伤寒快速治疗32例分析

为探讨伤寒病的快速治疗,我们对无并发症伤寒32例施行5天疗法,效果满意。现分析如下: 一、临床资料 1.病例选择:32例均经血和/或骨髓培养出伤寒杆菌而得以确诊且无严重并发症者,其中男性24例,女性8例,年龄最大43岁,最小8岁;病程短则6天,最长34天,入院时均有发热(占100％)。主要体征:表情淡漠20例(63％),肝大12例(37％),脾大10例(29％),肝脾均肿大者6例(18.6％),嗜酸细胞减少与消失者30例(94     

中西结合治疗血栓闭塞性脉管炎

我们于1972年1～11月,在毛主席的唯物辩证法的思想指导下,运用中西结合方法治疗血栓闭塞性脉管炎(简称脉管炎)33例,取得较好疗效,初步小结如下。一般资料本组33例中,除8例住院治疗外,余皆为门诊患者,其中男性29例(89％),女性4例(11％);年龄最小者8岁,最长66岁,21～50岁30例,占91％左右。职业中工人最多,计17例占(52％),干部10例(占30％),农民4例(占12％),军人、学生各一例(占6％)。     

原发性小肠肿瘤的诊断

<正> 原发性小肠肿瘤(简称PTSB)早期诊断困难,误诊率高。本文总结我科1980～1992年收治的89例,对其诊断问题加以探讨。 临床资料 一、一般资料:全组89例中男性53例,女性36例。发病年龄最小4岁,最大72岁,平均46.6岁,40岁以上者66例,占全组的77.5％。病程5天至30年,平均6个月。 二、主要临床表现:多有腹痛(79.8％)、贫血(55.1％)、消瘦(49.4％)、食欲不振(43.8％)、发热(40.4％)、腹块(38.2％)等。十二指肠肿瘤多伴有黄疸(66.7％)。全组有急腹症者20例,其中肠梗阻8例,急性胆     

腺垂体功能减退症患者260例临床分析

目的 探讨腺垂体功能减退症临床特点及病因诊断与鉴别.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年9月收治的共260例腺垂体功能减退症患者的临床资料.结果 260例中,男性96例、女性164例,女性发病年龄(44±16)岁,明显高于男性的(32±20)岁,两者比较差异有统计学意义(t =3.821,P =0.001).男性20岁以前发病者所占比例最高,为39.6％(38例),女性以40～60岁所占比例最高,为52.4％(86例);最常见病因为垂体瘤及其术后损伤共94例(36.2％),其次为席汉综合征86例(33.1％);最常见临床表现为贫血(102例),26例患者表现为全腺垂体功能减退;大多数病因导致的腺垂体功能减退症均具有特异性垂体影像学表现;误诊率为40.4％(105/260),病因诊断时误诊率为25.4％(66/260).结论 腺垂体功能减退症女性40 ～60岁、男性20岁以下者居多,病因以垂体瘤及其手术损伤最多,贫血为最常见的临床表现,误诊率较高.通过病史、临床表现及垂体影像学检查,可做出诊断与鉴别.     

原发性肺癌258例临床分析

目的 探讨原发性肺癌的临床特点。方法 采用SPSS10．0统计软件对病例资料进行统计学分析。结果 该研究中肺癌中位发病年龄59岁，男性有吸烟史者占66．5％，女婿生有吸烟史者仅8．8％。84．1％的肺癌患者以肺科为首诊科室，误诊及延迟诊断占10．5％。肺癌临床表现中以咳嗽、咳痰、胸痛、体重下降、咯血为主，青年组（≤40岁）体重下降和发热亦较为明显。组织类型以腺、鳞癌为主，占74．5％。肺癌的好发部位依次为右上叶、右下叶、左下叶、左上叶，确诊肺癌时约有1／4患者合并有纵隔淋巴结肿大，约有1／5患者合并有胸腔积液。TNM分期以Ⅱ期、Ⅲa、Ⅳ期多见。女性肺癌与吸烟史关系不密切，且发病年龄较男性早，组织类型腺癌与鳞癌之比为5：1，男性为1．6：1。青年肺癌占肺癌的7．8％，就诊时已达中、晚期者较多。结论 应提高对肺癌的认识和重视，提高早期诊断率，减少误诊率，使患者及早得到治疗。     

老年人上消化道出血——附89例临床分析

我院自1974年1月～1982年4月收治上消化道出血病人883例。其中资料较完整的60岁以上老年患者89例,占10.1％。老年人上消化道出血的症状,体征常不明显,极易漏诊,误诊而延误治疗。本文拟就此作一小结,并略加讨论。临床资料一、性别:男性66例,女性23例。男女之比为2.9:1。二、年龄:60～64岁46例(57.7％),65岁～69岁29例(32.6％),70～74岁6例(6.7％),75～79岁7例(7.9％),80岁1例(1.1％)。三、既往史及伴发病:本组病例有慢性胃病症状(最短3个月,最长50年)74例(83.2％),其中有上消化道出血史者31例。无胃肠道症状者10例(11.2％),记录不详5例(5.6％)。     

9岁以上弱视患者开始治疗的疗效分析

目的:评价遮盖疗法对9岁以上弱视患者开始治疗的疗效。方法:16例患者,年龄均大于9岁(极差9～14.5岁,x珔=10.5岁),全日戴镜4周后双眼视力相差2行以上。患者既往均未曾接受眼部检查、戴镜、遮盖治疗或斜视手术。全日戴镜4周后差眼视力为:20/100(3例),20/80～20/40(11例),20/30(2例)。14例患者进行全日遮盖,2例进行部分时间遮盖。结果:16例患者中,15例(94%)最终视力提高2行或以上。最终视力20/30～20/20者14例,20/40者1例,20/50者1例(其开始治疗年龄为14.5岁,且最不配合)。结论:对于屈光参差性和斜视性弱视,即使年龄大于9岁时才开始行遮盖疗法…     

马鞍山地区100例过敏性鼻炎病人的抗原及脱敏疗效观察

为了解马鞍山地区过敏性鼻炎的主要致敏原与脱敏治疗效果,对100例患者作初步小结如下:100例中男40例,女60例,年龄自4岁至66岁,病程为6个月～30年,20例为常年发病,80例季节性发病.症状为有喷嚏(占77％)、清涕(占76％),鼻塞(占71％)、鼻痒(占66％)为主、其中17例伴支气管哮喘;19例有家族史。吸入物抗原皮肤试验结果:吸入物抗原中阳性率较高的主要有室内尘土(占33％)、花粉(占55％)、多价霉菌(占42％)、粉尘螨(占57％).脱敏疗效观察:100例皮肤试验阳性患者均进行了脱敏疗法.疗效判断标准参照朱瑞卿确定的标准评定治疗效果,有效者占90％,无效者占10％。讨论马鞍山地区过敏性鼻炎致敏原(一种或数种)主要吸入物为室内尘土、粉尘螨、蒿属花粉     

早期肺癌20例误诊分析

肺癌的早期诊断是临床遇到的难题之一。特别是非肿块型肺癌,极易与肺结核、肺部感染相混淆,而且误诊时间较长。本文通过对20例早期肺癌病例的误诊分析,希望能减少早期肺癌的误诊率。1 临床资料1.1 一般资料20例中,男12例,女8例,年龄最小者19 岁,最大者76岁,40岁以上者16例(占80%),首次就诊到明确肺癌诊断,最短3个月,最长11个月,平均5个月。1.2 临床症状患者主诉症状分别为咳嗽(18例),咳痰(14 例)胸痛(10例),血痰(11例)。1.3 影像学诊断均摄有X线平片,6例拍有胸部CT,诊为浸润型肺结核16例,支气管淋巴结结核2例,血型播散型肺结核2例,明确肺癌诊断前均给予抗结核治疗。     

血性胸水28例临床分析

胸腔积液是呼吸内科常见病症之一,近年来发病率有所增加,本文就我院近年住院的血性胸水病人28例,着重对其结核性和癌性的鉴别进行分析。1 临床资料1.1 性别、年龄与病因 本组28例中结核性18例,占同期结核性胸膜炎的9.5％(18/190)。癌性占10例,占同期癌性胸膜炎的71.4％(10/14例)。二者之间有非常显著差异(P<0.01)。结核性者男8例,女10例,年龄在21～48岁之间。癌性(肺癌7例,胸膜间皮瘤2例,肝癌1例),男7例,女3例,年龄在20～75岁之间,大于40岁者占71.4％。1.2 诊断依据 结核性胸水中无1例培养出结核     

老年多发性骨髓瘤临床观察12例分析

多发性骨髓瘤(简称MM)为浆细胞恶性增生性疾病,好发于老年人。此病临床表现多样,发展缓慢,病程长,病程早期常有误诊。现将我院1988—1992年收治多发性骨髓瘤25例,其中大于60岁者12例,现报道如下。 1 临床资料 12例老年MM者,男10例,女2例,年龄在60～75岁,平均62.92岁。12例患者占全部MM总数(12/25)48％。 临床表现:慢性骨痛8例,占66％;溶骨性破坏8例,占66％;骨折3例,占25％;截瘫3例,占25％;感染5例,占42％;出血倾向3例,占25％;贫血12例,占100％。     

186例年轻人肺癌的临床分析

本文选取了186例40岁以下诊断明确的肺癌病例,从临床症状到病理类型作一分析,旨在提高对年轻者患病的警惕性,做到早诊断,早治疗,减少漏诊、误诊。 1 临床资料 1.1 一般资料 186例病例均为本科的门诊或住院患者(1976年～1996年),年龄均在40以下,平均33.9岁,最小的16岁,<25岁14人。(本院无小儿科)其中男姓116例(占62.3％),女70例(37.7％)。有吸烟史76人(41％),吸烟支数≥400支/年者15例(8.5％)。病程1月～1年不等。 1.2 临床表现 体检发现4例,其余均有不同程度的呼吸道症状。其中咳嗽159例(85.5％),咳痰43例(23％),咯血(包括痰中带血)83例(44.6％),胸痛79例(42.5％),胸闷、气急63例(34％),不规则发热49例(26％),声嘶12例,呼吸困难1例。 1.3 X线表现 胸片正常6例。其它表现有肺门     

肺癌150例的治疗体会

<正> 自1970年元月～1985年5月我科收治肺癌150例,本文就其治疗结果分析如下。临床资料本组150例中男122例,女28例,男女之比为4.4:1。年龄最小7岁,最大72岁。20岁以下者3例,41～60岁者102例,占总数的67.5％。肺癌发生的部位,右侧85例(56.7％),其中右上叶31例,中叶8例,右下叶35例,跨二个肺叶者11例。位于左铡者65例(43.3％),其中左上叶25例,左下叶25例,跨二个肺叶者15例。右肺的发生率略高于左肺。150例中经证实有远处转移而未手术者15例;有纵隔内转移、心、肺、肝、肾功能不良未手术者15例;其它原因未手术者8例。余112例均接受手术治疗。手术结果:由于肿癌与胸壁或纵隔广泛浸     

20例格林巴利综合征肌电图分析

<正> 为探讨肌电图(EMG)和神经传导速度对格林——巴利综合征(GBS)的应用,对本院神经内科病房收治的GBS患者的EMG和神经传导速度资料,加以整理分析。1.临床资料 20例是经过临床确诊的GBS患者,其中急性18例,慢性4例;年龄5～57岁,平均24.5岁。有肌萎缩7例,腱反射消失者5例,减弱者8例。肌力0级者2例,Ⅰ级1例,Ⅱ级8例,Ⅲ级8例,Ⅳ级1例。2.EMG资料 20例共检查肌肉35块,有自发电位20块(18％),MGV测定86条神经(其中上肢44条、下肢42条),减慢57条(66％),末端潜伏期延长36条(42％),未引出诱发电位6条,波幅降低45条(53％);     

自发性气胸120例临床分析

<正> 临床资料一般资料: 本组收集1979至1986年本院内科120例自发气胸病例,其中男104例,女16例,男:女为6.5:1。20岁～40岁57例(47.5％),40岁～60岁28例(23.3％),≥60岁27例(22.5％),≤20岁者6例(5％)。最小发病年龄14岁,最大发病年龄90岁。气胸发生于右侧65例(54.2％),左侧55例(45.8％),双侧气胸1例。120例中原发病肺结核占31例(25.8％),慢支、肺心者37例(30.8％),肺癌2例(1.7％),支气     

鼻咽癌原发灶复发患者53例临床分析

目的 总结分析复发鼻咽癌的临床特征.方法 收集53例复发鼻咽癌患者的病例资料,对复发就诊时的临床表现、影像学显示肿瘤侵犯部位、病理特点及临床再分期等特征进行分析.结果 53例原发灶复发的鼻咽癌患者的中位年龄是49岁,中位复发时间27个月.复发时间＜2年者20例占37.74％,2～5年者28例占52.83％,＞5年者5例占9.43％.不同复发时间者原发时N分期比较,差异有统计学意义(P＜0.05).局部复发伴随有N1 +N2颈部淋巴结转移患者的构成比明显低于原发时(P＜0.05),而局部复发不伴随有颈部淋巴结转移(N0)患者的构成比明显高于原发时(P＜0.05).治疗后≤5年复发的患者首诊时多为Ⅲ+Ⅳ期及T3+T4期;而＞5年复发的患者首诊时多为Ⅰ+Ⅱ期及T1 +T2期,且多无颈部淋巴结转移.复发鼻咽癌最常见的侵犯部位是鼻咽腔28.30％ (15/53),其次是茎突前间隙及颅底,均为15.09％ (8/53).结论 鼻咽癌治疗后的1.5年及5.5年为复发高峰期,复发者病变部位多较原发者侵犯范围更广,多伴有颅底骨质破坏和(或)颅内侵犯.     

卡介苗接种后淋巴结强反应66例临床分析

目的探讨婴幼儿卡介苗接种后引起淋巴结强反应的原因及处理。方法2003年2月～2007年2月间,我所门诊收治的接种卡介苗后淋巴结强反应的婴幼儿。患儿均给予局部治疗和预防性抗结核治疗,口服异烟肼10mg/(kg·d)1次/d,利福喷丁7mg/(kg·d)1次/2d,结核灵<1岁1/2片3次/d,>1岁1～2片3次/d,超强反应者加用吡嗪酰胺20mg(kg.d)分3次/d,连服3～4个月。结果66例患者中3个月以内发生占68.18%(45/66),4～8个月占31.82%(21/66),发生部位左侧腋下占75.76%(50/66),左颈部占10.60%(7/66),左锁骨上、下占13.64%(9/66),单发占69.70%(46/66),多发占30.30%(20/66),干酪型占86.36%(57/66),脓肿型13.64%(9/66),病例经过在治疗15～80天后淋巴结逐渐缩小、痊愈,治愈率100%。结论提高卡介苗接种技术、接种质量和及时正确处理BCG接种后的强反应是防止减少卡介苗接种引起淋巴结强反应和影响治愈的关键措施。     

2238例产妇住院分娩临床分析

现将我院1981～83年2238例产妇分娩情况分析如下。临床资料一、围产儿情况共分娩围产儿2246例(双胎8例),存活2193例(97.64％),死亡53例(2.36％)。 (一)胎龄:足月孕2142例,占95.37％;过期孕82例,占3.65％;早产22例,占0.98％。 (二)胎位:正常胎位1974例(87.8％);异常胎位272例(12.11％),其中异常头位145例(6.45％),臀位114例(5.08％),横位13例(0.58帕);与文献报道相似。 81~83年头位异常的发生率分别为9.14肠(79/564),6.77肠(55/557),1.52肠(s/525). 二、产妇情况 (一)分娩年龄:18~45岁,其中26一30岁者占67.34肠,21~25岁者占26.00肠。 (二)孕产次:1孕1751例,占75.24帕,2~3孕463例,占20 .69肠,4孕以     

肺癌431例临床分析

近年来肺癌发病率有上升趋势,为了解肺癌发病概况,本文就我院1981年7月～1987年12月期间,收治的肺癌431例占全院住院病例数的0.53％,全部病例均经病理证实。431例中汉族359例,少数民族72例包括维吾尔族、回族、哈萨克族、蒙古族、锡伯族等(以下简称民族),进行分析。临床资料一、性别、年龄、族别: 431例肺癌,男性353例,女性78例,男女之比为4.5:1。年龄16～78岁,40岁以上者402例(93.3％),40岁以下者29例(6.7％),平均年龄53.6岁。汉族359例,     

风湿性心脏病并发脑血管病(附130例报告)

<正> 风湿性心脏病往往容易并发脑血管病,我院神经内科自1958～1980年共收治风湿性心脏病并发脑血管病患者130例,占同期住院脑血管病患者总数3971例的3.27％。临床资料 1.性别、年龄:男36例(27.7％),女94例(72.3％),以女性为多。发病年龄15～78岁,其中15～20岁者3例,21～30岁者16例,31～40岁者34例,41～50岁者36例,