在护理教学中增设护理诊断课程的尝试

临床护理模式的转变对护理教育提出了新的要求。教会护生运用护理程序护理病人，是护理教师在教学中所要达成的主要教学目标。然而，根据某医院对护士掌握和运用护理诊断程序的调查，只有１１％的护士对做出正确护理诊断完全有把握〔１〕。作为护理课专业教师，在教学中如何提高学生应用护理诊断的能力，以适应临床护理工作显得尤为重要。笔者提出在护理教学中增设护理诊断课程的构想，以供同道探讨。１增设护理诊断课程的必要性随着医学模式的转变及系统化整体护理的开展，运用护理程序的科学工作方法对病人实施身心整体护理已成为临床护士…     

护理程序在精神分裂症患者服药指导中的应用

护理程序是护士解决病人健康问题的一种工作程序,在护理实践中广泛运用〔1〕。精神分裂症作为一种重型精神病,坚持长期大量的服用抗精神病药物是治疗和预防复发的有效手段。患者在服药过程中,由于对抗精神病药物的相关知识认识不足,治疗依从性极差,从而影响疾病的治疗与康复。故应用护理程序对精神分裂症患者进行用药知识的相关指导,以提高病人的遵医行为,对提高社会功能和改善生活质量有重要的意义。本文通过实践性研究,深化护理程序,指导精神分裂症患者的服药。1　资料与方法1 1　对象2 0 0 2 - 0 6～2 0 0 3- 0 9,在我院住院的精神分裂症…     

鼻咽癌放疗患者100例皮肤护理体会

目的：探索鼻咽癌放疗病人皮肤损伤情况及有效护理的方法。方法：对100例鼻咽癌放疗病人皮肤护理状况进行分析。结果：98%的病人放疗后有不同程度的皮肤损伤,而有效的护理可以预防和减轻皮肤的反应。结论：良好的皮肤护理是保证放疗完成的基础。     

鼻咽癌Ⅱ度放射性皮肤反应的护理

鼻咽癌首选治疗方法为放射治疗。往往在放疗过程中 ,皮肤会出现红斑、干反应、湿反应等放射性反应。当出现湿性反应时而中断治疗 ,会降低肿瘤局部控制率 ,延长病人住院时间及加重其经济负担 ,更重要的是拖延病情。因此 ,做好各种预防及护理工作 ,使病人顺利完成放疗计划是十分重要的。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 4月～ 12月在本科住院的鼻咽癌初诊病人 15 2例 ,出现湿反应 2 1例 ,其中男14例 ,女 7例 ,年龄在 2 6～ 6 6岁 ,平均年龄 4 6岁 ,病理确诊泡状核细胞癌 2例 ,低分化鳞癌 19例。临床分期 ,Ⅱ期 6例 ,占 2 8 5 7% ,Ⅲ期 8例 ,…     

硬腭进路鼻咽癌复发病灶切除术的护理体会

鼻咽癌放疗后原发灶复发的手术治疗 ,是国内耳鼻咽喉—头颈外科近十余年在鼻咽癌治疗上的一个进展。由于鼻咽癌复发再程放疗后遗症明显加重 ,如放射性脑脊髓病 ,软组织纤维化和张口受限等 ,严重影响了患者生存质量 ,因此 ,手术切除对放疗不敏感的复发病灶 ,不失为一种有效的治疗方法〔1〕。我科在 1992年 1月至 2 0 0 2年 12月对 36例原发灶复发患者行手术治疗 ,手术效果良好。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例患者 ,男 32例 ,女 4例 ,年龄范围 2 8～ 6 6岁。第一次治疗结束距复发时间中位数为 4年 5个月 (4个月…     

鼻咽癌放疗致口腔粘膜反应的护理

目的探讨鼻咽癌放疗致口腔粘膜反应最合理的护理方式，以达到减轻口腔粘膜反应的目的。方法回顾分析114例鼻咽癌患者放疗所致的口腔粘膜反应的护理，并不断进行改进。结果114例鼻咽癌患者经过精心护理，顺利地完成了放疗计划。结论对放射性口腔粘膜反应的治疗和护理，是鼻咽癌放疗成败的关键。     

168例鼻咽癌放射治疗的护理

鼻咽癌放射治疗是目前最有效的治疗手段。放疗后5年生存率约为34-35％。在放疗过程中常出现放疗反应，影响治疗的正常进行。我科从1995-2004年共收治鼻咽癌放疗病人168例。在我们精心护理下，基本上都满意地完成放疗计划。现将护理体会介绍如下。     

鼻咽癌放疗患者100例皮肤护理体会

目的探索鼻咽癌放疗病人皮肤损伤情况及有效护理的方法.方法对100例鼻咽癌放疗病人皮肤护理状况进行分析.结果98%的病人放疗后有不同程度的皮肤损伤,而有效的护理可以预防和减轻皮肤的反应.结论良好的皮肤护理是保证放疗完成的基础.     

鼻咽癌患者放射治疗护理体会

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法.由于鼻咽癌的解剖部位复杂,容易侵犯邻近组织和较早出现颈部淋巴结转移,在治疗时设野复杂,照射面积大,所以病人出现的相应器官和全身的反应也较重.我科自1997年以来,共收治鼻咽癌200例.我们根据病人的病情和个体差异,密切观察病人在放疗期间的病情变化,尽早做好护理工作,及时采取相应措施,减轻病人心理和身体的痛苦,减少并发症的发生,使病人顺利地完成放疗计划.     

鼻咽癌51例放疗的护理体会

鼻咽癌是发生在鼻咽腔的一种恶性肿瘤。由于解剖位置的特殊性，目前主要以放射治疗为主，但在放疗中有很多副反应出现，必须加强护理，使之能完成效疗计划。通过对51例鼻咽癌病人在放疗中的护理，获得点滴体会，现将其总结如下。1一般资料51例鼻咽癌全部经病理证实，男43例，女8例；年龄最小者对岁，最大者66岁，35～55岁居多，三期以上45例，占88．2％，全部采用放射治疗，疗程约50d。2护理措施鼻咽癌在放射治疗期间，由放疗引起一系列副反应，尤其以口腔粘膜反应较重，如放疗半量后形成口腔粘膜溃疡，使病人进食困难，影响放疗进程，有时…     

鼻咽癌患者放射治疗的观察及护理

放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法。由于鼻咽癌的解剖部位较复杂，容易侵犯邻近组织和较早出现颈部淋巴结转移，在治疗时射野复杂。照射面积大，所以病人出现的相应器官和全身的反应较重。近年来我科共收治鼻咽癌病人25例，我们根据病人的情况和个体差异，密切观察病人在放疗期间的病情变化，尽早做好护理工作，及时采取相应措施，减少并发症的发生，使放疗计划顺利完成。     

非常规分割放疗方案治疗鼻咽癌的研究进展

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤 ,放疗是其首选的治疗方法 ,长期以来常规分割一直是治疗鼻咽癌的主要方法。然而此方法治疗鼻咽癌的 5年生存率约为 4 0 %左右〔1〕 。且局部复发率高达 15～ 30 % 〔2〕。随着放射生物学的发展 ,人们逐步采用非常规分割方法治疗鼻咽癌 ,并取得了一定的效果 ,现将近年来的有关研究作一综述。1　非常规分割治疗方案的理论依据目前大多数放射治疗学家所采用的常规分割放疗方案是每周照射 5天 ,每天一次 ,每次 1 8～2 0ＧＹ ,总剂量 6 0～ 70ＧＹ 30～ 35次 6～ 7周左右。这一方案的临床疗效及放射反应尚不尽人意…     

93例老年鼻咽癌患者放疗的护理研究

[目的]探讨 70 岁及以上老年鼻咽癌患者放疗前后的综合护理措施及效果 ,以减少老年患者放疗的不良反应 ,为制定老年鼻咽癌患者的护理提供参考。方法总结 93 例老年鼻咽癌患者放疗期间出现的口腔黏膜、颈部皮肤反应等进行观察及全方位护理。结果 93 例老年鼻咽癌患者除 2 例自动出院外,其余病人均完成治疗计划。结论经过恰当的护理,老年鼻咽癌患者同样可以获得满意的治疗效果,减轻痛苦,提高生活质量。     

循证护理在鼻咽癌患者放疗中的应用

随着科学研究的不断深入,循证护理已经在我国迅速推广,其可定义为慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究证据,同时结合护理人员的技能和临床经验以及患者的实际情况、价值观和愿望对患者实施最佳的护理[1]。鼻咽癌是常见恶性肿瘤,放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段,因放疗反应和并发症的出现,将直接影响放疗效果,因此,我科将循证护理应用于鼻咽癌放疗患者的护理实践中,     

鼻咽癌放化疗病人的护理教学查房

参以病人为中心的整体护理中,为了加强新概念新理论的临床应用,作者运用护理程序的估计、诊断、计划、实施和评价５个步骤对鼻咽癌放化疗病人进行护理教学查房。通过复习整体护理的有关理论知识,根据搜集到的有关资料,评估病人现存的和潜在的健康问题,确立护理诊断,制定相应的护理措施,对病人实施心理、生理、社会关系的整体护量,重点讨论如何做好心理护理、鼻咽癌出血护理、预防窒息护理、粘膜反应护理、饮食护理和皮肤护理     

鼻咽癌放射治疗急性反应的护理体会

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1] ,尤以两广最为高发区。目前 ,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段 [2 ]。但在放疗过程中局部急性反应和全身反应常成暂停或中止放疗的原因。我们通过对病人加强相关护理 ,取得了良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 999年 7月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科共收治鼻咽癌 1 0 5例 ,其中男 75例 ,女 3 0例 ,年龄 1 3～ 72岁 ,平均年龄 5 1岁。1 .2　治疗方法　采用 6 MV- X直线加速器。常用放疗野 :面颈联合野、耳前野、鼻前野、颈部切线野等。鼻咽剂量 DT6 8- 72 GY,颈部剂量 :根…     

鼻咽癌放疗致口咽放射反应的护理

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,治疗方法首选放疗 [1 ]。而放疗剂量、疗程、照射野面积等因素均可引起口咽放射反应。口咽放射反应是导致放疗中断乃至失败的常见原因。如何根据不同的反应期选择合理的口咽部护理方式 ,以便最大程度地缓解放射反应、减轻患者痛苦 ,使患者能够耐受放疗成为鼻咽癌患者放射治疗中护理的重要内容 ,这一目标的实现需要临床护士对鼻咽癌放疗患者给予精心护理。1　临床资料本院肿瘤科从 1993年 6月至 1999年 12月对 6 73例鼻咽癌患者实施了放射治疗 ,其中男性 481例 ,女性 192例 ,年龄 9～ 81岁 ,用钴 6 0 - X线或…     

鼻咽癌放疗患者的护理

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前 ,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段。但放疗期间 ,特别是面颈联合野照射患者 ,口、咽粘膜及皮肤反应较大 ,常会影响到治疗的进程。故在放疗中口、咽粘膜及皮肤的保护及放疗后的正确护理非常重要。我科 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月对86例鼻咽癌患者进行放射治疗 ,无 1例因心理问题或放射反应重而终止治疗 ,全部顺利完成治疗计划 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料86例鼻咽癌患者 ,其中男 6 7例 ,女 19例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均年龄 4 2岁。全部患者均经病理学证实。2　护理2 1　心理护理…     

紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗鼻咽癌患者临床观察及护理

目的观察紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的毒副反应,总结临床护理措施。方法 90例局部晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组（观察组）48例和单纯放疗组（对照组）42例,均采用常规分割放疗,同期放化疗组化疗方案为紫杉醇135mg/m2 d1＋顺铂30mg/m2 d1-3,化疗1～2周期,放化疗期间注意毒副反应的观察与护理。护理要点：做好抗过敏预处理、应用止吐药,做好胃肠道、口腔及皮肤护理及心电监护,同时联合重组人粒细胞刺激因子升白细胞等,患者能快速度过反应期,所有病例均完成治疗计划。结果同期放化疗组毒性反应大,治疗时要采取积极的护理措施,可预防和减少毒副反应的发生。结论做好鼻咽癌患者同期放化疗护理,能有效保证病人治疗的顺利完成,促进病人的康复,提高治疗效果。     

探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究

目的:探讨全方位护理应用于鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的临床效果.方法:选取来我院进行治疗的鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者100例作为研究对象,所有患者在放疗治疗过程中均给予全方位护理干预.结果:患者全方位护理干预后,其口腔粘膜反应分级情况与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).患者全方位护理干预后,其SCL-90评分与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全方位护理应用于鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者可显著改善患者的口腔粘膜反应,提高患者的生活质量,效果显著.