高警示药品安全管理在临床护理工作中的实施效果观察

目的 分析临床护理工作中高警示药品安全管理的应用效果.方法 制定高警示药品分级管理目录,规范交接班及医嘱执行制度,加强对护理人员高警示药品的培训及考核,用药前签订高警示药品措施风险告知书,并规范高警示药品的保管与贮存.实行安全管理前后对比,护理人员高警示药品知识掌握及护理意外事件、患者满意率等情况.结果 实行安全管理前后,护理人员对高警示药品知识掌握,好于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);护理意外事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);而患者满意度调查高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实行高警示药品安全管理,可规范护理人员对高警示药品的管理行为,且降低护理意外事件的发生率,提高患者对护理人员的满意度.     

急救车药品有效期警示标签的应用

目的探讨病区急救车药品有效期管理的方式。方法采用高温喷漆自粘标签膜（即时贴）制作警示标签,对同一种药品中有效期最短的药品粘贴红色标签,对次之的药品粘贴黄色标签,护士每次先使用红色标签药品,再使用黄色标签药品。结果使用有效期警示标签后,杜绝了护士未按照有效期先后顺序使用药品的现象,差异有统计学意义（x^2=86．406,P〈0．01）;急救车内药品完好率为100％。结论应用警示标签杜绝了护士核查药品不认真、摆放混乱、未按有效期顺序使用等现象,提高了工作效率及急救车的管理质量,值得临床推广。     

普外科高危药品的用药安全管理

根部护理部高危药品细则制定普外科高危药品管理制度,加强科室护理人员的高危药品相关知识培训,制定高危药品用药流程和管理制度。结果普外科的高危药品实现了科学的规范化管理,增强了病区护士对高危药品的认知,提高了病区护士对高危药品使用的防范意识,减少了病区高危药品使用安全隐患。     

品管圈在提高护士对高危药品认知中的应用与效果

目的通过实施品管圈活动提高护士对高危药品的认知度,以进一步规范高危药品的管理。方法成立品管圈组织,确立"提高护士对高危药品的认知度"主题,寻找护士对高危药品认知度低的主要问题及原因分析,开展高危药品知识培训、落实高危药品分级管理、利用多种途径宣传高危药品风险点。结果降低了护士高危药品管理及给药不良事件发生率(P0.01或P0.05),提高了护士对于高危药品管理和药理知识及操作水平(P0.01)。结论品管圈活动的开展可以提高护士对高危药品的认知水平。     

广东省三级甲等中医医院不同特征护理人员对护士岗位管理认知状况的调查

目的调查广东省三级甲等中医医院不同特征护理人员对护士岗位管理的认知状况,以期为中医医院护士岗位管理提供依据。方法采用自行设计的护士岗位管理认知调查表,对720名护理人员进行问卷调查。结果护理人员对护士岗位管理的总体认知状况较好,但对护士分层进阶和岗位培训的认知得分较低,不同年龄、工作年限、护理岗位类别、专业技术职称、专业层级岗位、技术层级、受聘方式的护理人员对护士岗位管理的认知状况存在差异且具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论应进一步提高护理人员对护士分层进阶和岗位培训的认知,尤其应加强对年轻护士、护师及以下职称、责任护士和培训护士、N2级及以下技术层级、编外合同护理人员的岗位管理培训。     

精神科实施高危药品管理的方法与体会

[目的]严格管理精神科高危药品,根据管理中的常见问题提出管理方法,提高护士用药、取药的准确率,确保病人用药安全。[方法]制订高危药品目录,对科室护士进行高危药品知识培训,完善高危药品查对制度,对高危药品进行系统性管理。[结果]实施高危药品规范管理后药品质量明显提高,护理差错为零。[结论]规范管理高危药品能够提高护士对高危药品的风险管理意识,确保病人用药安全,减少护理差错发生。     

临床护士对工作任务重要性认知的层级差异性分析

目的调查各层级临床护士对不同工作任务重要性的认知现状。方法对212名不同层级临床护士进行工作任务重要性认知调查。结果临床护士对工作任务重要性总体认知状态较为积极,不同层级临床护士对生活护理、护理教学、护理质量与安全管理、病房管理、开展新业务新技术及临床护理研究的重要性认知差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论护理管理者应充分重视护士对工作任务重要性的认知,深化护士对自身工作特征的认识,提高护士对工作的投入状态及工作行为的依从性,以提高护理工作质量。     

外科护士围手术期血糖管理的现状调查

目的 调查外科护士对围手术期血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素。 方法 自行设计问卷,2016年5月—2018年5月利用网络平台对全国69所二级以上医院的1 819名外科护士进行问卷调查,问卷内容包括研究对象的一般资料、科室血糖管理实践情况和围手术期血糖管理知识,并对调查结果进行分析。 结果 外科糖尿病患者护理规范设置不全,外科护士对围手术期的血糖管理认知处于较低水平,围手术期血糖管理知识10道题回答正确2.00（1.00,3.00）道,对相关知识的掌握程度远低于自我评价水平。医院等级高、学历高、职称高、职务高、所在科室有糖尿病联络护士以及参加过住院糖尿病患者护理培训的外科护士围手术期血糖管理知识答题正确数量较多。 结论 目前外科血糖管理建设有待加强,外科护士对围手术期血糖管理知识水平不高,外科科室应积极开展血糖管理建设,如设置糖尿病联络护士、加强对护士围手术期血糖管理相关知识的培训等,以提高外科护士的糖尿病防治能力和血糖管理水平。     

急诊科高危药品安全的分级管理

目的：探讨基于卫生部三级综合医院评审新标准高危药品分级管理的效果。方法按照卫生部三级综合医院评审标准实施细则的高危药品分级管理标准，制定和完善急诊科高危药品分级管理制度和目录；制作高危药品专用标识，建立急诊科高危药品分级安全管理组织，实施高危药品的评审督导等。比较高危药品安全分级管理前后药品管理质量及护士高危药品管理及药物知识考试成绩。结果实施高危药品安全分级管理后30名护士高危药品管理及药物知识考试成绩较实施前明显提高（ P<0.05）；急诊科高危药品分级管理内容更加完善与细化，管理质量得到明显提高，由原来B级达到A级，顺利通过了三级甲等医院的评审，并得到评委的高度评价。结论按照卫生部三级综合医院评审新标准中关于高危药品的管理规定，结合科室具体情况，制定、完善急诊科高危药品分级管理目录和制度，建立高危药品医嘱警示系统，规范使用权限、警示标识、调配、使用，加强培训和督导等，能促进高危药品的安全管理。     

临床护士对岗位管理认知情况及其影响因素分析

目的探讨护士对岗位管理的认知情况及其影响因素,为进一步推进岗位管理提供研究依据。方法应用自设问卷对207名护士进行岗位管理的认知情况调查,并分析其影响因素。结果临床护士对岗位管理了解得分(13.12±4.32)分,对于实施岗位管理持肯定态度,其价值观正面积极,56.04%的护士岗位目标定位准确。影响护士对岗位管理认知的因素是职称和学历(P<0.01)。结论在持续推进岗位管理的过程中,应关注临床护士的反馈,运用多种方法调动护士主观能动性,帮助护士设定合适岗位目标,促进护士成长。     

护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状调查

[目的]调查某医院护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状.[方法]采用便利抽样法,运用“医院跌倒预防相关环境安全管理调查问卷”对142名护士进行调查.[结果]护士的医院跌倒预防相关环境安全管理评分为50.02分±17.81分,“我认为病人在医院内发生跌倒应由院方负责”“我能够运用预防跌倒的措施来保护我负责的病人”“我所在病房有跌倒风险的病人随时有人陪同”认同度较低.不同职务、职称、工作年限的护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护理管理者对医院跌倒预防安全管理环境的认知较护士高.[结论]护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知水平为中等,现有的跌倒预防措施需要完善,建立明确的跌倒责任鉴定体系势在必行.对跌倒的评价应建立统一的标准.     

护士对急救室的认知调查及对管理的启示

目的分析护理人员对急救室管理认知程度及掌握急救技能状况,探讨完善急救室质量管理评价体系。方法采用问卷调查法及急救技能测试法。结果59%的护士对急救室管理认知缺乏,对急救室药品作用、剂量不熟悉,对抢救器材的使用不熟练。结论能力的培养和对急救室质量评价内容及方式的改进对护士急救技能的提升起着重要作用。     

培训对护士高危药品认知的影响

目的:了解医院护士在培训前后对高危药品知识的掌握情况,为高危药品的管理和护理人员的培训提供依据。方法:随机选择护士210名为调查对象,培训前后采用自行设计的问卷对其进行高危药品知识调查。结果:培训后护士对高危药品相关知识掌握水平较培训前有显著提高(P0.01)。培训后低水平者占15.24%。结论:医院管理者应重视对护士高危药品相关知识的培训及管理。     

根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用

总结根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用效果。2012年7月,科室备用药品质量管理问题发生44起,包括备用药品数量误差、同种不同剂型药品混放、药品标签字迹模糊、药品临近过期。科室成立根因分析小组,应用根因分析法进行根本原因分析,建立科室备用药品管理的评估、监控机制,制定科室备用药品管理流程,减少备用药品种类及基数,实施药品警示标识,提高医嘱录入及执行的正确率,强化低年资护士的培训。改进后,2012年10月科室备用药品质量管理问题由7月份的44起下降至8起,降幅82%。     

护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状调查

[目的]调查某医院护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状。[方法]采用便利抽样法,运用＂医院跌倒预防相关环境安全管理调查问卷＂对142名护士进行调查。[结果]护士的医院跌倒预防相关环境安全管理评分为50.02分±17.81分,＂我认为病人在医院内发生跌倒应由院方负责＂＂我能够运用预防跌倒的措施来保护我负责的病人＂＂我所在病房有跌倒风险的病人随时有人陪同＂认同度较低。不同职务、职称、工作年限的护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理管理者对医院跌倒预防安全管理环境的认知较护士高。[结论]护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知水平为中等,现有的跌倒预防措施需要完善,建立明确的跌倒责任鉴定体系势在必行。对跌倒的评价应建立统一的标准。     

护士对急救室的认知调查及对管理的启示

目的 分析护理人员对急救室管理认知程度及掌握急救技能状况,探讨完善急救室质量管理评价体系.方法 采用问卷调查法及急救技能测试法.结果 59%的护士对急救室管理认知缺乏,对急救室药品作用、剂量不熟悉,对抢救器材的使用不熟练.结论 能力的培养和对急救室质量评价内容及方式的改进对护士急救技能的提升起着重要作用.     

护士对急救室的认知调查及对管理的启示

目的分析护理人员对急救室管理认知程度及掌握急救技能状况，探讨完善急救室质量管理评价体系。方法采用问卷调查法及急救技能测试法。结果59％的护士对急救室管理认知缺乏，对急救室药品作用、剂量不熟悉，对抢救器材的使用不熟练。结论能力的培养和对急救室质量评价内容及方式的改进对护士急救技能的提升起着重要作用。     

RlCU护士对人工气道气囊管理的认知行为现状与相关因素分析

目的探讨RlCU护士对人工气道气囊管理的认知行为现状及其相关影响因素。方法选取2018年6月至2019年6月我院RICU护士46名为研究对象,并进行人工气道气囊管理的认知行为现状调查,采用多元线性回归分析影响RICU护士人工气道气囊管理的认知行为的因素。结果RICU护士对人工气道气囊管理的认知行为现状整体处于中低下水平,尤其是气囊压力监测、气囊放气时间、气囊放气频次、气囊压力监测行为及主动学习气囊管理知识行为方面的管理认知情况较差;多元线性回归分析显示,职称、气道气囊培训、气管插管护理经历及主动学习气道气囊管理均为RICU护士对人工气道气囊管理的认知行为现状的主要影响因素(P<0.05)。结论RICU护士对人工气道气囊各方面管理工作有待进一步提高,RICU护士应熟练掌握人工气道气囊管理的基本知识、标准规范、技能操作,保持积极学习态度和行为态度,以不断提高人工气道气囊管理水平,确保护理服务质量与患者医疗安全感。     

基于德尔菲法构建高警示药品医嘱识别能力调查问卷

目的构建高警示药品医嘱识别能力调查问卷,为了解临床护理人员的高警示药品医嘱识别能力现状提供客观、科学的评价工具。方法在专家访谈和文献回顾的基础上,结合临床经验,形成备选条目,采用德尔菲法对24名专家进行三轮函询,拟定调查问卷,并分析问卷的信效度。结果专家的积极性较高,第1轮、第2轮、第3轮的专家积极系数分别为100%、95.8%、100%,专家权威系数分别为0.88、0.87、0.90;三轮咨询后,专家意见的协调系数为0.34(P0.0001);问卷的Cronbach’sα系数为0.739,CVI为0.964;最终形成了临床护理人员的高警示药品医嘱识别能力调查问卷。结论高警示药品医嘱识别能力问卷信效度较好,可作为临床护理人员高警示药品医嘱识别能力的评价工具。     

某院临床护士新药使用认知状况分析及管理对策

目的了解护士对临床新药使用相关知识的认知情况，为制定临床药物使用管理对策提供依据，保证新药安全使用。方法采用自行设计问卷对某院239名护士进行有关临床新药使用认知状况调查。结果护士对临床新药使用知识缺乏，只有22．6％和41．0％护士能做到在使用新药前常规查看药物说明书和了解药物不良反应、使用注意事项。结论护士对临床新药使用认知比较缺乏，需加强对在岗护士药品管理制度和安全用药知识教育，科室更需加强对新药知识的业务培训，并设立药物管理信息员进行专项管理，保证临床用药安全。