颅内肿瘤280例误诊原因分析

<正> 颅内肿瘤由于年龄、肿瘤部位、病理性质等不相同,常使其起病形式、临床表现多样化,因此常被各级医院误诊,造成严重后果。本文随机查阅我院1978年以来经手术及病理证实的住院病历700份,发现其中280例在入院前被误诊,今就其误诊原因分析如下。     

颅内肿瘤260例临床分析

目的 了解本地区颅内肿瘤主要发病情况，对颅内肿瘤的诊断及治疗进行分析。方法 选择260例颅内肿瘤患者作为分析对象，根据手术及组织病理学进行分析。结果 260例患者全部手术，术后大部分胶质瘤和部分其它肿瘤病人辅以放疗，小部分辅以化疗。手术死亡率为7％，术后近期（3个月）好转者占85％。随访150例中1年内复发35例，死亡29例，5年以上生存者41例。结论 手术是颅内肿瘤的首选治疗方法，对不能全切的肿瘤术后应给予放疗；手术时机的选择、正确的手术入路、显微外科技术的应用，对颅内肿瘤的预后起着重要作用。     

颅内肿瘤62例误诊原因分析

我院1985年1月至1995年12月，收治颅内肿瘤243例，经手术和病理证实，初诊时误诊的颅内肿瘤62例，现就其不典型临床表现和误诊原因讨论分析如下。1临床资料1．1性别与年龄：男33例，女29例，男：女为1．4：1，年龄3-71岁；其中，30岁以下10例，30－39岁10例，40－49岁11例，50－59岁23例，60岁以上8例。1．2确诊前病程：最短4天，最长3年。其中1月以下者17例，2－3月者18例，4－6月者9例，半年至3年者8例c回，3肿瘤部位：肿瘤位于幕上45例，其中大脑半球36例，鞍部9例，幕下17例，包括3例听神经瘤。1．4病理分型：胶质瘤31例，脑膜瘤20例，…     

颅内肿瘤术后早期再手术临床分析

我院从 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月间 ,共有 17例患者术后早期 (2周内 )行再次手术 ,占同期颅内肿瘤手术的 1 5 2 %。现报告如下。临床资料一、一般资料 :17例中 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 9～ 73岁 (平均 4 1 2岁 )。其中听神经瘤 4例 ,胶质瘤 7例 ,生殖细胞瘤 2例 ,颅内多发性肿瘤 2例 ,蛛网膜囊肿 1例 ,血管网织细胞瘤 1例 ;幕上 9例 ,幕下 6例 ,三脑室后部 2例。二、临床表现 :患者大多在首次手术后 2 4小时内出现症状 ,表现为意识障碍 12例 ,头痛 12例 ,偏瘫 10例 ,动眼神经麻痹 8例 ,频繁呕吐 4例。另有2例于术后 5天出现脑脊液漏。三…     

颅内肿瘤术后并发脑梗塞2例

颅内肿瘤术后并发脑梗塞２例昆明医学院第二附属医院神经外科（６５０１０１）孙亮，宋颖报告２例颅内肿瘤开颅术后出现明显神经功能障碍，经头颅ＣＴ检查证实为脑梗塞。例１男性３９岁，因头痛４日右眼视物不清，睁眼困难３日并呕吐１０余次，头颅ＣＴ扫描后以垂体腺瘤，...     

18例小儿颅内肿瘤分析

1988年1月——1991年4月我院收治并经CT证实小儿颅内肿瘤18例,报告如下。临床资料本组男11例,女7例;年龄<3岁6例(最小16个月),～6岁3例,～14岁9例,肿瘤位于幕上7例(大脑半球4例,三     

颅内肿瘤误1诊例报告

患儿，女．50天．腹泻4天伴呕吐数次以婴儿腹泻收住我科．大便呈黄色稀水便．混有血块，每日6～7次．量中等．呕吐物为咖啡色样液体，非喷射性：无发热，患儿系G1P1，足月顺产．无产伤及窒息史，母乳喂养．母孕期体健．父、母为非近亲婚配．     

颅内肿瘤诊断及鉴别要点

颅内肿瘤诊断及鉴别要点山西省人民医院（０３００１２）王树英根据既往统计，颅内肿瘤占全身肿瘤的３％，由于人们生活水平提高，就诊和检查手段的提高，尤其ＣＴ及ＭＲＩ等影像学的发展，其实际发病率已超过这个统计数字。为了能及时的认识脑瘤，现将其常见的临床症状及...     

老年颅内肿瘤诊治分析

随着老年人口比例上升和CT、MRI等先进诊断技术的普遍应用,老年颅内肿瘤占同期颅内肿瘤的比例有上升趋势。本文分析了我科自1990年1月～2006年1月收治的262例老年颅内肿瘤的诊治特点,现报告如下：     

小儿颅内肿瘤的临床特点与诊断（附179例分析）

目的：探讨小儿颅内肿瘤特点及CT诊断小儿颅内肿瘤的价值,方法：总结179例小儿颅内肿瘤的肿瘤部位、及幕上、幕下肿瘤的临床特点及病理分类,并就CT、MRI在小儿颅内肿瘤的价值进行了探讨。结果：小儿颅内肿瘤的共同特点是头痛呕吐;惊厥、多次多尿是幕上肿瘤的首发表现;走路不稳、颅神经麻痹是幕下肿瘤的首发表现。幕上好发于鞍区,幕下好发于小脑和脑干。CT、MRI对颅内肿瘤的诊断有可靠的价值。结论：对头痛、呕吐可疑颅内占位应及时行颅脑CT检查,及时确诊。     

小儿颅内肿瘤的CT诊断和鉴别诊断（附156例分析）

分析１５６例１５岁以下小儿颅内肿瘤，包括星形细胞瘤７３例、颅咽管瘤２５例、髓母细胞瘤２３例、室管膜瘤１３例、松果体瘤８例、脑膜瘤、垂体瘤、结核瘤各２例，其它肿瘤８周。幕上８５例，幕下７１例。小儿颅内肿瘤以星形细胞瘤多见。幕上以颅咽管瘤、松果体瘤最为常见；幕下以髓母细胞瘤、室管膜瘤为常见。ＣＴ对颅内肿瘤有较高的诊断价值，可以准确定位，为手术提供可靠的依据。同时通过病变部位、密度高低、病灶的大小、形态     

如何发现颅内肿瘤的蛛丝马迹

颅内肿瘤有很多临床表现。了解这些知识可以帮助人们及早发现颅内肿瘤。从而达到早期诊断、早期治疗,争取机会延长生命的目的。     

颅内肿瘤260例临床分析

目的　了解本地区颅内肿瘤主要发病情况 ,对颅内肿瘤的诊断及治疗进行分析。方法　选择 2 60例颅内肿瘤患者作为分析对象 ,根据手术及组织病理学进行分析。 结果　2 60例患者全部手术 ,术后大部分胶质瘤和部分其它肿瘤病人辅以放疗 ,小部分辅以化疗。手术死亡率为 7% ,术后近期 (3个月 )好转者占 85 %。随访 15 0例中 1年内复发 3 5例 ,死亡 2 9例 ,5年以上生存者 41例。结论　手术是颅内肿瘤的首选治疗方法 ,对不能全切的肿瘤术后应给予放疗 ;手术时机的选择、正确的手术入路、显微外科技术的应用 ,对颅内肿瘤的预后起着重要作用     

颅内肿瘤早期诊断的一些问题

颅内肿瘤早期诊断的一些问题山西省人民医院（０３００１２）王树荚颅内肿瘤是对人类生命安全威胁最大的疾病之一。过去一听到“脑瘤”不免不寒而栗，对脑瘤最流行的说法是“诊断难死人、治疗累死人、效果气死人”。６０年代我省能到医院诊疗的每年不过数十人，死亡率约在...     

56例颅内肿瘤伽玛刀治疗后跟踪随访的结果

目的 研究伽玛刀对颅内肿瘤治疗效果。方法 对伽玛刀治疗的５６例颅内肿瘤进行６－４８个月的跟踪随访。结果 证明了立体定向伽玛刀对直径小于３ｃｍ的听神经瘤，垂体瘤，松果体瘤，血管畸形，转移瘤，脑膜瘤，实质性鼎咽管瘤等效果良好，只要剂量合适，定位精确，伽玛刀是一种安全有效的治疗方法，然而以胶质瘤的治疗效果不太满意，但可作为手术后的辅助治疗，或不能手术切除或手术后残留的肿瘤的治疗，结论伽玛对上的神经瘤，垂     

颅内肿瘤1280例统计分析

本文对我院自1964年至1994年经手术和病理证实的颅内肿瘤1280例作了统计分析,并与相关资料进行对比,发现颅内转移瘤发病率较高,这可能同本地区肺癌发生率高有一定关系。     

经颈动脉造影对颅内肿瘤的诊断

将含碘造影剂注入颈动脉,使头颅内的血管显影,以了解颅内血管本身的情况并根据脑血管有无位置上的改变,而应用于颅内肿物的定位,肿瘤血管显影后对肿瘤还有定性的特殊作用。尤其在基层医院购买不起昂贵的ＣＴ、ＭＲＩ,可减轻病人检查费用。我院地处贫困山区,在购买Ｃ...     

膀胱异物32例分析

1980年～2002年5月共收治膀胱异物32例,报告如下: 1 临床资料 本组男27例,女5例.年龄16岁～77岁,其中16岁～30岁者23例,病程1d～6a.     

老年人颅内肿瘤的临床与病理分析

60岁以上老年人颅内肿瘤并非少见,但常易误诊为脑血管病或老年性痴呆症。1978～1998我们收治经脑血管造影、颅脑CT及MRI和病理学检查确诊了60岁以上颅脑肿瘤160例,其中26例在院内、外被误诊,误诊率达16.25％。现分析报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组中男101例,女59例;年龄60～83岁;肿瘤位于幕上者135例,占84.38％,幕下者25例,占15.62％。     

B超诊断胎儿颅内肿瘤1例

孕妇24岁．孕28周，常规产前检查．因胎位触不清，胎心未闻及．做B超检查。用ATL Ultramark 9超声显象仪，探头频率3MHz。B超所见：胎儿颅骨光环完整、双顶径10．3cm．按妊娠月份显增大．脑中线、侧脑室前角．第三脑室均未显示。可见大块状实质性强回声区．边界不规则．周边可见无回声暗区。