医院耳鼻喉科预防性抗菌药物使用情况与管理建议

目的:调查分析医院耳鼻喉科围术期预防性抗菌药物使用的基本情况,提出强抗生素合理用药管理建议。方法:选取2015年医院121例耳鼻喉科患者为研究对象,对预防性抗菌药物的使用情况进行回顾性分析,分析结果,提出使用建议。结果:围术期患者的抗菌药物使用率为97.52%,其中单一用药占49.58%,二联用药占33.06%,三联用药占17.36%。不合理用药主要表现在时机选择不合理、用法用量不合理等。结论:医师应合理选用抗菌药物,医院应明确预防性抗菌药物的使用范围,并加强监督检查,促进有效、合理和安全使用抗菌药物。     

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:探究药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的价值,为临床提供指导。方法:随机抽取2016年医院500例抗菌药物患者为对照组(未实施药剂科管理干预),并随机抽取2017年医院500例抗菌药物患者为观察组(实施药剂科管理干预)。比较两组患者抗菌药物不合理使用率、抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院费用。结果:观察组患者抗菌药物不合理使用率相比对照组明显更低(P0.05);观察组患者抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率相比对照组明显更低(P0.05);观察组患者抗菌药物使用时间相比对照组明显更短,且抗菌药物费用、住院费用相比对照组明显更低(P0.05)。结论:药剂科管理对医院抗菌药物的合理应用具有较好的促进作用,对减少患者住院费用具有较积极的意义。     

我院神经外科围术期抗菌药物的调查与管理对策

目的:调查医院神经外科围术期抗菌药物使用情况,制定药物合理管理对策。方法:回顾分析2018年1～6月于在医院接受神经外科手术的163例患者临床资料,设为对照组,统计调查患者术前使用抗菌药物时机、术后持续使用抗菌药物时间,使用抗菌药物种类及联合用药情况,对抗菌药物使用方式进行点评,并从药物使用时机、时间、种类等方面制定规范化管理对策;抽取管理后2018年7～12月行精神外科手术治疗患者163例为观察组,对比用药后两组抗菌药物使用时间、围术期感染率及不良反应率。结果:既往抗菌药物术前使用率98.77%,45.40%患者术后持续用药超过7 d,其中二联用药者占比53.37%。结论:神经外科手术常规抗菌药物使用存在一定的不合理情况,采用针对性干预后,术后抗菌药物使用时间明显缩短,围术期感染率和用药不良反应显著降低。     

药剂科介入管理对提高医院抗菌药物合理利用的作用

目的:探讨药剂科介入管理在医院抗菌药物合理利用中的指导价值。方法:选取医院2017年2月～2018年6月收治的200例住院患者进行研究,按照干预方式不同分组为对照组与观察组,各100例。对照组按照医院抗菌药物使用规定等给予常规管理;观察组于对照组基础上引入药剂科介入管理。比较两组管理期间抗菌药物剂量不合理和时机不合理、用药种类不合理及给药方法不合理情况;记录两组抗菌药物使用种类及抗菌药物使用时间、治疗费用、住院时间。结果:观察组抗菌药物剂量不合理和时机不合理、用药种类不合理及给药方法不合理率明显低于对照组(P0.05)。观察组抗菌药物使用种类明显少于对照组(P0.05)。观察组抗菌药物使用时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者治疗费用和住院时间与对照组相比较(P0.05)。结论:药剂科介入管理可提高医院抗菌药物的合理使用,减少抗菌药物使用种类,缩短抗菌药物使用时间,从而避免耐药菌株的产生,对提高临床医疗水平具有重要作用。     

天津市肿瘤医院1259例肿瘤住院患者抗菌药物应用横断面调查

目的调查分析天津市肿瘤医院抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查方法,对天津市肿瘤医院2014年3月24日00：00～24：00所有住院的肿瘤患者抗菌药物使用情况进行调查。结果 1 259例肿瘤住院患者中,抗菌药物使用率为13.19%,单一用药率为83.13%,二联用药率为13.86%,三联及以上用药率为3.01%。全院治疗性应用抗菌药比例为78.92%,预防性应用比例13.86%,送检率77.86%。用药频率（DDDs）居前三位的依次是碳青霉烯类、第3代头孢菌素和β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂。结论天津市肿瘤医院住院患者抗菌药物应用基本合理,但个别科室仍存在诸多不合理用药现象,需进一步加强管理。     

医院合理用药三级监管体系的构建与效果

目的:探究医院合理用药三级监管体系的构建及其实际应用成效。方法:医院于2018年7月～2019年1月构建合理用药三级监管体系,抽选此期间行药物治疗患者136例为观察组,加强门诊药房药物管理;抽选2018年1月～2018年6月合理用药监管前收治患者136例为对照组,行常规用药管理体系,指导用药,比较不合理用药情况发生率,抗菌药物使用率及药物费用开支。结果:观察组不合理用药情况及抗菌药物使用率均显著低于对照组(P0.05);且观察组门诊药物开支相比对照组更低(P0.05)。结论:经构建合理用药三级监管体系,加强门诊药物管理后,用药不合理情况显著降低,并进一步规范了抗菌药物使用情况,降低了患者药物开支。     

临床药师参与Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理效果

目的:对临床药师参与Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理应用效果进行分析。方法:本研究纳入的32例研究者均是2017年1月至2018年1月在中山市东升医院实施Ⅰ类切口手术的患者,根据随机分组软件将其分为两组,一组为对照组采取常规药学管理,一组为观察组采取预防性管理,对其预防性用药率、预防性用药时机、预防性药用疗程、总抗菌药物金额与人均使用抗菌药物金额进行比较。结果:对照组患者预防性用药时机并不合理,对照组患者预防性药用疗程也高于观察组患者,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者总抗菌药物金额与人均使用抗菌药物金额均高于观察组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床药师参与到Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物管理中有着重要的意义,不仅降低了抗菌药物的使用率更是避免了浪费医疗资源,缓解了患者的经济压力,保证了患者的治疗效果。     

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果进行分析。方法:选择2017年间医院未实施药剂科管理干预前接受抗菌药物治疗的患者628例作为对照组,选择2018年间医院实施药剂科管理干预后接受抗菌药物治疗的患者654例作为观察组,对两组抗菌药物不合理使用发生率、限制级抗菌药物使用率、抗菌药物联合应用发生率、抗菌药物使用时间等指标进行比较分析。结果:观察组患者抗菌药物使用不合理发生率、抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率较对照组发生明显降低(P0.05);观察组患者抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院费用均较对照组发生显著减少(P0.05)。结论:药剂科管理干预对于促进抗菌药物合理使用具有重要意义。     

基层医院抗生素使用情况调查与分析

目的：调查分析基层医院住院患者抗生素使用情况，指导临床合理用药和改进医院抗菌药物管理。方法：采用回顾性调查方法，选取医院2021年1月—2022年3月所有住院病例1 153份，对住院患者抗生素的使用情况进行统计，计算抗生素使用率、使用强度、药物利用指数、抗生素使用疗程、应用品类、标本送检率、预防用药时长等指标。结果：医院抗生素使用率为39.64%,各科室药物利用指数均存在>1的情况，抗生素使用疗程>14 d占比为9.85%,抗生素使用品种数超过3种的占4.81%,预防用药时间超过《抗生素临床合理应用指导原则》相关规定。结论：基层医院抗生素使用存在不合理的情况，应加强医务人员教育培训和医院抗生素监督管理，减少不合理应用现象。     

药剂科参与医院抗菌药物应用的管理

目的:探讨药剂科参与医院抗菌药物应用的管理效果。方法:医院药剂科在2017年8月开始参与医院抗菌药物应用管理,选取2016年2月～2017年7月期间使用抗菌药物处方的住院患者256例作为对照组,选取2017年8月～2018年6月使用抗菌药物处方的住院患者260例作为观察组。观察两组患者用药合理性情况。结果:观察组的用药时间合理率、用药疗程合理率、用药间隔合理率及适应证合理率高于对照组,抗菌药使用率高于对照组(P0.05);用药不良情况发生率低于对照组,用药金额低于对照组(P0.05)。结论:药剂科参与医院抗菌药物应用管理中,可有效提高药物正确使用率,同时还可降低药物使用不良情况发生率,减少患者医疗费用。     

药学干预对抗菌药物合理应用的影响

目的:分析药学干预方式对抗菌药物合理应用的影响,为临床提供指导。方法:抽取2015年5月至2016年5月来东莞市虎门中医院治疗的100例使用抗菌药物患者作为研究对象,对100例患者实施随机分组。对照组50例患者未实施药学干预,观察组50例患者实施药学干预,比较对照组和观察组患者抗菌药物不合理使用率、抗菌药物使用时间及抗菌药物联合使用率。结果:对照组抗菌药物不合理使用率、抗菌药物联合使用率分别为20.00%、40.00%,显著高于观察组,观察组抗菌药物使用时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在抗菌药物的使用过程中对患者实施药学干预,可有效提高抗菌药物的使用合理性,保证患者用药安全。     

外科住院病人抗菌药物使用的调查分析

目的了解黄石市爱康医院外科住院病人抗菌药物使用现状，提高合理用药水平。方法抽取该院2006—09—12外科出院病历386份，对抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果我院外科住院病人抗菌药物使用率为97．15％；其中单种抗菌药物的使用占60．80％，二联用药占34．40％，三联用药占4．80％，预防性应用占57．51％，手术患者抗菌药物使用率100．00％；仅有4例进行了微生物学检查和药敏试验。结论外科住院病人使用抗菌药物比例偏高，疗程偏长，多凭经验用药，手术患者真正做到围手术期用药的很少。应贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则》，加强合理应用抗菌药物管理，以避免抗菌药物的不合理应用。     

药剂科介入管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:研究药剂科介入管理对医院抗菌药物合理使用的影响。方法:研究时间为2015～2016年,自2016年1月起实施药剂科介入管理,随机选取实施前2015年的病历300份作为对照组,随机选取实施后2016年的病历300份作为观察组,对照组采用普通管理方式,观察组采用药剂科介入管理方式,比较两组的抗菌药合理使用情况、用药金额、抗菌药使用率及问题发生率。结果:观察组在抗菌药使用情况各方面(用药时间、用药疗程、适应证和用药间隔)均优于对照组(P0.05);观察组的抗菌药使用率和问题发生率明显低于对照组(P0.05);观察组的用药金额明显低于对照组(P0.05)。结论:药剂科介入管理可以有效改善抗菌药不合理使用的情况,减少由于药物滥用引起的问题,降低患者的医疗费用。     

循证药学用于抗菌药物临床管理的模式探讨

目的:探讨循证药学在临床抗菌药物合理应用中的价值。方法:随机选择2017年1～11月期间医院门诊病历中的完整处方1 000例,设为对照组。选择2017年12月～2018年10月期间门诊病历中的完整处方1 000例,设为观察组。对照组治疗过程中根据主治医师开具的处方进行治疗,不进行干预管理。观察组在治疗过程中采用循证药学抗菌药物干预管理方式。统计并比较两组处方中抗菌药物的使用情况及不合理用药情况。结果:观察组处方中抗菌药物使用比率明显低于对照组,进行细菌检测或药敏实验的比率明显高于对照组,单用抗菌药物的比率明显高于对照组,联合使用抗菌药物的比率明显低于对照组,抗菌药物平均使用时间明显短于对照组(P0.05)。观察组使用抗菌药物的处方中,不合理联合用药比率、用药档次过高比率、用法用量不合理比率、溶媒不合理比率、无适应症用药比率、用药疗程过长的比率均明显低于对照组(P0.05)。结论:采用循证药学进行管理有助于提升抗菌药物使用的合理性。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法:采用调查2009年6月1日零点至二十四点期间的276例住院患者抗菌药物应用情况,并进行分析。结果:抗菌药物的使用率为74.6%,其中治疗用药比例占71.4%,预防用药比例占28.6%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为11.2%,其中适应症选择不合理占56.5%,用药方法不合理占13.0%,用药疗程不合理占30.4%。结论:我院住院患者抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效研究

目的:分析探讨呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效。方法:对我院2013年1~7月120例呼吸内科疾病患者临床资料回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组各60例,分析对比两组患者经抗菌药物干预的疗效。结果:从住院时间上来看,观察组明显短于对照组,抗生素药物不合理使用率、药物使用平均费用、抗菌联合用药比例以及抗菌药物使用比例等数据,观察组均低于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:对呼吸内科的抗菌药物,采用科学合理及长期的药物干预措施,既能降低患者治疗费,也能控制抗生素不合理使用,从而保证患者用药安全。     

我院门诊输液室抗菌药物针剂使用现状与管理对策

目的:探讨医院门诊输液室抗菌药物针剂使用现状与管理对策。方法:回顾性分析2018年医院门诊输液室收治800例患者诊疗过程,记录抗菌药物针剂使用情况,分析各类型抗菌药物使用现状,统计不合理用药发生率,制定并实施管理对策,为实施前。抽选2019年医院门诊输液室收治800例患者实施2018年制定的管理对策,为实施后。比较实施前后抗菌药物不合理用药发生率。结果:实施后门诊输液室抗菌药物针剂不合理使用率明显低于实施前(P<0.05)。结论:门诊输液室抗菌药物针剂使用率超过50%,不合理用药发生率也较高,医院应积极分析,探讨不合理用药发生原因,制定针对性的管理对策,提高临床抗菌药物使用合理性及安全性。     

从上呼吸道感染用药谈抗菌药物的合理应用

目的了解抗菌药物的使用情况,为临床合理使用提供依据。方法统计2008年7—12月本院门诊上呼吸道感染患者的用药情况。结果上呼吸道感染患者中抗菌药物的使用率过高,占29.62%,口服药占27.66%,注射剂使用比例为2.00%,且各类型抗菌药物均被使用。结论医院门诊上呼吸道感染患者抗菌药物的应用存在严重的不合理现象。     

PDCA循环在呼吸内科药物安全管理中的应用

目的:研究PDCA循环在呼吸内科药物安全管理中的应用效果。方法:以2018年1～3月期间医院接受治疗的200例呼吸内科患者为研究对象,经过单双号分组法分为两组。对照组患者实施常规管理,观察组在其基础上开展PDCA循环管理,比较两组患者的抗菌药物使用情况和用药问题发生情况。结果:观察组患者的抗菌药物使用率、药物选择不当率、联合用药率、用药时机不当率及给药时间过长率相比较于对照组均明显较低(P0.05);观察组用药问题发生率同对照组相比明显较低(P0.05)。结论:PDCA循环在呼吸内科用药管理中应用,有利于提升药物使用合理性和安全性。     

小儿常用抗菌药物及不良反应分析

目的:探讨小儿常用抗菌药物及不良反应。方法:回顾性分析2009年我院使用抗菌药物的小儿住院患者病例资料。结果:抗菌药物使用率达90.9%,二联抗菌药物使用率12.5%,不合理用药现象占5.0%,不良反应发生率为10.5%。结论:了解小儿抗菌药物的不良反应,对于合理使用抗菌药物有重要意义。