安氏Ⅲ类错的诊断及治疗

大部分安氏Ⅲ类错畸形多伴有矢状向的不调,多由于上颌发育不足,或下颌发育过度,或二者兼有所致。安氏Ⅲ类错畸形易产生上颌后缩下颌前突的外貌,此畸形严重影响患者的容貌和功能。安氏Ⅲ类错是临床上最难矫治的错之一。在临床上常用的矫治方法为:2×4矫治技术、多曲方丝弓、上颌前方牵引、FRⅢ及正颌手术等。精确的诊断,完善的矫治设计是安氏Ⅲ类错矫治成功的关键。     

上颌平斜导板矫治替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He的临床观察

目的：探讨临床常见儿童咬（吮）下唇的不良习惯及其因此而导致的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He的矫治方法。方法：用上颌平斜导板治疗替牙期儿童不良习惯及其所导致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He8例。结果：经过平均6个月的治疗，所有患儿均由安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He转变为安氏Ⅰ类正常He，且戴人该矫治器后阻止了咬（吮）下唇习惯的继续发生。结论：上颌平斜导板矫治器体制小、制作容易，能快速而有效地矫治替牙期儿童口腔不良习惯及其所致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He。     

前方牵引治疗安氏Ⅲ类骨性错畸形的临床分析

目的对早期安氏Ⅲ类骨性错畸形患者应用前方牵引矫治进行疗效评价。方法对28例安氏Ⅲ类错患者采用上颌前方牵引矫治器进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果进行分析。结果上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长,抑制下颌骨向前生长。结论上颌前方牵引是早期治疗安氏Ⅲ类错的有效方法。     

前方牵引器矫治替牙期安氏Ⅲ类错的临床疗效

目的:探讨上颌前方牵引器矫治儿童替牙期安氏Ⅲ类错牙合组织变化特征。方法:以21名替牙期安氏Ⅲ类错牙合的中国儿童(男10名,女11名)为研究对象。矫治前平均年龄9.7岁(年龄范围8.11~11.3岁)。常规进行正畸治疗前后(T1,T2)头影测量分析。结果:经过6~10个月的治疗,所有患者均达到正常覆盖。矫治完成时上颌骨平均前移1.92mm,SNA平均增大2.53°。上切牙唇倾3.82°,下切牙直立。下颌骨向下向后旋转,下颌平面角增加。结论:上颌前方牵引器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合十分有效,有利于Ⅲ类面型的改善。     

前方牵引治疗安氏Ⅲ类骨性错(牙合)畸形的临床分析

目的 对早期安氏Ⅲ类骨性错(牙合)畸形患者应用前方牵引矫治进行疗效评价.方法 对28例安氏Ⅲ类错(牙合)患者采用上颌前方牵引矫治器进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果进行分析.结果 上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长,抑制下颌骨向前生长.结论 上颌前方牵引是早期治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的有效方法.     

上颌前牵引矫治器矫治安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的应用体会(附24例报告)

安氏Ⅲ类错牙合畸形是临床上最常见的错牙合畸形 ,它对口腔功能及颜面的美观有严重的影响 ,是否在儿童期进行矫形治疗一直是争论的热点。早期矫治方法很多 ,如替牙期常用的有头帽颏兜 ,ＦＲ Ⅲ ,上颌前方牵引等 ,这些方法均可使颅面结构发生显著变化 ,但其适应证及疗效各不相同[1] 。本文目的在于探讨上颌前牵引对青春发育期安氏Ⅲ类错牙合畸形矫治原理及临床应用体会。1　材料与方法1.1　病历选择 :2 4例替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形患者 ,男性 9例 ,女性 15例 ;年龄 8.5～ 12岁 ,平均10 .5岁。病历选择标准 :①安氏Ⅲ类错牙合前牙反牙合 ;②…     

前方牵引器矫治替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的临床疗效

目的:探讨上颌前方牵引器矫治儿童替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)组织变化特征.方法:以21名替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的中国儿童(男10名,女11名)为研究对象.矫治前平均年龄9.7岁(年龄范围8.11～11.3岁).常规进行正畸治疗前后(T1,T2)头影测量分析.结果:经过6～10个月的治疗,所有患者均达到正常覆盖.矫治完成时上颌骨平均前移1.92mm,SNA平均增大2.53°.上切牙唇倾3.82°,下切牙直立.下颌骨向下向后旋转,下颌平面角增加.结论:上颌前方牵引器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)十分有效,有利于Ⅲ类面型的改善.     

口外前牵引在安氏Ⅲ类骨性错早期矫治中的应用

口外前牵引在安氏Ⅲ类骨性错早期矫治中的应用汤亦青王秀蓉（△南京市口腔医院正畸科，南京２１０００８）关键词错，矫治安氏Ⅲ类骨性错是临床上常见的错畸形，早期治疗对于阻断畸形发展，改善患儿面型有重要意义。作者应用支架式前方牵引装置矫治以上颌发育不足...     

安氏Ⅱ类与Ⅲ类错牙合畸形牙弓与基骨弓关系测量分析

目的 通过对安氏Ⅱ类与Ⅲ类患者数字化牙颌模型进行测量分析,为临床矫治计划的设计提供依据。 方法 收集30例安氏Ⅱ类与30例安氏Ⅲ类患者,扫描其石膏模型生成数字化模型,使用三维测量软件对数字化模型的牙弓宽度及基骨弓宽度进行测量,采用SPSS 25.0软件对测量结果进行统计学分析。 结果 安氏Ⅱ类错牙合畸形各测量牙位数据比较,差别有统计学意义(P<0.05); 安氏Ⅲ类错牙合畸形患者在上颌第二前磨牙区牙弓与基骨弓宽度比较,差别无统计学意义(P>0.05),其牙弓宽度为(52.94±1.85)mm,基骨弓宽度为(52.31±3.03)mm,其他牙位测量数据比较,差别有统计学意义(P<0.05)。安氏Ⅱ类与Ⅲ类错牙合畸形牙弓宽度比较,差别有统计学意义(P<0.05); 安氏Ⅱ类与Ⅲ类错牙合畸形基骨弓宽度对比在上颌第二前磨牙区、上颌第二磨牙区、下颌第二前磨牙区差别无统计学意义(P>0.05),其他牙位比较差别有统计学意义(P<0.05)。 结论 安氏Ⅱ类上颌尖牙区宽度较安氏Ⅲ类患者大,其他部位牙弓宽度较Ⅲ类患者小; 安氏Ⅱ类错牙合畸形患者上颌基骨弓宽度大于安氏Ⅲ类患者,而下颌基骨弓宽度小于安氏Ⅲ类患者。     

前方牵引联合快速扩弓治疗骨性Ⅲ类错猞

目的：探讨前方牵引联合快速扩弓治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错验临床使用效果。方法：运用前方牵引联合快速扩弓治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错牙合18例,并进行矫治前的头影测量分析。结果：18例以上颌发育不足为特征的Ⅲ类错袷患者经此方法矫治,均获得显著疗效。治疗前后Ptm—A、SNA增加有显著性差异。结论：前方牵引联合快速扩弓能刺激上颌发育,有利于骨性Ⅲ类的矫治。     

前方牵引矫治安氏错（牙合）62例分析

目的 分析前方牵引结合上颌快速扩弓矫治替牙期安氏Ⅲ类错（牙合）的临床效果.方法 对62例替牙期安氏Ⅲ类错（牙合）病例,采用上颌固定方法,选择扩弓器进行上颌快速扩弓,扩弓结束后给予上颌前方牵引.治疗前后,采用X线测量分析患者的头颅侧位片,对比分析治疗前、后软组织和硬组织的变化情况.结果 经过治疗后,全部病例安氏Ⅲ类错（牙合）情况解除,覆盖显示正常,矫治前后的软硬组织指标出现显著性变化,上颌骨呈明显的是矢状向增长.结论 前方牵引结合上颌快速扩弓矫治,可明显改善上颌骨向前生长,促使下颌骨向后、向下旋转,有效缓解骨面畸形状况,明显改善患者面貌.     

安氏Ⅱ类错He的不拔牙矫治

目的：探讨安氏Ⅱ类错He不拔牙矫治的适应证和禁忌证。方法：5例以下颌后缩为主处于青春期的患者用肌激动器和固定矫治器双期治疗。11例上颌因中度拥挤，上颌第二磨牙未萌的安氏Ⅱ类错He推磨牙向后矫治，4例侧貌直面型上下切牙角度较小，牙列轻中度拥挤用固定矫治器，辱倾前牙。结果：5例双期治疗侧貌改善明显，Ⅱ类关系矫治为I类关系。15例牙列轻中度拥挤矫治为I类关系，侧貌基本保持不变。结论：以下颌后缩为主、非高角的青春期病例及直面型、非高角、面下1／3正常、上牙列轻中度拥挤、上颌第二磨牙未萌的病例为安氏Ⅱ类错He不拔牙矫治适应证。重度拥挤、高角、严重上颌发育过度则为禁忌。     

上颌快速扩弓器早期治疗安氏Ⅱ类错(牙合)22例临床分析

对22例8～12岁的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错（牙合）患者应用上颌快速扩弓器进行矫治。患儿治疗前后摄头颅侧位，选取相关的内容进行测量。结果：SNA变化不大，ANB减小，SNB增大，有显著性差异，上下磨牙（牙合）关系也有显著性变化。表明使用上颌快速扩弓器治疗生长发育期的安氏Ⅱ类错（牙合）可以终止或减缓错（牙合）进一步发展，促进下颌骨向前生长，改变不良生长型。     

轻中度上颌发育不足骨性安氏Ⅲ类错殆的矫治

目的评价应用固定矫治技术垂直开大曲复合牙合垫在轻至中度上颌发育不足骨性安氏Ⅲ类错牙合伴上前牙区拥挤矫治的可行性。方法应用上述方法对25例处于生长发育期，诊断为轻至中度上颌发育不足为主伴前牙萌出问腺不足骨性安氏Ⅲ类错牙合患者进行矫治。结果经过6．8～12．6个月，平均9个月的治疗后，25例患者的磨牙关系均达到安氏Ⅰ类，侧貌改善，阻生萌出间隙不足的前牙均能顺利萌出或经牵引至正常牙列位置，前后牙覆牙he覆盖关系正常。结论固定矫治技术垂直开大曲复合he垫能有效矫正轻中度上颌发育不足伴发前牙区萌出间腺不足骨性安氏Ⅲ类错he。     

功能调节器矫治青少年安氏Ⅲ类错[牙合]的体会

安氏Ⅲ错牙，影响容貌，须进行矫治。我科近8年来，共收治安氏Ⅲ类错牙患者124例，采用功能调节器矫治，效果良好，报告如下。     

拔除上4和下6在安氏Ⅱ类成人正畸治疗中的临床观察

目的：探讨成人安氏Ⅱ类错中拔除上颌第一前磨牙和下颌第一磨牙的正畸治疗临床效果。方法对22例下颌第一磨牙严重龋坏或缺失的Ⅱ类错患者,拔除上颌第一前磨牙、下颌第一磨牙,选用常规直丝弓矫治技术矫治。结果矫治后间隙关闭,前牙覆覆盖正常,磨牙关系完全安氏Ⅱ类,咬功能良好,面貌协调。结论在非常规的上颌第一前磨牙和下颌第一磨牙减数病例中,精心设计,合理应用支抗,可取得良好的矫治效果。     

改良FR-Ⅲ型矫治器矫治替牙期Ⅲ类错(牙合)的临床分析

目的 探讨改良FR-Ⅲ型矫治器对替牙期Ⅲ类错(牙合)的临床矫治效果.方法 使用改良FR-Ⅲ型矫治器对38例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者进行矫治,对其治疗前后的头影测量进行分析评判.结果 矫治后所有患者上颌长度明显增加,上颌位置明显前移(P<0.01),反覆(牙合)、反覆盖解除,磨牙达到中性.结论 改良FR-Ⅲ型矫治器对替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形有较好的治疗效果.     

上颌快速扩弓器早期治疗安氏Ⅱ类错22例临床分析

对22例8~12岁的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错牙合患者应用上颌快速扩弓器进行矫治。患儿治疗前后摄头颅侧位,选取相关的内容进行测量。结果:SNA变化不大,ANB减小,SNB增大,有显著性差异,上下磨牙牙合关系也有显著性变化。表明使用上颌快速扩弓器治疗生长发育期的安氏Ⅱ类错牙合可以终止或减缓错牙合进一步发展,促进下颌骨向前生长,改变不良生长型。     

骨性安氏Ⅲ类错(牙合)正畸矫治前后下前牙牙槽骨密度的临床研究

目的比较骨性安氏Ⅲ类错（牙合）正畸矫治前后下前牙牙槽骨密度的变化。方法选择恒牙期骨性安氏Ⅲ类错（牙合）患者及替牙期骨性安氏Ⅲ类错（牙合）儿童各15例,治疗前后拍摄头影测量片,测定骨性参数SNA、SNB和ANB的数值;运用螺旋CT测量正畸矫治前后下前牙区牙槽的骨密度。结果恒牙期骨性安氏Ⅲ类错（牙合）及替牙期骨性安氏Ⅲ类错（牙合）正畸治疗前后,下前牙区的SNA、SNB和ANB的数值发生改变,（P〉0.05）,差异无统计学意义,但骨密度差异有统计学意义（P〈0.05）,且替牙期正畸治疗前后骨密度的变化更明显。结论骨性安氏Ⅲ类错（牙合）正畸矫治前后,下前牙区牙槽骨密度发生改变,与头部摄片骨性参数的改变相一致,并能较好的反映矫治前后骨组织代偿的过程,值得临床     

上颌平斜导板矫治替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的临床观察

目的：探讨临床常见儿童咬（吮）下唇的不良习惯及其因此而导致的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的矫治方法。方法：用上颌平斜导板治疗替牙期儿童不良习惯及其所导致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错８例。结果：经过平均６个月的治疗，所有患儿均由安氏Ⅱ类Ⅰ分类错转变为安氏Ⅰ类正常牙合，且戴入该矫治器后阻止了咬（吮）下唇习惯的继续发生。结论：上颌平斜导板矫治器体积小、制作容易，能快速而有效地矫治替牙期儿童口腔不良习惯及其所致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错。