2型糖尿病合并脑卒中的危险因素分析

目的分析2型糖尿病合并脑卒中的危险因素.方法对2型糖尿病合并脑卒中组及非脑卒中组(对照组)的血压、血脂、血糖、胰岛素、C肽等指标进行分析.结果两组间在血压、血糖、血脂、胰岛素、C肽等方面均存在显著性差异.结论高血糖、高血压、高血脂、高胰岛素血症、C肽释放显著升高是2型糖尿病合并脑卒中的重要危险因素.     

2型糖尿病并发脑卒中临床分析

目的：探讨2型糖尿病并发脑卒中的临床特点与相关因素,便于卒中防治。方法：对住院72例2型糖尿病并发脑卒中患者,与同期80例非糖尿病脑卒中患者从颅脑CT或MRI、血糖、血脂和血压水平进行回顾性对比分析。结果：糖尿病性脑卒中与非糖尿病性脑卒中相比在颅脑CT或MRI检查及血糖、血脂和血压水平等方面差异存在显著性。结论：糖尿病并发脑卒中以腔隙性脑梗死多见（占52.8%）,高血糖、高血压及高血脂是增加糖尿病并发脑卒中的重要危险因素,对2型糖尿病患者应尽早控制高血糖、高血压、高血脂,以减少脑卒中的发生。     

2型糖尿病合并脑卒中多因素分析

目的:探讨2型糖尿病合并脑卒中的危险因素.方法:回顾性分析27例2型糖尿病合并脑卒中患者(观察组)及35例2型糖尿病未合并脑卒中患者(对照组)的临床资料.结果:2组身高、血糖控制不良,高血压、冠状动脉粥样硬化、全血黏度、总胆固醇、高密度脂蛋白、β2-微球蛋白、D-二聚体、血尿酸比较差异有统计学意义(P<0.05).以上10个变量Logistic多因素回归分析结果表明,血糖控制不良、合并高血压、高总胆固醇、高D-二聚体、高血尿酸水平是2型糖尿病合并脑卒中独立危险因素,高水平高密度脂蛋白为2型糖尿病合并脑卒中的保护因素.结论:积极控制血糖、血压,降低血脂.定期监测D-二聚体水平、降低血尿酸水平、适当增高高密度脂蛋白水平,可预防2型糖尿病患者脑卒中发生.     

老年糖尿病合并脑梗塞54例诊断与治疗体会

研究老年糖尿病并合并脑梗塞临床特点，方法：对５４例老年糖尿病合并脑梗塞临床资料进行回顾性分析。并以１３０例脑梗塞为对照。结果老年糖尿病合并脑梗塞，并发高血压、高血压脂、高血粘度较对照组多；病死率较对照组明显增高；血糖水平与预后有关。结论：控制血糖、血压、血脂、血粘度对脑梗塞的防治有重要意义。     

二级预防对糖尿病高血压患者发生大血管并发症的影响：3年510例随访观察

目的：通过对糖尿病和／或高血压患者进行对照观察，提供血压、糖代谢所致大血管并发症的直接证据，明确二级预防中降压和控制血糖的意义。 方法：选择2000-02／12在济宁医学院附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者180例、2型糖尿病合并高血压患者130例、在本院体检中心进行健康体检的单纯高血压患者120例及正常对照者110例，总计540例。进行3年随访。均签署知情同意书。制定统一调查表格，专人询问糖尿病、高血压、脑血管病变、心血管病变、下肢血管病变及其他疾病的相关临床情况，记录有关病史；并负责查体及相关检查。各组均测定空腹血糖和C肽、餐后2h血糖和C肽、糖化血红蛋白、血脂谱。对高血压患者（2型糖尿病合并高血压组和单纯高血压组）制定目标血压：①血压〈130／80mmHg。②130／80mmHg〈血压〈160／100mmHg。采用钙拮抗剂非洛地平5-10mg／d为主的治疗方案，按阶梯治疗加用血管紧张素转换酶抑制剂、β阻滞剂和利尿剂，使所有观察对象血压达上述目标值。2型糖尿病合并高血压组严格控制血糖。随诊3年观察大血管并发症发生情况。 结果：进行3年随访，其中30例失访。共有510例观察对象进入结果分析，2型糖尿病组168例，单纯高血压组112例，2型糖尿病合并高血压组120例，正常对照组110例。①3年随访大血管并发症发生率比较：大血管并发症在对照组中无发生，在其余各组中的发生率相比差异有显著性意义（x^2=-19．097，P〈0．01），以2型糖尿病合并高血压组最著，其次为2型糖尿病组、单纯高血压组。②高血压患者不同治疗目标3年随诊大血管并发症发生率比较：共计232例高血压患者人组时平均基础血压为（160&;#177;11）mmHg／（102&;#177;11）mmHg，大血管并发症患病率为24．57％（57／232）。治疗后目标血压达到：血压〈130／80mmHg者78例，130／80mmHg〈血压〈160／100mmHg者154例。随诊3年，大血管并发症发生率前者为0，后者为10．39％。 结论：2型糖尿病合并高血压，在良好控制血糖的同时，强化血压达标，可在减缓患者发生大血管并发症方面产生更大的效益。     

2型糖尿病合并脑梗塞危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素。方法：以2型糖尿病合并脑梗塞125例与2型糖尿病无合并脑血管意外158例(对照组)进行对照分析。结果：2型糖尿病合并脑梗塞急者血糖水平、胰岛素水平、血压、血脂等因素与2型糖尿病患者发生脑梗塞有关。结论：2型糖尿病患者应严格控制血糖、血压、血脂水平，改善胰岛素抵抗及高胰岛素血症，预防脑梗塞发生。     

培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压临床效果观察

目的：观察培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法：培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压68例，服药4周后观察降压效果，对心率、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能、血电解质的影响、不良反应；随访2年，观察临床急性心脑血管事件的发生率。结果：联合用药与单用培哚普利或吲哒帕胺降压效果相比，收缩压和舒张压均有显著下降，血压达标率为86．76％。对心率、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能、血电解质的无不良影响，不良反应发生低。初步随访1．8年显示急性心脑血管事件的发生率为7．35％（5／68）。结论：培哚普利联合吲哒帕胺治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床效果较好，不影响血糖、血脂代谢。不良反应少。值得在临床上推广应用。     

糖尿病合并高血压患者肾功能、血尿酸代谢的研究

糖尿病及高血压均会影响肾功能。本文通过观察一组糖尿病合并高血压患者与单纯糖尿病组、正常对照组的血尿素氮、肌酐及尿酸水平发现，三组之间的血尿素氮、肌肝及尿酸水平均有不同程度的差异，因此建议临床上在控制糖尿病患者血糖。血压的同时注意监测肾功能及血尿酸变化，以利于早期识别病情及指导治疗。     

赖诺普利对血压正常的早期糖尿病肾病患者尿蛋白影响的评价

目的：探讨赖诺普利对血压正常的早期糖尿病肾病惠者的尿蛋白的控制疗效及安全性。方法：94例血压正常早期糖尿病肾病患者，将血糖控制稳定后分为两组，两组间各参数无显著性差异；A组47例为赖诺普利治疗组，口服赖诺普利10mg，1次／d；B组47例为对照组，服用保肾康。观察治疗0，3，6，12，24个月，尿蛋白量，平均动脉压，肝、肾功能，血糖，血脂及电解质。结果：A组治疗3月后，尿蛋白童与治疗前及B组比较均有显著差异（P〈0．05）。治疗24个月后，肾功能无恶化。结论：赖诺普利是对血压正常的早期糖尿病肾病患者能确实降低尿蛋白，保护肾功能的安全药物。     

急性脑卒中并发急性肾功能损害相关因素分析及预防

目的：分析急性脑卒中并发急性肾功能损害及预防措施。方法；对急性脑卒中并发急性肾功能损害168例进行回顾性分析。结果：甘露醇用量偏高．脑部严重病变，年龄较大，患有高血压、糖尿病、动脉硬化等肾相关退行性病变者易并发急性肾功能损害。结论：急性脑卒中患者治疗中应控制甘露醇剂量．对脑部严重病变，年龄较大，患有高血压、糖尿病、动脉硬化等肾相关退行性病变者应提高警惕．早预防．一旦发生急性肾功能损害．应积极治疗，如有条件，尽早行透析治疗。     

Ⅱ型糖尿病合并冠心病危险因素的分析

目的：分析糖尿病合并冠心病的危险因素。方法：将已确诊为Ⅱ型糖尿病的123例患者，根据其是否并发冠心病分为2组，其中单纯糖尿病（Ⅰ组）70例，糖尿病合并冠心病（Ⅱ组）53例，检测血压、血糖和血脂。结果：糖尿病合并冠心病组的餐后2h血糖、血压、血脂显著高于单纯糖尿病组。结论：高血压、高血脂、高血糖是Ⅱ型糖尿病合并冠心病的危险因素，应予以早期防治。     

消糖降压汤辅助西医治疗对糖尿病合并高血压患者糖脂代谢及血压情况的影响

目的：探讨消糖降压汤辅助西医治疗对糖尿病合并高血压患者糖脂代谢及血压的影响。方法：选取2018年7月~2020年11月收治的75例糖尿病合并高血压患者,按随机数字表法分为试验组37例和对照组38例。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组基础上联合消糖降压汤治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗后临床疗效及治疗前后血糖、血脂、血压水平。结果：治疗后试验组临床总有效率为94.74%,较对照组75.68%高;与治疗前比较,治疗后两组血清糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油与舒张压、收缩压水平均降低,且试验组低于对照组,两组血清高密度脂蛋白胆固醇水平升高,且试验组高于对照组（P＜0.05）。结论：消糖降压汤辅助西医治疗可提升糖尿病合并高血压患者临床疗效,改善糖脂代谢水平,同时降低血脂,改善血压,提升治疗效果。     

缬沙坦治疗老年人高血压病合并糖尿病肾病78例疗效观察

【目的】观察缬沙坦对老年人高血压病合并糖尿病肾病的疗效。【方法】对78例老年人高血压病合并糖尿病肾病患者用缬沙坦治疗12周观察其血压、尿蛋白、血糖、肝、肾功能及副作用情况。【结果】78例患者经过缬沙坦每天80～160mg治疗12周后血压控制满意(P<0.001),尿蛋白改善明显(P<0.001),血肌酐下降程度明显(P<0.05)。【结论】用缬沙坦治疗老年人高血压合并糖尿病肾病患者效果比较理想,能有效控制血压和显著降低糖尿病肾病的尿蛋白。     

有氧运动疗法对高血压伴有糖尿病患者的疗效

目的：探讨有氧运动疗法对高血压并发糖尿病患者的疗效。方法：按“3,5,7”方案对43例高血压伴有糖尿 的患者进行心率控制下的 慢跑运动,观察运动前后血压,血糖,血脂及临床症状的变化。结果：2个疗程后,病人血压,血糖,血脂等有不同程度下降（P＜0．01）,临床症状消失或减轻（P＜0．05）,随访6个疗程后发现,坚持运动可以保持运动效果。结论：慢跑作为一种中等强度的有氧运动可控制高血压伴有糖尿病者的病情,长期规律运动效果更佳。     

新疆少数民族人群中2型糖尿病与高血压关系的初步研究

目的 探讨新疆少数民族人群中2型糖尿病与高血压之间的关系。方法 2型糖尿病高血压组227例，正常血压组148例。测定2型糖尿病患的年龄、病程、血糖、血脂与血压等。结果 糖尿病合并高血压组、血糖明显高于正常组（P＜0．05），多因素逐步回归分析表明，糖尿病合并高血压组SBP、DBP、TC、TG等参数均显性高于血压正常组（P＜0．05）。结论 新疆少数民族人群中2型糖尿病与高血压之间有正相关关系。高血压组收缩压和舒张压相关因素均为血糖，血脂特别是高血糖与血压的关系高于其他因素。     

2型糖尿病合并高血压相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压的相关因素.方法 对99例T2DM合并高血压患者、73例T2DM血压正常患者及136例正常健康体检者胰岛素及胰岛素抵抗指数、空腹及餐后2h血糖、血脂、血压、年龄、性别进行统计学分析.结果 T2DM合并高血压组同T2DM血压正常组及健康体检组相比,胰岛素、FBG、TG、IR增高,HOME-β降低.结论 T2DM合并高血压患者存在严重的胰岛抵抗、血脂及血糖代谢异常.     

糖尿病合并高血压的临床特征及其中医证候

目的:分析糖尿病合并高血压患者的临床特征及其中医证候,为糖尿病合并高血压的中医治疗提供依据。方法:以问卷调查的方式收集并分析200例2型糖尿病合并高血压患者的临床特征及其中医证候。结果:2型糖尿病合并高血压患者的临床症状以夜尿增多、口干多饮、目糊、乏力等较为多见。在气血津液辨证中以气虚证为多见,在脏腑辨证中以肾精亏虚证多见;肝、脾、肾受损与本病密切相关,兼痰浊瘀血及肝肾阴亏、心肾不交者多见昼夜节律异常。血压增高与糖尿病并发症的数目、血糖控制不达标以及血脂代谢异常等显著相关(P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压的中医证候以虚证为主,病及肝脾肾三脏;血压增高与糖尿病的并发症及血糖控制情况相关。     

2型糖尿病合并高血压与胰岛素抵抗及血脂和血糖等指标的相关性探讨

目的对2型糖尿病(T2DM)合并高血压与胰岛素抵抗及血脂和血糖等指标的相关性进行探讨。方法对43例T2DM合并高血压患者、72例T2DM血压正常患者及46例正常健康体检者胰岛素及胰岛素抵抗指数(IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2HBG)、血脂(TCH、TG、HDL-C、LDL-C)及血压进行测定,并进行统计学分析。结果T2DM合并高血压组同T2DM血压正常组及健康体检组相比,胰岛素、FBG、TG、HbA1c、IR增高非常明显,HOME-β则明显降低。结论T2DM合并高血压患者存在严重的胰岛抵抗和血脂及血糖代谢紊乱。     

老年糖尿病性眼肌麻痹18例临床分析

目的:探讨老年糖尿病性眼肌麻痹的临床表现、治疗效果及发病机制。方法:对18例老年糖尿病患者给予降糖治疗,合并高血压和/或高血脂者给予调控血压及血脂,同时肌肉注射维生素B1、B12,并口服血管扩张剂。结果:治疗3～10周后患者眼球活动均正常,复视消失。结论:老年糖尿病患者并发眼肌麻痹主要表现为复视及上睑下垂,经控制血糖及其他对症支持治疗后效果良好;发病与代谢紊乱、血管因素、神经脱髓鞘等有关。     

1379例脂肪肝患者的相关影响因素分析

目的：分析脂肪肝发病情况及相关影响因素，寻求有针对性的预防对策。方法对本院体检中心的12650例体检者进行病史采集，并分组行对照分析。结果本组脂肪肝患者1379例（10.90%），与非脂肪肝者比较，两组年龄、糖尿病、高血压、血脂水平、遗传因素差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic逐步回归分析显示，血脂水平、高血压、糖尿病为脂肪肝发生的独立预测因素。结论脂肪肝发生与年龄、糖尿病、高血压、血脂水平、遗传因素有关，其中糖尿病、高血压、血脂水平是脂肪肝独立危险因素，积极控制血糖、血压、血脂能有效预防脂肪肝的发生。