益宫养胞汤对子宫内膜薄型不孕症患者妊娠率、子宫内膜厚度和容受性的影响

目的 探究益宫养胞汤对子宫内膜薄型不孕症患者妊娠率、子宫内膜厚度(EMT)和容受性的影响.方法 选取2016年1月—2019年1月本院收治的120例子宫内膜薄型不孕症患者,按随机数字表法以1:1比例分为对照组与研究组,各60例,对照组患者使用苁蓉益肾颗粒+金匮肾气丸进行治疗,研究组患者使用益宫养胞汤进行治疗.对比两组患...     

养膜汤对不孕症薄型子宫内膜的影响

目的观察养膜汤对不孕症薄型子宫内膜患者的影响。方法将60例不孕症薄型子宫内膜患者随机分为2组,中药组30例予中药养膜汤治疗,对照组30例予口服戊酸雌二醇片治疗。3个周期后统计妊娠结局,并比较未妊娠患者治疗前后子宫内膜厚度和子宫内膜下的血流参数[血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)]。结果 2组未妊娠患者治疗后内膜厚度较用药前均增加(P0.05),且中药组治疗后子宫内膜厚度较对照组增加更明显(P0.05)。中药组未妊娠患者治疗后子宫内膜下血流参数PI、RI较治疗前明显降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。中药组临床妊娠率及生化妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论养膜汤能促进子宫内膜的生长,改善子宫内膜下血流情况,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。     

补肾活血汤对小卵泡排卵不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响

目的:观察补肾活血汤对小卵泡排卵(SFO)不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响。方法:将80例SFO不孕症患者随机分为两组,对照组40例接受枸橼酸氯米芬口服治疗,观察组40例,在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计两组临床疗效,并比较两组最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度、成熟卵泡排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、妊娠率、早期自然流产率、性激素与卵巢动脉血流。结果:观察组治疗的临床总有效率为82.50%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度均明显增加(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均高于对照组(P<0.05)。观察组成熟卵泡排卵率和妊娠率高于对照组(P<0.05),LUFS发生率、早期自然流产率低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清LH、E₂水平、卵巢动脉PSV、EDV均明显增加(P<0.05),血清FSH、RI均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:...     

定坤丹对子宫内膜发育不良所致不孕症患者妊娠率的影响

目的:观察定坤丹对子宫内膜发育不良所致不孕症患者妊娠率的影响。方法:选取2013年3月—2014年3月在本院治疗的子宫内膜发育不良所致不孕症患者70例,按照随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组给予定坤丹联合戊酸雌二醇片治疗,对照组给予戊酸雌二醇片和阿司匹林治疗。结果:研究组治疗后子宫内膜厚度及排卵后一周孕酮值均均优于对照组(P0.05);研究组有效率91.4%,对照组有效率65.7%,研究组优于对照组(P0.05);研究组妊娠率为80.0%,对照组妊娠率为54.2%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:定坤丹治疗子宫内膜发育不良性不孕症临床疗效确切,可有效增加患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。     

TVCDS监测卵泡直径、子宫内膜厚度在不孕症中的应用

目的:探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)监测卵泡直径、子宫内膜厚度在不孕症中的应用效果。方法:选取南阳市第一人民医院2017年1月至2019年8月收治的不孕症患者74例为观察组,同期选取健康育龄女性65例为对照组,均行TVCDS检查。比较两组研究对象的排卵前卵泡直径、子宫内膜厚度,子宫内膜类型,子宫动脉血流参数〔舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)〕,及观察组治疗前后卵泡变化情况。结果:观察组排卵前卵泡直径、子宫内膜厚度低于对照组,三线型子宫内膜占比低于对照组,均质型子宫内膜占比高于对照组,EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的卵泡黄素化、卵泡发育不良、小卵泡发育率低于治疗前,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:卵泡直径、子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数与不孕症密切相关,TVCDS监测上述指标对不孕症的临床诊断及疗效评估具有重要临床价值。     

定坤丸对子宫内膜发育不良所致不孕症患者妊娠率的影响

目的:探讨分析定坤丸治疗子宫内膜发育不良性不孕症的临床疗效,并分析对妊娠率的影响。方法:2013年10月-2015年12月收治于我院的不孕症患者60例为观察组,其合并子宫内膜发育不良,并采用戊酸雌二醇片联合定坤丸治疗。同期入院患者70例为对照组,均采用阿司匹林联合戊酸雌二醇片治疗。阴道超声检测患者用药前后排卵日子宫内膜厚度,并采用放射免疫法检测排卵后1周孕酮水平。随访6~12个月,统计患者妊娠率。结果:对照组患者用药前子宫内膜厚度为(6.80±0.54)mm,用药后为(6.89±0.61)mm;而观察组用药前后上述指标分别为(6.81±0.57)mm、(7.73±0.68)mm。比较显示,两组患者用药前子宫内膜厚度无显著差异(P0.05),而观察组患者用药后子宫内膜厚度优于对照组(P0.05)。观察组患者排卵后1周孕酮水平以及妊娠率均优于对照组(P0.05)。结论:对于子宫内膜发育不良性不孕症,定坤丸可有效改善子宫内膜厚度,提高孕酮水平,进而增加妊娠成功率。     

补肾活血方对薄型子宫内膜患者内膜厚度子宫动脉血流及妊娠率的影响

目的:观察补肾活血方对薄型子宫内膜患者内膜厚度、血流灌注和妊娠率的临床效果。方法:前瞻性研究60例薄型子宫内膜患者,随机分成观察组和对照组,对照组予以戊酸雌二醇1 mg联合阿司匹林25 mg治疗,观察组予补肾活血方治疗。比较治疗3个月经周期后2组患者子宫内膜厚度、血流灌注及妊娠成功率情况。结果:经治后两组患者的内膜厚度、子宫动脉血流灌注、妊娠率均有所改善(P 0. 05);对照组在改善内膜厚度方面优于观察组(P 0. 05);观察组和对照组在血流灌注和妊娠成功率方面则效果相当(P 0. 05)。结论:补肾活血方具有改善薄型子宫内膜患者内膜厚度、血流灌注及妊娠成功率的作用,可以作为治疗薄型子宫内膜的有效手段之一。     

补肾养宫汤联合芬吗通对薄型子宫内膜不孕患者子宫内膜厚度、雌激素水平及妊娠率的影响

目的:观察补肾养宫汤与芬吗通联用对薄型子宫内膜不孕患者雌激素、子宫内膜厚度、妊娠率的影响。方法:纳入我院收治的薄型子宫内膜不孕患者120例,将其按照随机分组法分为观察组、对照组,各60例。对照组予以芬吗通治疗,观察组采用芬吗通结合补肾养宫汤治疗,比较两组雌二醇(E2)水平、血流阻力指数(RI)、子宫内膜厚度、子宫内膜形态、妊娠率。结果:(1)治疗后,观察组子宫内膜厚度明显增加,且高于对照组,RI指数显著小于对照组;(2)观察组治疗后子宫内膜形态A型率显著高于对照组(61.67%比31.67%);(3)观察组治疗后E2水平高于对照组;(4)观察组妊娠率高于对照组(53.33%比31.67%)。结论:在常规西药基础上加用补肾养宫汤治疗薄型子宫内膜不孕,可增加子宫内膜厚度,调节E2水平,提高妊娠率。     

鲍氏养膜助孕方对薄型子宫内膜不孕症子宫内膜容受性的影响

正薄型子宫内膜(thin endometrium)是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度~([1]),它是超声发现的一类特殊影像学表现的统称,其临床表现为月经量过少。可致反复移植失败、流产或不孕~([2])。本研究拟通过观察比较薄型子宫内膜不孕治疗组治疗前后及与正常对照组在黄体中期的子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的参数、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、子宫内膜VEGF阳性表达、随访妊娠     

补肾活血方对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法选择2016年6月—2018年6月在河北省中医院妇科门诊就诊且中医辨证为肾虚血瘀型不孕症患者60例,将患者随机分为2组,中药组30例予补肾活血方加减口服,西药组30例予戊酸雌二醇口服。2组均于月经周期(或撤退性出血)第9天起监测排卵情况,当卵泡平均直径≥1. 8 cm时(即HCG日)予人绒毛膜促性腺激素肌肉注射。无特殊情况,2组均服药至HCG日后1周。若服药21 d后仍未见优势卵泡,则予黄体酮胶丸睡前服,连服5 d后停药,于撤退性出血第5天进入下个疗程。2组患者均治疗3个月经周期,患者用药过程中妊娠则停止用药。分别于治疗前及治疗结束后HCG日后6～8 d采用B超监测子宫内膜情况,记录2组Salle评分、PI得分、子宫内膜厚度,统计2组患者治疗结束3个月后的受孕情况。结果2组治疗后Salle评分及子宫内膜厚度均明显高于治疗前(P均<0. 05),PI得分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且中药组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。治疗后中药组受孕率为46. 7%(14/30),西药组为20. 0%(6/30),中药组受孕率明显高于西药组(P <0. 05)。结论在常规治疗基础上联合应用自拟补肾活血方可以明显改善肾虚血瘀型不孕症患者的子宫内膜容受性,提高受孕率。     

温经汤对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响

目的观察温经汤治疗子宫内膜病变不孕症患者的效果及对子宫内膜形态与妊娠的影响。方法将87例子宫内膜病变不孕症患者随机分为2组,对照组43例仅在宫腔镜下诊刮送病理检查并指导受孕,观察组44例在对照组基础上加服温经汤;比较2组患者的子宫内膜形态与妊娠情况。结果观察组A型子宫内膜患者所占比例显著高于对照组(P0.05),C型或不均子宫内膜患者所占比例显著低于对照组(P0.05);2组排卵率、成熟卵泡数量比较差异无统计学意义(P均0.05);观察组的生化妊娠率、临床妊娠率均显著高于对照组(P均0.05)。结论温经汤可以明显改善子宫内膜病变不孕症患者的子宫内膜形态,提高妊娠成功率,具有较高临床应用价值。     

超声监测卵泡及子宫内膜厚度在不孕症治疗中的意义

目的:探讨超声监测卵泡及子宫内膜在不孕症治疗中的临床意义。方法:选取2011年1月-2013年1月东莞市第三民医院收治的98例不孕症患者不孕症作为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组49例。两组均给予克罗米芬口服以及人类绝经期促性腺激素(HMG)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌注治疗,治疗时间均为3个月。观察组采用基础体温和尿中雌激素半定量检查来指导HMG和HCG的使用时机和药物调整,对照组采用超声监测卵泡和子宫内膜厚度来指导HMG和HCG的使用时机和药物调整。治疗结束后,采用超声诊断仪统计两组卵泡直径和子宫内膜厚度,并统计两组妊娠率以及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。结果:观察组妊娠率显著高于对照组,OHSS率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.681,P0.05;χ2=4.404,P0.05)。卵巢直径和子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.504,P0.01;t=9.658,P0.01)。结论:对于不孕症女性来说,在治疗期间给予超声监测,对于提高用药的合理性以及把握用药时机具有重要意义,体现了临床治疗和检验的融合,值得临床考虑。     

生化汤加减对子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度、复发率及妊娠率的影响

目的:观察中药生化汤加减对子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度、复发率及妊娠率的影响。方法:选取2014年6月至2016年6月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例,均择期行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,对照组术后口服去氧孕烯炔雌醇、醋酸环丙孕酮,观察组在对照组基础上口服中药生化汤,比较两组治疗有效率及治疗前后月经周期、月经量、子宫内膜厚度变化,测定血清激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH),记录复发率、妊娠率及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率95.00%明显高于对照组80.00%(P0.05);治疗后,观察组月经周期(5.39±0.11)d较对照组明显缩短,观察组月经量(200.15±1.18)ml、子宫内膜厚度(6.89±1.24)mm小于对照组(P0.05);治疗后观察组E2(35.26±1.07)pg/ml、FSH(5.21±0.39)m IU/m L、LH(4.76±0.18)m IU/m L低于对照组(P0.05);观察组复发率2.50%低于对照组17.50%,观察组妊娠率42.50%较对照组20.00%高,两组不良反应发生率12.50%、10.00%比较无显著差异(P0.05)。结论:中药生化汤加减可有效降低子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度及复发率,提高妊娠率,改善激素水平,同时不良反应轻,值得在临床推广应用。     

自拟护卵汤对小卵泡排卵不孕患者排卵及子宫内膜容受性的影响

目的探讨中药护卵汤对小卵泡排卵患者的成熟卵泡排卵率、子宫内膜厚度、受孕率的影响。方法选择小卵泡排卵90例患者随机分为两组:中药组和西药组,每组各45例。治疗组采用中药护卵汤治疗,对照组采用克罗米芬+戊酸雌二醇治疗。两组均B超监测围排卵期子宫内膜厚度、成熟卵泡排卵率、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)率、受孕率。结果治疗组围排卵期子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。治疗组与对照组比较,两组成熟卵泡数率及妊娠率不存在明显差异(P0.05),但治疗组三个周期中成熟卵泡排卵率逐渐上升(P0.05),LUFS率存在明显差异(P0.01);对照组三个周期中成熟卵泡率未见明显上升,组间未见明显差异(P0.05)。结论治疗组护卵汤同对照组克罗米芬+戊酸雌二醇具有同样促卵泡生长作用,虽中药护卵汤起效慢,但是不良反应少,可逐步提高卵子质量,降低LUFS率,改善子宫内膜容受性,增加小卵泡排卵患者的受孕率。     

针刺联合西药对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响

目的观察针刺联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响。方法 64例PCOS不孕患者由随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(32例)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上联合针刺治疗。对比分析两组治疗前后的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度,治疗后月经恢复率、自主排卵率及复发率、生化和临床妊娠率,观察临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率(93.8%)明显高于对照组(71.9%)(P0.05)。观察组患者月经恢复率、自主排卵率高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后卵巢体积、窦卵细胞数目下降(P0.05),子宫内膜厚度显著升高(P0.05),且观察组的卵巢体积、窦卵细胞数目低于对照组(P0.05),子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。观察组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(12.5%)与对照组(18.8%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合西药可有效改善PCOS不孕患者子宫内膜厚度,提高排卵率及临床妊娠率,安全性高。     

调经促孕丸对克罗米芬周期子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的:观察调经促孕丸对排卵障碍性不孕患者克罗米芬周期子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法:将60例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,其中30例予调经促孕丸联合克罗米芬治疗(治疗组),30例单用克罗米芬治疗(对照组),动态监测卵泡发育和排出情况,记录排卵日子宫内膜厚度、类型,比较两组排卵率、妊娠率,对比两种治疗方案的最终疗效。结果:两组在诱导排卵方面疗效相似,无显著性差异(P0.05);妊娠率的差异有统计学意义(P0.05);在内膜厚度及A型内膜所占比例上均存在显著性差异(P0.05)。结论:调经促孕丸联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕既保留了克罗米芬的高效促排卵作用,又能改善子宫内膜厚度及类型,提高子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的:探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期中的应用效果。方法:将100例子宫内膜薄型不孕症患者随机分成观察组和对照组各50例,两组患者均采用克罗米芬促排卵,在此期间,对照组采用戊酸雌二醇来改善子宫内膜,观察组采用戊酸雌二醇配合复方玄驹胶囊来改善子宫内膜,对比两组在性激素水平、子宫内膜生长、卵泡发育、卵巢血流及妊娠情况方面的差异。结果:观察治疗总有效率为96.00%(48例),对照组总治疗有效率为78.00%(39例),观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前子宫内膜厚度及卵巢血流情况未见明显差异(P0.05),治疗后观察组患者子宫内膜厚度比对照组明显增加,卵巢血流明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组卵泡直径明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而优势卵泡数对比无明显统计学差异(P0.05);治疗后,观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而排卵率虽稍高于对照组,但对比无明显统计学差异(P0.05);治疗前两组患者E_2、P及FSH水平无明显差异(P0.05),治疗后,观察组的血清E_2、P水平明显高于对照组,FSH水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者均无明显不良反应发生(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊可有效改善子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期子宫内膜厚度及卵巢血流,对于提高患者妊娠率有重要帮助。     

右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响

目的观察右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响。方法采用前瞻性研究方法,将107例肾阳虚型不孕症患者随机分为2组,对照组53例给予西药克罗米芬治疗,观察组54例在对照组治疗方案基础上给予克罗米芬联合右归丸治疗,共治疗3个月经周期,比较2组临床效果、卵泡发育及子宫内膜容受性情况。结果观察组的总有效率、周期排卵率、单卵泡周期排卵率均显著高于对照组(P均0.05),但优势卵泡发育率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的A型子宫内膜比率明显高于对照组(P0.05),子宫内膜厚度明显厚于对照组(P0.05),子宫动脉血流阻力指数明显低于对照组(P0.05)。结论右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫容受性有积极影响,能够降低子宫动脉血流阻力,增加子宫内膜厚度,增强子宫内膜的容受性,为成功妊娠提供保障。     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响。方法将130例子宫内膜薄型不孕症患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上辅以复方玄驹胶囊治疗,对比2组临床总有效率、卵泡发育情况、促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度,并记录2组用药安全性,随访12个月,记录2组妊娠情况。结果观察组临床总有效率为83.1%(54/65),对照组为61.5%(40/65),观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的卵泡直径明显大于对照组(P0.05),窦卵泡数明显少于对照组(P0.05)。观察组的子宫内膜厚度在卵泡成熟日、排卵后7 d均分别厚于同期对照组(P均0.05),卵巢RI、PI在卵泡成熟日、排卵后7 d均明显低于同期对照组(P均0.05)。2组用药后无严重药物不良反应。随访12个月,观察组临床妊娠率为46.2%(30/65)、生化妊娠率为16.9%(11/65),对照组分别为29.2%(19/65),7.7%(5/65),观察组均明显高于对照组(P均0.05)。结论复方玄驹胶囊辅治子宫内膜薄型不孕症疗效确切,在促排卵周期中,有助于改善卵巢血流及子宫内膜厚度,增强子宫内膜容受性,继而有利于提高妊娠率,且用药安全性较高。     

“温经祛瘀方”对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响

目的：观察温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例：于宫腔镜下诊刮术后1周及下个经期前给予中药温经祛瘀方治疗;对照组30例：单纯宫腔镜下诊刮送病理检查。比较2组卵泡成熟日子宫内膜的厚度、形态变化和临床妊娠率。结果：治疗组较对照组能显著增加卵泡成熟日A型子宫内膜形态比例及提高临床妊娠率。结论：中药温经祛瘀方能有效改善子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态．提高临床妊娠率．