老年人高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨老年人高尿酸血症(HUA)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:检测73例老年HUA患者(HUA组)血清尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(Fins)的水平,计算胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(IRI),并与66例健康体检者(NC正常对照组)检测结果进行比较。结果:与正常对照组比较,HUA组SUA、FPG、Fins、IRI水平均显著升高,ISI水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。SUA水平与FPG、Fins、IRI水平均呈正相关,与ISI水平呈负相关(P<0.05)。结论:排除肥胖、高血压等相关因素,老年人高尿酸血症与IR密切相关。     

坎地沙坦联合非布司他对高血压伴高尿酸血症患者血尿酸情况的影响

目的:探讨坎地沙坦联合非布司他对高血压伴高尿酸血症(HUA)患者的血尿酸(SUA)的影响。方法:选择高血压伴HUA患者66例为观察对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各33例。对照组接受坎地沙坦治疗,观察组在对照组基础上加非布司他,对两组临床疗效及SUA水平进行观察。结果:观察组总有效率93.94%,较对照组72.73%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SUA水平差异无统计学意义(P<0.05);治疗后2周,观察组sUA水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦联合非布司他治疗高血压伴HUA的临床疗效满意,且能改善患者的血尿酸水平,值得推广。     

中青年脑梗死与同型半胱氨酸及尿酸的相关性研究

目的:探讨中青年脑梗死患者与血同型半胱氨酸(HCY)及尿酸(UA)的关系。方法:选取102例脑梗死患者,根据年龄分为中青年脑梗死组(40例)和老年脑梗死组(62)例,并选取同期医院住院非脑梗死者为正常对照组,分别采用循环酶法和氧化酶法测定血清HCY和UA的水平。结果:中青年和老年脑梗死组血清HCY、UA水平均高于各自的对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且中年组脑梗死组HCY、UA水平均高于老年脑梗死组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸、高尿酸是中青年脑梗死发生的独立危险因素。     

血脂及血压与糖尿病并发高尿酸血症的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(DM)合并高尿酸血症(HUA)患者血压及血脂水平的关系。方法:纳入30例2型糖尿病患者非高尿酸血症患者作为A组,30例高尿酸血症非2型糖尿病患者为B组,30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者为C组,另随机选取我院门诊健康查体者30例为正常对照组D组,所有研究对象均测量其血压和血脂水平并进行分析比较。结果:①与正常对照组相比,糖尿病非高尿酸血症组患者血压收缩压、舒张压、高胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低具有显著统计学差异(P<0.05)。②高尿酸血症非2型糖尿病患者与对照组相比,血压收缩压、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低,差异具有统计学意义(P<0.05),舒张压升高无统计学意义(P>0.05)。③2型糖尿病合并高尿酸血症患者与正常组患者相比血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL-C降低具有显著统计学差异(P<0.05)。④2型糖尿病合并高尿酸血症患者与糖尿病非高尿酸血症组患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤2型糖尿病合并高尿酸血症患者与高尿酸血症非2型糖尿病患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高尿酸血症的患者血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,HDL-C降低。在临床工作中,治疗胰岛素抵抗的同时降低高尿酸血症可能会收到更好的临床效果。     

桂西地区壮族高尿酸血症与代谢综合征的相关性分析

目的 探讨桂西地区壮族人群高尿酸血症(HUA)与代谢综合征的相关性,为预防和控制慢性代谢性疾病提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法在桂西地区壮族民族聚居地百色、崇左、河池三市所辖的市县区医院及我校各附属医院体检者及门诊、住院者中抽取壮族人群进行调查,选择同期就诊且地域相匹配、无血缘关系、性别构成及年龄构成均无差别的壮族健康体检者为正常对照组.按照血清尿酸(SUA)水平将入组人群分为高尿酸血症组(HUA组)1274例和尿酸正常组(NUA组)1010例,比较两组间一般健康指标和生化指标的差异,分析高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性.结果 (1)HUA组的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、FPG、TG、TC、LDL-C水平均高于NUA组(P<0.05),而HDL-C低于NUA组(P<0.05);(2)壮族女性SUA水平与年龄呈正相关(P<0.05);(3)SUA水平随体重的增长而升高(P<0.05);(4)BMI、SBP、DBP、BUN、CREA、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C与SUA水平呈正相关性(P<0.05),HDL-C与SUA水平呈负相关(P<0.05);(5)高血压、高血糖、高血脂及肥胖为高SUA水平的独立危险因素(P<0.05).结论 桂西地区壮族女性的SUA水平与年龄密切相关,桂西地区壮族人群SUA水平与BUN、CREA、TC、HDL、FPG、SBP、DBP等因素密切相关,肥胖、高血压、高血糖、高脂血症是高尿酸血症的独立危险因素.     

老年急性脑梗死脂蛋白(a)、血清胆红素、血尿酸水平检测的意义

目的:探讨老年急性脑梗死患者血清胆红素(TBIL)、血尿酸(SUA)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平检测的意义.方法:检测125例老年急性脑梗死患者血清胆红素、血尿酸、脂蛋白(a)浓度,同时检测79例健康体检的老年人,观察两组各项血液指标的差异及与急性脑梗死的关系.结果:老年急性脑梗死组血清TBIL浓度低于健康体检组(P＜0.05)差异有统计学意义,而老年急性脑梗死组SUA、LP(a)浓度高于健康体检组(P＜0.05)差异有统计学意义.结论:低胆红素血症、高尿酸血症、高脂蛋白(a)血症参与、促进老年急性脑梗死的发生、发展.     

高龄老年住院原发性高血压合并高尿酸血症发病情况及相关因素分析

目的:探讨90岁及以上老年住院原发性高血压患者合并高尿酸血症情况及相关因素分析。方法:选择住院治疗的90岁及以上老年原发性高血压患者289例,根据患者血尿酸水平分为高尿酸血症组69例,尿酸正常组220例,统计合并高尿酸血症发病情况,比较两组一般临床资料并分析高尿酸血症的相关因素。结果:90岁及以上老年原发性高血压患者高尿酸血症总体合并率为23.88%,其中男性23.27%,女性25.29%。高尿酸血症组BNP、Cys-C、尿酸高于对照组(P<0.05),HDL-C、LDL-C低于对照组(P<0.05),高尿酸血症组他汀类药物服用比例高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,尿酸与心率(P<0.05)、BNP、Cys-C(P<0.01)正相关,与舒张压、LVEF(P<0.05)、HDL-C(P<0.01)负相关。多元线性回归分析显示Cys-C是高尿酸血症的独立危险因素(P=0.019<0.05)。结论:90岁及以上老年原发性高血压住院患者高尿酸血症合并率高,与血压、血脂、心功能、肾功能相关指标相关,提示在降血压同时应积极降尿酸,以改善预后。     

锦州地区体检人群高尿酸血症与非酒精性脂肪肝的相关性分析

目的 探讨锦州地区非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的相关性.方法 2019年5月至2020年5月锦州医科大学附属第一医院健康管理中心健康体检的1830名人群纳入研究,1019例NAFLD人群为观察组,811例正常体检人群为对照组,分析其一般资料及相关生化等指标.将参与者按血尿酸水平四分位数进行分层,t检验分析各组间指标差异,利用二元Logistic回归分析高尿酸血症是否为NAFLD的独立危险因素.结果 观察组中的高尿酸血症比例高于对照组,且男性大于女性(P<0.001),差异有统计学意义;将血尿酸水平按照四分位数分组后分析发现,随着血尿酸水平的升高,收缩压、BMI、FPG、ALT、AST、TG、TC、LDL-C、SUA、肝脏硬度中位数、脂肪衰减中位数逐渐趋向异常;Logistic回归分析发现,校正各种混杂变量后,OR=1.004,95％CI(1.002～1.005),P<0.001,差异有统计学意义,血尿酸水平是NAFLD发生的独立危险因素.结论 锦州地区NAFLD人群中合并高尿酸血症的比例较高,且男性高于女性;血尿酸是NAFLD的独立危险因素.     

2型糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨T2DM患者高尿酸血症(HUA)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法收取T2DM患者148例,按血清尿酸(SUA)水平分为高尿酸血症(HUA)组48例和正常尿酸(NUA)组100例。结果 (1)HUA组病程、BMI、TG、Scr、BUN、FIns、2h Ins、FC-P、2h C-P、HOMA-IR高于NUA组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)SUA与病程、BMI、TG、Scr、BUN、SUA、HOMA-IR、FIns、2h Ins、FC-P、2h C-P呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。(3)HUA组高血压、冠心病、脑梗死发生率均高于NUA组(P0.05)。结论 T2DM患者HUA与肥胖、血脂异常、IR相关,HUA患者高血压、冠心病、脑梗死的发生率更高。     

中老年脑小血管病危险因素分析

目的：分析中老年脑小血管病的相关危险因素。方法选取脑小血管病患者100例（SVD组）,其中腔隙性脑梗死（LI）患者40例,缺血性脑白质病变（WML）患者40例,LI合并WML患者20例。另外,随机选取与脑小血管病组同期在神经内科住院并行头颅MRI检查正常及符合排除标准的患者100例为对照组。观察并比较2组患者高尿酸血症、高脂血症、高同行半胱氨酸血症的发生率,并对脑小血管病的危险因素行多因素Logistic回归分析。结果 SVD组患者中高尿酸血症23例,高脂血症75例,高同型半胱氨酸血症45例,明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析显示血糖、UA、TG、LDL-C、Hcy、吸烟是SVD的危险因素,Logistic回归分析显示高血压、糖尿病、LDL-C水平、高Hcy血症均是SVD的独立危险因素,高血压、高LDL-C水平、高Hcy血症也是LI和WML的独立危险因素,高尿酸是WML的独立危险因素。结论高血压、高LDL-C水平、高Hcy血症均是SVD、LI和WML的独立危险因素,糖尿病是SVD的独立危险因素,高尿酸是WML的独立危险因素。