电视胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸100例报告

目的：总结我院采用电视胸腔镜手术（VATS）或胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）治疗自发性气胸的经验。对适应征,手术方法及并发症等进行了探讨。方法：从1995年6月至1999年12月,我院采用VATS或VAMT治疗自发性气胸100例,年龄14－70岁。结果：手术成功98例,2例因术中出血而中转开胸,2例死亡。术后主要并发症为肺膨胀不全。随访78例,占78％,无1例复发。结论：VATS或VAMT治疗自发性气胸疗效 可靠,安全经济,值得推广。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

为探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery VATS)在自发性气胸治疗中的作用。于1998年4月至2000年3月，为48例自发性气胸患者进行了50次VATS，并和常规开胸手术进行了对比分析。结果显示：50次流量明显减少，手术时间，胸管引流时间和术后住院日明显缩短，术后并发症发生率，镇痛药物应用比率和输血率均降低，提示；电视胸腔镜手术是安全，有效的治疗自发性气胸的微创外科方法。     

电视胸腔镜小切口治疗自发性气胸的体会

以往自发性气胸的治疗方法有胸穿抽气、闭式引流、及常规开胸手术。自 1997年 1月至 2 0 0 2年 12月我科用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸 4 6例 ,其中原发性自发性气胸 36例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 4 6例中 ,男 38例 ,女 8例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均33.7岁。左侧病变 2 5例 ,右侧 18例 ,双侧 3例。单侧上叶病变37例 ,全肺广泛病变 7例 ,下叶病变 2例。首次发作者 33例 ,发作 2次以上者 9例 ,胸腔闭式引流 5 d以上者 4例。1.2　手术方法采用双腔气管插管全身麻醉 ,单肺通气 ,健侧卧位 ,患侧腋中线第 7肋…     

电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸36例手术体会

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）在自发性气胸治疗中的应用价值。方法于患侧腋中线第6或第7肋间置入胸腔镜套管,在靠近病变位置做长约5～8cm切口经肋间进胸（多在腋前线或腋中线第4～5肋）,使用普通手术器械与胸腔镜手术器械,在胸腔镜和直视下进行操作。结果手术时间90～190min,平均90min;辅助切口长5～8cm,平均5．5cm;术后胸管引流时间2～4d,术中平均失血量120ml。所有患者全部治愈出院,术后随访6～9月,均未复发。结论电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT股用常规手术器械与胸腔镜手术器械结合治疗自发性气胸,减少了一次性医疗器械的使用,降低了患者的治疗花费,创伤小,增加了胸腔镜手术的安全性。     

电视胸腔镜与辅助小切口治疗自发性气胸32例

自发性气胸是心胸外科比较常见的疾病,采用电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)具有创伤小、疗效可靠、恢复快、手术时间短、并发症少等优点,并且通过小切口的应用,减少了一次性医疗器械的使用,降低了治疗费用.2004年3月至2007年12月,我院采用电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸32例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

电视胸腔镜辅助下小切口治疗自发性气胸

1996年～2004年12月，我院施行手术治疗自发性气胸病人241例，其中电视胸腔镜辅助下小切口手术114例。     

腋下小切口电视胸腔镜手术治疗自发性气胸82例

自发性气胸是心胸外科比较常见的疾病，多见于瘦高体型的男性青壮年。我院从2002年至2005年采用腋下小切口结合胸腔镜对82例青壮年原发性自发性气胸患者施行了手术治疗，效果满意，现总结报道如下。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸38例

自发性气胸是普胸外科中一种常见病和多发病，常规手术方式往往是开胸治疗，随着现代胸腔镜外科手术迅速发展，它具有创伤小，疗效可靠，恢复快，手术时间短，并发症少等特点，并且通过辅助小切口减少了一次性医疗器械的应用，在基层医院已广泛开展。2004年10月至2008年3月我院采用电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）治疗自发性气胸38例，     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的微创性和疗效。方法：回顾性分析251例自发性气胸行VATS手术治疗患者的临床资料，其中特发性气胸（PSP）196例，继发性气胸（SSP）55例。结果：特发性气胸术后复发1例，继发性气胸手术后复发8例，平均住院7．6d，术后并发症发生率为5．2％。结论：VATS治疗自发性气胸具有微创、安全有效、复发率低等优点，对PSP可达到根治性效果，对SSP能有效减少复发。     

自发性气胸的胸腔镜手术

目的：探讨电视胸腔镜在治疗自发性气胸中的临床应用。方法：自2001年10月至今共完成电视胸腔镜手术治疗自发性气胸38例,经扩大操作孔内镜持针器带4号丝线缝合,简易推结器打结,不使用一次性消耗材料。结果：38例均顺利康复出院,平均住院6d,全部得到随访,中位随访时间13个月(3个月～36个月)无1例复发。结论：电视胸腔手术完全可以取代自发性气胸的开胸手术治疗,本方法降低手术费用,发挥胸腔镜的优势,值得进一步总结应用。     

微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸临床疗效观察

目的：探究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法整群选取2013年2月—2014年9月期间该院确诊的72例自发性气胸患者作为研究对象,对照组采用传统胸腔镜手术治疗,观察组予以微小单操作孔胸腔镜下手术进行治疗,对比分析两组治疗效果。结果两组均无Ⅲ度疼痛的患者,观察组术后疼痛情况明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症出现率为5.6%,明显低于对照组的22.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸具有手术切口小﹑术后疼痛轻等优势,可有效减少术后并发症,临床价值显著,值得推广。     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的比较

目的：比较电视胸腔镜手术（VATS）与开胸手术（TH）治疗自发性气胸的手术适应证。手术时间、围手术期出血量和输血量,术后胸管放置时间,住院时间及复发率等。方法：对本院施行的VATS35例患者与同期行TH26例患者进行比较,并随访2-46个月,以观察疗效,结果：VATS组手术时间,术后胸管放置时间和住院时间均较TH组明显缩短,围手术期出血量明显少于TH组,仅1例术后输血200ml,无中转开胸,两组均无并发症,死亡及术后复发。结论;电视胸腔镜手术创伤小,出血少,手术时间短,对心肺功能影响小,术后恢复快,为原发性自发性气胸,尤其是复发性,双侧性者的首选治疗,但继发性自发性气胸应选用开胸手术。     

胸腔镜治疗自发性气胸手术并发症的防治体会

就５２例自发性气胸病人行ＶＡＴＳ出现的一些并发症进行讨论．其总的发生率为１１５％，其中复发１例，占１９％；漏气（＞４ｄ）３例，占５８％；复张性肺水肿２例，占３８％．认为只要手术病人选择适合，熟练手术操作技巧，注意手术中应注意的问题等，这些并发症可以减少到最低限度     

电视胸腔镜手术治疗30例自发性血气胸的临床观察

目的评价电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸的疗效。方法50例自发件血气胸患者分成观察组和对照组。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果两组患者手术均顺利并治愈出院无后遗症,肺复张也均满意,无手术死亡。但是观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸管引流时间、住院时间均明显优于对照组,而且两组不良反应率差异不显著（P〉0．05）,肝肾功能均无明显改变,两组术后均未出现严重的并发症。结论电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸患者疗效满意,术中出血量少,手术时间短,术后胸腔引流量、胸管引流时间及住院时间也均少,安全可靠,具有重要的临床价值。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸50例的麻醉处理分析

目的分析电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疾病的麻醉处理。方法选取自发性气胸患者50例作为研究对象,划分为观察组、对照组,均行电视胸腔镜手术治疗。观察组局部麻醉,对照组全身麻醉。对两组患者麻醉效果以及血流动力学情况进行对比。结果两组麻醉阻滞起效时间、手术持续时间,术前、术后10min血流动力学指标对比差异无统计学意义（P〉0．05）。术中血流动力学指标方面,观察组波动明显低于对照组,数据对比存在,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部麻醉效果与全身麻醉相当,且血流动力学指标波动更小,安全性高,值得临床进一步推广。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸263例临床分析

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的效果。方法回顾分析我科2003年3月至2011年10月收治的263例肺大泡患者的临床资料。其中男224例,女39例;年龄15～73岁,平均42．7岁。气胸位于左侧114例,右侧142例;双侧7例。首次发作气胸34例,2次及1：21-发生气胸229例。全部采用电视胸腔镜下肺大泡切除术。结果平均手术时间（73．2±28．1）min,术后平均住院时间（7．2±4．1）d。随访243例,平均随访18-3个月。随访期间所有患者无气胸复发。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、有效。     

电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的临床体会

目的探讨电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的手术方式方法回顾2008年5月-2010年11月收治的自发性气胸患者行电视胸腔镜辅助于腋中线第6或第7肋间作小切口治疗38例,并和同期进行常规手术治疗的自发性气胸患者38例进行比较。结果两组手术均成功,胸腔镜组手术时间90-190min,平均90±10.2min,切口长5-7cm,出血量40±5.2ml,术后胸管引流时间3-5d;常规组手术时间40-50min,平均45±8.8min,切口长15-20cm,出血量为50±3.7ml,术后胸管引流时间7-8d,两组患者均痊愈出院,随访6-9个月,无复发病例。结论电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸具有损伤小,出血少,术后恢复快,疗效确切等优势。     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的比较

目的：比较腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法：2005年7月-2007年7月对本院自发性气胸患者160例分别应用于腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸（单侧手术）。比较2组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间。结果：腋下小切口组手术时间为60.3±11.2分钟,胸腔镜组出血量为50.2±7.8分钟（P〈0.05）,有统计学差异;小切口组出血量为51.6±5.3毫升,胸腔镜组出血量为42.5±3.6毫升（P〈0.05）,有统计学差异;术后胸引管留置时间小切口组8.7±2.3天,胸腔镜组5.2±1.8天（P〈0.05）,有统计学差异。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸较之腋下小切口手术疗效确切,创伤小。