加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎的临床观察

目的 观察加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将62例中虚气逆型RE患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组31例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗.2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分(包括烧心、胸骨后疼痛、反...     

旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床疗效观察

目的：探讨旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎(RE)肝胃郁热证的临床疗效。方法：选择2016年3月～2018年4月北京市门头沟区中医医院和北京市中西医结合医院共同收治的初诊RE患者120例。采用奇偶排序法将研究对象分为对照组和观察组，各60例。对照组患者予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗，观察组患者在对照组基础上联合旋复代赭汤加减治疗，对比两组疗效、中医症状评分、炎症因子、氧化应激指标、胃肠激素及不良反应。结果：与对照组相比，观察组的临床总有效率更高(P<0.05)。两组治疗8周后反酸、易怒、胸骨后灼痛、心烦、大便秘结、口干口苦评分均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗8周后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05...     

肝胃郁热型反流性食管炎临床研究进展

阐述了中医药治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效,从经典方、经验方、中西医结合及其他疗法论述治疗肝胃郁热型反流性食管炎,均取得了明显进展,彻底根除或在改善患者症状、减少不良反应等方面均有较大优势。但同时,建立实用性、客观性、前瞻性的大样本研究,为肝胃郁热型胃食管反流患者提供使用中药治疗的临床依据,更具成效地服务于临床,也是亟待解决的问题。     

肝胃百合汤联合伏诺拉生治疗反流性食管炎临床观察

目的：观察肝胃百合汤联合伏诺拉生治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法：参考随机数字表将60例RE患者分为两组各30例。其中治疗组予肝胃百合汤联合伏诺拉生片治疗，对照组予艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗，两组连续治疗14天。观察两组治疗前后中医症状及胃食管反流自测量表（Gerd Q）评分，评价临床疗效。结果：治疗组的总有效率为96.67%，对照组的总有效率为83.33%，治疗组疗效明显优于对照组（P﹤0.05）。与治疗前比较，两组治疗后中医症状积分及Gerd Q症状积分均显著下降（P﹤0.05,P﹤0.01）；与对照组比较，治疗组治疗后中医症状及Gerd Q症状积分下降相对显著（P﹤0.05）。结论：肝胃百合汤联合伏诺拉生治疗RE疗效较好，可有效缓解患者临床症状。     

中西医结合治疗腹型肥胖人群中反流性食管炎52例临床观察

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）是由于胃、十二指肠内容物反流进入食管,并引起食管黏膜慢性炎症改变的消化道动力障碍性疾病。我国反流性食管炎患病率接近2%。流行病学调查发现,肥胖者出现反流性食管炎的几率较正常体质量者明显增多,特别是腹型肥胖被认为与多种胃肠疾病相关,如反流性食管炎。     

针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的:验证针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为针刺组(31例)及药物组(30例)。针刺组针刺足三里、中脘、胃俞、内关穴为主,每日1次;药物组口服奥美拉唑20 mg,每日1次。观察两组治疗前后临床症状积分、综合疗效、胃镜、病理及复发率等变化情况。结果:两组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(均P0.01);针刺组临床总有效率为90.3%(28/31),药物组为90.0%(27/30),组间差异无统计学意义(P0.05);两组胃镜、食管黏膜病理结果比较差异亦无统计学意义(均P0.05);治疗后12周的复发率比较,针刺组(9.1%)低于药物组(42.9%)(P0.05)。结论:针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎具有较好的近、远期疗效。     

加味左金丸治疗肝胃不和型反流性食管炎临床观察

目的观察加味左金丸联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和多潘立酮片,观察组在对照组治疗基础上给予加味左金丸治疗,连用4周。观察2组患者的临床疗效?治疗前后的中医证候积分及胃镜改善效果。结果临床疗效比较,观察组总有效率为95.5%(43/45),对照组为93.3%(42/45),差异无统计学意义(P0.05);观察组显效率为77.8%(35/45),对照组为57.8%(26/45),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组中医证候积分均有改善(P0.001),观察组优于对照组(P0.05)。胃镜下食管炎症改善程度比较,观察组总有效率为96.5%(43/45),对照组为77.8%(35/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论加味左金丸联合西药治疗反流性食管炎有较好的疗效。     

抗反流汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎40例

反流性食管炎（RE）是由于胃及十二指肠内容物反流至食管引起的炎症，临床以烧心、反酸、胸骨后灼痛等为主要表现，是消化系统常见病、多发病、病程长、复发率高。中医无RE病名，据其临床表现将其归为“吐酸”“呃逆”“胸痞”等范畴。笔者自2003年6月至2007年9月，应用自拟抗反流汤治疗本病40例，疗效满意，并与奥美拉唑加莫沙必利治疗36例作对比观察。现介绍如下：     

疏肝和中汤联合雷贝拉唑治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的:探讨疏肝和中汤联合雷贝拉唑治疗肝胃郁热型反流性食管炎患者的疗效。方法:选择68例肝胃郁热型反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组给予雷贝拉唑治疗;治疗组给予疏肝和中汤联合雷贝拉唑治疗,8周为1个疗程,随后观察患者治疗前后的症状积分变化及食管黏膜修复作用,及其对胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素17(G-17)水平影响,评价两组药物的临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率91.2%;对照组临床疗效总有效率70.1%,经统计学分析具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中药对改善嘈杂易饥、神疲乏力、抑郁或心烦易怒、口苦咽干、大便秘结等肝胃郁热症状效果优于对照组。中药组能更好促进食管黏膜修复作用,达到良好效果。疏肝和中汤联合雷贝拉唑可以降低胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素17(G-17)水平。结论:疏肝和中汤联合雷贝拉唑对反流性食管炎肝胃郁热证具有较好的临床疗效。     

加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE） 的临床疗效及安全性。方法：选取80 例肝胃郁热型RE 患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组基础上加用加味左金丸。治疗8 周后,比较2 组临床效果、血清胃肠激素水平变化和安全性。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组内镜积分及血清血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）,血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后内镜积分及血清VIP、SS 水平均较低（P＜0.05）,血清GAS、MTL 水平均较高（P＜0.05）。2 组用药安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型RE 临床疗效显著且安全。     

雷贝拉唑联合舒胃降浊汤治疗反流性食管炎临床观察

目的：观察雷贝拉唑联合舒胃降浊汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：80例反流性食管炎患者随机分为对照和治疗组。对照组予雷贝拉唑（20mg/次,1次/d）治疗,治疗组予雷贝拉唑联合舒胃降浊汤加减治疗,两组均以8周为1个疗程。结果：治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为75%,治疗组优于对照组,两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：雷贝拉唑联合自拟舒胃降浊汤,对治疗反流性食管炎疗效显著,值得在临床上推广使用。     

疏肝理气解毒方联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型反流性食管炎

目的:观察疏肝理气解毒方联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效.方法:将70例肝胃郁热型反流性食管炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例.对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝理气解毒方联合耳穴压豆治疗.比较两组患者中医疗效、胃镜疗效及治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组...     

平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。     

吴昆仑治疗肝胃郁热型反流性食管炎经验

探析吴昆仑辨治肝胃郁热型反流性食管炎经验。认为该病病机多为肝胃郁热,以经验方"平逆方"行气和胃清肝,取效良好。并举验案1则。     

疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎临床研究

目的 探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法 选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疏肝和胃组在西药组基础上加用疏肝和胃汤加减治疗,均治疗8周。分别于治疗前后评价两组患者中医症状积分(反酸、胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻),胃镜下观察患者的胃液反流情况(24 h反流次数、最长反流时间、胃液反流分级),采集粪便检测肠道菌群种属和数量,并评价临床疗效,观察治疗期间出现的不良反应情况。结果 (1)中医症状评分：治疗后两组较治疗前均降低(P<0.05),疏肝和胃组患者在胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻方面较西药组低(P<0.05),差异均有统计学意义。反酸方面两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃液反流情况：治疗后两组24 h食管内胃液反流次数、最长反流时间及胃镜下食管内胃液反流程度分级均较治疗前改善(P<0.05),且疏肝和胃组优于西药组(P<0.05),差异均有统计学...     

“舒肝和胃汤”联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎60例临床研究

目的:观察舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选取反流性食管炎肝胃郁热证患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组服用舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,2组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前后中医症状积分、24h食管pH值监测值和焦虑、抑郁评分改善情况,比较治疗后胃镜下疗效和综合临床疗效。治疗结束后对2组临床痊愈患者进行为期3个月随访。结果:治疗结束后,治疗组患者烧心、反酸、胸骨后灼痛、胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气、易怒等中医症状改善情况显著优于对照组(P0.05);治疗组患者的pH4总时间百分比、反流5min次数、最长反流持续时间和pH4反流次数改善情况优于对照组(P0.05);治疗组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗组胃镜下总有效率和综合临床总有效率均明显高于对照组(P0.05);治疗组痊愈患者3个月内复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的：观察健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法：将入选的70例患者随机分为2组各35例。治疗组口服中药健胃冲剂加雷贝拉唑和多潘立酮,对照组口服雷贝拉唑和多潘立酮,共8周。观察中医证候疗效、临床疗效（包括胃镜下改善情况）、停药8周后复发情况。结果：2组中医证候疗效比较、临床疗效比较以及停药8周后复发率比较,均有显著性差异（P均〈0.05或0.01）,治疗组均优于对照组。结论：健胃冲剂治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效确切。     

小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎30例临床观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组30例内服小柴胡汤加减,对照组30例口服奥美拉唑胶囊。结果:治疗组反流性疾病问卷(RDQ)总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为86.67%和60.00%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效可靠。     

左金丸合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的疗效观察

目的:观察左金丸合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选择80例患者,治疗组60例,对照组20例,8周一疗程,疗程结束后进行疗效比较。结果:左金丸合化肝煎可以明显改善反流性食管炎的临床症状,且无不良反应。     

胃逆康胶囊治疗反流性食管炎临床观察

目的 :客观评价胃逆康胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法 :选取经内镜检查符合反流性食管炎诊断标准的患者 185例 ,分 2个阶段观察 ,第一阶段为 1∶ 1随机双盲对照试验 ,胃逆康组 32例 ,吗丁啉组 33例 ;第二阶段为 3∶ 1的扩大随机对照试验 ,采用双模拟法 ,胃逆康组 90例 ,吗丁啉组 30例。治疗组予胃逆康胶囊 4粒 ,安慰剂片 1片 ;吗丁啉组予吗丁啉片 10 mg,安慰剂胶囊 4粒。均为饭前 30 m in口服 ,每日 3次 ,8周为 1疗程。结果 :胃逆康组近期痊愈 5 6例 ,显效 2 5例 ,有效 34例 ,无效 7例 ,总有效率为 94 .3% ;对照组近期痊愈 11例 ,显效 15例 ,有效 33例 ,无效 4例 ,总有效率为 93.7%。胃逆康组总疗效明显优于吗丁啉组 ( u=3.6 7,P=0 .0 0 0 2 3) ;对烧心、胸痛、反酸、打嗝等症状的消除率依次为 6 5 .4 %、72 .2 %、6 6 .7%和 78.0 % ,明显优于吗丁啉组的症状消除率 ,依次为 4 4 .1%、5 0 .0 %、4 9.1%和 4 7.4 % ( P<0 .0 5 ) ;胃逆康组内镜检查复常率为 5 2 .4 6 % ,优于吗丁啉组 33.33% (χ2 =6 .12 ,P=0 .0 13)。胃逆康组治疗前后血尿便常规、肝肾功能和心电图检查均无异常 ,有 3例出现轻度腹泻 ,2～ 5日自行消失。结论 :胃逆康胶囊治疗反流性食管炎功效明显优于吗丁啉 ,且使用安全