献血者HIV的筛查模式探讨

目的:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)第3代、第4代试剂与NAT的不同组合模式的比较,评价和探讨HIV核酸检测的意义,选择适合无偿献血者血液筛查HIV的检测模式。方法:采用第3代和第4代2种ELISA试剂与NAT(诺华单人份检测)平行检测无偿献血标本,初筛HIV阳性标本送市疾病预防控制中心确证。结果:采用ELISA第3代试剂、NAT或(第3代试剂+NAT)组合检测,假阳性率均较低,而特异性均较高,假阳性率分别为0.01%、0、0,特异性分别为99.99%、100%、100%;而所有含ELISA第4代试剂的筛查模式其假阳性率均较高,而特异性均较低,与前者相比差异有统计学意义(P0.01)。采用1种ELISA试剂或2种(3代+4代)联合检测模式,灵敏度均为87.50%,而NAT灵敏度为100%。ELISA试剂与NAT组合检测互补性相对较好;NAT在检出窗口期的HIV感染方面具有优势,其早期检测灵敏度优势可替代ELISA第4代试剂。结论:采用第3代ELISA试剂与NAT同时筛查HIV具有较高的可靠性,可降低经血源传播HIV的风险;同时减少假阳性,避免血液资源浪费。     

2003～2005年无锡地区献血者HIV抗体筛查情况分析

艾滋病病毒（HIV）抗体初筛检测是判定某人是否感染HIV的第一步，是目前预防HIV经输血传播的重要的检测手段。所以HIV抗体检测在预防经输血传播中的作用尤为重要。将3年来无锡地区无偿献血者HIV抗体筛查情况分析如下。     

日照市无偿献血者HIV感染情况分析

正我国艾滋病病毒(HIV)感染率呈逐年上升趋势,HIV导致免疫缺陷,并发一系列感染和肿瘤,严重威胁生命健康[1],如何有效地降低HIV经血传播的发生,成为采供血机构面临的一道难题。为了解日照市无偿献血者中HIV感染情况,对2011-2016年无偿献血者抗-HIV初筛和确证结果进行统计分析,现报道如下。1材料与方法1.1材料来源2011年1月至2016年11月日照     

2010～2011年河池市无偿献血者ALT快速筛查前后对比分析

目的通过对开展ALT快速筛查1年来检测结果的分析,以及与开展前1年的数据对比,验证开展ALT快速筛查的效果和发现其中的不足,分析ALT快速筛查开展对血液检测不合格率的影响,比对ALT快速筛查与站内该项目检测结果差异。结果本站血液总报废率从2010年6.82%降至2011年2.80%,其中ALT报废率从4.82%降至0.80%,同时ALT快速筛查与站内该项目检测结果存在一定的差异。结论在无偿献血者中开展ALT快速筛查可以显著降低血液检测不合格的报废率,有利于血液资源的节约,提高血液采集的效率,同时加强该项目的全面质量控制可以使其效用发挥到最佳。     

筛查献血者丙型肝炎病毒感染研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)是一种单股正链RNA病毒,全长约9.6 kb,开放读框区编码结构蛋白和非结构蛋白。全球HCV感染率约为3%,是一种严重威胁人类健康的传染病,在献血者中进行HCV筛查是防控丙型肝炎病毒传播的最有效手段。目前,检测HCV感染的方法主要包括抗HCV抗体检测、HCV抗原检测、HCV抗原-抗体联合检测、胶体金法快速检测、HCV分子核酸检测等。抗体检测应用最早,但窗口期较长;抗原检测能缩短窗口期,敏感性高,但易受到体内因素的干扰而影响检测结果。一些快速检测方法不需要任何设备,且简便易行,但其敏感性较差。分子检测使用的HCV RNA扩增技术(NAT)是目前最敏感的检测技术,能大大缩短窗口期,但其检测成本较为昂贵。各检测方法各有其优缺点。目前,血液中心采用至少两种不同试剂检测抗HCV以进行血液的安全筛查。     

羁押人员HIV抗体筛查分析

艾滋病的流行已成为全球严重的公共卫生问题和社会问题,全面准确了解艾滋病的感染发病情况,控制艾滋病的传播速度是艾滋病防治工作者的迫切任务。为准确掌握鄂尔多斯市东胜区监狱、看守所羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染情况,以便采取有效防治措施,自2005年开始对鄂尔多斯市监狱和东胜     

HIV抗体筛查试剂联合检测替代免疫印迹法的对比分析

目的探讨用两种不同厂家或原理的HIV抗体初筛试剂联合检测,以替代免疫印迹法(WB),用于检测某些高危人群或特殊人群。方法用包括快速检测和酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂在内的9种HIV抗体筛查试剂,对200份样本进行联合检测,对任意一种试剂检测阳性的样本进行WB检测。结果ELISA初筛有阳性反应(S/CO值>1)的样本,WB确认阳性率为81.93%。初筛阳性且有1种ELISA试剂S/CO值>6的样本,WB确认阳性率为100%。两种快速试剂检测均为阳性反应的,WB确认阳性率为100%。结论可以用两次ELISA、两种快速试剂或一种快速试剂加一种ELISA试剂联合检测替代WB。     

绍兴地区献血者HIV感染状况

随着我国艾滋病进入快速增长期,疫情由高危人群向一般人群扩散,给临床用血安全性带来极大的隐患。为了解绍兴地区无偿献血人群中艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染的流行趋势,评估绍兴市无偿献血者招募与安全征询策略的有效性和保障血液安全,对2008—2012年绍兴地区无偿献血者的HIV感染情况分析如下。     

128例RhD阴性献血者DEL表型筛查与基因型分析

目的:分析武汉地区RhD阴性献血者中DEL表型的分布及RhD基因情况。方法:血清学直接凝集法检测D、C、c、E、e抗原,间接抗人球蛋白试验(IAT)确认RhD阴性血型,对IAT确认为RhD抗原阴性的样本采用吸收放散方法从中筛选DEL型;应用PCR-SSP技术检测DEL献血者RhD基因型。结果:血型血清学试验初筛为RhD阴性的128例献血者标本中,IAT试验检出阳性9例,经鉴定为D变异型;剩余119例样本中吸收放散结果阳性31例,确定为DEL型。119例RhD阴性献血者中68例ccee,39例Ccee,5例CCee,5例ccEe和2例CcEe。128例样本检出DEL型31例,占比为24.22%,表型分布为Ccee 23例,CCee 5例,ccEe 2例,CcEe 1例;送检的DEL型标本第9外显子均有1227GA突变,其中杂合子24例(DEL/d),纯合子7例(DEL/DEL)。结论:武汉地区DEL型献血者表型分布与其他地区相似,RhD 1227A是武汉地区DEL表型个体的重要遗传标记。     

南京地区自愿无偿献血者HIV感染流行病学分析

目的:了解南京地区自愿无偿献血人群的HIV流行病学特征,加强血液质量控制,为制定经血液艾滋病病毒传播防治策略提供依据。方法:回顾性分析2010-2014年南京地区无偿献血者的HIV感染情况和人群特征。结果:2010-2014年共检测南京地区献血者血液样本362 425人份,其中HIV确认阳性68例,阳性率为0.019%。经分析,不同年龄、文化程度组间差异无统计学意义(P0.05),不同性别、职业组间差异有统计学意义(P0.05),5年的变化趋势有统计学意义(P0.05)。结论:应加强无偿献血相关知识宣传,特别是高危人群的健康教育,做好献血前的征询工作。为保证临床用血安全,应从低危人群中招募献血者,发展固定献血者队伍,减少血液报废。     

22023例HIV抗体筛查结果分析

艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征的简称,是人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病,严重危害人类的健康和生存,现已成为我国21世纪面临的主要公共卫生和社会问题。它是一种经血液等体液传播疾病,主要通过输血、静脉吸毒、性传播、母婴垂直传播等途径传播,目前我国艾滋病流行已进入快速增长期,     

献血者HBV筛查模式的探讨

目的:对献血者血液筛查HBV阳性样本进行深入分析,探讨献血者HBV筛查模式,以提高献血者HBV筛查的有效率,减少不必要的血液浪费。方法:收集165例经胶体金检测HBsAg阴性而HBsAg酶联免疫(ELISA)阳性和(或)HBV核酸检测阳性的血液样本,定量检测其HBV血清学标志物,进行HBV S区序列分析。结果:2种ELISA试剂检测为阳性的样本共73例(44.24%),抗-HBc抗体阳性率为90.41%,HBsAg定量检测阳性率为75.34%;仅1种ELISA试剂检测为阳性的样本共68例(41.21%),抗-HBc抗体阳性率为26.47%,HBsAg定量检测阳性率为1.47%;HBsAg定量检测阳性样本中79.31%的HBsAg低于10 IU/mL;共扩增出35例HBV S区片段,30例确定为HBV C型基因,5例确定为B型基因,未发现影响HBsAg检测的突变。结论:HBV病毒载量、HBsAg水平极低可导致HBV筛查假阴性,而单独1种ELISA试剂检测HBsAg存在较多假阳性结果。实验室可结合HBV检测方法及检测试剂的性能验证结果,制订适合自身的检测策略。     

江西省某敬老院孤寡老人HIV筛查分析

<正>随着我国人口老龄化及社会经济的发展,50岁以上年龄组艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人报告数及构成比不断增长,不安全性行为是其快速增长的主要流行病学危险因素,中老年男性应成为未来艾滋病预防宣传教育及监测干预的重点人群之一。江西省某敬老院     

南宁市机采血小板献血者血液核酸筛查情况分析

<正>应用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)技术有效的控制了输血相关传染性疾病的传播,但因其存在窗口期长,免疫静默感染,病毒变异,人工操作误差等问题,在输血过程中,仍有潜在感染病毒的风险。核酸扩增检测(nucleic acid amplification testing,NAT)是一种新兴的血液传染病检测方法,通过直接检测病原体     

HIV阳性的MSM与有偿献血者感知歧视的比较分析

感知歧视是艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）病人基于公众态度及自身艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染状况,将社会歧视内化而形成的针对自身的消极负面认知[1]。随着艾滋病流行趋势的变化,既往有偿献血者（简称卖血者）感染人数逐渐下降,而男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）感染人数迅速上升。     

HIV抗体筛查实验阳性确认实验可疑和阴性标本的对比分析

目的探讨艾滋病病毒(HIV)抗体检测确认实验免疫印迹试验(WB)是否能够有效区别筛查阳性的可疑标本和阴性标本。方法筛查实验采用酶联免疫吸附试验(ELISA),确认实验采用WB法;采用两样本含量较大时均数u检验方法分析阳性-可疑组及阳性-阴性组的S/CO比值,判断两组是否存在显著性差异。结果分析了92份阳性-可疑标本和63份阳性-阴性标本的S/CO比值,两组之间无显著性差异。结论研究和实践都表明,确认实验WB方法不能有效区别筛查阳性的可疑标本和阴性标本。WB方法在确定可疑标本方面存在相当大的不足。     

HIV抗体筛查阳性标本复检与确证结果分析

<正>抚州市疾病预防控制中心艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)确证实验室承担着辖区内疾病预防控制、医疗及采供血机构的HIV筛查实验室筛查阳性标本的确证工作。为探讨筛查实验结果与复检、确证实验结果之间的关系,2012年1月至2014年6月共对216份筛查阳性标本进行复检、确证试验,现将结果报告如下。1材料与方法1.1标本来源2012年1月至2014年6月,辖区     

曲靖市2005-2011年献血者HIV感染情况分析

目的为了解曲靖市献血者感染艾滋病病毒(HIV)情况,探讨有效的献血者征询策略,杜绝血液安全隐患。方法对2005-2011年献血者HIV感染情况进行回顾性分析,数据统计分析采用SPSS 13.0统计软件进行。结果 153 405人次献血者中,共检出HIV感染者119人,检测人群感染率为0.08%。HIV感染者中,18～29岁的青年占51.8%(χ2=23.60,P<0.01),男性高于女性(χ2=6.22,P=0.01),农民工和工人分别占感染总数的30.25%、15.12%,初中及以下占感染总数的48.73%。结论曲靖市献血者HIV感染主要是以处于性活跃期、文化素质较低的青壮年农民工为主。     

海宁市HIV阳性献血者快速增长的干预

目的:分析海宁市人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性献血者快速增长的原因,制定有效措施,以阻断HIV阳性人群和其他高危人群参加无偿献血,确保采集的血液来自低危人群,保障血液质量和输血安全。方法:分析HIV阳性献血者的资料及其快速增长的原因,通过宣传教育、动员招募、识别婉拒、信息共享等途径阻断HIV阳性者参加无偿献血。结果:2011-2014年海宁市HIV阳性献血者数量呈上升趋势,采取多项措施后,HIV阳性献血者数量明显减少,血液质量和输血安全得到保障。结论:结合海宁市无偿献血人群HIV抗体阳性现状,采供血机构应在无偿献血招募、健康征询、血液检测、献血者信息管理等方面采取有效措施以保证血液安全。