中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法急性痛风性关节炎患者50例按随机数字表法分为两组。对照组采用单纯西医疗法;治疗组在对照组的基础上采用清热利湿舒筋壮骨方加减治疗,观察两组用药后临床效果、中医证候积分、疼痛评分以及实验室生化指标。结果治疗组总有效率为92.00%,显著高于对照组80.00%(P0.05);治疗后,两组中医证候积分、疼痛评分、血沉、C反应蛋白、血尿酸水平均下降,治疗组下降更显著(P0.05)。结论采用中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效更好,安全性高、不良反应少。     

针刺联合超声波治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察针刺联合超声波治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎病例82例随机分为两组各41例,对照组给予双氯芬酸钠口服治疗,治疗组给予针刺结合超声波治疗,观察两组患者治疗前及治疗2周后的中医证候积分、膝关节疼痛程度,评估两组中医证候疗效。结果:治疗2周后,两组患者的中医证候积分、VAS评分及现有痛强度PPI评分均显著降低(P0.05),治疗组降低幅度显著大于对照组(P0.05);治疗组的中医证候总有效率(97.56%)显著高于对照组(80.49%)(P0.05)。结论:针刺联合超声波治疗急性痛风性关节炎在改善临床相关症状和膝关节疼痛程度方面优于口服双氯芬酸钠。     

中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作30例临床观察

目的观察黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予美洛昔康分散片7.5 mg,每日2次口服为基础治疗,治疗组加用黄芩清热除痹胶囊每次3粒,每日3次口服,并配合芙蓉膏外敷,每次6h,每日2次,两组疗程均为2周。观察两组患者关节疼痛起效时间,治疗前后中医证候评分、疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平,评价两组的临床疗效及安全性。结果治疗组临床疗效总有效率为100%,对照组总有效率为93.3%,治疗组明显高于对照组(P0.01);治疗组疼痛平均起效时间为(2.60±0.67)天,而对照组平均起效时间为(4.00±0.95)天,治疗组明显短于对照组(P0.01);两组治疗后均能显著降低患者中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP水平(P0.05或P0.01),治疗组在降低中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP及UA水平方面优于对照组(P0.05或P0.01);两组患者均未见明显不良反应。结论黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷能有效控制痛风性关节炎急性发作症状,减轻患者疼痛,降低ESR、CRP及UA水平,起效迅速,且安全性良好。     

清热消肿散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察清热消肿散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取52例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组26例。对照组给予青鹏软膏联合布洛芬片治疗,治疗组给予清热消肿散外敷联合布洛芬片治疗,治疗10d。比较两组患者治疗前后中医证候积分、关节炎积分、实验室指标[血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平]及临床疗效,并记录关节疼痛完全缓解时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分及关节炎积分均低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05),两组患者关节炎积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者UA、CRP、ESR水平均低于治疗前(P<0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组关节疼痛完全缓解时间短于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后均无明显不良反应发生。结论:清热消肿散外敷治疗急性痛风性关节炎,可明显改善患者临床症状和实验室指标,且无明显不良反应发生。     

壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:釆用随机数余数分组法将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予葫芦茶除痹汤水煎剂口服,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为15天。比较两组治疗前后血尿酸(SUA)、关节肿痛指数、中医证候评分等指标胡变化。结果:对照组因出现不良反应脱落2例。两组的SUA、关节肿痛积分、中医证候评分治疗后均比治疗前降低(P0.05)。治疗组的SUA、中医证候评分降低情况优于对照组(P0.01,P0.05),治疗组的关节肿痛积分降低情况与对照组相当(P0.05),中医证候积分指数治疗组高于对照组(P0.05),两组关节肿痛指数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎临床效果好,无明显毒副作用和不良反应,有较高的临床应用价值。     

痛风康方治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氯芬酸钠口服。结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P0.05)。需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.05)。两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用。     

中医内外合治痛风性关节炎45例临床观察

目的：观察中医内外合治痛风性关节炎的临床疗效。方法：将90例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组以中药风痛宁汤口服,配合中药四黄散外敷,对照组以消炎痛、别嘌呤醇口服,观察比较两组治疗后的疼痛VAS评分、综合疗效及不良反应。结果：两组治疗后疼痛VAS评分及综合疗效比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但两组不良反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：中医内外合治痛风性关节炎与西药组疗效相当,但不良反应少。     

清热利湿方联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及对细胞因子的影响

目的 观察清热利湿方联合西药洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的疗效及对患者细胞因子的影响.方法 将92例急性痛风性关节炎湿热瘀阻证患者随机分为治疗组46例、对照组46例.对照组采用洛索洛芬钠片治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上联合清热利湿方加减治疗.观察中医证候积分,中医证候疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)...     

内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选用内服益气温阳、外用温经通络法内外合治40例类风湿性关节炎患者,与40例西药治疗患者对照,疗程3个月,观察疼痛、肿胀、压痛、晨僵、握力、中医证候群变化以评价和比较疗效。结果:治疗后患者主观疼痛评价、关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵积分均下降,握力提高。疗效评价治疗组总有效率77.50%,对照组总有效率67.50%,两组比较,无显著性差异。中医证候疗效比较,两组有显著性差异,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%。结论:内服益气温阳、外用温经通络内外合治法具有较强的抗炎镇痛作用,治疗活动性类风湿性关节炎疗效满意并能显著改善中医寒湿阻络证候群。     

加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:采用随机、对照的临床研究设计方案,收集80例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者,按随机法分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组予加味竹叶石膏汤,对照组予塞来昔布胶囊.结果:经过14天治疗后,两组均能有效改善临床症状和中医证候积分,临床疗效和证候疗效的总有效率相似(P＞0.05),对ESR、CRP、IL-1等炎性指标两组均明显改善(P＜0.05);在降低血尿酸水平方面,治疗组下降明显,优于对照组(P＜0.05).结论:加味竹叶石膏汤能有效改善急性痛风性关节炎临床症状,控制病情,降低血尿酸及炎性指标,且安全性较好.     

痛风轻组合剂治疗急性痛风性关节炎30例

目的观察痛风轻组合剂治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结型)的临床疗效及安全性。方法选取符合急性痛风性关节炎(湿热蕴结型)诊断的临床病例90例,并要求为48小时内急性发作者,按数字表法随机分为治疗1组、治疗2组、对照组,治疗1组予痛风轻组合剂(痛风内服方口服配合外用药封包)进行治疗,治疗2组予外用封包治疗,对照组予醋氯芬酸片0.1 g,2次/日口服,疗程均为1周,观察痛风轻组合剂、中药封包对痛风性关节炎急性发作者的临床疗效及安全性。结果治疗1组、治疗2组、对照组总有效率分别为96.67%、70.00%、83.33%,三组比较差异有统计学意义(P0.05),三组在治疗1周后的中医证候积分、VAS评分均较治疗前显著下降(P0.01),治疗1组在治疗1周后中医证候积分、积分降幅及伴随症状方面,治疗1组均显著优于其他两组(P0.01),且未出现不良反应。结论痛风轻组合剂治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切,安全性较好,值得进一步在临床上推广及研究。     

针刺联合清热利湿中药治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察针刺联合清热利湿中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法 72例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予针刺联合中药汤剂治疗,对照组予扶他林缓释片口服,治疗7 d为1个疗程。治疗前后对两组中医证候、临床疗效、尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)进行评价。结果治疗后两组在中医证候方面与治疗前比较均有改善(均P0.01),治疗组较对照组明显(均P0.01);两组临床疗效相当(P0.05);治疗后,两组UA、ESR、CRP等检测指标较治疗前均明显下降,且治疗组中ESR较对照组改善更加明显(均P0.01)。治疗前后,两组在血尿便常规、肝肾功能、心电图检测方面均未出现与用药安全性评价相关的异常。未见明显不良反应。结论针刺联合清热利湿中药治疗急性痛风性关节炎临床疗效明显,同时能够明显改善急性痛风性关节炎的中医证候,降低UA、ESR、CRP,安全无明显毒副反应。     

利湿通痹方治疗痛风性关节炎疗效及对氧化应激和炎症介质的影响

目的：探讨利湿通痹方对痛风性关节炎患者疗效、炎症介质、氧化应激的影响。方法：选取永康市中医院2021年4月～2022年4月痛风性关节炎病人108例,随机分为观察组、对照组,每组54例,两组均予以对症西医疗法,观察组予双氯芬酸钠肠溶片及利湿通痹方治疗。两组连续治疗14天。统计两组治疗后治疗总有效率;比较两组治疗前与治疗后踝-后足评分（AOFAS）、视觉疼痛模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分、血沉（ESR）和尿酸（UA）水平、氧化应激、炎症介质水平变化;记录用药期间药物不良反应。结果：与对照组相比,治疗后观察组的炎性因子指标显著减低,中医证候积分显著减低,VAS、AOFAS评分显著优于对照组（均P<0.05）。结论：加用利湿通痹方治疗痛风性关节炎患者可提高临床疗效,减轻氧化应激紊乱和炎症反应,且无明显不良反应,用药安全性良好。     

桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 探讨急性痛风性关节炎患者应用桂枝芍药知母汤治疗效果。方法 选取北京市密云区中医医院2021年1月—2021年12月收治的106例急性痛风性关节炎患者，采用随机数字表法分为2组，对照组(53例)采用秋水仙碱治疗，观察组(53例)于对照组基础上加用桂枝芍药知母汤。对比2组实验室指标、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组。2组治疗后ESR以及CRP水平均低于治疗前，且观察组ESR以及CRP水平均低于对照组；2组治疗后中医证候积分均低于治疗前，且观察组评分均低于对照组；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在急性痛风性关节炎患者中采用桂枝芍药知母汤治疗，可有效缓解临床症状，改善实验室指标，且安全性高。     

骨痛宁膏治疗膝骨性关节炎(风寒湿阻、气血瘀滞证)临床观察

目的:评价骨痛宁膏治疗膝骨性关节炎(风寒湿阻、气血瘀滞证)的临床疗效及安全性。方法:随机将4个临床试验中心的448例患者分为治疗组336例(骨痛宁膏组)和对照组112例(骨通贴膏组),疗程1周,观察治疗后两组患者的膝骨性关节炎临床疗效和中医证候疗效,及治疗前后膝骨性关节炎症状分级量化积分,膝关节疼痛指数,中医症候积分的变化,同时作安全性评价指标的检测。结果:(1)与治疗前相比,两组患者的膝骨性关节炎临床疗效和中医证候疗效都较明显(P<0.05),膝骨性关节炎症状分级量化积分,膝关节疼痛指数,中医症候积分都明显下降(P<0.01)。(2)治疗后两组间比较,膝骨性关节炎临床疗效和中医证候疗效有显著差异(P<0.05),中医症候积分亦有显著差异(P<0.05),余无显著差异(P>0.05)。结论:骨痛宁膏治疗膝骨性关节炎(风寒湿阻、气血瘀滞证)疗效确切,安全,无毒副作用,不良反应少,值得临床大力推广使用。     

自拟冷方外洗联合双柏散外敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的 观察自拟冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法 将我院60例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者采用随机数字表法分为观察组30例(冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药)与对照组30例(西药治疗);治疗1周后,比较两组患者的疗效,评估两组治疗前后VAS评分、中医证候积分变化情况,检测治疗前后两组患者血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化情况及安全性分析。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组中医证候评分、VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组ESR、CRP、UA、IL-1β、IL-6、TNF-α较对照组明显下降(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 自拟冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效显著,能较好地改善关节活动度、促进炎性细胞因子代谢,减少机体过氧化反应,且不良反应少,值得临床推广。     

愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的临床研究

目的：观察愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：选择急性痛风性关节炎70例,按1：1比例随机分为试验组和对照组。两组在基础治疗的基础上,试验组口服愈风颗粒,对照组为秋水仙碱口服,评价两组疾病综合疗效、中医证候总分、中医证候疗效。结果：治疗组在疾病综合疗效、中医证候疗效方面更优。提示：愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎（湿热瘀阻证）疗效确切。     

中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作疗效观察

目的:观察湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作采用中药内服外敷的临床治疗效果。方法:对我院2016年12月～2017年12月收治的92例痛风性关节炎患者进行研究,将其随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者均给予美洛昔康分散片进行治疗,观察组患者在此基础上另给予中药内服外敷进行治疗。用药结束后对比观察两组患者的临床效果。结果:观察组患者疼痛起效时间显著低于对照组,临床治疗效果显著高于对照组(P0.05);观察组患者中医证候积分情况、VAS评分情况、ESR水平、UA水平以及C反应蛋白水平均显著优于对照组(P0.05);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:湿热瘀阻型痛风性关节炎的急性发作采用中药内服外敷治疗可以有效控制患者的临床症状,减轻患者的疼痛感,改善其ESR、UA以及CRP水平。且起效迅速,疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将100例急性痛风性关节炎患者分为2组,观察组采用消炎膏外敷治疗,对照组采用扶他林外敷治疗,观察2组患者用药前后中医证候积分情况及疼痛缓解情况,并观察其皮肤过敏情况。结果:2组临床总有效率观察组90.0%,对照组72.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组关节红肿积分情况比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效确切,能改善关节红肿症状。     

三黄胶囊联合金黄膏对湿热痹阻型急性痛风性关节炎影响的临床观察

目的观察三黄胶囊内服联合金黄膏外敷治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予双氯芬酸钠口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用三黄胶囊口服加金黄膏外敷。两组疗程均为10日,观察临床疗效,比较中医证候积分、视觉模拟评分(疼痛与活动受限)、关节肿胀评分及相关生化指标血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.33%、70.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组明显较对照组更低(P0.05)。③组间治疗后比较,疼痛、活动受限视觉模拟评分及关节肿胀评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。④组间治疗后比较,BUA、ESR及CRP水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论三黄胶囊内服联合金黄膏外敷结合西药治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎,可明显缓解临床症状,降低血尿酸水平。