检查。统计穿刺活检术后的并发症,以及对穿刺活检病理阳性率与胸水检测阳性率进行统计学对比。结果56例手术均顺利完成穿刺活检,术后气胸3例,出血5例,感染1例;其中41例患者行胸水细胞学检查。术后结果:肿瘤13例,结核性胸膜炎40例(其中包含5例诊断性治疗有效者),非特异性炎症3例。胸水细胞学检查:肿瘤5例,结核分支杆菌10例。胸水检查阳性率36.59%〔(5+10)/41〕,结核性胸膜炎阳性率25.00%(10/40);穿刺活检细胞学检查:肿瘤6例,结核分支杆菌10例,病理学检查明确:肿瘤13例,结核性胸膜炎35例,慢性纤维增生炎症3例,其他5例。穿刺活检阳性率85.71%〔(13+35)/56〕,结核性胸膜炎阳性率87.50%(35/40)。胸水组与活检组二者比较,阳性率及结核性胸膜炎阳性率均有明显统计学差异(P<0.05)。结论CT导向下胸膜穿刺活检安全、有效,可以明显提高结核性胸膜炎的诊断符合率。  相似文献   

5.
刘婧 《航空航天医药》2010,21(9):1614-1614
目的:探讨胸水腺苷脱氨酶测定对结核性胸膜炎的诊断意义和应用价值。方法:对82例已确诊的胸腔积液患者的腺苷脱氨酶化验结果进行回顾性分析,其中确诊为结核感染者52例,确诊为癌性胸水者30例。结果:结核性胸腔积液患者胸水腺苷脱氨酶活性明显偏高,与癌性胸腔积液相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胸水腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎诊断有肯定的临床意义。  相似文献   

6.
目的:探讨结核性与恶性胸液的计量鉴别诊断方法。方法:(1)对结核性(168例)与恶性胸液(115例)的临床资料进行γ2统计,筛选出鉴别诊断价值较高的征象(20个)备用;(2)按极大似然法计算出各征象的计量鉴别诊断指数;(3)制定“结核性与恶性胸液非病检计量鉴别诊断表”,供临床使用。结果:拟合度考察:极大似然法诊断符合率为100.0%(40/40),临床初诊(经验性诊断)正确率为80.0%(32/40);准确度考察:极大似然法诊断符合率为100.0%(20/20),临床被诊断正确率为80.0%(32/40)。结论:极大似然法诊断符合率明显高于临床经验性诊断,二者差异显著,P<0.05。  相似文献   

7.
本文将我院1991~1993年检测的22例癌性胸腔积液和28例结核性胸腔积液患者的胸腔积液和血清β2微球蛋白(β2-mG)结果报告如下。材料与方法癌性胸腔积液组22例,男13例,女9例;年龄32~69岁,全部病例临床表现和经过符合癌症诊断,并经病理证实为恶性肿瘤,其中肺癌16例,乳腺癌3例,胃癌2例,鼻咽癌2例;结核性胸腔积液组28例,男17例,女11例,年龄18~67岁,临床表现与经过符合结核诊断,经抗痔治疗后病情好转,胸腔积液吸收。以上两组病人肾功能测定均在正常范围。血清标本系入院次日空腹静脉血血清,离心后置于-20℃冰箱内保存;胸腔…  相似文献   

8.
目的:探讨外周血和盆腔积液T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在盆腔结核诊断中的应用价值。方法采集28例确诊为盆腔结核患者及36例盆腔肿瘤患者(对照组)的外周血和盆腔积液,分离单个核细胞,采用T-SPOT.TB法检测特异度T淋巴细胞反应,同时对盆腔积液进行荧光定量PCR法检测,根据检测结果比较3种方法的灵敏度及特异度。结果外周血和盆腔积液T-SPOT.TB检测、盆腔积液荧光定量PCR法检测灵敏度分别60.71%,75.00%和28.57%,外周血和盆腔积液T-SPOT.TB检测2种方法比较,差异无统计学意义(χ2=1.310,P>0.05),外周血和盆腔积液T-SPOT.TB检测与荧光定量PCR法均有统计学意义(χ2=7.292,P<0.01和χ2=14.000,P<0.001)。外周血和盆腔积液T-SPOT.TB检测、荧光定量PCR法检测特异度分别为91.97%、88.89%和86.11%。结论外周血和盆腔积液T-SPOT.TB检测对于盆腔结核的诊断有较好的应用价值。  相似文献   

9.
目的 :探讨宝石能谱CT在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法 :经临床确诊的14例良性胸腔积液(8例肺炎,5例肺结核,1例肺囊虫病)和15例恶性胸腔积液(5例肺腺癌,4例肺鳞癌,2例肺腺鳞癌,4例转移性)行宝石能谱CT平扫,分别测定并比较良恶性胸腔积液的混合能量图像CT值、能谱曲线斜率、40及100 ke V单能量图像CT值、水基值、脂基值、血基值和有效原子序数。结果:良恶性胸腔积液的混合能量图像CT值、能谱曲线斜率、水基值、脂基值、血基值差异均无统计学意义(均P0.05);良恶性胸腔积液的40及100 ke V单能量图像CT值差异均有统计学意义(均P0.001),有效原子序数差异有统计学意义(P0.05)。结论:宝石能谱CT低能量级别、高能量级别和有效原子序数对良恶性胸腔积液的鉴别具有一定意义。  相似文献   

10.
11.
目的 探讨双层探测器光谱CT(DLCT)虚拟平扫(VNC)和碘图在结核性胸膜炎(TP)、肿瘤性胸膜炎(NP)鉴别诊断中的价值。方法 选取行胸部DLCT增强检查的22例TP(TP组)和20例NP患者(NR组)的临床和影像资料。通过DLCT静脉期增强图像重建VNC图像和碘图,并分别在VNC图像测量渗出液的CT值,在碘图测量胸膜病变的碘浓度(IC)值。比较TP、NP两组患者临床资料、渗出液CT值和胸膜病变IC值的差异。对组间存在统计学差异的指标采用多因素Logistic回归,寻找鉴别TP和NP的独立指标。采用ROC曲线分析渗出液CT值、胸膜病变IC值及两者联合应用鉴别TP和NP的效能,通过Delong检验对各自鉴别效能进行比较。结果 TP组患者年龄和胸膜病变的IC值明显小于NP组,渗出液CT值明显高于NP组,差异有统计学意义(均P<0.001)。多因素二项Logistic回归发现年龄并非鉴别TP和NP的独立指标,而渗出液CT值和胸膜病变IC值均为鉴别两者的独立指标,差异有统计学意义(均P<0.05)。渗出液CT值、胸膜病变IC值及两者联合鉴别TP和NP的曲线下面积(Area un...  相似文献   

12.
侯雅雄  刘瑞来  吉红霞 《武警医学》1999,10(12):731-731
1 典型盆腔声像特征 盆腔可见到包裹性分隔状液性暗区,缺乏包膜暗区与子宫、盆壁、肠腔境界模糊,可有粘连,子宫后壁与积液交接处可显示高低不平,常为粘连性或粟粒状结核结节所在,积液透声良好、内部可因干酪样坏死物而发现不规则,增强光点或光斑。腹膜回声常有带状增强,腹水常因粘连,包裹而缺乏移动性。2 以不孕症就诊鉴别诊断 患生殖器结核者多数无生育能力,其中绝大多数为原发不孕,因输卵管粘膜破坏,可阻碍精子和卵子的运送,子宫内膜结核也可妨碍孕卵的着床和生育,门诊中以不孕为唯一症状或主要症状者占50%左右。部分慢性输卵管炎患者…  相似文献   

13.
14.
VEGF及MMP-9在胸腔积液中的表达及联合诊断价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达意义及对胸腔积液性质的鉴别价值。方法:选取我院诊治的61例恶性胸腔积液患者作为实验组,20例结核性胸腔积液(良性胸腔积液)作为对照组,应用酶联免疫吸附实验(EUSA)检测其中VEGF及MMP-9的表达。结果:VEGF在恶性胸腔积液中的表达明显高于结核性胸腔积液;VEGF及MMP-9联合检测的敏感性为73.5%,特异性为94.1%。结论:VEGF在恶性胸腔积液中的表达明显升高,联合检测VEGF和MMP-9对胸腔积液性质的鉴别有重要意义。  相似文献   

15.
目的 探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值.资料与方法 经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数值,并进行比较.结果 结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的能谱曲线互相交叉、重叠,无特定的分布规律;结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数比较,差异均无统计学意义(t=-0.891、0.69、0.085、0.581、0.201,P>0.05).结论 宝石能谱CT的能谱成像中混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数尚不能用于鉴别诊断结核性胸腔积液和癌性胸腔积液.  相似文献   

16.
目的 分析增强CT在急性腹膜炎鉴别诊断中的临床价值。方法 选择本院2017年12月至2022年12月住院的106例急性腹膜炎患者,根据手术病理活检穿刺诊断结果将其分为2组,50例结核性腹膜炎(TBP)患者设为TBP组,56例感染性腹膜炎(SP)患者设为SP组,均给予增强CT检查,比较2组腹腔积液密度、腹腔积液量、CT影像学征象,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析增强CT鉴别诊断急性腹膜炎的灵敏度、特异度。结果 TBP组腹腔积液密度≤20(32.0%)、>20(68.0%)与SP组(30.4%、69.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TBP组腹腔积液中少量率(80.0%)高于SP组(35.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。TBP组结节样(24.0%)、宽带样征象(22.0%)与SP组(26.8%、28.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);TBP组均匀率(54.0%)高于SP组(26.8%),差异有统计学意义(P <0.05),TBP组未见异常率(0)低于SP组(17.9%),差异有统计学意义(P&l...  相似文献   

17.
汪祖泉 《民航医学》1997,7(2):43-43
采用酶联免疫试验(ELISA)技术检测38例肺结核病人血清中结核抗体,同时应用痰集菌法找抗酸杆菌.结果表明血清中结核抗体的检测可以作为结核病的辅助诊断。具体做法如下。  相似文献   

18.
目的 探讨T2WI直方图在诊断鼻咽部淋巴瘤及鼻咽癌的鉴别价值.方法 回顾性搜集经鼻咽镜病理确诊的鼻咽部淋巴瘤25例,鼻咽癌108例.患者治疗前均行常规MRI平扫T1W1、T2WI、T2WI脂肪抑制序列和T1WI增强扫描.采用Image J软件于肿瘤最大层面手动勾画瘤体感兴趣区,于直方图测定相关定量参数,包括均数、最大值...  相似文献   

19.
目的:探讨T细胞斑点试验( T-SPOT.TB)对结核的诊断价值和在抗结核治疗的效果评价。方法选取2014年3月~2015年3月行T-SPOT.TB及结核抗体( Mtb-Ab)检查的住院患者194例,71例确诊结核患者作为观察组,123例非结核患者作为观察组,评价其敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。抗结核治疗前后T-SPOT.TB斑点形成细胞( SFCs)中位数变化。结果 T-SPOT.TB敏感度为90.14%,特异度为85.37%,阳性预测值78.05%,阴性预测值93.75%。结核抗体( Mtb-Ab)敏感度为18.31%,特异度为91.06%。抗结核治疗3个月后有62例患者复查T-SPOT.TB,6个月后有54例患者复查T-SPOT.TB,其抗原A ( ESAT-6)与抗原B ( CFP-10)的特异性斑点形成细胞中位数均显著低于治疗前( P<0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断结核病的敏感度较高;T-SPOT.TB可以作为抗结核治疗的效果评价指标。  相似文献   

20.
目的:探究化学发光免疫分析技术(CLIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用价值.方法:选取126例本院收治疑似乙肝病毒感染患者作为本次研究对象,分别采用CLIA与ELISA两种方法检测患者的血清中的HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb,分析对比两组检出率,并与最终确诊结果展开对比.结果:HBeAb与HBsAg的检出率中,CLIA显著高于ELISA;两组患者HBeAg、HBsAb与HBcAb检出率的对比上均无明显的差异(P>0.05).对比最终确诊结果,CLIA的敏感性与诊断符合率均高于ELISA.结论:乙肝病毒的血清学检验中,应用化学发光免疫分析技术(CLIA)具有着较高特异性和敏感性,其对于疑似乙肝病毒感染患者血清中的HBeAb与HBsAg的检出率更高,可作为一种有效标记的免疫检测技术在临床上进行推广与应用.  相似文献   

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