视屏终端综合征的病理生理研究进展

过度使用计算机会出现视频终端（VDT）综合征。VDT综合征的病理生理机制主要包括屈光与调节机制（波前像差改变、调节痉挛等）、眼表机制（泪膜功能异常）和眼外机制（人体工程学）。基于VDT综合征病理生理学的研究,出现了一些新的治疗方法,如微环境镜片（MEGS）、泪液替代、减反射膜（AR-films）等。就VDT综合征的病理生理学及治疗的研究进展做一综述。     

务工人员视屏终端综合征的流行病学调查

目的：探讨务工人员使用智能手机导致的视屏终端( VDT)综合征的患病情况和相关因素。方法：选取2014-01/10对东莞市塘厦镇10间工厂的务工人员进行系统抽样,所有受检人均被要求完成VDT问卷调查、调节幅度测定、泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色、泪液分泌功能测定等检查,结果运用SPSS19.0统计软件分析处理。结果：入组469例,其中男246例,女223例,诊断为视屏终端综合征384例,其中男206例,女178例,患病率为81.9％。40~<50岁组和50~<60岁组人群中不同性别VDT综合征患者患病率差异比较有统计学意义,其余年龄段组别不同性别VDT综合征患者患病率差异比较无统计学意义。 VDT综合征患者认为观看视频是智能手机最重要的用途,首选者占181例(43.1％);非VDT综合征患者认为微信、QQ等社交通讯为智能手机最重要用途,首选者占33例(38.8％)。 VDT综合征患者的视疲劳发生率为83.9％(322/384),其中196例(60.9％)出现调节幅度下降。267例VDT综合征患者出现干眼症,发生率为69.5％。卧床观看智能手机这一习惯,对VDT综合征患者与非VDT综合征患者来说差异无统计学意义。而小说阅读、观看视频、昏暗及摇晃空间中观看手机、日常运动量、观看中的休息间隙的差异均有显著统计学意义。日常运动和休息间隔为VDT综合征患病的保护因素,其他4者均为VDT综合征患病的危险因素。结论：影响务工人员VDT综合征发病的主要因素是使用手机阅读小说、观看视频、环境昏暗、空间摇晃、休息间隙不足和日常运动量少。改掉不良的智能手机使用习惯、多做运动、增加休息间隙、滋润眼表有望能防治VDT综合征。     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视屏终端综合征50例

目的:观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视屏显示终端综合征的临床疗效。方法:对视屏显示终端综合征50例100眼采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗30d,观察治疗前后视觉疲劳9项症状记分。结果:本组50例100眼,治疗前的症状总积分均数为12.64±6.56,治疗后的症状总积分为3.56±4.80分,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=8.7409,P<0.01);观察期间,无治疗引起的不良反应。结论:七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视屏显示终端综合征近期缓解视觉疲劳症状是安全有效的。     

大学生视屏终端暴露时间与视屏终端相关眼病相关性分析

目的:探讨大学生视屏终端(visual display terminal,VDT)暴露时间与视屏终端相关眼病的相关性。方法:对珠海市3所高校1218名在校本科生进行问卷调查,了解视屏终端暴露时间、眼部症状评分,对不同年级学生视屏终端暴露时间及不同暴露强度人群眼部症状评分进行比较,并对视屏终端暴露时间与眼部症状评分进行相关性分析。结果:3所高校本科生视屏终端暴露时间平均为3.72±2.17h,随着年级的增长,视屏终端暴露时间延长,暴露时间越长,眼部症状越明显,视屏终端相关眼病与视屏终端暴露时间具有正相关性。结论:长时间视屏终端暴露不利于眼健康。应加强对大学生的眼保健教育,避免或减少视屏终端暴露带来的健康损失。     

视屏终端作业对视疲劳影响的调查

目的 探讨视屏终端(VDT)作业者视疲劳的个人防护。方法 对VDT作业人员328例进行职业史，既往史，工作情况，工作环境，特别是眼部自觉症状等问卷调查并统计分析。结果 发现89．63％的人有不同程度的视疲劳症状，其中患者慢性结膜炎者症状较严重，近视者眼疲劳症状较明显，多数近视程度不断发展，还有新出现近视者。近视者作业时均戴原配戴的远用矫正眼镜，大多连续作业3～4小时。结论 建议工作30分钟到1小时后应稍作休息，望远处；建议配用中距离眼镜，工作距离以50～70cm为佳。     

视屏终端对视功能影响的观察

目的　探讨视屏终端(VDT)作业对青年学生视功能的影响,以揭示VDT作业的累积作用与眼保健的关系,为防治提供可能依据。方法　对5 0例长期接触VDT的青年学生,在1年内进行3次视功能系列检查,并与对照组进行比较分析。结果　观察组在观察期间出现视疲劳者逐步增加,各阶段均明显高于对照组,1年间增加例数与对照组比较差异有显著意义(P <0 . 0 5 )。视力下降和泪膜破裂时间异常等都明显高与对照组(P <0 .0 5 ) ,屈光改变例数比对照组多,但差异无显著意义(P>0 . 0 5 )。结论　VDT作业累积对视功能有一定的影响。     

视屏终端综合征与干眼症关系的研究

目的:研究视屏终端综合征(visual display terminal,VDT)与干眼症的关系,并分析视屏操作时间对它的影响。方法:对符合干眼诊断标准的60例VDT患者进行问卷调查和眼科常规检查,作为可疑干眼的观察组,取年龄与之匹配的正常患者60例作为对照组,分别做基础泪液分泌试验(schimerⅠtest,SⅠt)、泪膜破裂时间检查(break uptime,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescent,FL)、结膜细胞印迹学检查(impression cytology,IC),分析观察组的症状、病因进行分析。结果:观察组比对照组SⅠt试验,BUT,IC均显著降低,观察组症状的严重程度与每日VDT操作时间有显著性差异。结论:VDT是干眼的相关危险因素,且VDT的症状严重程度与VDT使用电脑时间相关。     

海洋石油渤海地区视屏终端作业者视疲劳情况的调查

目的：通过对海洋石油渤海地区VDT作业人员视疲劳情况的调查,发现导致视疲劳的因素,提供有效的预防方法。 方法：门诊就诊患者调查和各单位VDT作业人员随机问卷调查两种方式进行,共调查VDT作业人员1382例。 结果：VDT作业人员随年龄增长、工作时间延长、患屈光不正等发生视疲劳的几率增大。 结论：VDT作业环境、时间和人员用眼卫生、心理卫生等是视疲劳发生的重要因素,改善这些条件也是预防的关键。     

计算机视觉综合征的发展和现状

计算机正逐步成为我们日常生活的一部分内容,越来越多的人体验到各种各样与计算机使用密切相关的视觉症状,包括眼睛疲乏、易激惹、赤红、视觉模糊、双重视觉等症状,即计算机视觉综合征。本文描述视觉综合征的特征和治疗方法。计算机视觉综合征症状也许是视觉表面反常性或适应性痉挛造成的,同时,各种外在因素譬如照明设备、强光、显示颜色和分辨率以及光照时间等都会对视觉综合征造成不同程度的影响。     

青年视屏终端工作者干眼症的患病因素分析及治疗

目的：分析青年视屏终端工作者干眼症的患病因素,探讨人工泪液治疗干眼症的疗效。方法：对136例长期视屏终端接触的青年干眼症患者进行临床调查,包括常见症状（眼干、视疲劳、异物感等）,泪膜破裂时间（BUT）、SⅠt试验。共发放136份问卷,有效问卷130份,有效率95.6%。将130例随机分组,治疗组65例应用人工泪液（泪然）,3次/d,1滴/次。对照组65例口服四环素,2次/d,250mg/次,连续服用3mo。结果：常见症状依次是：眼干燥异物感（治疗组89.2%、对照组80.0%）、灼热感（治疗组33.9%、对照组30.8%）、视疲劳（治疗组72.3%、对照组67.7%）、视物模糊（治疗组30.8%、对照组35.4%）、眼痛（治疗组24.6%、对照组21.5%）;两组无显著性差异。治疗前后两组BUT、SⅠt试验存在明显统计学差异。结论：视屏终端综合征（video display terminals,VDT）是引起青年干眼症的主要原因,局部使用人工泪液组明显优于口服四环素组。     

Computer vision syndrome: a review

As computers become part of our everyday life, more and more people are experiencing a variety of ocular symptoms related to computer use. These include eyestrain, tired eyes, irritation, redness, blurred vision, and double vision, collectively referred to as computer vision syndrome. This article describes both the characteristics and treatment modalities that are available at this time. Computer vision syndrome symptoms may be the cause of ocular (ocular-surface abnormalities or accommodative spasms) and/or extraocular (ergonomic) etiologies. However, the major contributor to computer vision syndrome symptoms by far appears to be dry eye. The visual effects of various display characteristics such as lighting, glare, display quality, refresh rates, and radiation are also discussed. Treatment requires a multidirectional approach combining ocular therapy with adjustment of the workstation. Proper lighting, anti-glare filters, ergonomic positioning of computer monitor and regular work breaks may help improve visual comfort. Lubricating eye drops and special computer glasses help relieve ocular surface-related symptoms. More work needs to be done to specifically define the processes that cause computer vision syndrome and to develop and improve effective treatments that successfully address these causes.     

Video display units and visual function

The widespread use of visual display units (VDU) in the workplace has engendered visual complaints and concern for workers' health and safety. The detectable levels of radiation emitted from VDUs have been well below safety levels and exposure to VDUs does not appear to cause any organic damage to the eye. However, visual disturbance and eye discomfort affects many workers using VDUs, and these symptoms may be alleviated by a number of measures, including proper diagnosis of pre-existing ocular problems, use of special eyeglasses, and correct arrangement of lighting and furniture in the work area.     

电脑屏幕放置位置对电脑视力综合征的影响

目的:通过本研究找出电脑屏幕的放置位置与电脑视力综合征发生的关系。方法:测量100人远距隐斜值,分成五组A,B,C,D,E各20人,分别在五种不同的电脑屏幕放置位置情况下注视电脑屏幕1h,之后,立即用Maddox杆及旋转棱镜法测量其隐斜值,并报告视疲劳程度。结果:A,B,C,D,E五组视觉疲劳值(相应的疲劳指数乘以相应的人数,再进行累加)分别是81,65,50,64,24。五组的视疲劳值与隐斜前后变化大小有正相关性(r=0.946)。结论:电脑屏幕的低放置位置及其后倾斜可以有效减轻眼疲劳;如果环境眩光难以控制,可以考虑尽量减小电脑屏幕的后倾斜角。     

儿童视频终端综合征研究进展

随着信息时代的高速发展,视频显示终端(visual display terminal,VDT)广泛进入人们的生活,视频显示终端对操作者健康的影响已被公认,现代医学称之为视频显示终端综合征。同时,儿童接触视频终端的频率越来越高。儿童时期,眼球发育处于关键期,资料显示,过度使用视频显示终端会引起儿童眼疲劳、近视、干眼、异常瞬目症、头痛等症状。我们对儿童视频终端综合征的相关症状,发生机制以及预防和治疗进行概述。     

视屏显示终端对操作人员眼影响的探讨

本文研究了视屏显示终端对操作人员眼的影响，结果发现观察组视疲劳症候群阳性率比对照组高（Ｐ〈０．０１），视觉运动反应时，阅字错误率班后比班前明显增加。脑力工作能力和明视持久度班后比班前减少（Ｐ〈０．０５），提示有明显的视疲劳与作业能力降低现象，未见晶体器质性改变。     

Analysis of real-world visual ergonomics at the visual display unit

Introduction

In this interventional study, the ergonomic workplace set-up and the impact of character size on subjectively estimated working productivity and computer vision syndrome (CVS) were evaluated in the field.

Methods

The number of displays and their size, resolution, surface structure, position in the room and relation to the eye were evaluated for 152 units. CVS was assessed using the CVS-Questionnaire. Habitually used character size for an uppercase E was recorded and compared to the ISO 9241–303:2011, national standards (e.g., ANSI/HFES 100–2007) and national guidelines (e.g., German DGUV Information 215–410). In case of failure to comply with these standards, character size was increased to 22 angular minutes to reach the recommended ranges. Reasons for returning to former or smaller character sizes were recorded, and subjectively perceived changes in productivity were estimated by the participants using a visual analogue scale before and 2 weeks after the intervention using a questionnaire.

Results

The average visual display unit consisted of two non-glare (matt) 24″ widescreen monitors that were located approximately 73 cm (primary) and 76 cm (secondary) from the eyes. The mean (SD) habitually set character size was 14.29 angular minutes (3.53) and therefore both statistically and clinically significantly too small compared with ISO 9241–303:2011 (p < 0.001). Increasing the character size to 22 angular minutes produced a 26% reduction in subjectively rated productivity (p < 0.001). No significant correlation between character size and symptoms of CVS was demonstrated.

Conclusions

In the workplaces investigated, recommendations for character size were not adhered to. This resulted in a reduction in productivity and was not compatible with some of the work requirements, for example, obtaining a broad overview of a spreadsheet.