曾辅民运用理中汤经验撷菁

曾辅民一贯崇尚仲景学说，擅以经方治疗疑难杂证。在中医理论教学的同时，更加潜心于结合临床深悟仲景学理，不舍临证数十年，于经方的应用积累了大量的心得。从40余年的实践中体会到，中医临床理论的根基就在仲景理论，万病不离乎六经。学必勤求于古训，思经求旨，缜密精深，围绕临床，博采众说。尤当力戒奢谈，淡泊名利。长期在临床中学不离《伤寒》，用不离经方，偶尔辅以时方，在六经辨证的理论指导之下，观脉察证，析机辨微，对不少疑难杂证和危重之证，掣用经方，收到显著治疗效果。临床经验丰富。尤其对经方所针对病机之精微处、经方配伍的细微精神以及用药过程的剂量变化，体悟深刻。     

张喜奎教授辨治慢性肾衰竭经验采撷

<正>福建省第二人民医院张喜奎教授,长期从事经方辨治疑难病研究,临床擅长治疗肾脏疾病、心脑血管病、脾胃病等疑难杂病,尤其擅于运用六经辨治肾脏疾病,对仲景学说有独到见解。张喜奎教授在长期的医疗实践和科研活动中,对肾脏疾病的诊治积累了丰富的经验。笔者有幸忝列门下,随师学习,耳濡目染之下,获益良多。本文就张教授临证运用经方治疗慢性肾衰竭的经验简介如下,以飨同道。1六经厥阴是辨证之核心慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾功能渐进性     

何庆勇运用桂枝附子汤治疗痹证经验

经方多指《伤寒杂病论》所载之方剂,经方立法严明,配伍精当,虽历经千百年,若用之得宜,仍效如桴鼓.何庆勇副教授善用经方,强调方证辨证,指出桂枝附子汤的方证是畏风、肌肉疼痛、阴雨天加重、脉虚浮涩;推崇运用仲景本源相对剂量,特别强调附子的剂量;注重随证活用或叠用经方.临床使用桂枝附子汤治疗痹证,每收良效.     

刘尚义教授经方运用的体会

本人师从刘尚义教授1年余,老师精于辨证,善于运用经方治疗各种疑难杂病,临床疗效奇特,因此慕名前来就医的患者排成长队。刘老善于运用中医的理、法、方、药,在临床中做到有是证、立是法、选是方、用是药,运用经方治疗疑难杂病,往往取得意想不到的临床疗效。     

浅析仲景治疗神志病中 "从脏治神"的思想

世人论仲景治疗神志病多从阴阳入手,固然,仲景辨病本着<黄帝内经>的精神,"察色按脉,先别阴阳",经中也有关于阴阳不和而神志改变的论述,但是阴阳之说范围太广,所指甚多,若不加分辨地一概用阴阳诠释难免有泛泛之嫌,更何况仲景著<伤寒杂病论>勤求古训,思求经旨,他以阴阳为纲分六经辨证,将八纲辨证贯穿其中,最后和脏腑经络联系起来.     

柯韵伯《伤寒论翼·制方大法》学术思想简介

伤寒论翼》为清·柯韵伯主要学术思想集中体现之作 ,是《伤寒来苏集》的重要组成部分。《伤寒论翼·制方大法》从辨证、立法、处方、选药等方面论述了仲景的辨证论治思想 ,主要表现为 :临证立法处方应“知其机得其情” ;“六经各有主治之方 ,而他经有互相通用之妙” ,“合是症 (证 )便用是方” ;独重桂枝、柴胡二方 ;重传变 ,重预防 ;六经为百病立法 ,同病异治 ,异病同治等。其学术思想极大地拓宽了后世医家的眼界和思路 ,为运用仲景学说指导辨证论治 ,为扩大经方的临床运用奠定了理论基础     

伤寒与杂病离合析

探讨伤寒与杂病历代的分合状况。从热病的证治谈《金匮要略》杂病的位置、伤寒的证治谈杂病中的六经辨证,以及宋代杂病的另立、杂病伤寒合一说等几方面着手,探讨伤寒与杂病历代分合状况,认为仲景医学是一个源远流长的独特系统,六经证治的框架是临证的基础,六经辨证具有普遍适用性,并非局限于外感伤寒,杂病的处理也应遵循。伤寒与杂病理法相通,仲景通过伤寒、杂病合论,将《伤寒论》和《金匮要略》合一,可完好凸现中医临床治疗的基本脉络,辨证、治病和对症的中医临床思维。     

《伤寒论》方运用法初探

病机是对方证证候的高度概括，它能使临床使用经方有一定的指向性。就传统的辨证论治和现代辨证与辨病相结合论治疾病，选用经方都不离“抓住方证、谨守病机”八字，所以，掌握了方证的病机，也就掌握了经方的使用要领，熟能生巧，就能知常达变、灵活地使用经方。     

运用经方治疗疑难杂证举隅

运用经方治疗疑难杂证举隅巩希凤，王热闹（河南省焦作市中医中药学校，河南４５４１５０）主题词呃逆／中医药疗法，闭经／中医药疗法我们在临床中运用《伤寒论》、《金匮》之方，治疗了一些疑难杂证。用古方而不拘泥于古方，在药量上酌情变更，药味上加减变通，取得了比...     

从《伤寒论》探析仲景辨证运用经方思维方法

[目的]探析仲景辨证运用经方的思维方法。[方法]列举相关文献,引述历代名家对《伤寒论》经方的见解,理论联系实践,条文对应临床,对仲景辨证运用经方的思维方法进行论述及总结提炼。[结果]《伤寒论》充分体现出仲景的辨证思想,可从中提炼出方证对应、抓主证及辨证论治法。抓主证指在面对有特异性的证时可以采用抓主要特征的方法;方证对应指方药与疾病病机和症状体征相契合,是辨证论治的前提;辨证论治指在疾病某一阶段,根据患者症状体征总结得出证型,再根据证型病机特点立法处方,选择相应方药的循序渐进的治疗法则,以及通过病机分析法对经方进行扩展应用的思维模式。三者构成仲景辨证思维方法的主线。[结论]张仲景著《伤寒论》辨证准确,方证合一,对后世医家进一步发挥与完善辨证论治有着深远影响,其辨证思维方法对后世多有启发,值得进一步研习。     

经方在恶性肿瘤治疗中的应用

[目的] 基于《伤寒杂病论》六经辨证及经方使用特点,归纳恶性肿瘤治疗经验。[方法] 通过对《伤寒杂病论》中“六经辨证”这一疾病分类方式进行分析,将恶性肿瘤起病、进退、转归的过程动态化。探讨中医药在恶性肿瘤防治中“未变先防,既病防变”的可能性。同时列举了临床常见的恶性肿瘤治疗不良反应的治疗策略,根据疾病临床特点和文献研究,整理归纳经方在恶性肿瘤治疗中的现代应用。[结果] 六经辨证作为疾病发展过程中的一种定位方式,能提示恶性肿瘤发展过程中病情的深浅、正邪斗争的状态,为恶性肿瘤形成因机、病位转归和预后判断提供理论借鉴。经方具有临床普遍的适用性,加减法的规范性,以及抗肿瘤治疗中全程可参与性,体现了中医药在恶性肿瘤治疗中的潜在优势。经方在癌性发热、癌性疼痛、放射性炎症、神经损伤、消化道反应等方面有对症治疗的实用价值。[结论] 经方的运用能有效改善恶性肿瘤患者的生存质量,具有全程、整体、灵活的特点,经方在恶性肿瘤治疗中的作用值得进一步探索。     

论仲景经方在腹泻型肠易激综合征治疗中辨证运用

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)在仲景相关古籍中,归属"泄泻""腹痛"中医疾病范畴,在《伤寒杂病论》原文中多次提及腹痛、泄泻等与IBS-D相类似的症状,仲景对此类疾病亦做了众多描述记载,并叙述了与之相应的病机与治法,提出了行之有效的精当方剂,为后世运用经方辨治IBS-D奠定了坚实基础。在目前临床治疗中,西医治疗虽有疗效,但尚有局限性,如果配合中医中药治疗则疗效显著,其中尤以仲景方剂为主的经方运用多获良效,故开发经方有着实际且迫切的临床意义,通过中医合理辨证及精当运方用药,再结合西医规范化治疗,具有明显且广阔的前景。该文交代IBS-D最新中西医研究背景,对IBS-D进行临床辨证分型,着重探讨仲景经方在各个证型中的辨证运用,并提出仲景经方中治疗IBS-D的代表方剂,并加以分析探讨,为临床使用仲景经方治疗IBS-D提供参考。     

经方治疗杂病举隅

经方治疗杂病举隅中医学教研室（０４６０００）张克英，王书红，李秀英长治市二院董晋儒近年来，在临床遇到一些疑难杂病，经多方求治，效果不佳。笔者以经典理论为指导，应用经方治疗取得良好效果，现介绍如下。１妇人伤寒，热入血室王某某，女，３８岁，工人。１９９１...     

基于阴阳气化从升降角度析识六经病证治

基于阴阳气化的思维,以六经之气升降气机为角度,从"欲解"时态探析《伤寒论》阴阳六经病证的升降病机演变及证治方药。文章先从元气与阴阳之气、阴阳之气与升降制化、升降失常与阴阳六气之病证、阴阳升降与六经欲解"时"关联等方面对元气升降与阴阳气化六经进行辨析,再从升降失常角度具体论述三阳三阴(六经)病病机及证治方药。以期从阴阳升降气化的传统理论思维去统观与认识六经病脉证辨治,有助继承气化理论,贯通中医经典,灵活运用经方,对于临床辨治思维水平有提升意义。     

聂惠民教授辨治胸痹临床经验探究

北京中医药大学聂惠民教授是国家级名老中医,是国家第二、三、四批名老中医学术继承人指导老师,她治学严谨,医理纯熟,医术精湛,医德高尚.她对<伤寒论>的研究博广精深,对六经辨证理论体系及理、法、方、药的运用规律具有独到见解,临床上善于运用经方治疗疑难杂病.     

"辨证论治"的历史和方法

我认为 ,一部《伤寒论》经过归纳分析研究之后 ,极为清晰、极为醒目地突出了三个字 ,也就是 :证、治、辨而已矣。证与治是指方证 ,即《伤寒论》中的方证与治疗。其中既有仲景的继承 ,也有仲景的发展。如以证言 ,《伤寒论》的六经辨证 ,汲取了《内经·热论》的六经分证内容 ;如以治疗言 ,《伤寒论》后世尊称为方书之祖。溯源穷流 ,经方是从《汤液经法》发展而来。殷商时期的伊尹撰写的《汤液经法》传到了西汉时期的太仓公淳于意 ,淳于意又传到东汉长沙太守张仲景 ,张仲景继承了《汤液经法》 ,发扬光大 ,大放异彩 ,撰写了《伤寒杂病论》。梁·…     

经方在眼科临床的应用

历代医家对仲景方药推崇备至，誉之为“众方之祖”，经方配伍精当，疗效确切，适用于外感热病及内伤杂病的辨证治疗，临证将经方扩大用于眼科诸病，亦每收佳效，简介如下。     

经方临床应用举隅

对于经方的临床应用,应强调把握经方内涵、灵活施治的重要性。谨守病机,活用经方,对拓宽中医临床诊治思路尤为重要。临证采用经方半夏泻心汤治疗口腔溃疡,运用旋覆代赭汤与半夏泻心汤合方加减治疗呕吐、便秘,用四物汤加养血活血补肾健骨之品治疗股骨头坏死均收效显著。     

伍炳彩运用柴胡桂枝汤验案3则

柴胡桂枝汤原方出自于《伤寒杂病论》,为小柴胡汤及桂枝汤各用一半的剂量而成,是治疗太阳少阳并病之方,经后世医家临床运用及现代医学研究,已将本方灵活运用于各类疾病,均取得良好疗效.伍炳彩善用经方治疗各种疑难杂病,现选取验案3则并加以分析,浅述伍炳彩教授运用柴胡桂枝汤临证经验.     

孔秀媞教授擅用效方举隅

孔秀(女是)教授为安徽省名老中医,安徽医科大学第一附属医院中医科主任医师,从事中医临床、教学与科研工作近40年,勤求古训,觅经典之奥旨,撷各家之精华,临床辨证精准,尤善运用经方、效方加减治疗诸多疑难杂证.笔者有幸随师侍诊,受诲殊深,但时间不长,难览全貌,兹略举孔师辨治个案于后,以窥一斑.